මව්කිරි දීම සඳහා වෛද්ය ආබාධ
මව්කිරි සහ ළදරුවන් සඳහා මව්කිරි දීම ප්රයෝජනවත් වන අතර විශේෂඥයන් විසින් ළදරුවන්ගේ ජීවිතයේ පළමු මාස හය තුළ මවුකිරි දීම සඳහා මවුකිරි දීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එහෙත්, සෑම කාන්තාවක්ම මව්කිරි දෙන අතරතුර, තම දරුවන්ට හෙදියන්ට හෝ නොකිරීමට හැකි මව්වරුන් සුළු ප්රමාණයක් පවතී. මව්කිරි මව් කිරි ආහාර සැපයුම නිපදවිය නොහැකි ය, හෝ සමහර විට ඇය මව්කිරි ගැනීමට හෝ වෛද්ය ප්රතිකාර නොලැබේ නම් මව්කිරි තුළදී ආරක්ෂිත නොවේ.
මව්කිරි දීම සමග ගැලපෙන රෝග තත්ත්වයන් ද ඇත. සමහර අවස්ථා වලදී, බෝතලය තුල පියයුරු කිරි දරුවා පොම්ප කිරීමට හෝ කිරි දීම සඳහා තාවකාලිකව නැවැත් වීම හෝ නැවත ආරම්භ කිරීම සිදු විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, වෙනත් අවස්ථාවලදී, ළදරුවන්ට බෝතල් තුළ හෝ මව්කිරි දීමෙන් කිසිදු පියයුරු ලබා ගත නොහැකිය. සමහර කාන්තාවන්ට මව්කිරි දිය නොහැකි හෝ නොකළ යුතුය.
සැබෑ පහත් පියයුරු කිරි සැපයුම
මව්කිරි දීමට කැමති කාන්තාවන්ගෙන් කුඩා ප්රතිශතයක් ම ක්ෂාලි ප්රදාහය හෝ සැබෑ අඩු පියයුරු කිරි සැපයුම නිසා නොවේ . සාමාන්යයෙන් අඩු කිරි සැපයුමක් සාමාන්ය තත්වයට හේතු වේ. ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇතැම් ගැටළු නිවැරදි කර ගත හැකි නිසා මවකට කිරිපිටි සැපයිය හැකිය. කෙසේ වෙතත් සමහර ගැටළු විසඳිය නොහැක. නිසි අඩු කිරි සැපයුමක් සඳහා ඇති හේතු:
- ප්රමාණවත් ග්රන්ථි පටක (හයිපෝලාස්ටික් පියයුරු)
- ෙපොලිසයිස්ටික් ඩිම්බකෝෂය (PCOS)
- හයිතෝරිරිරизිය
- මස්ඇමෙරෝටිය රෝගය හෝ පියයුරු අඩු කිරීමේ සැත්කම් වැනි කලින් පියයුරු සැත්කම්
- පියයුරු පිළිකා සඳහා පූර්ව විකිරණ ප්රතිකාරය
ඔබට නිසි අඩු කිරි සැපයුමක් තිබේ නම්, එය මව්කිරි දීමට නොහැකි විය හැකිය. ඔබේ දරුවාගේ පෝෂණ අවශ්යතා බහුතරයක් ඉටු කිරීම සඳහා ළදරු සූත්රය හෝ පෝෂණ මව් කිරි ලබා ගැනීමට සිදු වනු ඇත.
කෙසේ වෙතත්, මව්කිරි දීම පෝෂණයට වඩා වැඩි යමක් වන අතර, ඔබ තවමත් දරුවා පියයුරු තැබිය හැකිය. බොහෝ ළදරුවන් සහ වැඩිහිටි දරුවන්ට සැනසිල්ල සහ ආරක්ෂාව සැපයීම ඔබේ දරුවාට දරුවාට දිය හැකි තරම් ප්රමාණයෙන් මව්කිරි තිබෙන්නට පුළුවන.
නීතිවිරෝධි මත්ද්රව්ය සඳහා අවශ්යතාවය
නීතිවිරෝධී ඖෂධ භාවිතය ගැබ් ගැනීම, මව්කිරීමට හෝ දෙමාපියන්ට අනුකූල නොවේ. නීති විරෝධී ලෙසින්, වීදියේ ඖෂධ මවකට හා ඇගේ දරුවාට අනතුරුදායක වේ. ඖෂධ වර්ග මව්කිරි වලට ළං වන අතර දරුවාට දරුවාට යන්න. ළදරුවන්ට මත්ද්රව්ය ලබා ගත හැකි ඖෂධ ලබා ගන්නා විට, එය විකාරකාර භාවය, නිදිමත, දුර්වල ආහාර, වර්ධන ගැටළු, ස්නායු ආබාධ හා මරණය පවා ඇති විය හැක. විනෝදජනක ඖෂධ භාවිතා කිරීම මවකට HIV හා HTLV වැනි බෝවෙන රෝග වැලඳීමේ අවදානමක් ඇති අතර ඇගේ දරුවා රැකබලා ගැනීමට ඇති හැකියාව අඩු කරයි. ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි යාමේදී නීතිවිරෝධී ඖෂධ භාවිතා කරන මව්වරුන් නීතියට කරදරයක් වී තම දරුවන්ගේ භාරකාරිත්වය අහිමි විය හැකිය.
අනික් අතට, මත්ද්රව්ය භාවිතකරුවන්ට මව්කිරි දීමට හැකි වනු ඇත. ප්රකෘතිමත්වීම සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට හෝ ප්රතිකාර ලබා සිටින අය දැනට මත් ඖෂධ නිදහස් හා එච්.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි.අයි. නිෂේධනීය නොවන අතර ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් සමග මව්කිරි දීමට ඔවුන්ගේ ආශාව සාකච්ඡා කළ යුතුය
ඖෂධ
බොහෝ ඖෂධ මව්කිරි දීම සමග අනුකූල වේ. එහෙත් සමහර ඒවා නොවේ. ඇතැම් බෙහෙත් වර්ග බෙහෙත් වලට හානි කළ හැකි අතර අනෙක් ඖෂධ කිරි සැපයුමෙහි අඩුවීමක් විය හැකිය . නව ඖෂධයක් ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. නිතරම මව්කිරි දීමට වෛද්යවරයාට පවසන්න. ඔබ ඖෂධ ලබා ගැනීමට නම්, ඔබ මව්කිරි සිටියදී භාවිතා කිරීමට ආරක්ෂිත දැයි ඇත්නම් හෝ ආරක්ෂිත විකල්පයක් තිබේ නම් විමසන්න.
මව්කිරි දීමට අනුකූල නොවන ඇතැම් ඖෂධ රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ, ප්රතිජීවක ඖෂධ, විකිරණශීලී අයඩින්, ඇතැම් නිස්පාදන, අල්ලා ගැනීමේ ඖෂධ සහ නිදිමත ඇතිවීමට සහ හුස්ම ගැනීමෙන් වළක්වා ගත හැකි ඖෂධ.
පියයුරු සැපයුම අඩු කළ හැකි ඖෂධ ව්යාජ සහ සීනි සහිත ඖෂධ අඩංගු වන අතර ඒවායේ හෝමෝනමය උපත් පාලන ක්රමයක් අඩංගු වේ.
බෝවන රෝග
බොහෝ පොදු ආසාදන පහසුවෙන් ප්රතිකාර කරනු ලබන අතර, මව්කිරි දීමට හෝ දරුවාට හානි නොකරයි. කෙසේ වෙතත්, බෝවන කිරි හරහා දරුවාට බෝවිය හැකි බෝවෙන රෝග රැසක් පවතින අතර සම්ප්රේෂණය වීමේ අවදානම මව්කිරි දීමෙන් ලැබෙන ප්රතිලාභය වේ. මෙම කොන්දේසි පහත දැක්වේ:
- එච්.අයි.වී: මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා වෛරසය (එච්.අයි.වී) යනු අත්පත් ප්රතිශක්තිකරණ සින්ඩ්රෝම් (AIDS) ඇති කරන වෛරසයයි. එචි.අයි.වී. බෝවිය හැකි මවක් දරුවාට මව්කිරි දීම සහ ඇගේ මව් කිරිවලින් දරුවාට දරුවාට ලබා දිය හැකිය. ඒඩ්ස් රෝගය සුව නොකළ නිසා, HIV ආසාදිත මවක් ඇය ආරක්ෂිත විකල්පයක් ලබා දෙන ලෝකයක ජීවත් වනවා නම් ඇයට ළිඳ නොදිය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, ආරක්ෂිතව ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැකි රටවල් තුළ, තනි මව්කිරි දීම නිර්දේශ කළ හැකිය.
- HTLV: මානව T-සෛල ලිම්ෆෝටෝටොපික් වෛරසය 1 (HTLV-1) යනු ලියුකේමියාව සහ ලිම්ෆෝමාව හටගත හැකි වෛරසයකි. මානව T-සෛල ලිම්ෆෝටෝටොපික් වෛරසය 2 (HTLV-2) මොළයේ හා පෙනහළු වලට හේතු විය හැක. මෙම වෛරස් කිසිඳු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙනේ, නමුත් ඔවුන් කිසිදු සුවයක් නොලැබේ. HTLV-1 සහ HTLV-2 මව්කිරි හරහා දරුවාට දිය හැකි නිසා, දරුවා මව්කිරි නොවිය යුතුය. අධ්යයනයකින් පෙනී යන්නේ, කිරිපිටි වල කිරි කැටි කිරීම හා කිරි වැරීම මගින් HTLV-1 සෛල විනාශ කළ හැකි වුවද පැය 12 කට වඩා වැඩි කාලයක් F (-20 C) හෝ ඊට අඩු උෂ්ණත්වයකදී ශීත කළ හැක.
- ක්රියාකාරී ක්ෂය රෝගය ආසාදනය: ක්ෂය රෝගය (ක්ෂය රෝගය) පෙණහලු බැක්ටීරියා ආසාදනයකි. එය මව්කිරි දීමෙන් හෝ පියයුරු කිරිවලින් නොව ශ්වසන බිඳිති හරහාය. කෙසේ වෙතත්, කැස්ස, කිවිසුම් කිරීම හා ස්පර්ශ කිරීමෙන් දරුවාට ක්රියාකාරී ක්ෂය රෝගය ලබා දිය හැකිය. අම්මා ක්රියාකාරී ක්ෂය රෝගය වැළඳී ඇති විට ඇගේ දරුවා නොසිටින අතර ඇය දරුවා සමඟ කිට්ටු සබඳතා නොපැවැත්විය යුතු අතර එබැවින් මව්කිරි නොදිය යුතුය. එහෙත්, ක්ෂය රෝගය ක්ෂුද්ර ජීවීන් හරහා මාරාන්තික වීමෙන් පසුව, ළදරුවන්ට ප්ලාස්ටික් මව් කිරි ලබා ගත හැකි අතර සති දෙකක පමණ ප්රතිකාර ක්රමයක් ආරම්භ කිරීමට හැකි වේ. අම්මා සහ දරුවාට ක්ෂය රෝගය ඇති වන විට ඔවුන් ප්රතිකාර කිරීමේදී එකට රැඳී සිටිය හැකි අතර, දරුවාට කිරි දිය හැකි වේ.
- පියයුරු මත හර්පීස්: හර්පීස් පියයුරු කිරි හරහා ගමන් නොකෙරේ . පියයුරේ පියයුරු නොපෙනී යන තුරු අනෙකුත් සිරුරේ කොටස්වල ආවරණයන් ආවරණය කර ඇති අතර, අත් සේදීම සිදු කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, පියයුරු වල ක්රියාකාරී තුවාල ඇති විට මව්කිරි දීම අනතුරුදායක වේ. හර්පීස් වෛරසය ළදරුවාට මාරාන්තික විය හැක.
ළදරුවාට ළයට දිය නොහැකි විට
බොහෝ ළදරුවන්ට කිරිදීම කල හැක. ප්රසව වේදනා නාශකයක්, බිළින්දාගේ මුත්රා සහ මලකඩ, හෝ පියයුරු පිළිකාවලින් උපත ලබා ගත නොහැකි විය හැකි ළදරුවන් පවා බෝතලය තුළ පොම්ප කළ හැක. ඉවසීම, කාලය සහ උපකාරය ඇතුව මේ ළදරුවන් සාර්ථකව සායමින් සිටිය හැකියි. මව්කිරි බිහිවීම නොලැබීම නිසා ඇතිවන ඉතා දුර්ලභ ජානමය පරිවෘත්තීය තත්වයන්ගෙන් එකක් වන අතර එය උපත ලැබෙන්නේ පමනි. එහෙත්, සමහර විට, සමහර විට දරුවා තවමත් අර්ධ වශයෙන් කිරි දෙනවා. මෙම කොන්දේසි පහත දැක්වේ:
ක්ලැසික් ගැලක්ටොසිමියා: ග්ලැක්ටෝසියාව යනු ග්ලැක්ටෝස් බිඳ දැමීමට නොහැකි වීමයි. ග්ලැක්ටෝස් කිරි සීනි ලැක්ටෝස්වල කොටසක් වන අතර, ලැක්ටෝස් යනු පියයුරු වල ප්රධාන සීනි වේ . ඉතින්, ගැහැණු ළමයකුට සම්භාව්ය ග්ලැටැක්ටෝසියාවට ධනාත්මකව පරීක්ෂා කළ හොත්, බෝතලය තුළ මව්කිරි හෝ මව්කිරි ගත නොහැකි ය. දරුවාට ජුලි , වමනය , පාචනය , දිගුකාලීන සංවර්ධනය පිළිබඳ ගැටළු සහ මරණය වැනි බරපතල සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා දරුවාට විශේෂ ළදරු සූත්රය සහ ග්ලැක්ටෝස් රහිත ආහාර වේලක් අවශ්ය වේ.
ග්ලැක්ටොසීමියා අඩු ආක්රමන ආකෘතියක් ඩුආර්ටේ ගේ ග්ලැටෝසෝසියාව ලෙස හැඳින්වේ. ඩුආර්ටේ ගේ ග්ලැක්ටෝසිසියා සමඟ ඇති ළමුන්ට ග්ලැක්ටෝස් සමහරක් බිඳ හැක. පරිවෘත්තීය ආබාධ පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ ඍජු ප්රතිකාරය යටතේ, ග්ලැක්ටෝස් රහිත සූත්රය සමග අතිරේකව පරිපූරණය කිරීමේදී මව්කිරි විය හැක. දරුවාගේ ග්ලැක්ටෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරයාට සිදු වනු ඇත.
ෆෙන්සල්කනූරියා (PKU): PKU සහිත දරුවාට ෆීනයිලනානයින්, ඇමයිනෝ අම්ලයක් බිඳ දැමිය නොහැක. ෆීනයිලාලනායින් දරුවාගේ ශරීරයේ ඇතිවන්නේ නම් එය මොළයේ හානි විය හැක. එබැවින් PKU සහිත ළදරුවන්ට ෆීනයිලාලනායින් අඩු ආහාරයක් අවශ්ය වේ. PKU සහිත ළදරුවන් සඳහා විශේෂ ළදරු සූත්රය පවතී. එහෙත්, පියයුරු කිරි ෆීනයිලාලනානයෙහි අඩු බැවින්, PKU සහිත දරුවාට මව්කිරි දීම සහ සූත්රය ආහාර දීම සඳහා විශේෂ සූත්රයක් සමඟ ඒකාබද්ධ විය හැකිය. මව්කිරි දීම පාලනය කළ යුතු අතර, දරුවාගේ රුධිරය වැඩීම සහ ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
මපල් සිරප් මුත්රා රෝගය: මාපක සිරප් මුත්රා රෝගයෙන් උපදින දරුවා ඇමයිනෝ අම්ල ලයියුසීන්, අයිසොලියුසින් සහ වාලීන් බිඳ දැමිය නොහැක. මෙම ඇමයිනෝ අම්ල දරුවාගේ රුධිරයෙහි ඇති වන විට, මුත්රා, කන් ඉටි සහ දහඩිය තුළ දැකිය හැකි මිහිරි කාබනික සිරප් පෙනුමෙන් මිදෙයි. මෙම ඇමයිනෝ අම්ල ගොඩනංවා නිදිමතා, දුර්වල පෝෂණය, වමනය, ව්යාකූලතා, කෝමා හා මරණය ඇතිවිය හැක. දරුවාගේ පෝෂණ අවශ්යතා සපුරාලීම සඳහා වෛද්යවරයා විසින් විශේෂ ළදරු සූත්රය ඇණවුම් කරනු ඇත. එම ඇමයිනෝ අම්ල ලයියුසීන්, අයිසොලියුසින්, වලීන් වේ. පියයුරු මදක් සැලකිලිමත්ව මැනිය හැකි අතර, දරුවා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ නම්, වෛද්යවරියගේ පියයුරු මව් කිරිදීමද නිර්දේශ කළ හැකිය.
ගොඩක් වචනයෙන් වචනයක්
සෑම මවක් සහ දරුවාම අද්විතීයයි. එසේම සෑම මව්කිරි තත්ත්වයක්ම පවතී. ඔබ මව්කිරි දීමට අවශ්ය නම්, ඔබට නොහැකි හෝ නොකළ යුතු බව පවසන ඔබට එය විනාශකාරී වනු ඇත. තරහ හෝ දුකක් දැනෙන අතර ඔබේ හැඟීම් ඔස්සේ වැඩ කිරීමට කාලය ගත කිරීම හරි ය. ඔබේ වෛද්යවරයා, ඔබේ කලත්රයා හෝ ඔබ විශ්වාස කරන කෙනෙකු සමඟ ඔබේ හැඟීම් ගැන කතා කිරීම ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
ඔබේ දරුවා සමඟ සමීප සබඳතාවක් ගොඩනඟා ගත හැකි එකම මාර්ගය වන්නේ මව්කිරි දීම නොවේ. ඔබේ දරුවාට පරිත්යාගශීලීන්ගේ පියයුරු කිරි, ළදරු සූත්රය හෝ විශේෂ ළදරු සූත්රයකින් අවශ්ය පෝෂණය ලබා ගත හැකිය. දරුවා රඳවා තබාගනිමින්, ඇයට කතා කරන්න, සැනසීමට සහ බෝතලයක් ඇයට පෝෂණය කරන්න. ඔබ මව්කිරි නොකළ යුතු හෝ නොකළ යුතු නිසා මක්නිසාද ඔබ මහා මවක් විය නොහැකි බවත්, සුන්දර, නිරෝගී දරුවෙකු ඇති බවක් අදහස් නොකෙරේ.
> මූලාශ්ර:
> ඒඩෙල්මන් AI, Schanler RJ, ජොන්ස්ටන් එම්, ලන්ඩර්ස් එස්, නෝබල් එල්, සූක්ස් කේ, වීම්මාන් එල්. මව්කිරි දීම සහ මිනිස් කිරණ භාවිතය . ළමා රෝග. 2012 මාර්තු 1; 129 (3): e827-41.
> ජොන්සන් LM. ABM සායනික වැඩමුළුව # 21: මව්කිරි දීම සහ මත්ද්රව්ය මත යැපෙන කාන්තාව සඳහා මාර්ගෝපදේශ. මව්කිරිදීමේ වෛද්ය විද්යාව. 2009 දෙසැම්බර් 1; 4 (4): 225-8.
> සන්ධානය AB. ABM සායනික හැදින්වීම # 7: ආදර්ශ මව්කිරීමේ ප්රතිපත්තිය (සංශෝධනය 2010). මව්කිරිදීමේ වෛද්ය විද්යාව. 2010; 5 (4).
> Sachs HC. ඖෂධ හා චිකිත්සාව මිනිස් පපු ප්රදේශය වෙත මාරු කිරීම: තෝරාගත් මාතෘකා පිළිබඳ යාවත්කාලීන කිරීම . ළමා රෝග. 2013 සැප්තැම්බර් 1; 132 (3): e796-809.
> ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය. මව්කිරි ආදේශක සඳහා පිළිගත හැකි වෛද්යමය හේතු . 2009.