ඔබේ දරුවා ඔබේ දරුවා මදිපුංචිකම දරුවා වනු ඇති බව ඔබ අදහස් කරනවාද? ඔබට කුමක් අපේක්ෂා කළ හැකිද?
තරබාරු බබාලෙකු යනු කුමක්ද?
බොහෝ අර්ථකථන වලට අනුව, මැදහත් දරු ප්රසූතියක් වන්නේ සති 31 ත් 34 ත් අතර කාලයක සිට උපත ලබා ඇති පුද්ගලයායි. සිකුරු පෙරේරිය සති 26 ට පෙර ඉපදුන විට; ඉතා නොමේරූ දරුවා සති 27 ත් 30 ත් අතර කාලයක සිට ඉපදීමක් ඇති වන අතර, දරුවාගේ වයස අවුරුදු 34 ත් 36 ත් අතර වයසේ පසුවන වැඩිහිටි ළදරුවා ඉපදෙයි .
ගර්භනී සමයේ අවසන් මාස කිහිපය තුළ කලලරූපය සීඝ්රයෙන් වර්ධනය වීම නිසා කලින් කලට හෝ පසුව උපත ලැබූ එක් දරු දැරියක් අතර තරමක් දරුණු වේ. අඩු බරින් යුත් ළදරුවන්ට අසමසම අභියෝග රැසක් මුහුණ දී ඇති අතර අනෙකුත් නොමේරූ ළදරුවන්ගෙන් විවිධ සෞඛ්ය ගැටලු ඇති වේ.
තරබාරු බබාලෙකු පෙනුනද?
ළදරු වයසේ පසුවන දරුවන්ට වඩා කුඩා වුවද, දරු ප්රසූත ළදරුවන් පසුව උපන් ළදරුවන්ට සමාන ය. ඔවුන් ඉතා අස්ථි බිද හෙළන්නේ නැති අතර ඒවායේ ශරීරයේ මේද නොමැති වීමයි. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් බර කිලෝග්රෑම් 3 1/2 ත් 5 ත් අතර බරයි.
ඔබ අලුත උපන් ළදරු ළදරු ළදරුවෙකු හමුවීමට ගියහොත්, NICU උපකරණ දරුවාට වඩා දරුණු ලෙස බියගැන්විය හැකිය. බලන්න:
- ඉන්කියුෙබ්ටර් : මද වේලාවට වැඩිහිටි ළදරුවන් පිරවීමට පටන්ගෙන ඇතත්, බොහෝ විට ශරීරයේ මේද ප්රමාණවත් නැත. දරුවාට ආසාධකයකු හෝ ජීවිතයේ මුල් පැය කීපයක දී විකිරණශීලී උණුසුමකට ලක් විය හැක.
- ශ්වසන ආධාරක: වැඩිහිටි ළදරුවන්ගෙන් අඩක් පමණ උපතේදීම ශ්වසන ආධාරක අවශ්යයි. නාසල් සීපීඒට හා නාසයෙකුගේ කැනල්ස් බහුලව භාවිතා වේ. නමුත් ඇතැම් මැදහත් දරු දැරියන්ට යාන්ත්රික වාතාශ්රය අවශ්ය වේ.
- IV රේඛා: මන්දපෝෂිත ළදරුවන්ගේ නොමේරූ ජීර්ණ පද්ධතියක් ඇති නිසා කිරි ආහාර ප්රමාණවත් ලෙස දවස් කිහිපයක් ඇතුළත වැඩි වශයෙන් වැඩි කර ඇත. පර්යේෂක IV වර්ග බොහෝ විට පෝෂණය වැඩි කරන අතරතුර, ළදරු පෝෂණය ලබා දීම සඳහා යොදා ගැනේ. PICC රේඛා සහ පොටිලීටියේ කැතීට භාවිතා කළ හැකිය.
- අධීක්ෂණ උපකරණ : මැදහත් දරුවාගේ ළයට හා පාදවල හෝ මැණික් කටුවෙහි ස්ටිකරයක් දරුවාගේ හෘද ස්පන්දනය, ශ්වසන ප්රතිශතය සහ ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය නිරීක්ෂණය කරනු ඇත.
- පෝෂණ නල : බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ප්රමාණවත් පෝෂණය ලබා ගැනීමට ප්රමාණවත් තරම් ප්රබල නොවන ළදරුවන් ප්රමාණවත් නොවන බැවින්, බඩේ මුඛය (OG නාලය) හෝ නාසය (NG නාලය) සිට නාලය වෙත බඩට යනවා. ළදරුවන්ට පියයුරු හෝ බෝතලය විසින් ගත නොහැකි කිරි ආහාර පෝෂණය කිරීම සඳහා මෙම නළය භාවිතා කෙරේ.
සෞඛ්ය ගැටළු
අඩු වයසින් මුහුකුරා ගිය දරුවා උපත් පාලන ක්රමයේ වඩාත්ම බරපතළ සෞඛ්ය ගැටලුවලින් මිදීමට උපකාරී වේ. වැඩිහිටි ළදරුවන් මුහුණ දෙන සෞඛ්ය ගැටලු බොහොමයක් කෙටියෙන් පවතින අතර, NICU විසුරුවා හැරීමට පෙර විසඳා ඇත.
- ජොලීඩීස් : උපත් පසු රතු රුධිර සෛල සාමාන්ය බිඳ වැටීම නිසා වේදනාව හටගනී. මෙම බිඳවැටීමේදී, ශරීරය ඉතා අපහසුතාවයෙන් මිදීමට නොහැකිවීම නිසා නොමේරූ ළදරු ආහාර නිපදවිය හැක. ප්රාදේහියෙකුට උපකාර කිරීම සඳහා පෝටෙරා ප්රතිකාරය සමඟ දවස් කීපයකට ප්රතිකාර කළ යුතුය.
- අප්රාණික වීම (Apnea) (ශ්වසනය නැවත්වීමේදී) සහ බ්රැඩික් කාර්ඩියාව (හෘද ස්පන්දනය මන්දගාමී වන විට) නොමේරූ ළදරුවන් තුළ පොදු වේ. අඩු තරමින් දරු ප්රසූතියට වඩා වැඩිහිටි ළදරුවන්ට සති කීපයක් තිස්සේ ඔවුන්ගේ ශරීර පරිණත විය හැක. දුරාචාරයේ යෙදෙන ඇපනේ ප්රතිකාරය සහ සමීප අධීක්ෂණය කිරීම.
- දුර්වල පෝෂණය: ළදරු වයසේදී හෝ බෝතලේ සිට සියළුම පෝෂණ ද්රව්ය ලබා ගැනීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් වයසට නොපැහැදිලි දරු ප්රසූතයක් නොතිබෙන්නට පුළුවන. දෙමව්පියන්ට ළදරුවන්ට තම ළදරුවන්ට සියළුම මාර්ගවල හොඳින් පෙනෙන විට ඔවුන් මව්කිරි දීමට හෝ බෝතල් කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් නොවේ.
- දරු ප්රදාහය : ළදරුවකු පූර්ණ කාලීනව ළඟා වන තුරු පැටවුන්ගේ වර්ධනය සම්පූර්ණ වී නොමැත. ඔවුන් ඉක්මණින් හුස්ම ගන්න (tachypnea), අඩු ඔක්සිජන් සංතෘප්තිය ඇති හෝ වෙනත් ආශ්වාස ප්රශ්වාස ආශ්වාස ප්රශ්වාස බව පෙන්වයි. විශේෂයෙන්ම ජීවිතයේ පළමු දින කිහිපය තුළදී ශ්වසන ආධාරක අවශ්ය වේ.
Tachypnea යනු කුමක්ද?
Tachypnea වේගයෙන් හුස්ම ගනිමින් පවතී. අලුත උපන් බිළිඳුන් සාමාන්යයෙන් මිනිත්තුවකට විනාඩි 40 හා 60 අතර හුස්ම ගනියි. මිනිත්තුවකට විනාඩි 60 කට වඩා වේගවත් ශ්වසන වේගයක් ටැචිප්නියා ලෙස හැඳින්වේ. අලුත උපන් බිලිඳාගේ (TTN) ප්රත්යාවර්තිත තචිපානිය (tTN) ලෙස හැඳින්වෙන තත්ත්වයෙන් ඇති වන තත්ත්වයක් හේතුවෙන් අස්ථි බිළිදුන් හා ළදරු වයසේදී උපත ලබා ගත හැකිය. TTN සහිත ළදරුවන්ට ශ්වසන ආධාරක අවශ්ය වන අතර, සාමාන්යයෙන් සාමාන්යයෙන් හුස්ම ගැනීමට දින 1 ක් හෝ 2 ක් ඇතුලත. නොමේරූ ළදරුවන් තුළ, ටායිප්නෙයා ශ්වසන අපහසුතාවයේ සින්ඩ්රෝම් සංඥාව විය හැකිය, වඩාත් බරපතල තත්වයක් විය හැකි අතර එය නැවත ලබාගැනීමට වැඩි කාලයක් ගත විය හැකිය.
NICU හි නූතන යුග දිවියේ රැඳී සිටින්නේ කොපමණ වේලාවක්ද?
සියළුම වයස්ගත ළදරුවන් නිසි වයවියේ සිට ආරක්ෂිතව ඉවත් කළ හැකි වන තුරු නිශ්චිත සන්ධිස්ථානයන් සපුරාලිය යුතුය. ඔවුනට කන්න, හුස්ම ගැනීමට සහ තමුන්ගේම උණුසුම්ව සිටීමට හැකි විය යුතුය. මධ්ය කාලීනව වැඩිහිටි ළදරුවන් මෙම සලායතන සපුරාලීමට සති කිහිපයක් ගතවේ. සාමාන්යයෙන් සති 36 කට වරක් ඉවතට විසිරී යයි.
දීර්ඝ කාලීන ගැටළු
වැඩිහිටි මවුවරුන් වැඩිහිටි මවුවරුන්ට පෙර නොලැබීම නිසා ඇතිවන නොපෙනෙන ප්රතිඵල නොලැබේ. සමහර අයට විසුරුවා හැරීමෙන් කෙටි කාලීන ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිය. ඔවුන් මාස කිහිපයකට ගෙදරදී ඔක්සිජන් අවශ්ය නම් ඔවුන් සමඟ නිවෙස් අධීක්ෂණය කිරීමක් සිදු කළ හැකිය. 15% ක පමණ සුළු වශයෙන් ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වනු ඇත. එනම්, පාසැල්වල ඇති වූ ගැටළුකාරී තත්ත්වයන් හෝ පාසලෙන් ඇතිවන ගැටලු, තවත් 5% සිට 8% දක්වා වඩා බරපතළ ශාරීරික හා සංවේදී සීමා තිබේ.
තම දරුවාට හොඳම ප්රතිඵලය තිබිය හැකි බවට වග බලා ගැනීම සඳහා දෙමාපියන්ට කළ හැකි බොහෝ දේ තිබේ:
- ඉක්මනින් දරු ප්රසූතිය රැකබලා ගැනීම: මව්වරුන් දරු උපතේදී උපත ලබා ගැනීම සඳහා අවදානම අඩු කළ හැකිය. අපේක්ෂා කළ යුතු මවක් මව නොමේරූ ළදරුවකු වීමේ අවස්ථාවන් පිළිබඳව තම වෛද්යවරුන් සමග සාකච්ඡා කළ යුතු වේ. ඩයිමේස් මාර්තු අනුව, මෙම සංවාද ඉතා කලාතුරකිනි.
- NICU හි කාලය ගත කරන්න: ඔබ ප්රසන්න දරුවාට උපත ලබා ඇත්නම්, ඔබට හැකි තරම් NICU හි ගත කරන්න. ඔබේ දරුවාගේ තත්වය ගැන දැන ගන්න, ඔබේ දරුවා සමඟ බැඳීම , සහ ඔබේ ප්රමොමි පෝෂණය ලබා ගැනීම හොඳය .
- කලින් කලට මැදිහත් වීම නිරීක්ෂණය කරන්න : ඔබේ දරුවා සංවර්ධනය කිරීමේ ප්රමාදයේ කිසිදු සලකුණක් හෝ NICU හි ඇති බරපතළ සෞඛ්ය ගැටලු තිබේ නම්, මුල් මැදිහත්වීම (EI) ගැන ඔබේ දරුවාට කතා කරන්න. මුල් මැදිහත්වීමේ වැඩසටහන් දෙමාපියන්ට නොමිලයේ ලබා දීම සහ කල්ගත වූ ළදරු වැඩිහිටියන්ට ඉක්මණින් ඔසවා තැබිය හැකිය.
මූලාශ්ර:
> ගුන්ටර්, ජේ. 2010 ප්රමේමී ප්රයික් ඩේ කැප්රෝ.
Kirkby, S, Greenspan, J, Kornhauser, M, සහ Schneiderman, R. "ශාරීරික ප්රතිඵල හා මධ්යම ප්රමාණයේ ප්රසව වේදනාව." 2007 වර්ෂයේ අලුත උපන් ආරක්ෂාව පිළිබඳ අත්තිකාරම් ; 7, 80-87.
Qiu, X සහ අල්. "සිංගල්ටන් සහ සසඳන විට 32 හැන්දෑවට පෙර හෝ බිහි වූ ළදරුවන්ගේ බහුපද උපත් සමග සංසන්දනය කිරීම." ප්රසව හා නාරිවේදය පෙබරවාරි 2008; 111, 365-371.