පූර්ව විය හැකි ළදරුවන්ට ගෙදර යන්න පුළුවන්?

NICU ළදරු දිවිය ඉවතට පෙර ළඟා විය යුතු ය

පොදුවේ, ඔබගේ අස්ථි දරුවාට අළුත උපායශීලී සත්කාර ඒකකයේ රැඳී සිටීමට කොපමණ කලක් ගත වේදැයි "රීතියක්" නැත. ඒ වෙනුවට, මවුපියන්ට දෙමව්පියන් සමඟ ගෙදර යෑමට පෙර ජයග්රාහකයන්ට හමුවිය හැකි වැදගත් සංධිස්ථාන කිහිපයක් තිබේ.

උපතින්ම උපත ලැබීමට නියමිත කාලය ගැන බොහෝ නොමේරූ ළදරුවන් නිදහස් කරන නමුත්, මෙය වෙනස් විය හැකිය. සමහර ළදරුවන්ට ඉපදීමට බලාපොරොත්තුවීමට පෙර ඔවුන්ට ගෙදර යන්න පුළුවන්. අනෙක් අයගේ නියමිත දිනයන්ටත් වඩා බොහෝ සෙයින් ඉවසා ගත යුතුය.

කුඩා දරුවන්ට ගෙදර පැමිණෙන විට බොහෝ දෙමාපියන් පුදුමයට පත්වන බැවින්, ඔබ නිරීක්ෂණය කළ හැකි යම් නිශ්චිත නිර්ණායක තිබේ.

ඔක්සිජන් නොමැතිව හුස්ම ගන්න

බොහෝ විට, දරුවන්ට එන්.සී.යු. සිට ගෙදර යැවීමට පෙර ඔක්සිජන් නොමැති කාමර වායුවලට හුස්ම ගැනීමට හැකි වනු ඇත. බොහෝ ප්රණාමයන් උපතින් පසු යම් ආකාරයක ශ්වසන ආධාරයක් අවශ්ය වන අතර ඇතැම් ළදරුවන්ට අමතර ඔක්සිජන් අවශ්ය විය හැකිය.

ඉතා කුඩා හෝ ඉතා ඉක්මනින් බිහි වූ ළදරුවන්, බ්රොන්කාපෝල්ටීය ඩිසීලාසියාව හෝ BPD ලෙස හැඳින්වේ. මෙය බරපතල පෙනහළු තත්ත්වයක් වන අතර සමහර ළදරුවන්ට නයිසම් කැනූලා හරහා ඔක්සිජන් භාවිතා කිරීම සඳහා ඉඩ ලබා දේ.

අස්සන් සහ Bs වර්ධනය කරන්න

"As සහ Bs" යනු apnea සහ bradycardia සඳහා වන අතර, ඔවුන් පෙරහැලූම් වල කැපී පෙනෙන ලක්ෂණ වේ. ඇනීනා යනු තත්පර 20 කට වඩා වැඩි කාලයක් තුළ දරුවා හුස්ම ගැනීම නතර කරන කාලයයි. ශ්වසනය නොමැතිවීම ඔක්සිජන් සන්තෘප්ත මට්ටම්වල පහත වැටීම නිසා ඇතිවන හෘද ස්පන්දන අනුපාතය (බ්රැඩිකාඩිය) අඩු වීමයි.

බොහෝවිට හඳුන්වනු ලබන මෙම "චක්රය", නොමේරූ ළදරුවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. සති 30 ක් පමණ උපත ලැබූ බිළිඳුන්ගෙන් හරි අඩකට ආසන්න ප්රමාණයක් ඇත. දරුවා 34 සිට 35 දක්වා ගර්භනී වීමෙන් පසු අනුපාතය සියයට 7 දක්වා පහත වැටේ. එය සාමාන්යයෙන් ස්නායු පද්ධතියේ නොමේරූ බව හේතු වේ.

බොහොමයක්ම ඔවුන්ගේ අක්ෂි සහ බී චැප්ලාවන් නිශ්චය කර ගන්නා තුරු ළදරුවන් NICU තුල තබා ඇත.

සමහර විට, ළදරුව හොඳින් සිදු වන අතර ඉවතලෑම සඳහා වෙනත් වැදගත් කඩඉම් ඉවහල් වී තිබේ නම්, නමුත් මෘදු ලෙස හා Bs, අඛණ්ඩව සිහින්ව හදවත හා ආශ්වාස කිරීමේ නිරීක්ෂණ සමග ගෙදර යන්න පුළුවන්.

ඔබේ දරුවා අවදානමට ලක් වුවහොත් ඔබ ගෙදර යවනු නොලබන බව හෝ මතක තබාගන්න. ඔබගේ දරුවාගේ වෛද්යවරයා ඔබට ඔබේ දරුවා NICU ටිකක් දිගු කිරීම හෝ මොනිටරයක් ​​සමඟ ගෙදර යන්නට තෝරා ගත හැකිය. ඒ අවස්ථාවේ දී, එය ඔබ වෙත සහ ඔබගේ දරුවා නිරීක්ෂණය කිරීම සමඟ ඔබ කොතරම් සැප පහසු ද?

ඵ් මගින් සියළුම පෝෂණ ලබා ගන්න

පූර්ව කාලීන බිළිදුන් පූර්ණ-කාලීන ළදරුවන් තරම් ශක්තිමත් නොවන අතර සති 32 ත් 34 ත් අතර කාලය තුළ ගර්භණීභාවයට පත් වීම හා සම්බන්ධ කිරීම නොසෑහේ. බොහොමයක් නොමේරූ ළදරුවන් මුලින්ම මුලික පෝෂණීය පෝෂණයෙන් ( TPN , IV තරලයක්) පෝෂණය වේ. ඔවුන් පපුවේ හෝ බෝතලයේ සිට පානය කිරීමට ප්රමාණවත් තරම් ශක්තිමත් වන තුරු පෝෂක නළයක් හරහා පෝෂණය කරනු ලැබේ.

බොහෝ NICU ගේ අවශ්යතාවය වන්නේ දරු ප්රසූතියට නියමිත පෝෂණ බර පමණක් ලබා ගැනීම සඳහා පමණක් නොව, දරුවාට බඩ ඉරිඟු වේලාවට වඩා දරුවාට ආහාර වේලක් ලබා දීම සඳහා එය කළ හැකිය. සමහරවිට සති 37 ක් පමණ වන විට ගර්භණී සමයේදී සමහර දරුවන්, විශේෂයෙන් දරුණු ශ්වසන ආබාධ ඇතිව සිටියද, දිගු කාලයක් ගතවනු ඇත.

ඊට අමතරව, ඇතැම් ළදරුවන් එච්ජී නාලයක් හෝ G- නලයක් සමඟ ගෙදර යැවෙනු ඇත.

ස්ථාවර උෂ්ණත්වය පවත්වා ගැනීම

මුලදී, බොහෝ නොගැහැණු ළමයින් උණුසුම් වීමට රැඳී සිටීමට අවශ්ය වේ. මෙය ළදරුවන් රැඳී ඇති උණුසුම් වේදිකාවක් සහිත පැහැදිලි කදුනා සහිත ආවරණයක් සහිත උපාංගයකි. නොමේරූ ළදරුවන් තමුන්ගේම උණුසුම් මෙන්ම පූර්ණ-කාලීන බිලිඳුන් පවා රඳවා තබා ගැනීමට නොහැකි අතර, කැන්ගරූ රැකවරණයේ සමේ සමේ සමේ හෝ සමෝච්ඡාරණවේදියෙහි තබා නොගනු ලැබේ.

ගෙදර යැවීමට පෙර, දරුවාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය පියගැටපෙළක් තුළ තබා ගැනීමට හැකි වනු ඇත. ඔබගේ දරුවාට මෙය කළ හැකි වෙලාව ඇගේ ගර්භණී සමයේදී වඩා වැඩි බරක් මත රඳා පවතී.

පොදුවේ, උන්ගේ ශරීර උෂ්ණත්වය පවුම් 4 ක් පමණ වන විට උන්ගේ ශරීර උෂ්ණත්වය පවත්වා ගත හැකිය.

විවිධ පරීක්ෂණ

ඉහතින් සඳහන් කර ඇති වැදගත් ජයගහණවලට අමතරව, ඔබ ඔබේ දරුවාගේ නිවසට රැගෙන යාමට පෙර විශේෂ පරීක්ෂණ පිරික්සුම් පරීක්ෂණ අවශ්ය වනු ඇත. මේවාට ශ්රවණ පරීක්ෂණය (ඔටෝසීස්ටියස් විමෝචනය හෝ ස්වයංක්රීය ඕසමුලෝ ඔක්සිජන් ප්රතික්රියා පරීක්ෂණ), මෝටර් රථ ආසන ආරක්ෂණ පරීක්ෂාව, හයිපර්බිලිරුයිනිනියම් පරීක්ෂාව සහ හෘද රෝග සඳහා පිරික්සීම ඇතුළත් විය හැකිය.

ඔබේ දරුවා හොඳ තත්වයක සිටින නමුත්, ගෙදර යෑමට මුලුමනින්ම සූදානම් නැතහොත්, පළමු පියවර තාවකාලික තවාන් ලෙස හැඳින්විය හැකිය.

අත්යවශ්ය සෞඛ්යය ඉගෙන ගන්න

ඉවත්වීමට පෙර, ළදරුවන්ගේ හෘද හෘද ආබාධ (CPR) ඉගෙන ගන්න, හදිසි අවස්ථාවකදී කළ යුතු දේ ඔබ දන්නවා. අතිරේකව, ඔබ සම්පුර්ණ කාලීන ළදරුවන් සමග සිදු කරන සාමාන්ය අධ්යාපනය ලැබෙනු ඇත. මෙය ආහාර සැපයීම, ඉවත් කිරීම, බර වැඩි වීම සහ තවත් බොහෝ දේ ඇතුළත් විය හැකිය.

ඔබ ගෙදර එන විට ඔබේ දරුවා රැකබලා ගන්නේ කෙසේ ද යන්න දැන ගැනීමට ඔබේ දරුවාගේ වෛද්යවරයා හෝ හෙදිය සමඟ කතා කරන්න. ඔබ සතුව ඇති ඕනෑම ප්රශ්නයක් අසන්න, ඔබේ දරුවා සමඟ ගත කළ හැකි දැයි සොයා බලන්න.

ගොඩක් වචනයෙන් වචනයක්

සෑම ජයග්රාහකයෙක්ම වෙනස් වනු ඇත. එබැවින් ඔබගේ කුඩා පුද්ගලයා නිවසට පැමිණීමට සූදානම් වන විට NICU කාර්ය මණ්ඩලය විශ්වාස කරන්න. නිරෝගී පූර්ණ-කාලීන අලුත උපන් බිළිඳකු රැකබලා ගැනීමෙන් ඔබ්බට අතිරේක සැළකිලිමත් වීමකින් තොරව පහසුවෙන්ම කළමනාකරණය කිරීමට පෙර ඔවුන් ඔබව එවනු නොලබන්නාහ.

ඔබේ දරුවා ගෙදර යන්න කලින් ඔබේම උපකාරක පද්ධතියක් ලබා ගැනීමට වගබලා ගන්න. නිවසේ නොමේරූ ළදරු ගෙදරට ආතතියට පත් විය හැකි අතර, ඔබ NICU හි ක්රියාකාරිත්වය පසු තනිවම තනිව සිටින විට ඔබ ටිකක් යටපත් විය හැකිය. ශුභාරංචිය වන්නේ NICU ඉවත්වන වැඩිහිටි දරුවන් සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවන් බවට වර්ධනය වන බවයි.

> මූලාශ්ර:

> අගේගර් එච්, උර්න්ෆෙඩ්ල්ට් එල්, ස්පීඩිඩ් එම් සහ ෆෙග්රාන් එල්. දෙමාපියන්ගේ අද්දැකීම් මාරාන්තික වීම. නව ළදරු දැඩි සත්කාර ඒකකයෙන් ඔවුන්ගේ ළදරුවන් මුදාහරින විට: ක්රමානුකූල සමාලෝචන ප්රොටොකෝලය. පද්ධතිමය සමාලෝචන හා ක්රියාත්මක කිරීමේ වාර්තා පිළිබඳ JBI දත්ත සමුදාය . 2015 13 (10): 123-32. doi: http://dx.doi.org/10.11124/jbisrir-2015-2287.

> ක්ලියම්මන් ආර්එම්, ස්ටැන්ටන් බී, ශාන්ත ගැමා ජේවීඩ්, ෂෝර් එෆ්එෆ්, බර්මන් රී, නෙල්සන් WE. ළමා නාට්ය ශිල්පී නෙල්සන්. 20 වන සංස්කරණය ෆිලඩෙල්ෆියා, පීඒ: එල්සෙවියර්, 2015.

> ක්වින්, ජේ, ස්පාක්ස්, එම් සහ එස්. ගෙෆාර්ට්. කථිකාචාර්යවරියගේ විවේචනය කිරීම. නව දාන රැකබලා ගැනීමේ අත්තිකාරම් . 2017 අප්රේල් 24. Doi: 10.1097 / ANC.0000000000000406.