සඵලතා හා මත්පැන ඖෂධීය රෝග හඳුනා ගැනීම

හිසරදය සිට නිවුන් යුවළක් දක්වා, මානසිකත්ව ස්පාඤ්ඤ වලට උණුසුම් තැලීම්

සාසනය ඖෂධ අතුරු ඵල සහ අවදානම ඔබ අනුගමනය කරන ඖෂධ මත රඳා පවතී. ප්ලාස්ටික් ඖෂධ ( ක්ලෝමීඩ් හෝ වේට්රොසෝල් වැනි) මුඛ සාර්ය ඖෂධ ( gonadotropins හෝ GnRH )

ඒ කියන්නේ, වඩාත් සුලබ සශ්රීකත්ව ඖෂධ අතුරු ආබාධ පුම්බනවා, හිසරදය, පියයුරු කැක්කුම, කලබල වන ආමාශය, උණුසුම් ෆ්ලෑෂ්, සහ මනෝ චලනය .

බහුලවම සශ්රීකත්ව ඖෂධ අවදානම බහුල ගර්භණීභාවය ( නිවුන් හෝ ත්රිත්ව වැනි) සහ ඩිම්බකෝෂි (hyperstimulation syndrome) (OHSS) වර්ධනය වේ.

මේවා වඩාත් ප්රචලිතව ඇත්තේ එකම විභව අතුරු ඵල හා අවදානම පමණි.

සාඵල්යතා ඖෂධ ප්රාතිහාර්යයන් නිර්මාණය කළ හැකි අතර සාමාන්යයෙන් ඵලදායී වේ. එහෙත්, වැරදියට කුමක් සිදුවිය හැකිද, සංකූලතා පිළිබඳ ඔබේ හැකියා අඩු කිරීමට හැකි ආකාරය දැන ගැනීම වැදගත්ය.

කෙටි ආඥාපනත : හැකි අතුරු ආබාධ ගැන කියවීම කාංසාව වැඩි කළ හැකි අතර ඇතැම් අතුරු ආබාධ අත්විඳින අවදානම වැඩි කළ හැකිය. මෙය නෙකෝබෝ බලපෑම ලෙස හැඳින්වේ. (එය සෙමෙන් නිෂේධනාත්මක වේ.)

ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ සෑම විටම ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතු අතර, ඔබ ඖෂධයේ ඕනෑම අවදානමක් තිබිය යුතුය.

කෙසේ වෙතත්, ඔබ කනස්සල්ලට නැඹුරු නම්, ඔබ සවිස්තරාත්මක අතුරු ප්රතිඵල / අවදානම තොරතුරු මඟ හැරීමට අවශ්ය වනු ඇත, පහත සඳහන් කොටසේ සාරවත්බව ඖෂධ අතුරු ඵල හා අවදානම අඩු කිරීම සඳහා .

බහුලව භාවිත වන මත්පැන ඖෂධ අතුරු ඵල

අතුරු ප්රතික්රියාවක් යනු ඖෂධයක් මගින් ඇතිවන අනවශ්ය හා අනවශ්ය ලක්ෂණ වේ.

ඔබ අතුරු ආබාධ අත්විඳින්නේ නැද්ද යන්න මත රඳා පවතී ...

• ඔබ ගන්නා ඖෂධ
• ඖෂධයේ මාත්රාව (ඉහළ මාත්රා සාමාන්යයෙන් වැඩි අවදානමක් සහිත)
• ඔබේ ශරීරයට

නිදසුනක් ලෙස, සාඵල්යතා ඖෂධ Clomid ගන්න.

සමහර කාන්තාවන් Clomid ගන්නවා හා හොඳින් දැනෙනවා. තවත් සමහරු හිසරදය හා මානසිකත්වය වෙනස් වේ. ඔබ ඖෂධ ලබා ගන්නා තෙක් ඔබ ප්රතිචාරය දක්වන ආකාරය අනාවැකි කිරීම අපහසුය.

පහත දැක්වෙන්නේ සුලභ සාරවත් ඖෂධ අතුරු ඵලවලින් කෙටියෙන් ලැයිස්තුගත කිරීමයි.

වැදගත් සටහනක්! සියලුම අහිතකර බලපෑම් සහ අවදානම් ලැයිස්තුගත කර නොමැත. ඔබ දරුණු අතුරු ආබාධවලට මුහුණ දෙන්නේ නම්, අසාමාන්ය ලක්ෂණ හෝ කිසියම් හේතුවක් සම්බන්ධයෙන් සැලකිලිමත් වන විට, ඔබේ වෛද්යවරයා වෙත සම්බන්ධ වන්න.

ක්ලොමීඩ් වල ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධවලට ඇතුළත් වේ:

• උණුසුම් ආලෝකය
• උගුර හා උදරයේ අපහසුතාව
• බර වැඩිවීම
• හිසරසය
• මනෝ චලනයන්
• ඔක්කාරය
• මෝහනය
• පියයුරු ටෙන්ඩර්
• අසාමාන්ය ඔප් වීම
• යෝනිෂි වියළිය

Clomid අතුරු ආබාධ ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න.

ලැටසෝල්හි ඇති විය හැකි අතුරු ආබාධ:

• ආශ්වාසය
• මෝහනය
• හිසරදය
• ඉදිමීම / උදරඩු අපහසුතාව
• උණුසුම් ආලෝකය
• අඳුරු පෙනුම
• ගැටලු නිදාගැනීම
• අසාමාන්ය ඔප් වීම
• පියයුරු වේදනාව

මෙහි සාඵල්යතා ප්රතිකාර සඳහා Letrozole ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න.

ගෝනෑඩෝටෝපින්වල ඇති හැකි අතුරු ආබාධ:

• හිසරසය
• ඔක්කාරය / වේදනාව ආමාශය
• ඉහළ ශ්වසන ආසාදන
• ඉදිමීම / උගුර වෙව්ලීම
• මනෝ චලනයන්
• ඇක්නි
• බර වැඩිවීම
• අසාමාන්ය ඔප් වීම
• එන්නත් පෙභ්දතාව සහ රතු පැහැය
• මෝහනය

ගොනඩොට්රොපින් අතුරු ආබාධ හා වැඩි අවදානමක් ඇත.

GnRH agonists (Lupron වැනි) වල ඇති අහිතකර බලපෑම්:

• උණුසුම් ආලෝකය
• හිසරදය
• මනෝ චලනය / අවපීඩනය / කනස්සල්ල
• යෝනිෂි වියළිය
• ඇක්නි
• සාමාන්ය ශරීරයේ වේදනාව / සන්ධි වේදනාව
• ඔක්කාරය
• පවුඩර් රඳවා තබා ගැනීම
• බඩේ අමාරුව
• බර වැඩිවීම
• ලිංගික ධාවනය අඩු විය
• මෝහනය
• එන්නත් පෙභ්දතාව

GnRH agonist අතුරු ආබාධ ගැන වැඩි විස්තර.

GnRH ප්රතිඝාතිවල ඇති හැකි අතුරු ප්රතිඵල:

• උදරයේ මෘදුකම
• හිසරදය
• ඔක්කාරය / වේදනාව ආමාශය
• අසාමාන්ය ඔප් වීම
• එන්නත් පෙභ්දතාව

GnRH ප්රතිවිරෝධක අතුරු ආබාධ පිළිබඳ වැඩිදුර තොරතුරු කියවන්න.

සාරවත් ඖෂධවල ඇති විය හැකි අනතුරුදායක අවදානම

දුර්ලභ අවස්ථාවලදී, සාරවත් ඖෂධවලට දරුණු අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.

ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබ සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය.

ඔබ ඖෂධයට සම්බන්ධ වන බවට ඔබ විශ්වාස නොකළද, ඔබ නිරන්තරයෙන් රෝගී වන රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වෛද්යවරයාට කියන්න.

ඔබ කනස්සල්ලෙන් සිටිනවා නම්, වෛද්යවරයාට අනතුරක් හෝ අනතුරක් ඇති විය හැකි බරපතල අතුරු ආබාධ නොසලකා හැරීමෙන් සියල්ල හොඳින් කීමට ඔබට හොඳයි.

දැක්ම : වෙනස්කම් : ක්ලෝමීඩ් හෝ ලේට්රොස්ලෝස් ලබා ගැනීමේදී කාන්තාවන්ගේ ඉතා සුළු ප්රතිශතයක් පෙනීම ඇති විය හැක. මෙය ඔබට සිදුවන්නේ නම්, ඔබ ආලෝකයේ ආලෝකය, "floaters" හි හදිසි වැඩිවීමක් හෝ අඳුරු පෙනුමකි.

අඳුරු පෙනුම දරුණු හිසරදයක් ඇති විය හැකිය.

මෙය ඔබට සිදුවුවහොත් වහාම ඔබගේ වෛද්යවරයාට කියන්න. බෙහෙත් ගැනීම නතර වීමෙන් පසු දර්ශන ගැටළු ඉවත දැමිය යුතුය. ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවල දිගුකාලීන හානි සිදුවිය හැක.

විකෘතීය ගර්භණීභාවය : ගෝනොඩොටොප්රොපීන් ගර්භණී්භාවයට පත් කාන්තාවන්ගේ ලිංගික ගර්භණීභාවය පිළිබඳව තරමක් වැඩි අවදානමක් ඇත.

නොසලකා හරින විට විකෘතින ගර්භනී ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය! ඔබට අධික ශ්රෝණිය වේදනාවක් ඇති නම්, වහාම ඔබගේ වෛද්යවරයා අමතන්න.

Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) : සාඵල්යතා ඖෂධ සාමාන්යයෙන් වඩා වැඩි බිත්තර නිපදවීමට ඩිම්බ කෝෂය උත්තේජනය කරයි.

OHSS සමග ඩිම්බකෝෂ අවදානම අතිශයින් උච්ඡාවචනය වී ඇත. IVF ප්රතිකාරය තුළ මෙය වඩාත් පොදු වේ. නමුත් Clomid සහ gonadotropin ප්රතිකාර සමඟ ඇති විය හැක.

OHSS හි බොහෝ අවස්ථාවල මෘදු වේ. නමුත් දැඩි OHSS හට ගත හැක. සාමාන්යයෙන් OHSS මගින් ලේ කැටි සහ වකුගඩු අසමත් වීමට හේතු විය හැක.

දරුණු OHSS ඔබේ සාරවත් බව සහ ඔබේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් ඉක්මණින් ප්රතිකාර ලබා ගැනීම ප්රධාන වේ.

• OHSS ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර

Ovarian torzion : ඩිම්බකෝෂය OHSS වල ඇතිවිය හැකි සංකූලතාවයකි. ගෝනොඩොටොප්රින්හි කාන්තාවන්ගෙන් 2% කට වඩා අඩු ප්රමාණයක් ඩිම්බකෝෂය අත් විඳිනු ඇත.

සඵලතා ඖෂධ මෙම ඩිම්බ කෝෂ වැඩි කිරීමට හේතු වේ. සමහර විට ඩිම්බකෝෂය රුධිර සැපයුම අත්හිටුවීමට හැකි වේ. ඩිම්බකෝෂය හෝ ඩිම්බකෝෂ ඉවත් කිරීම සඳහා අවශ්ය වන සැත්කම අවශ්ය විය හැකිය.

ඔබේ ජීවිතයට හා සාරවත්බව අවදානමට ලක් කිරීම නිසා මෙයාර් ඕර්සියානු ටර්සිං ඔබේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.

ඔබ අධික ශ්රෝණිය වේදනාවක් අද්දකිනවා නම්, වහාම ආසන්නතම හදිසි කාමරයට යන්න.

අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව : සාරවත් ඖෂධ වලට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව දුර්ලභයි. කෙසේ වෙතත්, ඕනෑම ඖෂධයක් (හෝ ආහාර) මෙන් ප්රතික්රියාවක් සිදුවිය හැකිය.

• අනාරක්ෂිත කම්පනය යනු කුමක්ද?

නිවුන්, ත්රිත්ව හා ඉහල පෙළේ ගැබ්ගැනීම්

ඔබ ඕනෑම මාධ්යයක් තුළට සම්බන්ධ කර ඇත්නම්, සාරවත් ඖෂධ භාවිතා කරන විට බහුතරයක අවදානම ගැන ඔබ දැන සිටී.

ගුණාකාරයන් පිළිසිඳ ගැනීමෙන් ඔබේ අවදානම ඔබ සතුව පවතින සාරවත් ප්රතිකාරය සහ ඔබ ගන්නා ප්රතිකාරය මත රඳා පවතී.

නිදසුනක් වශයෙන්, ගෝනඩොොපොප්රින් වලදී නිවුන් දරුවන් නිපදවීමේ අවදානම ක්ලොමීඩ් හා සමාන වේ.

සමහර අය වැරදියි කියා සිතන්නේ IVF ප්රතිකාර සමග අවදානම් පමණක් ඇති බවයි. මෙය සත්ය නොවේ. IVF සමග වඩා IUI (සිංචනය) ප්රතිකාර සමග ඇති ඔබේ අවදානම බොහෝ සෙයින් ඉහළය.

සාමාන්යයෙන්, Clomid සමඟ, නිවුන් දරුවන් ඇති කිරීමේ අවස්ථාවක් 10% වේ. ත්රිත්ව හෝ ඊට වැඩි අවස්ථාවක් තිබිය යුතුය 1% ට වඩා අඩුය.

ගොනාඩොට්රොපින් සාරවත් ඖෂධවලින් ගැබ් ගැනීම් 30% ක් වැනි ගණනක් ගුනයි. එම ගැබ් ගැනීම්වලින් තුනෙන් දෙකක්ම නිවුන් ගර්භණීභාවය, සහ තුන්වන ඒවා ත්රිත්ව හෝ ඉහළ ගැබ් ගැබ් ගැනීමකි.

සමහර විට යුවළක් නිවුන් දරුවන්ට හෝ ත්රිත්වයකින් ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වන හෝ ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන්ගෙන් උපකාර ඉල්ලා සිටිය හැකිය. ඔබ හෝ ඔබේ දරුවා සඳහා හොඳම තේරීම නොවේ.

• නිවුන් ගර්භණීතාවය අවදානම්
• විස්මිත: ඔබේ නිහඩව සිටීමට නික්මයාම ඔබ වඩාත්ම වටින්නේද?
• නිවුන් යුවළකට වඩා වැඩිවන්නේ කුමක්ද?

ඖෂධ අතුරු ඵල සහ අවදානම අඩු කිරීම

සියලු අතුරු ක්රියාකාරීත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගත නොහැක. කෙසේ වෙතත්, ඔබගේ අවදානම් අඩු කිරීමට ඔබ හෝ ඔබේ වෛද්යවරයාට කළ හැකි දේවල් කිහිපයක් තිබේ.

රාත්රියේදී හෝ ආහාර සමඟ ආහාර ගැනීමෙන් ඇතැම් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිය. ඔබේ ඖෂධ ලබා ගත හැකි හොඳම කාලය හා මාර්ගය පිළිබඳ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

ඔබගේ වෛද්යවරයා විසින් අඩු ඵලදායී මාත්රාවද භාවිතා කළ යුතුය. එය අහිමි මාත්රාව ආරම්භ කිරීම සැමවිටම පාහේ හොඳයි. එය වැඩිපුර නොවේ නම්, එය වැඩ නොකරන්නේ නම්, වැඩිපුරම වැඩිකරන්න.

ඔබේ අතුරු ආබාධ නරක නම් ඔබේ වෛද්යවරයා දැනගත යුතුය. ඔවුන් මනෝභාවයන් ආශ්රිත අතුරු ආබාධ ඇති වුවද (බොහෝ අය ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන්ගෙන් අයැද සිටී.) විකල්ප ඖෂධයක් තිබිය හැකිය.

නිවුන් හෝ නිවුන් ගර්භණීන් පිළිසිඳ ගැනීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා, ඔබේ චක්රයේ සමීප අධීක්ෂණය වැදගත් වේ.

Gonadotropins හෝ Clomid සමඟ, අන්තරගත කලවම් කොපමණ සිටදැයි තීරණය කිරීමට අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කළ හැකිය. සෑම ෆොචලයක්ම ඔබ පිළිසිඳගෙන ඇත්නම්, න්යායාත්මකව විභව දරුවා විය හැක.

ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට ඔබේ චක්රය ඉහළ මට්ටමක ඇතැයි සිතනහොත් ඔබේ චක්රය අවලංගු කළ හැකිය. ලිංගික සංසර්ගයෙන් වැළකී සිටීමට ඔබට සිදු විය හැකිය.

ඔබේ වෛද්යවරයාට සවන් දෙන්න. බහුතර ගැබ් ගැනීමක් ඔබ හා ඔබගේ අනාගත ළදරුවන් සෞඛ්යය (සහ ජීවිතය පවා) අවදානමට ලක් වන බව මතක තබා ගන්න.

IVF ප්රතිකාර සමග, ගර්භාෂයේ ඇති අවදානම තනි කළල මාරු කිරීම (SET) සමඟ අඩු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත් සෑම යුවළකටම මෙය සුදුසු නොවේ. ඔබගේ විකල්ප ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

ඔවුන්ගේ සාරවත් බව පිළිබඳව සැලකිලිමත් වන සාඵල්යතා සායනවලින් පරෙස්සම් වන්න.

එක් අතකින්, ඔබට සාර්ථකත්වයක් ලබාදෙන වෛද්යවරයෙකු ලබා ගැනීමටත්, "හොඳම" හෝ ශක්තිමත්ම ප්රතිකාරවලින් ආරම්භ කිරීමත් හොඳය. අනික් අතට, ඉණිමඟ ඉක්මනින් වේගයෙන් ඉහළට වැටීම හේතුකොටගෙන නොමේරූ වැටීමකට තුඩු දෙනු ඇත.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම හා වගකීමකින් යුත් වෛද්යවරයෙකු වුවද, ඔබ තවමත් OHSS වර්ධනය හෝ නිවුන් හෝ ගැබ් ගැනීමක් ලබා ගත හැකිය.

එම අවස්ථාවෙහිදී, හොඳම දෙය වන්නේ ඔබේ වෛද්යවරයාගේ ප්රතිකාර උපදෙස් අනුගමනය කිරීම සහ ඔබ ගැන සැලකිලිමත් වීමයි.

යහපත් ගර්භණී සත්කාරය මගින් ගර්භණීභාවයෙන් ඇතිවන අවදානම අඩු කළ හැකිය. කල් ඇතිව හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම, OHSS කලාතුරකින් බරපතළ වන අතර සාමාන්යයෙන් නිවසේදී කටයුතු කළ හැකිය.

සාඵල්යතා ප්රතිකාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර:

• 17 සඵලතා ප්රතිකාර සඳහා විකල්ප
• සාරවත් ඖෂධ පිළිකා ඇතිද?
• 6 බොහෝ දෙනෙක් Clomid ගැන නොදන්නේ බොහෝ දේ
• IVF සහ දෙදින සතියේ ඉන්න
• පොදු සඵලතා ඖෂධ
• IVF ප්රතිකාර: පියවරෙන් පියවර පියවර
• සඵලතා ප්රතිකාර ආතතිය සමනය වීම
• සාඵල්යතා ප්රතිකාර නොකිරීමට තීරණය කිරීම
• සඵලතා ප්රතිකාර සඳහා ගෙවීම්

_{මූලාශ්ර:}

_{බහු උපත් සමග සංකූලතා හා ගැටළු: කරුණු පත්රිකාව. ප්රජනක සෞඛ්ය වෛද්ය සංගමය. 2008 වසරේ අගෝස්තු 20 වන දින. Http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/complications_multiplebirths.pdf}

_{ඕවරැණී අධිසූජචන සින්ඩ්රෝම්. වෛද්ය විශ්වකෝෂය MedlinePlus. 2008 අගෝස්තු 20 වන දිනට ප්රවේශ විය. Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007294.htm}

_{ඔලුවියුලර් සඳහා වන බෙහෙත්: රෝගීන්ට මඟ පෙන්වීම. ප්රජනක සෞඛ්ය වෛද්ය සංගමය. 2008 අගෝස්තු 20 වන දින. Http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ovulation_drugs.pdf}

_{In Vitro පොහොර පිළිබඳ අවදානම්: කරුණු පත්රිකාව. ප්රජනක සෞඛ්ය වෛද්ය සංගමය. 2008 අගෝස්තු 20 වන දිනට ප්රවේශ විය. Http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf}

_{එන්නත් සාරවත් ඖෂධ වල අතුරු ඵල (gonadotropins.) Fact Sheet. ප්රජනක සෞඛ්ය වෛද්ය සංගමය. 2016 අප්රියෙල් 10 වනදා දක්වා ඇත. Https://www.asrm.org/FACTSHEET_Side_effects_of_injectable_fertility_drugs_gonadotropins/}