ගර්භණී කාලය තුළ තරබාරුකම හඳුනා ගැනීම

by රොබින් එලිස් වයිස්, ආචාර්ය

ගර්භණී භාවය සහ බර සාමාන්යයෙන් කතා කරනු ලබන දෙයකි, නමුත් බොහෝ සාකච්ඡා වලදී ඔබ ගර්භිණීව බර වැඩිවීම වටා කේන්ද්රගතව ඇත. සාකච්ඡා කිරීම සඳහා තවත් ප්රශ්නයක් වන්නේ ගැහැණු ළමුන හා ගර්භණී තත්වයට පත්වීමයි. සත්යය නම් මෙය හුදෙක් වෛද්ය හෝ බර ආශ්රිත ගැටලුවක් නොවේ.

ගබ්සාකාරිත්වය නිර්වචනය කරන්නේ කෙසේද?

තරබාරුකම වැඩි බරක් හෝ වැඩි ප්රමාණයකින් යුත් ගර්භණීභාවය පටන් ගන්නේ වැඩිහිටි කාන්තාවන් සමඟ ස්ථුලතාව වැඩිවීමයි. කාන්තාවන්ගෙන් සියයට හතළිහක් පමණ බර වැඩිවිය යුතු අතර ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (WHO) අනුව තරබාරු ලෙස සැලකේ. ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) ලෙස ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය) ලෙස වර්ගීකරණය කළ විට වයස අවුරුදු විසි පහ හා විසි නවය අතර තරබාරුකම තරබාරුකම 30 ට වැඩි BMI ලෙස අර්ථ දැක්වේ. මෙම ගැබ්ගැනීම් වලට පෙර භාවිතා කරනු ලබන නිර්වචන වේ. BMI සාමාන්යයෙන් ගැබ්ගැනීමේ බර අනුව ගැබ්ගැනීමේ බර නොලැබේ.

ගර්භනී කාලය තුළ සහ ඉන් ඔබ්බෙහිදී

ගර්භණීභාවය සහ බර පිළිබඳ ගැටලු පිළිබඳව විශාලතම, නමුත් කලාතුරකින් කතා කරන, එක්තරා ගර්භනී කාන්තාවන්ව ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ කෙසේද යන්නයි. සාමාන්යයෙන් තරබාරු හෝ බර වැඩිවිය හැකි රෝගීන් තම රැකවරණය හෝ නොසතුටට පත්වීමෙන් ප්රමාණවත් සැලකිල්ලක් නොලැබෙන බවක් දැනෙනවා.

මෙය පිළිගත නොහැකි අතර ඔබේ බර නිසා දුර්වල ලෙස සලකනු නොලැබේ.

ගර්භනී පුද්ගලයෙකු වශයෙන්, ඔබ ගෞරවනීයව හා ඔබේ ගර්භනීත්වය සහ / හෝ රෝගී තත්වයට සුදුසු බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඔබේ බරට ප්රමාණවත් වෛද්ය උපකරණ තිබේද යන්න සහතික කිරීම සඳහා මෙය හොඳ රුධිර පීඩනයක් වන අතර හොඳ උදාහරණයකි.

මෙය ඔබගේ රුධිර පීඩනය ප්රමාණවත් තරම් ප්රමාණාත්මකව මැන බැලීම සඳහා යොදා ගත හැකි වේ: නිවැරදිව ඔබ මැන බැලෙන කොරපොතු සහ ශ්රවණ ඇඳ සහ විභාග වගුව ඇතුළුව ඔබට ගැලපෙන ලී බඩු.

තරබාරුකම ගර්භණී තත්වයට පත් වන ආකාරය

ගර්භණී වීමට හෝ ගර්භණීව සිටියදී කෙනෙකු ගර්භණීවීමට උත්සාහ කළ විට පළමුවන ප්රශ්නය වන්නේ පිළිසිඳ ගැනීමයි. ලිංගික ව්යාධි මාතාවන්ගේ සින්ඩ්රෝම් (PCOS) සමඟ ඇතිවන ගැටළු වලින් පීඩා විඳින ඇතැම් කාන්තාවන් සිටිනුයේ, සමහර විට ගැබ්ගණන නිපදවීමට හෝ වකුගඩු රෝගයට හේතු විය හැක. සරුවට වැඩෙන අඩු සඵලතා අනුපාතයක් ඇති ස්ත්රීන් කිහිපදෙනෙක්ද සිටිනවා. මෙය සාමාන්යයෙන් තරබාරුකමේ සංකූලතා නිසා ඇති විය හැකි සාරවත්බවෙන් ඇතිවන අවදානමට අමතරව, අධි රුධිර පීඩනය හා දියවැඩියාව වැනි.

ගැබ්ගත් පසු, වැඩි බරක් සිට අනෙකුත් විභව්ය සංකූලතා ද පවතී:

ස්නායු නල ආබාධ වැනි නිශ්චිත උපන් අඩුපාඩු පිළිබඳ වැඩි අවදානමක්
ගබ්සා වීමේ අවදානම වැඩි වීම
ගර්භවනීය දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම
නින්ද apnea වැඩි අවදානමක්
ඇම්නියොටික් ප්ලාස්ට් ආසාදනය වීමේ අවදානම (චියෝරියෝ ඇම්නියෝනීටිස්)
පූර්ව ප්රාග්ලාසියාව වැඩි වීමේ අවදානම

මෙම ගැටලුවලට එක් එක් ඒවාට අදාලව තමන්ගේම අවදානම් තිබේ. ඔබ වැඩිහිටි සත්කාර පැමිණීම් වැඩි කිරීම අවශ්ය වන බව, ඔබ ඖෂධ හෝ සමීප අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා අවශ්ය බව ඉන් අදහස් විය හැක.

පරිවාසයේ ආරක්ෂාව ඉතා වැදගත් වන අතර, එය ඔබට ගැලපෙන පරිදි වැදගත් වන්නේ ඇයි?

ගර්භනීබව බර වැඩිවීම

ඔබට පැහැදිලිව පෙනෙන දෙයක් නම්, ඔබේ වෘත්තිකයන්ට වඩා වැඩි බරකින් යුත් ගර්භණීවීම ආරම්භ වුවද, ගර්භනී සමයේදී බර වැඩි කර ගැනීම වැදගත් වේ . අධික තරබාරු හෝ වැඩිදියුණු කළ කාන්තාවකගේ ශාරීරික ගර්භණී භාවය සඳහා අඩු බරක් ලබා ගත යුතු වුවද, බර වැඩි වීම දිරිමත් කරනු ලැබේ.

බර වැඩි වන කාන්තාවන් සඳහා බර කිලෝග්රෑම් 15 සිට රාත්තල් පහ දක්වා බර සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. පළමු හා තුනෙන් දෙකක බර කිලෝග්රෑම් එකහමාරක් වන අතර දෙවන හා තෙවන ති්රමාන .

මෙම බර වැඩි වීම නිවුන් දරුවන්ගේ සංඛ්යාව සමඟින් පවුම් 30 සිට 50 දක්වා සම්පූර්ණ වේ.

ගර්භණී අවස්ථාවේ පටන් ඔබ තරබාරු නම්, පළමු අර්ධයේ අවසානය වන විට ඔබට පවුම් 4 කටත් වඩා වැඩි ප්රමාණයක් ලබා ගත නොහැකි අතර දෙවන හා තෙවන ති්රමාන වලදී සතියකට අර්ධ රාත්තලක පමණි. ඉලක්කය වන්නේ පවුම් එකොළහයි විසිහතර අතර බර පවතියි. ඔබ නිවුන් දරුවන් අපේක්ෂා කරන්නේ නම්, එම සංඛ්යාව විසිහය දක්වා සිට පවුම් හතළිහක් දක්වා වැඩිවේ.

ගර්භනී කාලයේදී බර අඩු කර ගැනීම

ගර්භණී සමයේදී බර අඩු කිරීමට කිසිවෙකු උත්සාහ නොකළ යුතුය. මෙය ඔබේ ආරම්භක බර කුමක් වුවත්, එය සත්යයකි. ගර්භණියේදී ඩයනය කිරීම අවශ්ය වන කැලරි ප්රමාණවත් නොවේ. තවද එය ශරීරයට විෂ ශරීර තුළට මුදාහරින මාතෘ භූමියේ ගබඩා කිරීෙමන් ඇති විය හැකි ගැටලුවක් ඇති කිරීමට ද එය හේතු වේ. මෙය ඔබට අවශ්ය ඕනෑම දෙයක් ආහාරයට ගත යුතු බව කිව යුතු නැත. හොඳින් ආහාරයට ගත හැකි ආහාරයක් සහ සාරවත් ආහාර පිරිමැසීමට වඩා හොඳ කැලරි හා අඩු ගුණාත්මක ආහාර වේලට වඩා ඔබේ ගර්භණීභාවය හා දරුවාට වඩා හොඳය.

තරබාරුකමේ ශ්රමය

වැඩි බරක් හෝ තරබාරු වූ කාන්තාවක් සමඟ ශ්රමයක් පිලිබඳව ප්රකාශ කර ඇති හෝ විශ්වාස කර ඇති බොහෝ කරුණු තිබේ. මෑත යුගයේ පර්යේෂණ රැසක් මෙම සිතුවිලි පැහැදිලි කර නවීන වෛද්ය සන්දර්භයක් තුලට ඒවා තැබීමට උදව් කර ඇත.

ශ්රමයේ වැඩිවීමේ අවදානම ඔබ තුළ විය හැකිය:

මෙම බර කාණ්ඩයේ කාන්තාවන්ට ශ්රමයේ දිගු පළමු අදියර තිබිය හැකිය. මෙම වෑයම තුලට අමතර කාලයක් ලබා දීමට වෛද්යවරයෙකුට උපදෙස් දෙනු ලබන අතර, මව සහ දරුවා හොඳින් සිදු වන තාක් කල් මැදිහත් නොවනු ඇත.

වැඩි බර පංතියක කාන්තාවන් සඳහා එපීඩරල් නිර්වින්දනය කළ හැකිය. නිර්වින්දන විද්යාඥයාගේ දෘෂ්ටිකෝණයෙන් තාක්ෂණික වශයෙන් අභියෝගාත්මක විය හැකිය. ඔබ මෙම වර්ගයට අයත් වන්නේ නම්, ඔබ හට විශේෂිත තොරතුරු සඳහා ඔබේ රෝහලේ නිර්වින්දන දෙපාර්තමේන්තුව සමග පූර්ව ශ්රම පිළිබඳ විමසිලිමත් වන්න. ඔබ පුදුමයට පත්වීමට අවශ්ය නම් ලේබර් නොවේ.

වැඩිවීමේ දෙවන අදියර හෝ බර වැඩිවීම, වැඩි බරක් හෝ තරබාරුකමකට වඩා දිගු විය. මෑතකදී කරන ලද පර්යේෂණයක ප්රතිඵලයක් ලෙස එය සොයාගත නොහැකි විය. ඇත්ත වශයෙන්ම, කුඩා සමීක්ෂණයක් මගින් මෙම කාන්තාවන්ට සාමාන්ය බර සමානයන් සඳහා සමාන අභ්යන්තර ආබාධ පීඩනය ඇති බව පෙන්වා දුන්නේය. ඒ අනුව, කෘතිම ඔක්සොසිනින් සමඟ වැඩි දියුණු කිරීම වඩාත් පොදු ය. වැඩිවීම නිසා ශරීරයේ තුන්වන හෝ හතරවන මට්ටමේ ලිංගේන්ද්රකත්වයට ප්රතිශක්තිකරණයක් ඇති වීම හේතුවෙන් ආරක්ෂිත බලපෑමක් සිදුවිය හැකි බව සැලකිය යුතු කරුණකි.

ලේබර් හා සිසේරියන් උපත

සිරසේරියන් අංශය වැඩි බර හා තරබාරුකමේ ගැටළු ඇති වේ. බර තනියම සඳහා සැලසුම් කළ සීසර් සැත්මක් දරුවාගේ හෝ මවගේ ප්රතිඵල වැඩි දියුණු නොකරන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. සීසර් සැත්කමක් සඳහා ඇති අවදානම කිසිවෙකුට උපකල්පනය කළ නොහැකිය.

ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වය ආරම්භ වුව හොත්, සියළුම බර පන්තීන්ගේ ශාරීරික ශ්රමය සඳහා ශ්වාසනීය සැත්කම් සමාන වේ. සැත්සරු කොටසේ අවදානම හා තරබාරු කාණ්ඩවල මව්වරුන් සඳහා මතුවන අවදානම ශ්රමය නිපදවා හෝ කෘතිමව ආරම්භ වන විට. මෙම වැඩිවීම පාලනය කිරීම සඳහා වෙනස් කළ හැකි දේවල් දෙස බැලීමට දැනට අධ්යයනය කර ඇති අතර, දැනට ක්රියාත්මක වන්නේ කවර ආකාරයේ සාධකයක්ද යන්න නිර්දේශ කිරීමක් නොමැත.

අප දන්නා දේ වන්නේ බර වැඩිවීම හෝ තරබාරු වීම නිසා ශ්රමය නිසි මැදිහත් වීමක් ඇති කිරීම සඳහා ඇතිවන සංකූලතා වැඩි වීමයි. ඊළඟට සිදු වන්නේ කුමක්ද? ගර්භණීභාවය දිග් ගැස්සීමේ අවදානම සහ උත්තේජනයන් සහ ශක්යාරම්භක උපද්රව පිළිබඳ අවදානම සමබර කිරීම.
සිසේරියන් උපත යනු නිර්වින්දන කණ්ඩායම හා ශල්ය වෛද්යවරයාගේ දෘෂ්ටි ආස්ථානයෙන් තාක්ෂණික වශයෙන් අභියෝගාත්මක වේ. ශල්ය වෛද්යවරයකු මෙන්ම රෝගියා සඳහාද ප්රමාණවත් ප්රමාණයේ උපකරණ තිබිය හැකි තවත් අවස්ථාවකි.

පෙර දැක්ම සංකල්ප සැලසුම් කිරීම

බොහෝ විට නිර්දේශ කරනු ලබන එක් දෙයක් වන්නේ තරබාරුකම හා බර සම්බන්ධ ගැටළු ගැබ් ගැනීම පෙර විසඳා ගැනීමයි. කෙසේ වෙතත්, ඵලදායී වන දේ පිළිබඳ සත්ය අධ්යයනයන් හා හොඳම දේ අනුව නොවේ. විශේෂඥයින් එකඟ වන්නේ කුමක් වුවද බර අඩු කරගත නොහැකි වුවද බර අඩු කරගත හැකි වුවද බර අඩු කර ගත හැකි වුවද, බර අඩු වූ ඕනෑම බරක් ප්රයෝජනවත් යැයි සලකනු ලැබේ.

ඔබ බර අඩු කර ගැනීමෙන් හෝ ඔබට බලා සිටීමට නොහැකි නම්, ඔබ හැකි තරම් සෞඛ්ය සම්පන්නව සිටීමට වගබලා ගන්න. වැඩි බරක් හෝ තරබාරු වීම ඔබේ සෞඛ්යයට අහිතකර බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය, නමුත් එය සංකූලතා පොරොන්දුවක් නොවේ. හොද හිතකාමී සෞඛ්ය පරීක්ෂාවකින් ඕනෑම විභව්ය ගැටලු හඳුනාගත හැකි අතර ඔබට ගර්භණී වීමට පෙර ඒවාට පිළිතුරු දිය හැකිය. ගර්භනී සමයේ අමතර ගැටලු හඳුනා ගැනීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ නොකරන්නේ නම්, ඔබේ අනාගත ගැබ්ගැනීම් සෞඛ්යාරක්ෂිත ලෙස දැනටමත් දැනටමත් ඔබට උපකාර කළ හැකිය.

ගැබ් ගැනීම් අතර ඇතිවන බර අඩු වීම නිසා බරින් යුක්තව යෝ-යෝ බලපෑමක් ඇති විය හැකි අතර, ගර්භනී සමයේ හෝ ගර්භනී සමයේදී වැඩි බරක් ලබාගැනීමට කාන්තාවකට පවා බලපෑ හැකිය. ගර්භණීභාවයේ ඇති වූ සංකූලතා බොහෝ විට මෙම ගර්භණී තත්වයට පත්වීම, අධික රුධිර පීඩනය සහ රුධිර ග්ලූකෝස් ගැටළු වලට පෙර බර ඇතිවන රෝගාබාධ සම්බන්ධයෙන් කටයුතු කිරීමයි.

අධි අවදානම් ලේබලය

හුඟක් වැඩි බරක් හෝ තරබාරු වූ කාන්තාවන්, අධික අවධානම් තත්වයන් නොමැති අවස්ථාවන්හිදී හා අවයවයන් කිරීමට අවශ්ය වන මැදිහත්වීම් හෝ පරීක්ෂාවන් පිළිගැනීමට බල කෙරෙනුයේ, සියළුම අවදානමට ලක්වන සියලුම වෛද්යමය භාවිතයන්ට බල කෙරෙමින් සිටින බවය. මෙය බහුල බර හා තරබල් වර්ගයෙහි බහුතරයක් කාන්තාවන් බොහෝ විට ඉහල අවදානමක් සහිත රෝගීන් ලෙස සලකනු ලැබේ.

තරබාරුකම හෝ තරබාරු වීම සමහර සංකූලතා ඇති විය හැක. මේ බර කාණ්ඩවල ගැබ්ගැනීම්වල බහුතරය තවමත් බරට සම්බන්ධ හෝ නැති විය හැකි නිදන්ගත තත්වයක් නිසාය. හොඳ උදාහරණයක් වන්නේ රුධිර පීඩන ගැටලුවයි. විශාල අවදානමට ලක්වන බව බොහෝ කාන්තාවන් තේරුම් නොගත්තද, ගර්භණීභාවයේ ඇති සංකූලතා ඇති බව ඔබට පැවසීමම එකම දෙයක් නොවේ, එය හුදෙක් එය සිදුවීමට වඩා වැඩි අවස්ථාවක් ඇත.

අධි අවදානමක් සහිත ලේබලයක් වුවද, කාන්තාවන් විශාල සංඛ්යාවක් ගර්භණීභාවය හා උපත් ආක්රමණය අඩු කිරීමට හැකි විය යුතුය. ඔබ තෝරා ගත් වෘත්තිකයා සහ ඔවුන්ගේ මගපෙන්වන දර්ශනය මත මෙය විශාල වශයෙන් රඳා පවතී. ගර්භනී පුද්ගලයෙකුට, ඔබ අයිතිවාසිකම් සහ ඒවා ව්යායාම කළ හැකිය, මෙය සුදුසු නම් නව වෘත්තිකයෙකු සොයා ගැනීම සඳහා ඇතුළත් විය හැකිය.

කළ යුතු දෙය ඔබේ බර අඩු වීමෙන් ඔබ දුර්වල ලෙස සලකනු ඇත්නම් ඔබට හැඟෙන්නේ නම්

මුලින්ම ඔබ කතා කළ යුතුයි. ඔබේ රැකවරණය ගැන ඔබට නරක බව ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ වින්නඹු මාතාව තේරුම් නොගන්න. මෙය ඔබට වාතය ඉවත් කිරීමට අවස්ථාවක් ලබා දේ. ඔබට මෙය පෞද්ගලිකවම කළ නොහැකි නම්, ඔබේ සැපයුම්කරුට ලිපියක් ලියන්න. ඔබේ සැලකිලිමත් ගැටළු ඔබේ කැමැත්තට විසඳුම් නොලැබුණහොත්, තවත් වෛද්ය කණ්ඩායමක් වෙතින් රැකවරණ ලබා ගැනීම ගැන සැලකිලිමත් වන්න.

> මූලාශ්ර:

> ගැරෙටෝ ඩී, ලින් බීබී, සින් එච්එල්, විනිශ්චයකරු එන්., බෙකර්මන් කේ, අතාල්ලා එෆ්, ෆ්රීඩ්මන් ඒ, බර්ඩන් එම්, බර්න්ස්ටීන් පීඑස්. දරුණු Perineal ලස්රානවලට එරෙහිව තරබාරුකම ආරක්ෂා විය හැකිය. ජේ ඕයිස්. 2016; 2016: 9376592. doi: 10.1155 / 2016/9376592.

> Ruhstaller K. තරබාරු රෝගියෙකුගේ ශ්රමයේ වැඩ කිරීම. සෙමීන් පයින්නාටෝල්. 2015 ඔක්තෝබර්; 39 (6): 437-40. doi: 10.1053 / j.semperi.2015.07.003. Epub 2015 සැප්තැම්බර් 26.

> Shree R, Park SY, Beigi RH, ඩන් එස්එල්, ක්රන්ස් ඊ.ඊ. ශල්යාගාරයේ ආසාදනය: සීසර් සැත්කම: රෝගියා, සපයන්නා සහ ක්රියා පටිපාටිය - විශේෂිත අවදානම් සාධක. ජේ. පීරිනාටල්. 2016 ජනවාරි; 33 (2): 157-64. doi: 10.1055 / s-0035-1563548. Epub 2015 සැප්තැම්බර් 7.

> ගර්භනී කාලයේදී බර වැඩි වීම. ප්රජනක සෞඛ්ය අංශයේ, නිදන්ගත රෝග වැළැක්වීමේ සහ සෞඛ්ය ප්රවර්ධනය සඳහා ජාතික මධ්යස්ථානය. රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථානය. 2016 ඔක්තෝබර් 14.

> ගර්භනී කාලය තුළ බර වැඩි වීම: මාර්ගෝපදේශනය නැවත සලකා බැලීම. කැත්ලීන් එම්. රසස්සන් සහ ඇන් එල් එල් යක්ින්ටීන්, කර්තෘවරු; IOM ගර්භණී බර කිරිමේ උපදෙස් නැවත විමර්ශනය කිරීම. ෛවද්ය ආයතනෙය් ජාතික පර්යේෂණ සභාව; 2009.

> ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය. බර හා තරබාරු සාධන පත්රය N 311. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/ [ප්රවේශ වූ 2016] ජූනි 2016.