හේතු, රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර
ඇතැම් අවස්ථාවලදී ගැබ්ගැනීම් සමහර විට අපහසුතාවන්ට පත්විය හැක. ඔබට උදේ රෝගය , හෘද ස්පන්දනය හෝ ඉදිමුණු වළලුකර ගැනීම සම්බන්ධයෙන් ඔබ කටයුතු කළ හැකිය. එහෙත්, ඔබේ අත් හා මැණික් කටුවෙහි වේදනාව, මිරිකීම සහ හිරි වැටීම ගැන කුමක් කිව හැකිද? ඔබට මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, එය කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම් (CTS) විය හැකිය.
ඔබ CTS නිතරම අසන්නේ නැහැ ගර්භණීභාවය පිළිබඳ පොදු අපහසුතාවයකි. මෙහි ඇති හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ගර්භණියේ ඇති කාපල් උමං ගැන සැලකිලිමත් විය යුතු ය.
කාපල් ටන්නෙල් සින්ඩ්රෝම් යනු කුමක්ද?
කාපල් උමං සින්ඩ්රෝම් යනු ඔබේ මැණික් කටුව තුළ ඇති වන මධ්යන්ය ස්නායු නමින් හැඳින්වෙන තත්ත්වයකි. ස්නායු මගින් මොළයෙන් ඔබේ සිරුරේ සහ ඔබේ සිරුරේ සංඥාවලින් ඔබේ සංඥාවලට සංඥා යැවීම. ශරීරයේ සංවේදීතාවන් හා ඒවාට සංවේදී හැඟීම් ඇති කිරීම සඳහා ඔවුන් වගකිව යුතු ය. ඔබේ මධ්ය හෘදය ඔබගේ අතට අතට ගනී. එය කාපල් ටනල් යනුවෙන් හඳුන්වන පටු ප්රදේශයක් ඔස්සේ ගමන් කරයි. කාපල් ටනල් යනු ලිග්මන්ට් හා කුඩා අස්ථි සමූහයක් වන කාපල් ඇටකටුයි. මෙම තද අවකාශය හරහා ඕනෑම දෙයක් මිරිකීමෙන් හෝ මධ්යයේ ස්නායුව මත පීඩනය යෙදුවහොත්, එය කාර්පාල් උමතුවේ සින්ඩ්රෝම් රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
ගර්භණීභාවයේ කාපල් ටනල්
කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම් හිරිහැරයක් හෝ වේදනාකාරී විය හැකි නමුත් එය ගර්භණී සමයේදී බරපතල රෝගී තත්වයක් ලෙස සලකනු නොලැබේ. ගර්භනී සමයේ පළමු වතාවට වයස අවුරුදු 30 ට වැඩි මවුවරුන්ගේ ගර්භණී තත්වයට පත්වීමට ඉඩ ඇති අතර ඊළඟ ගර්භණීයේදී එය නැවත නැවත පැමිණේ.
ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 60 ක් කාන්තාවන්ගේ කාප්ප උමගගේ රෝග ලක්ෂණ අද්දකිති. එය ඉතා මෘදු හා ඉවසිය හැකි කාලයකි. කෙසේ වෙතත්, ගර්භනී කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 10 ක් සඳහා, එය වේදනාකාරී විය හැකි අතර, නින්ද හා එදිනෙදා ජීවිතයට මැදිහත් වේ.
හේතූන්
ගර්භනී අවධියේදී ශරීරයේ ඉදිමීමකට තුඩු දිය හැකි ශාරීරික හා හෝමෝනමය වෙනස්කම් බොහොමයක් ශරීරය හරහා ගමන් කරයි.
අතිරේක තරල පටියෙහි ඉදිමීම හේතුකොටගෙන, මැදපෙල ස්නායුව මත පීඩනය යෙදීම සහ කාර්පාල් උමං පද්ධතියේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ. CTS වල ගැබ්ගැනීම් සම්බන්ධ හේතු කිහිපයක් පහත දැක්වේ:
- අධික බර වැඩි වීම
- ජල රඳවා ගැනීමේ (එඩිම)
- එක් ළදරුවකුට වඩා ගැබිනි
- ගර්භවනීය දියවැඩියාව
ගර්භනී සමයේදී ගැබ්ගැනීමේදී ගර්භනී සමයේදී කාපල් උමං මාර්ගයේද වර්ධනය විය හැකිය. මේවාට රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස්, මැණික් කටුවලට හානි කිරීම හෝ යතුරු පුවරුව මත ටයිප් කිරීම වැනි නැවත නැවත ක්රියාකාරී අත් අකුරු ආදිය ඇතුළත් වේ.
රෝග ලක්ෂණ
කාර්පල් උමගෙහි ඇති වූ රෝග ලක්ෂණ ඕනෑම මොහොතකින් දැකිය හැකි නමුත් දෙවන හෝ තෙවන තෙමස් කාලයේ දී බහුල වේ. ඔබට CTS දෙකම ලබා ගත හැකිය, නමුත් ඔබ වැඩි වැඩියෙන් භාවිතා කරන විට ඔබගේ ආධිපත්යය අත් කර ගත හැකිය. කාපල් උමග තුළ ඇති ලක්ෂණ වන්නේ:
- ඔබේ ඇඟිලි සහ අත්වල ඉඳිකටු සහ ඉඳිකටු
- ඔබේ අත නින්දට වැටෙනවා වගේ දැනෙනවා
- ඔබගේ අතේ අතේ කොටසක්
- ඔබේ thumb, index, සහ මැද ඇඟිලි වල නිමිත්ත
- ඔබගේ දෑත් සමඟ නිහඬව සිටීම හා දේවල් පහත් කිරීම
- වස්තූන් අල්ලා ගැනීමට උත්සාහ කරන විට දුර්වලතාවයන්
- අත, වේදනාව, සහ දෙපැත්තට වේදනාව
- වැලමිට, හස්තය, උරහිස් සහ බෙල්ලේ වේදනාව ඇති විය හැක
- ඔබේ හස්තය සහ හස්තය තුළ දැවෙන සංවේදීතාව
- ඇඟිලි සහ මැණික් කටුවේ ඉදිමීම
රාත්රියේ කාපල් උමග
කාපල් උමං රාත්රියේ රහසින් වේදනාව ඇති විය හැකි අතර ඔබ අවදි කරයි.
ඔබ නිදා සිටියදී ඔබේ මැණික් කටුවලට ඉහළට හෝ පහළට නැමිය හැකි අතර ස්නායුව මත ක්ලික් කරන්න. ඔබ අවදි වන විට ඔබේ දෑත් අතට ගන්නවා නම්, එය සාමාන්යයෙන් වඩා හොඳය. ඔබේ නින්දේ නිදා සිටියදී ඔබේ මැණික් කටුව කෙළින්ම තබා ගන්න.
ඩයග්නේෂන්
ඔබ කාපල් උමගගේ රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුය. වෛද්යවරයා ඔබේ රෝග ලක්ෂණවලට සවන් දෙන අතර, ඉදිමීම සහ වේදනාව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ දෑත් හා මැණික් කටුව පරීක්ෂා කරන්න. වෛද්යවරයෙකුට ඔබේ හැඟීම් දැනිය හැකිද යන්න පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ සරල පරීක්ෂණයන් සිදු කළ හැකිය. ඔබේ අත් පාට හෝ ඇඟිලිවල මාංශ පේශීන්ගේ යම් දුර්වලතාවක් තිබේදැයි පරීක්ෂා කරන්න.
මෙම පරීක්ෂණ වන්නේ:
- ඩර්කන්ගේ සංකෝචන පරීක්ෂණය: වෛද්යවරියගේ වේදනාකාරී හෝ වේදනාව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඇයගේ මාපියන් සමඟ පය තැබීමයි.
- Tinel ගේ පරීක්ෂණය: වෛද්යවරයා ඔබේ ඇඟිලි වල ඇඟිලි ගැසීමට දැනෙනවාදැයි දැන ගැනීම සඳහා ස්නානය නංවන්නට ඉඩ ඇත.
- ෆාලන්ගේ පරීක්ෂණය: වෛද්යවරයා විසින් ඔබ ඔබේ උරහිස නැමී වැලමිට තබා ගෙන ඔබේ ගර්භය තුළ ස්වභාවිකවම ගුරුත්වාකර්ෂණය මගින් ස්වාභාවික ලෙස හිස ඔසවා තැබීමට ඉඩ සලසයි, නැතහොත් ඔබේ අතෙහි දෙපැත්තටම අල්ලා අතට ගෙන එකිනෙකා අතට ගෙන එනු ඇත ඔබට දැවෙන හැඟීම, ඇළලී යාම හෝ කම්පනය වැනි හැඟීමක් තිබේ නම්.
වෛද්යවරු CTS ෙරෝගය පරීක්ෂා කිරීමට ෙවනත් පරීක්ෂන භාවිතා කළත්, ඔබ ගර්භණීව සිටින විට ඔවුන් ඔබට ලබා ගත ෙනොහැක. කෙසේවෙතත්, ඔබේ දරුවාගේ උපතින් පසු ඔබේ රෝග ලක්ෂණ නැති වුවහොත්, ඔබට පහත දැක්වෙන දේ තිබිය හැක:
- ස්නායු සන්නායක පරීක්ෂණ හෝ විද්යුත් විද්යාව (EMG)
- X-කිරණ
- අල්ට්රා සවුන්ඩ්
- චුම්බක අනුනාද රූප (MRI)
ගර්භනී කාලය තුළ ප්රතිකාර
ගර්භණී සමයේදී කාපල් උගුරේ ප්රතිකාර කිරීම ඔබේ CTC දිනපතා ජීවිතයට බලපාන ආකාරය සහ එය ඉවසාගත හැකිද යන්න මත රඳා පවතී. මෘදු අවස්ථාවන්හි දී, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ලිහිල් කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට තොරතුරු සහ ප්රතිකාර විකල්ප ලබා දිය හැකිය. බරපතළ රෝගීන් බහුලව දක්නට නොලැබුණත්, ඒවා ඇති වූ විට, ඔබේ වෛද්යවරයාට ඇටකටු සහ මාංශ පේශිවල විශේෂඥයෙකු වන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු වෙත යොමු කළ හැකිය.
ඔබ ගැබ්බර වන අතරතුර, CTS වල රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම සහ ඉවසීම සඳහා ඔබට කළ හැකි දේ කළ යුතුය. ඔබේ ගර්භණී සමයේදී ඉතිරි කරගත හැකි නම්, දරුවාගේ දරු ප්රසූතියෙන් පසු එය වඩා හොඳය. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට උත්සාහ කළ හැකිය:
- අයිස්
- ප්රදේශයේ උණුසුම් හා සීතල විකල්ප
- නැවත නැවත ක්රියාකාරීත්වයේ ක්රියාකාරිත්වය නිසා වේදනාවන්ට දායක වීම නිසා නැවත නැවතත් අත් හසුරුවීම වළක්වා ගැනීම
- ඔබේ පරිගණකය යතුරු ලියනය කිරීම හෝ වැඩ කිරීමේදී ඔබගේ මැණික් කටුවලට ආධාරකයක් සඳහා අතට අත කපන්න
- බොහෝ විට විවේක ගැනීමේදී, විශේෂයෙන් ඔබට උපකරණය, අකුරු කිරීම හෝ උපකරණය භාවිතා කිරීම සඳහා ඔබට අවශ්ය කරන රැකියාවක් තිබේ නම්
- ප්රදේශයේ සිට දියර දියරයට ආධාර කිරීම සඳහා ඔබේ අත් උඩුගත කිරීම
- ප්රදේශය ආක්රමණය කිරීම
- මෘදු ඇඟිලි සහ අත් පා සවි කිරීම
- මැණික් කටුව රතු පැහැති තලයක් ලෙස හැඳින්විය හැක
- ටයිලෙනෝල් (ඇසිටැමෝෆොෆෙන්) හෝ ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කළ හැකි වේදනාව සහන බෙහෙත් ගැනීම
- චිකිත්සාව හෝ යෝග ව්යායාම් කිරීම
- භෞතික චිකිත්සාව
රෝග ලක්ෂණ දරුණු නම්, කාපල් උමං ප්රදේශයට සෘජුව ඇතුළත ඉඳිකටුවක් සහිතව ලබා දෙන ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
දරු ප්රසූතියෙන් පසු ප්රතිකාර
ඔබේ දරුවා බිහි වන විට CTS වල රෝග ලක්ෂණ තරල හා හෝමෝන මට්ටම් නැවත සාමාන්ය තත්වයට පත්වේ. ගර්භණීභාවය ආශ්රිත කපල් ටන්නෙල් සින්ඩ්රෝම් රෝග ලක්ෂණ සඳහා හොඳම කාලය වේ. ඔබේ පසු විපරම් වලදී ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. දරු ප්රසූතියෙන් පසු සති හා මාස කිහිපයකදී ඔබේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි නොකළහොත්, ඔබේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරනු ඇත:
- වේදනාව හා ඉදිම අඩු කිරීම සඳහා ප්රතිඝාණීය ඖෂධ . ඔබ ගැබ්ගෙන සිටින අතරතුර, ඔබ වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු නොලැබුවහොත් ඔබට මෝටින් සහ ඇපිලීල් (ඉබුප්රොෆෙන් වැනි) වැනි රෝග මර්දනය නොකළ යුතුය. එහෙත්, ඔබට භාර දීමෙන් පසුව ඒවා භාවිතා කිරීම ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කතා කළ හැකිය.
- මූත්රා හරහා ශරීරයෙන් අතිරික්ත තරල ඉවත් කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා දියර වර්ග (වතුර පෙති)
- අවශ්ය ශාරීරික හෝ රැකියාවට අවශ්ය ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යාම
- ස්ටෙරෝයිඩ් එන්නත්
- ශල්යකර්ම කලාතුරකින් අවශ්ය වුවද අවශ්ය නම් එය ලබා ගත හැකිය.
CTS සහ මව්කිරිදීමේ වැඩසටහන
කාපල් උමග තුළ ඇති වන රෝග ලක්ෂණ පසෙක තබා ගැනීමෙන් ඉවත්ව යෑමට පුලුවන් නමුත්, මව්කිරි දීම් දිගටම කරගෙන යා හැකිය. සමහර කාන්තාවන් ගර්භණී සමයේදී CTS වලින් පීඩා විඳින්නේ නැත. ඔවුන් දරු ප්රසූතියේදී දරු ප්රසූතියට පසු සති කීපයකට පසු රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමට පමනි. මව්කිරි දීම තුල කාපල් උගුරේ ප්රතිකාර කිරීම ඔබේ දරුවාගේ දරුපරපුරේ සිටීම හා ඔබේ දරුවා මව්කිරි දීම , අත් සේදීම පැළඳීම, හැකිතාක් දුරට සැතපීම , ශරීරයෙන් තරලයක් මුදාහැරීම සඳහා ජල ප්ලාස්ටික් ලබා ගැනීම සහ අවශ්ය වුවහොත් ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් ලබාගන්න. ළදරුවන්ට පියයුරු පොසිල සිටුවීම ආශ්රිතව කාපල් උමග සාමාන්යයෙන් දරුවාට කිරි දීමෙන් පසුව තීරණය වේ.
> මූලාශ්ර:
> ඊබ්රාහිම් I, ඛාන් WS, ගොඩාර්ඩ් එන්, ස්මිත්ම් පී. පෝස් 1: කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම්: මෑත කාලීන සාහිත්ය පිළිබඳ සමාලෝචන. විවෘත විකලාංග සඟරාව. 2012; 6: 69.
> ලෝරන්ස්, රූත් ඒ, එඩ්වඩ්, ලෝරන්ස්, රොබට් එම්. මව්කිරි දීම වෛද්ය විද්යාව සඳහා මාර්ගෝපදේශය අටවන සංස්කරණය. එල්සෙවියර් සෞඛ්ය විද්යාව. 2015.
> මොග්තදේරි ඒආර්, මොග්දදීරි එන්., ලොග්මානි ඒ. ගර්භනී කාන්තාවන්ට ඩර්ක්සමීතසෝන් එන්නත් නිපදනය කිරීම කාර්පාල් උමතුවේ සින්ඩ්රෝම් මගින් ඇගයීම. වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ පර්යේෂණ සඟරාව: වෛද්ය විද්යාවෙහි ඉස්ෆාන් විශ්ව විද්යාලයේ නිල සඟරාව. 2011 මැයි; 16 (5): 687.
> ඕ ඩොනල්, එලියෝ ආර්, ඩී. ඩී. කාපල් ටන්නෙල් සින්ඩ්රෝම්. කාන්තා සෞඛ්යය සඳහා සාත්තු කිරීම. 2010 අගෝස්තු 1; 14 (4): 318-21.
> ඔස්ටර්මන් එම්, අයියස් ඒඑම්, මැට්සන් ජේ. ගැබ්ගැනීමේ දී කාපල් උමතුවේ සින්ඩ්රෝම්. විකලාංග සායන. 2012 ඔක්තෝබර් 1; 43 (4): 515-20.