ශීත කළ කළල කළමණාකරණය (FET): ක්රියාපිළිවෙත් සහ සාර්ථකත්ව අනුපාතිකය

FET, ඔබට අපේක්ෂා කළ හැකි දේ, අවදානම සහ පිරිවැය

ශීත කළ කළල විකසනය හෝ FET යනු IVF ප්රතිකාරයක් වන IVF ප්රතිකාරයක් වන අතර එය පූර්ණ IVF චක්රයේ නිර්මාණය කරන ලද ගර්භාෂයේ ඇති කළල විකසනය වන අතර කාන්තාවකගේ ගර්භාෂය වෙත මාරු වේ. කපිතාරම්භක කලලරූපය කාන්තාවකගේ පෙර සාම්ප්රදායික IVF චක්රයේ සිට විය හැකිය, නැතහොත් එය පරිත්යාග කළලයක් විය හැක. පරිත්යාගශීලීන්ගේ කලලරූපය භාවිතා කරනු ලබන්නේ නම්, කලලරූපය ස්ත්රියට හෝ ඇගේ සහකරුට ජානමය වශයෙන් සම්බන්ධ නොවේ.

බොහෝ විට, සම්ප්රදායානුකූල IVF චක්රයෙන් පසු "අතිරේක" කළල විකසන විට ශීත කළ කළල විකසනය සිදු වේ. "නැවුම්" මාරු කිරීම සාමාන්යයෙන් වඩාත් කැමති වේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර වෛද්යවරුන් විසින් තෝරාගත් ශීත කළ කළල විකාශනය මාරු කිරීම නිර්දේශ කර ඇත. මෙය ද හැඳින්වේ. මේ අවස්ථාවේ දී, සියලු කලල ලබා ගත හැකි අතර එය ඊළඟ මාසයේදී හෝ FET චක්රය තුළ මාරු කරනු ලැබේ.

FET-IVF චක්රයක් දැන ගැනීම සඳහා ඔබ දැන ගත යුතු සෑම දෙයක්ම පහතින් ඇත.

ඔබට FET-IVF චක්රයක් ඇති වීමට හේතු විය හැක

ඔබට FET-IVF චක්රයක් ලබා ගැනීමට තීරණය කළ හැකිය ...

නැවුම් IVF මාරුකිරීම් අසමත් වන අතර ඔබට කප්රයිප්රසූරිය අඩංගු කලලයක් ඇත.

IVF ප්රතිකාරයේදී, කළල හෝ කිහිපයකින් ප්රතිඵලය විය හැක. කෙසේ වෙතත්, එක් වරක් හෝ යුවලක් මාරු කිරීම පමණක් ආරක්ෂාකාරී වේ. බහු කලල විකාස් කිරීම් ඉහළ පෙළේ ගර්භණීභාවයට පත් වීමේ අවදානම වැඩි කරයි (ත්රිත්ව හෝ සිවුකක් වැනි). මෙම අවදානම තව දුරටත් අඩු කිරීමට ඇතැම් වෛද්යවරු හොඳ "පුර්ණ" එක් කළල විකසනයක් හෝ eSET නිර්දේශ කරති .

සමහර විට, IVF චක්රයේ පසු "අතිරේක" කළල බොහෝ අය බොහෝ විට තම අත් පිටි හෝ ක්රොපොස්ෆර්ස් ඉවත් කිරීමට තීරණය කරති. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ කළල 5 ක් ලබා ගනිමු යැයි කියමු. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට තෝරාගත් තනි කළල විකාසය මාරු කිරීම සඳහා නිර්දේශ කරමු. මෙය එක් කළලයක් මාරු කළ යුතු අතර, තවත් හතර දෙනෙක් ක්යුපරීක්ෂාකාරී වනු ඇත.

මාරු කළ එක් කළලයක් සාර්ථක ගැබ් ගැනීමක් සිදු නොවන බව අපි කියමු. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබට විකල්ප දෙකක් තිබේ: ඔබට නව නැවුම්, පූර්ණ IVF චක්රයක් කළ හැකිය, නැතහොත් ඔබේ පෙර ක්යුසරුසු කළ කළල වලින් එකක් හෝ දෙකක් මාරු කළ හැකිය. වඩාත්ම පිරිවැය ඵලදායී විකල්පය වනු ඇත්තේ කලින් ඔබගේ ශීත කළ කළ කළලයට මාරු කිරීමයි. බොහෝ ජෝඩු තෝරාගත යුත්තේ මෙයයි.

ඔබේ IVF-කල්පනාකාරී දරුවකුට සහෝදරයාට ලබා දීමට ඔබට අවශ්යය .

ඉහත උදාහරණයේදී නැවුම් කළල විකසනය ගැබ් ගැනීමක් සිදු නොවේ. අපි එය කියමු. ඊට පස්සේ, කලලරූපය සතරක් තියාගෙන ඉන්නවා බලාගෙන ඉන්නවා. හිම වලසුන් හිම වලසුන්ගේ අයිස් මත රැඳී සිටිය හැකිය.

අනාගතයේදී, ඔබේ දරුවාට සහෝදර සහෝදරියන්ට FET-IVF චක්රයක් කිරීමට තීරණය කළ හැකිය. (ඔබේ වෙනත් විකල්පය තවත් නව නැවුම් චක්රයක් කිරීමට සහ ඔබගේ කප්රාප්තික කළ කළ කළලු භාවිතා නොකරන්න, නමුත් කලින් සඳහන් කළ පරිදි, මෙය වඩාත් මිල අධික මාර්ගයකි.)

කලල විකෘති කෙරෙන්නේ ජානමය වශයෙනි .

ජාන සැකැස්ම (PGD) සහ පූර්විතකරණය ජානමය දර්ශනය (PGS) ප්රජනක තාක්ෂනය සඳහා සහාය වේ. විශේෂිත ජානමය රෝග හෝ දෝෂයන් සඳහා කළල විකසනය කළ හැකිය. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ පශ්චාත්-ගැබ්ගැනීමේ දවස් තුනකට හෝ පහක කලලරූපයෙහි බද්ධ කිරීමෙනි.

සමහර විට, ප්රතිඵලය අලුත් කළල ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා නැවත ලබා ගත හැකි වේ. කෙසේ වෙතත්, දිනකට ඩේටොප් 5 ක් සිදු කළහොත් හෝ ජාන පරීක්ෂා කිරීම සංකීර්ණ වන අතර වැඩි කාලයක් අවශ්ය වේ නම්, සියලු කළල විකසනය විය යුතු ය. ප්රතිපෝෂණය නැවත ලබා ගැනීමෙන් පසු කළල කළමණාකරණය කළ යුතු ආකාරය තීරණය කළ හැකිය. මෙම FET-IVF චක්රයන් වනු ඇත.

ඔබ PGD / PGS හෝ නොමැතිව තෝරාගත් ශීත කළ කළල විකාස් මාරු කිරීමක් ඇත.

"කැටිති සියල්ලම" ප්රොටොකෝලය ලෙස ද හැඳින්වේ. මෙය නැවුම් කළල විකසනය සැලැස්මෙහි කොටසක් නොවේ. PGD ​​/ PGS සමඟ මෙය සිදු විය හැක, නමුත් එය ජාන විකෘති කිරීමකින් තොරව කළ හැක.

ඩිම්බකෝෂ උත්තේජනය කරන සාරවත් ඖෂධ හොඳම ගර්භාෂය තුළ පරිපූර්ණ වාෂ්පීකරණ තත්වයන් අනිවාර්ය නොවේ යයි න්යායක් පවතී.

මින් අදහස් වන්නේ නිරෝගී ගර්භණී තත්වයක් ඇතිවීම සඳහා නැවුම් මාරු වීම අඩු වීමයි.

මෙම ගැටලුව මඟහරවා ගැනීම සඳහා බිත්තර ලබා ගැනීමෙන් දින තුනක් සිට පහ දක්වා සෑම කළලයක්ම කූපයොපිරිවේ. ඊළඟ මාසයේදී හෝ ඩයොමියේජි උත්තේජක ඖෂධ බලපෑමකින් තොරව එන්ඩොමෙට්රියම් සවි කිරීමට අවස්ථාවක් ලැබුණු පසු මාසයක් හෝ පසුව, ශීත කළ කළල විකාසය මාරු කළ හැක.

එම FET චක්රයේ දී, එන්ඩෝමෙටික් ප්රතිග්රාහකත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා හෝමෝන ඖෂධ නියම කළ හැක. ඔබ විශේෂයෙන්ම ඔලුව නොවී නම් මෙය විශේෂයෙන්ම සත්යයකි. නැතහොත්, වෛද්යවරයා විසින් FET ලෙස "ස්වාභාවික" චක්රයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකි හෝමෝන ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය. (පහත දැක්වේ.)

OHSS හි ඇති අවදානම ඉහළයි, නව නැව්ගත කිරීම අවලංගු විය.

Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) යනු බරපතල (නමුත් දුර්ලභ) අවස්ථාවන්හිදී සරු භාවය හා මරණය පවා අහිමි විය හැකි සාඵල්යතා ඖෂධයකි. නව ඔෆ් කළම්බු ඩ්රයිව් මාරු කිරීම සිදු වීමට පෙර ඕඑස්එස්හි අවදානම ඉහළ අගයක් ගනී නම් එය අවලංගු කළ හැකි අතර සියලු කළලිතය කිවුලි . මෙය ගර්භනී භාවය OHSS අවුල් කළ හැකිය. ඔබ ගර්භනී නම් OHSS වලින් සුවය ලබාගත හැකිය. ඔබ OHSS වලින් ලබාගත් පසු, ශීත කළ කළල මාරු චක්රය සැලසුම් කළ හැකිය.

OHSS හැරුණු විට නැවුම් කළල විකාශනය අවලංගු කරන ලදී.

OHSS නැවුම් කළල විකාශනය අවලංගු කිරීමට වඩාත්ම පොදු හේතුව, නමුත් වෙනත් අවස්ථාවන් තිබේ. ඔබගේ නැවුම් මාරු කිරීම බිත්තර සෙවීමේ පසු, නමුත් මාරු වීමට පෙර ඔබට උණ හෝ වෙනත් අසනීපයක් ලබා ගතහොත්, අවලංගු කළ හැකිය. එන්ඩොමීටරීය තත්වයන් අල්ට්රා සවුන්ඞ් මත නොසිටින්නේ නම්, ඔබගේ වෛද්යවරයා සියලුම කලල මගින් කපාගැනීමට නිර්දේශ කරයි. පසුව, ඔබට FET-IVF උපලේඛනගත කළ හැකිය.

ඔබ කලලරූපී දායකයා භාවිතා කරයි.

සමහර යුවළයන් තම අසංඛ්යාත කළල විකෘති කිරීම සඳහා තවත් අසාරවත් යුවලක් පරිත්යාග කරයි. කලලරූපය ලබාදෙන ලෙස ඔබ තීරණය කළහොත්, ඔබේ චක්රය ශීත කළ කළල විකසනය වීමකි.

ශීත කළ මාරු කිරීම එදිරිව. Fresh: කවුද හොඳම?

සමහර අධ්යයනවලින් සොයාගෙන ඇත්තේ අලුත් කළල මාරු කිරීම්වලට වඩා ගර්භනී තත්වයන් වඩා හොඳයි . ශීත කළ කළල විකසනය මාරු කළ පසු ගර්භනී භාවය දරුවාට වඩා හොඳ ප්රතිඵල ලැබිය හැකි බව අධ්යයන මගින් සොයාගෙන ඇත.

මෙම අධ්යයනයන්ගෙන් බොහොමයක් හොඳ ගැහැණු ළමුන තුළ සිදු කර ඇති නිසා, වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි අයෙකු හෝ දිළිඳු පුරෝකථනයක් සහිතව එය අර්ථවත් වන්නේ කුමක් ද යන්න පැහැදිලි නැත. තවත් පර්යේෂණ සිදු කළ යුතුයි.

කෙසේ වෙතත් FET-IVF නැවුම් මාරු වලට වඩා සජීවී උපද්රවයක් වීමට ඉඩ ඇති බව සත්යයක් නම්, එයට හේතුව කුමක් විය හැකිද?

කලින් සඳහන් කර ඇති පරිදි, එක්තරා න්යායයක් නම්, මේද්රව්ය උත්තේජනය සඳහා සුදුසු වන සාරවත් ඖෂධ එන්ඩිමීටර සාම්පලයට වඩා යෝග්ය වේ. මෙහි අර්ථය වන්නේ එක් චක්රයක් තුළ ඩිම්බ කෝෂ වලට උත්තේජනය කිරීමයි - නොපනිමි චක්රයක් තුළ කළල මාරු කිරීමේ සැලැස්මක් සමඟින් - implantation සඳහා වඩා හොඳ විය හැක.

දෙවැනි හේතුව විය හැක්කේ, උණ ගතියෙන් ආරක්ෂා වන කලල විකසනය ශක්තිමත් වීමයි. දුර්වල කලලරුවන් විද්යාගාරයේ දීර්ඝ කාලයක් සහ ප්රණීත-තාත්වීමේ ක්රියාවලියෙන් නොනැසී පැවතිය හැක. ශීත කළ කළල විකාසය තෝරා ගැනීමෙන් ඔබ ගන්නා අවදානම මෙයයි. සමහර කලල විකෘති කළ නොහැක. කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් වෛද්යවරු තර්ක කරන්නේ එම අඩු ශක්තිජනක කලලයන් කිසිදු අවස්ථාවක නීරෝගී ගර්භණී තත්වයට තුඩු නොදෙන බවයි.

සටහන: මෑත අධ්යයනයන් ගැන ඔබ කියවා ඇති විය හැකිය, නැවුම් හා සසඳන කල මිශ්ර කළ මාරු කිරීම. මෙම පැරණි අධ්යයනයන්ගෙන් බොහෝමයක් නිගමනය වූයේ ශීත කළ කළල මාරු කිරීමේ චක්රය වඩා හොඳ ගැබ්ගැනීම් අනුපාතයට වඩා අඩු බවයි. කෙසේ වෙතත්, එම පර්යේෂණය "ශීත ඍජු" චක්රයකට යෙදිය නොහැකිය. පැරණි අධ්යයනයන් මෙයට වඩා අඩු පරිපූර්ණ කලලරූපී කර ගැනීම, ඒවා කැටිකිරීම හා හොඳම පෙනුමැති කළල විකසනය කිරීමයි. නැවුම් චක්රයේ මාරු කළ යහපත් පෙනුමෙන් වඩා අඩු පරිපූර්ණ කලලයක් අඩු සාර්ථකත්වයක් ඇති බව තර්කානුකූලයි.

FET-IVF ක්රියාපටිපාටිය: ප්රතිකාර චක්රය තුළ අපේක්ෂා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

FET-IVF වර්ගයේ මූලික වර්ග 2 ක් පවතී: හෝර්මෝන ආධාරක චක්ර සහ "ස්වභාවික" චක්රය. සාමාන්යයෙන් FET-IVF චක්රය සිදු කරන ලද හෝමෝන ආධාරක චක්රයකි. මෙය මාරු කිරීමේ දිනය පාලනය කිරීමට පහසුය (සාඵල්යතා සායනය හා පරීක්ෂණාගාරයට පහසු කිරීම) පහසු වන අතර, ගැහැනු සවිකළ ගැටලු තිබේ නම් හෝමෝන සහාය අවශ්ය වේ.

හෝර්මෝන සහාය සමග FET

IVF චක්රය වැනි බොහෝ විට කලින් කලට ඔසප් චක්රය අවසානයේ FET-IVF චක්රය මඟින් හෝමෝන සහාය ලබා ගනී. ප්රජනක චක්රය පාලනය කිරීම සහ වසා දැමීම සඳහා ඖෂධ එන්නත් ලබාදීම සිදු කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, GnRH agonist Lupron යොදා ගනී, නමුත් අනෙක් ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​මර්දනය වෙනුවට තෝරා ගත හැකිය.

ඔබේ කාලය ලබා ගැනීමෙන් පසුව මූලික මට්ටමේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ රුධිර වැඩ සඳහා නියෝග කරනු ලැබේ. සියලු පෙනුම හොඳ නම් එස්ටජන් අතිරේකයක් ආරම්භ වේ. මෙය සෞඛ්ය සම්පන්න එන්ඩිමෙටොප්ලයිට් ලයිනිං සහතික කිරීම සඳහා උපකාරී වේ. එස්ටජන් උපද්රව සති දෙකක් පමණ දිගටම පවතී. තවත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ රුධිරය වැඩීම සඳහා නියෝග කරනු ලැබේ. FET-IVF චක්රය තුළ නිරීක්ෂණය කිරීම සාම්ප්රදායික IVF චක්රයේ දී සැලකිය යුතු ලෙස අඩු ය.

සති දෙකකට පසු එස්ටජන් ආධාරයෙන් පසුව, ස්ටාස්ට්රෝන් ආධාරය එකතු වේ. මෙය තෙල් තෙල් එන්නත් වලින් හෝ progesterone ඔස්සේ විය හැකිය. කලලරූපය මාරු කිරීම සැලසුම් කර තිබේ. A) ප්රෝග්රෙස්ටෝන් උපද්රවයක් ආරම්භ කරන විට, සහ ආ) කලලරූපය හිමායන දියවැඩියාවක් ඇති විය.

නිදසුනක් වශයෙන්, කලලරූපය තැන්පත් කරන ලද දින 5 පස්වෙනි දින පෝෂණය කළ විට, එම කලලරූපී කළල විකසනය මාරු කරනු ලැබේ.

FET ස්වභාවික චක්රය

FET ස්වභාවික චක්රය සමඟ, ඖෂධ භාවිතා කිරීම වැළැක්වීම හෝ පාලනය කිරීම සඳහා භාවිතා නොවේ. ඒ වෙනුවට, කලලංකාරය මාරු කිරීම නියමිත වේ.

කළල මාරු කිරීම කාලෝචිත වේ. ඩිම්බ කෝෂ පසු දින ගණනකට පසුව එය සිදු විය යුතුය. (ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, එම දිනය, දින 3 සිට දින 5 දක්වා බිත්තර සෙවීමේදී කලලරූපය ශීත කළාද යන්න මත රදා පවතී.)

කාල නියමය අත්යාවශ්ය වන බැවින්, මෙම චක්රය ඔලුවර් අනාවැකි පරීක්ෂණය සමඟ හෝ නිවසේදී සායනික උණ සායනයේ දී උෂ්ණත්වය හා රුධිර ක්රියාකාරකම් සමඟ සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ඩිජිටල් ප්රක්ශේපණ කට්ටල නිතරම අර්ථ දැක්වීම පහසු නැත, බොහෝ වෛද්යවරුන් තවමත් මාරු කිරීම සඳහා වේදනා නාශක හා රුධිර වැඩ මත රඳා පවතී.

ඩිම්බකෝෂය හඳුනාගැනීමේදී, ප්රෝග්රෙස්ටෝන් උපද්රව ආරම්භ කර ඇති අතර, කලලරූපී මාරු දිනය නියමිත වේ.

FET-IVF සඳහා ඇති අවදානම් මොනවාද?

ශීත කළ කළල මාරු චක්රය සම්පූර්ණ IVF චක්රයට වඩා සැලකිය යුතු අවදානමක් ඇත. IVF (සහ සාඵල්යතා ඖෂධ) සඳහා වන මූලික අවදානම එක් ඩිම්බකෝෂි (hyperstimulation syndrome) (OHSS) වේ. කෙසේ වෙතත්, ඩිම්බකෝෂ උත්තේජක ඖෂධ භාවිතා නොකරන බැවින්, FET චක්රය තුළ OHSS පිළිබඳ කනස්සල්ලට පත් නොවිය යුතුය.

කළල ප්රමාණය කොපමණ ප්රමාණයක් මාරු කරනවාද, බහු ගර්භනීභාවයේ අවදානමක් පවතී. නිවුන් ගැබ් ගැනීම් පවා මව සහ දරු ප්රසූතියට වැඩි අවදානමක් ඇත . කලල රූපවාහිනී සම්ෙපේෂණ සිදු කරනු ලබන්ෙන් සෙම පටල ගර්භණීභාවය පිළිබඳ තරමක් වැඩි අවදානමක් ඇතුවයි . ආසාදනය ඉතා සුළු අවදානමක් ඇත.

ඇතැම් අවස්ථාවලදී ගර්භාෂ සංරක්ෂණයට ලක් වන විට සමහර කලලවල නිදැල්ලේ හැලෙන හා නිසි ක්රිඩාවක් නොනැසී පවතිනු ඇත. තෝරාගත් ශීත කළ කළල විකාශනය සමඟින්, මෙය ඔබ නැවුම් මාරු කළොත්, ඔබට ලබාගත හැකි කළල විකෘති විය හැකිය.

හිමායන දරුවා දරුවාට හානි කරයිද? ශාරීරිකව සිදු කරන ලද මාරාන්තික කළල මාරු කිරීම්වලින් ගැබ් ගැනීම් සහ බිළිඳුන් නැවුම් කළල මාරු කිරීම්වලින් වඩා සෞඛ්යාරක්ෂිත විය හැකි බව මෙටා විශ්ලේෂණයක් සොයාගෙන ඇත.

ශීත කළ කළල මාරු කළ දරුවන්ගේ ...

එක් අධ්යයනයක නව IVF මාරු කිරීම්, ශීත කළ කළල කළල මාරු කිරීම් සහ ස්වාභාවිකව පිළිසිඳගත් දරුවන්ගේ විශේෂ උපන් ගතියේ අවදානම සන්සන්දනය කර ඇත. ස්වාභාවිකව නිසි දරුවන්ට සාපේක්ෂව නව IVF මාරු කිරීම් සමඟ උපත් දෝෂයක් ඇති වීමේ ප්රවණතාවයෙන් දරුවන් තුන් ගුණයකින් වැඩි බව පර්යේෂණයෙන් හෙළි විය. කෙසේවෙතත්, එම ශීත කළ කළල විකාශනය සමඟ වැඩි අවදානමක් නොතිබුණි. (උපන් දෝෂයේ සමස්ත අවදානම තවමත් ඉතා අඩු බව සලකන්න.

ශුක්ර තරංස මාරු කිරීම්වලින් "ගර්භණී සමයේදී විශාල දරුවන් බිහි වීමේ අවදානමක්" ඇති විය හැකිය.

FET පිරිවැය කොපමණ ප්රමාණයක්?

ශීත කළ කළල විකාශනය සඳහා සාමාන්ය වියදම ඩොලර් 3,000 ත් 5,000 ත් අතර වේ. මෙයට අධීක්ෂණ, ඕනෑම හෝර්මෝන සහාය සහ මාරු ක්රියාවලිය ම ඇතුළත් වේ. ස්වාභාවික චක්රය සාරවත් ඖෂධ පිරිවැය ඉවත් කිරීම සඳහා තරමක් අඩු වනු ඇත.

කෙසේ වෙතත්, මෙම මිල ගණන් මූලික IVF ප්රතිකාර වලින් වියදම් , හෝ කළල හෝ ගබඩා කිරීමේ ගාස්තු ආරම්භක හිමායන අයුරින් වියදම් ඇතුළත් නොවේ.

වියදම් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන විට, ඔවුන් උපුටා දක්වන මිලක් සියල්ලම ඇතුළත් කර ඇති අතර ඒ අනුව ඔබගේ අයවැය අනුපිළිවෙලට සැලසුම් කළ හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> එවන්ස් J1, හැනන් එන් ජේ. 2, එඩ්ගෙල් ටී 3, වුල්ලෙන්ව්වන් BJ4, ලුටෙන්න් PJ5, ඔසියන්ලීස් ටී 4, සල්මොන්සන් ලයි6, රොම්බෝට්ස් LJ4. "මෑතදී ශීත කළ කළල විකාසය මාරු කිරීම: විද්යාත්මක හා සායනික සාක්ෂි සහිතව සායනික තීරණ ගැනීම." Hum Hum Reprod Update. 2014 නොවැම්බර්-දෙසැම්බර්, 20 (6): 808-21. doi: 10.1093 / humupd / dmu027. Epub 2014 ජූනි 10.

> Maheshari A1, Pandey S, Shetty A, Hamilton M, Bhattacharya S. "In vitro ගැබ්ගැනීමේ ප්රතිකාර මගින් ජනනය කරන ලද ශීත කළ මැලියම් හා නැවුම් කළල අතර හුවමාරු වීමෙන් සිංගටන් ගැබ්ගැනීම් වල ශාරීරික හා පරිවෘත්තීය ප්රතිඵල: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය හා මෙටා විශ්ලේෂණය. "ෆර්ටිල් ස්ටේ්රල්. 2012 අගෝස්තු; 98 (2): 368-77.e1-9. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.05.019. Epub 2012 ජූනි 13.

> පිනෝබර්ග් A1, හෙන්ින්ින්සන් ඒඒ, ලොෆ්ට් ඒ, මල්චෝ එස්එස්, ෆෝමන් ජේ, ඇන්ඩර්සන් ඒඑන්. ශීත කළ කළල විකසනය (FET) පසු උපන් බිළිඳුන් තුළ විශාල දරුවකුගේ සින්ඩ්රෝම්: මාතෘ සාධක හෝ ක්රෝයොචනික් නිසාද? "හම් ප්රීඩ්රඩ්. 2014 මාර්තු; 29 (3): 618-27. doi: 10.1093 / humrep / det440. Epub 2014 ජනවාරි 9.