ළදරුවන් තුළ නැඹුරුව වැළැක්විය හැක්කේ කෙසේද?

ළදරුවෝ පොදු ය. එහෙත් ළදරුවන්ට සුව කළ හැකි ය

ළදරුවන්ට සහ දරුවන් සඳහා පොදු ගැටලූවක් වන අතර එය ළමා රෝගීන්ගේ සංඛ්යාවෙන් සියයට තුනකට ආසන්න ප්රමාණයකට හේතුවකි. ඔබ දැනගත යුතු දේ සහ ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිද?

අර්ථ දැක්වීම

සාමාන්යයෙන් සිත් වේදනාව හා වේදනාකාරි වේ. වැඩිහිටි දරුවන් හා වැඩිහිටියන් සමඟ මෙය නිතරම සිදුවී ඇත, නමුත් අර්ථ දැක්වීම ළදරුවන්ට තරමක් වෙනස් වේ.

වකුගඩු ආබාධයක් ඇති වූ විට හෝ ඔවුන් තදින් ඉපිලෙන ළදරුවන්ට ඔවුන්ගේ බඩවැල් මෘදු වේ නම්, ඔවුන් සෑම දින තුනක් හෝ තුනක් ම කුඩු චලිතයක් තිබිය හැක. සෑම සතියක් හෝ ම වරක් වරක් පමණක් මවුකිරි පමණක් ළදරුවන්ට බඩවැල් ව්යාපාරය ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.

හර්ට්ස් ප්ලූංගේ රෝගය, ගර්භාෂයීය ෆයිබ්රෝසිස් සහ හයිපෝරයිඩ්රයිඩිස් වැනි හෘද රෝග සඳහා හේතු වන අතර, හෘදයාබාධ ඇති බොහෝ දරුවන් සාමාන්ය සෞඛ්ය සම්පන්න වේ. බරපතල රෝගාබාධ තත්වයන් ඇතිවිය හැකි අවදානම් සාධකයක් වන වමනය, බර අඩු වීම, දුර්වල බර වැඩි වීම, උණ, බඩවැල් දුර්වල වීම, දුර්වල ආහාර ගැනීම හෝ උපතේ සිට බරපතල ලෙස කම්පනය විය හැකිය.

හේතූන්

දෙමව්පියන්ට කලකිරවන කාරණයක් වන්නේ ඔවුන්ගේ දරුවාගේ මල බද්ධයේ ඇති හේතු තේරුම් ගැනීමටය. ඇතැම් දෙමව්පියන්ට කිරි ගවයින්ගේ අඩු ආහාරයක්, ආහාරවල අඩු ආහාරයක් හා ප්රමාණවත් තරල බීමට නුසුදුසු බව ඇතැම් දෙමව්පියන් තේරුම් ගෙන සිටියත් මල සිරුරට නොපවතින වෙනත් දරුවන්ට එම ආහාරය ඇති විය හැකිය.

ඔබේ දරුවාගේ ආහාරයට අමතරව, බද්ධයට දායක වන අනෙක් ප්රධාන සාධකය වන්නේ අසාමාන්ය ආතන්ය පේශී චලනයන් ඇති වීමයි. මෙය බොහෝ විට දරුවා විශාල, දැඩි හා වේදනාකාරී බඩවැල් ව්යාපාරය ඇතිවීමෙන් පසු වේ. මෙම අත්දැකීමෙන් පසු වේදනා විඳින්නට පෙළඹවීමක් ඇති බැවින් ඔහු තම පුටුව අල්ලාගැනීමට උත්සාහ කරයි.

මෙය කුහරය චලනය වේදනාකාරී චක්රයක් නිර්මාණය කරයි. එබැවින් ඔහු තම දරුවාට වඩා විශාල හා බරක් විය හැකිය. එය අවසානයේ දී වේදනාව වැඩි වේ.

බොහෝ දෙමව්පියන් දරුවන්ගේ චිත්තවේගීය චලනය කිරීමට වෙහෙසෙන ලෙස හැසිරෙන අතර, සාමාන්යයෙන් ඔවුන් තම පේශිවල හෝ ඔවුන්ගේ මලපහය රඳවා තබාගැනීමේ උත්සාහයක් ලෙස වේදනාකාරී පේශි ව්යායාමයෙන් වැළකී සිටී.

මල බද්ධය සහ කලාතුරකින් ඇතිවන මලපහ පිළිබඳ තවත් පොදු හේතුවක් වන්නේ පොති පුහුණුව සමඟ නරක අත්දැකීම් ඇති වීමයි.

ස්පීනා බිෆීඩා, ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් සහ මස්තිෂ්ක පාණ්ඩි්රය වැනි විශේෂ අවශ්යතා සහිත දරුවන් තුළ නිතර නිතර නිතර නිතර හමු වේ. එය බොහෝ ඖෂධ වල අතුරු ආබාධයක් විය හැකිය.

ප්රතිකාර

ළදරු හා නවදිස්තව සහිත නව ළදරුවන් ඔවුන්ගේ ළමා රෝග විශේෂඥයා විසින් ප්රවේශමෙන් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය. දුර්වල ආහාර ගැනීම විජලනය හා බඩවැල්වලට හේතු විය හැක. එබැවින් ඔබේ ළදරුවාගේ ආහාර පුරුදු ඇගයීම සහ ඔහු බර වැඩිවීම සහතික කිරීම වැදගත් වේ.

තවද, විශේෂයෙන්ම මව්කිරි දෙන ළදරුවන්ට විෂබීජයක් බවට පත්ව ඇති බව මතක තබා ගන්න. අන්තිමේදී යමෙකු දරුවාගේ බඩවැල් මෘදු නම්, බඩවැල් ආශ්රිත චලන මගින් අදහස් වන්නේ බඩවැලක් නොවේ.

ඔබේ වැඩිහිටි ළමයෙක් සැබවින්ම අස්ථි සහිත නම්, මූලික ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් දිනකට හෝ දෙවරක් පළතුරු යුෂ 100% පළතුරු යුෂ ඔවුන්ට ලබා දෙයි.

දෙමව්පියන් විසින් භාවිතා කරන පොදු ප්රතිකාරයක් වන්නේ කැරට් සිරෝප් හෝ අනෙකුත් ආලෝකය හෝ අඳුරු ඉරිඟු සිරප් එකතු කිරීමේ සූදානම සිය ළදරු බෝතල්වලට එක් කිරීමයි. මෙය බොහෝ විට අධෛර්යයට පත් වුවද, බෝතල්වාදයේ න්යායාත්මක අවදානම නිසා, ඇමරිකානු ළමා විද්යා ආයතනය පවසයි. සෝඩුවක් ලබා දෙනවා නම්, සෝයා සූත්රය වෙනස් කිරීම සඳහා සමහර විට ඔබේ දරුවාට සෝයා ආසාත්මිකතාවයක් නොමැති තාක් දුරට ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.

ළදරුවන්ට හා දරුවන්ට බඩවැල් සහිත දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීමට යොදා ගන්නා ඖෂධ සාමාන්යයෙන් Colace, maltsupex, lactulose සහ අවස්ථාවලදී ග්ලිසරින් ස්වප්නයක් භාවිතා කළ හැක.

උදරය සඳහා ආහාර ප්රතිකාර

මල බද්ධයට ප්රතිකාර කිරීමේ අවසාන අරමුණ වනුයේ ඔබේ දරුවා සෑම දිනකම මෘදු පාන් පෙති චලනය කිරීමටයි.

මල බද්ධය වළක්වා ගැනීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රධාන ක්රමයක් වන්නේ ඔබේ දරුවාගේ ආහාර අනුකලනය කිරීමෙනි. මෙය එළදෙනුන් අඩු, කෙසෙල්, යෝගට්, චීස්, පිසූ කැරට් සහ වෙනත් තන්තු වල අඩංගු අඩු ආහාර අඩංගු වේ. මුළු ගවයින්ගේ කිරි ගොඩක් බොන වැඩිහිටි ළදරුවන් සහ ළදරුවන් සඳහා, අඩු මේද සහිත කිරි සහ සෝයා කිරි හොඳ විකල්පයන් වේ. සාමාන්යයෙන් ඒවා සම්පූර්ණ එළදෙනුන්ට වඩා වැඩිවේ.

තවත් වැදගත් ආහාර වෙනසක් වන්නේ ඔබේ දරුවාගේ ආහාරයේ කෙඳි ප්රමාණය වැඩි කිරීමයි. අලුත්ම කෙඳි නිර්දේශවලින් කියවෙන්නේ ඔවුන් ආහාරයට ගන්නා සෑම කැලරි 1000 කටම කිලෝ ග්රෑම් 14 ක් පමණ විය යුතු බවයි.

කෙඳිවල අධික ඌණතාවකින් යුත් අඩු ආහාර වර්ග තෝරා ගැනීම සඳහා පෝෂණ ලේබල් කියවීමට ඉගෙනීම ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. පලතුරු සහ එළවළු , විශේෂයෙන්ම ඒවා අමු හා නොපෙනුනත්, හොඳ තේරීම් වේ. බෙහෙවින් ඉහළ අගයක් ගන්නා එළවළු වකුගඩු, නාවුක, පින්ටෝ සහ ලීමා බෝංචි, මිහිරි අර්තාපල්, ඇට, turnip හරිතයන් සහ අමු තක්කාලි වැනි බෝංචි.

විෂබීජ සහිත දරුවන්ට හොඳ ආහාර, එළවළු සුප් (ෆයිබර් හා අතිරේක තරල) සහ පොප්කොන් අඩංගු වේ. අතිරේක වානේ, ධාන්ය වර්ග, මිරිස් මෆින්, කැඩුණු තිරිඟු, ග්රෑම් ක්රැකර් සහ සම්පූර්ණ තිරිඟු පාන් ඇතුළු ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.

ඔබේ දරුවා බොන තරල ප්රමාණය වැඩි කිරීම ද වැදගත් ය. ඔහු සෑම දිනකම වතුර වීදුරු 2 ක් හා තුනක් පළතුරු යුෂ තිබිය යුතුයි. ඇපල්, pear සහ කප්පාදු යුෂ හෝ සෝරිටෝල්වල ඇති අනෙකුත් යුෂ, ඒවා හොඳ පැස්ටරීස් සහ පළතුරු යුෂ 100% පමණ පළතුරු යුෂ නැත.

වළක්වා ගැනීම

ආහාර මාරුකිරීම් ඵලදායී වීමට කාලය ගත වන අතර, ඔවුන් එසේ කරන තෙක් ඔබේ දරුවා මලපහළේ මෘදුකාරකයක් විය යුතුය. මෙම ඖෂධ බොහෝ විට දිගුකාලීන නඩත්තු ප්රතිකාර ලෙස භාවිතා වන අතර ඒවා ආරක්ෂිත, ඵලදායී හා පුර්ව පුරුද්දක් නොවන ආකාරයෙන් හෝ ඇබ්බැහි වීමක් ලෙස සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, බිස්සෝඩයිල්, එක්ස්ලාක් හෝ කාස්ට්රෝ තෙල් වැනි උත්තේජක විරේචකයන් නිදන්ගතව භාවිතයෙන් වැළකිය යුතුය. දිගුකාලීන භාවිතය සඳහා සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිතව විවාදාත්මක ආකාරයේ බෙලහීන අක්ෂි කැබැල්ලක් තුලට වැඩිපුර තරලයක් සෑදීම මගින් ක්රියා කරයි.

කුඩා ළමුන් සඳහා පොදුවේ භාවිතා කරන වළක්වන පිළියම්:

• පොලිතිලීන් ග්ලිසෝල් (මිරාලාක්ස්): මිරාලාක්ස් යනු ජලය සමඟ මිශ්ර කළ හැකි රසකාරක සහ රතිඤ්චුක කුඩු වන අතර බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව දැන් ලබා ගත හැකිය.
• මැග්නීසියාවේ කිරි: මැග්නීසියම් කිරි අඩංගු මැග්නීසියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, සියලු දරුවන් විසින් නොඉවසන හුණු පෙනුමක් රසවත් රසයෙන් යුක්තය. ටැංග් හෝ නෙස්ලේ ඉක්විස් තේ හැඳි 1-2 ක් සමඟ මිශ්ර කිරීමට හෝ මිල්ක්කේක් බවට මිශ්ර කිරීම ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
• ඛනිජ තෙල්: ඛනිජ තෙල් යනු තැඹිලි යුෂ සමග මිශ්ර කළ හැකි පොසිට්රල් ලිහිසි තෙල්. ඛනිජ තෙල්, පුටුව පිටවීම හා යට ඇඳුම් පැල්ලම් ඇතිවිය හැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. එබැවින් ඔබ මෙය දකිනවා නම් ඔබ බියපත් නොවනු ඇත.
• Docusate: Colace සහ Surfak ලෙස ලබා ගත හැකිය, ලිහිසි තෙල් ස්වල්පයකි. එය Peri-Colace සංයෝගයේ උත්තේජක විරේචකයක් ද ඇත.
• මෝල්ට් සුප් නිස්සාරණය (Maltsupex): Maltsupex අප්රසන්න ගන්ධයක් ඇති නමුත් එය කුඩා ළදරු සඳහා සූත්රය මිශ්ර වේ.
• Senokot: Senolot යනු උත්තේජක විරේචකයක් වන අතර සෙනෝන් කට්ටිය හෝ සෙනකොට් S හෝ ස්ටොකෝටෝ (SENOKOT S) ලෙස භාවිතයට ගනී.
• Bisacodyl: බිස්කැඩිල් යනු කොර්ටෙටොල් හා ඩුල්කොලැක් ලෙස භාවිතා කල හැකි උත්තේජක විරේචකයයි.

බෙහෙත් වට්ටෝරුවල අඩංගු වෙනත් ඖෂධ අතර ලැක්ටූලෝස්, ඔක්ටෝටික් විරේචකයකි

බඩු මෘදුකාරකයට අමතරව, මෙටමුසිල හෝ කෲසෙල් හෝ ජලය හෝ යුෂ උදුන 8 ක් හෝ වෙනත් තොගයක් සෑදීමේ පරමාණුවක් හෝ තන්තුමය අතිරේක සමඟ මිශ්ර කර ගැනීමට පුළුවන. බොහෝ ෆයිබීඩර් අතිරේක ආහාර සඳහා කුඩා දරුවන් සඳහා භාවිතයට ගත හැකි ප්ලාස්ටික් පෙති වර්ග තිබේ.

මෙම ප්රතිකාරවලින් ඕනෑම එකක් මුලින්ම ඔබේ දරුවා සමඟ කතා කරන්න. මෑත අධ්යයනයන් මගින් ෙපොලිඑතිලීන් ග්ලයිකෝල් (මිරාලාක්ස්) ළදරුවන්ට සහ දරුවන්ට ආරක්ෂිතම සූදානම විය හැකිය. ඒ අනුව, සෑම ළමයෙකුටම වෙනස් වන අතර ඔබගේ ළදරු ගැන සහ ඇගේ වෛද්ය ඉතිහාසය පිළිබඳ ඇගේ දැනුම මත පදනම්ව ඔබේ දරුවාට හොඳම නිර්දේශ ඉදිරිපත් කළ හැකිය.

සැලකිය යුතුද?

ඔබේ දරුවාගේ බඩේ කැක්කුමට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ දිනපතා මෘදු ස්වල්පයක් ඇති කිරීමටයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබේ දරුවා දිගු කාලයක් තිස්සේ ඔහුගේ ඖෂධ ගත කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත, බොහෝ විට මාස 4 සිට 6 දක්වා. දෙමව්පියන් සිය ළමා අපරෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී සිදු කරන විශාලතම වැරැද්ද නම් මෘදු මලපහයක් ආරම්භ කිරීමෙන් පසු ඔවුන්ගේ ඖෂධ නවතා දැමීමයි. බොහෝ වේලාවක් නතර වී ඇත්නම්, ඔබේ දරුවා යළි යළිත් රෝගී තත්වයට පත් විය හැකිය.

ඔබේ දරුවා නිතිපතා මෘදු බුමුතුරුණු වී ඇති විට, ඔබ භාවිතා කරන කොලැක්සි ප්රමාණය අඩු කිරීම ගැන ඔබේ දරුවා සමඟ කතා කරන්න. මෙය සාමාන්යයෙන් ක්රමානුකූලව සිදු කරයි. සෑම මාස 1 සිට 2 දක්වා සෑම මාසයකම සියයට 25 ක ප්රතිශතයක් අඩු කරයි. ඉක්මන් අඩුපාඩු ඉක්මවා යාමෙන් ඔබේ දරුවා නැවත හිස එසවිය හැකිය. පුටු මෘදුකාරක නතර කිරීමෙන් පසු ඔබේ දරුවාගේ අස්ථි නොවන ආහාර වේලක් පවත්වා ගැනීමද වැදගත් වේ.

ඔබේ දරුවාට නව ඖෂධයක් ආරම්භ කිරීමට පෙර හෝ ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් කලින් නියම කර ඇති ඖෂධ මාත්රාව වෙනස් කර ඇත්නම්, එය ඔබේ දරුවා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට වගබලා ගන්න.

අවපීඩන ප්රතිකාර

ඔබේ දරුවාගේ ගුද මාර්ගයේ 'පිටුබලය ඇති' මලපහ කිරීමක් බොහෝ විට බොහෝ විට, ඔබේ දරුවාට ආහාර හා නඩත්තු ප්රතිකාර ක්රියාත්මක කිරීමට පෙර "පිරිසිදු එළීම" හෝ විසංයෝජනය කිරීම අවශ්ය වේ. මෙය සාමාන්යයෙන් ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ සහායක හෝ සූක්ෂ්ම කථාවක් භාවිතා කරයි. ඛනිජ තෙල් හෝ ෙපොලිඑතිලීන් ග්ලයිකෝල් හි ඉහළ මාත්රයන් භාවිතා කිරීම මගින් නිරාකරණය කිරීම සිදු කළ හැකිය.

පොදුවේ වයස අවුරුදු 18 ට අඩු දරුවන්ට ග්ලිසරින් සුප්තෝරනයක් ලබා දිය හැකි වුවත් ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ මඟ පෙන්වීම යටතේ ලබා ගත හැකිය. මාස 18 ත් 9 ත් අතර ළමුන්ට ළමා රෝග චිකිත්සකයක් හෝ දුලූකොලාක්ස් සුප් හොටින්ගෙන් අඩක් ලබා දිය හැකිය. වැඩිහිටි දරුවන්ට නිතිපතා ෆ්ලයිට් ඔටැම් හෝ සම්පූර්ණ Dulcolax සුප්තෝරිකරණයක් ලබා දිය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, නිතිපතා හෝ සූක්ෂම ලෙස නිතර භාවිතා කිරීම වැළැක්විය යුතුය. ඔබේ දරුවා 3-4 දින තුළ බඩවැල් ව්යාපාරය නොපවතින නමුත්, ඔවුන් නිරන්තරයෙන් ඒවා භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම්, ඔබ සමහර විට 'ගලවා ගැනීමේ ප්රතිකාරයක්' ලෙස අවශ්ය වේ. එවිට ඔබට ඔබ විසින් කුඩු මෘදුකාරක වර්ග භාවිතා කරයි.

චර්යාත්මක වෙනස

ඔබේ දරුවාගේ මලපත්ර මෘදු හා නිතිපතා බවට පත් වූ පසු, ඔහුගේ හැසිරීම වෙනස් කිරීම හා නිතිපතා බඩවැල් ව්යාපාරය සඳහා ඔහු දිරිගන්වනු ඇත. මෙය සාමාන්යයෙන් කෑමට පසු විනාඩි 5 ක් පමණ දිනකට විනාඩි 5 ක් පමණ වැසිකිළියේ අසුන් ගන්නවාට ඇතුළත් වේ. ඔබ වකුගඩු චලනය කිරීමට හෝ / හෝ ඔහුගේ බෙහෙත් ගෙන ඒමට උත්සාහ කරන විට, දිනපොත හෝ ස්ටිකර් ප්රස්ථාරයක් තබා ගත හැකි අතර, නිතිපතා අනුකූලතාවය සඳහා ත්යාගයක් පිරිනැමේ. ඔහු බඩවැල් ව්යාපාරය ඇතිවන තෙක් ඔහුට වාඩි වීමට උත්සාහ නොකරන්න.

සංකූලතා

වේදනාවට අමතරව, බද්ධය හටගත හැකිය. පිළිකා, රුධිර වහනය, අහුපෑඩය, රක්තා ආලේප, සහ ඇළෙනසුලු වීම අතර සම ඇදුමෙන් හෝ කඳුළු තුරන් විය හැකිය. Encopresis නිදන්ගත බද්ධවීම තවත් සංකූලතාවයක් වන අතර, එය ස්වල්පයක් විශාල පුස්තකාලයක් බවට පත්කිරීමට මැදිහත් නොවී ස්වේච්ඡාවෙන් බාදකයක් ඇති විය හැක.

මල බද්ධය බොහෝ විට අපහසුතාවට පත් වන අතර, වේදනාකාරී පේශි චලනය වීම ඔබේ දරුවාට "ජීවත් වීමට ඉගෙනගත යුතු" යමක් නොවේ. කල් යද්දී නිසි ලෙස ආහාර හා වෛද්යමය මැදිහත්වීම් සහිතව ඔබේ දරුවාට නිතිපතා මෘදු පාන් පෙති චලනය විය හැකි ය.

ඔබේ දරුවාගේ බද්ධයට ප්රතිකාර කිරීමට ඔබේ ළමා රෝගියාට නොහැකි නම්, ඔබ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගෙන් අමතර උපකාර ඉල්ලා සිටිය හැකිය. විශේෂඥයෙකුට යොමු කිරීමක් ඔබේ දරුවා වඩාත් දරුණු තත්වයක ඇති බවට අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු තිබේ නම් හෝ ඔබේ වත්මන් ප්රතිකාර ක්රම සමඟ වැඩි දියුණු නොවේ නම් එය හොඳ අදහසකි.

ළදරුවන් තුළ සැතපුම් ගැනීමෙන් පතුළේ ලාදුරු රෝගය

ළදරුවන් තුළ පරිශුද්ධ රංගනය ඉතා සුලබ වන අතර, බොහෝ විට ආහාර වේලට සම්බන්ධ වන අතර මල බද්ධය අපහසුතාවයට හේතු වේ. ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර ක්රමයක් අවශ්ය වන අතර මාස ගණනාවක් ගත විය හැක. ඒ අනුව, බොහෝ විකල්ප තිබේ. ඔබ ඔබේ දරුවා සමඟ කතා කරන්න, ඔබ කරන ඕනෑම ආහාර වෙනස්කම් හෝ ඔබ භාවිතා කරන ඖෂධ ඇයගේ ආදාන සහ උපදෙස් ලබා ගන්න.

> මූලාශ්ර:

> ගෝඩන්, එම්, මැක්ඩොනල්ඩ්, ජේ, පාකර්, සී, ඇකොබන්ග්, ඒ, සහ ඒ තෝමස්. ළමා උද්යාන කළමණාකරනය සඳහා ඔමෝටෝටික් සහ ආදාහගත දුර්වලතා. ක්රමානුකූල සමාලෝචන පිළිබඳ කෝක්රේන් දත්ත ගබඩාව . 2016 (8): CD009118.

> ක්රිග්මන්, රොබට් එම්, බොනීට ස්ටැන්ටන්, ශාන්ත ගම III ජෝසෆ් ඩබ්ලිව්, නීනා ෆෙලීස්. ෂෝර්, රිචඩ් ඊ. බර්මන් සහ වෝල්ඩෝ එන්. නෙල්සන්. ළමා නාට්ය ශිල්පී නෙල්සන්. 20 වන සංස්කරණය. ෆිලඩෙල්ෆියා, පීඒ: එල්සෙවියර්, 2015. මුද්රණය.

> Tabbers, M., ඩී ලොරෙන්සෝ, සී, බර්ගර්, එම් සහ අල්. ළදරුවන් සහ දරුවන් තුළ ක්රියාකාරීව රඳවා තබා ගැනීම ඇගයීම සහ ප්රතිකාර කිරීම: ESPGHAN සහ NASPHAN හි සාක්ෂි මත පදනම් වූ නිර්දේශ. ළමා ලිංගාශ්රිත රෝග හා පෝෂණ පිළිබඳ දේශනය . 2014 58 (2): 258-74.