අපේක්ෂා කළ දේ: ප්රතිකාර, අතුරු ඵල සහ සාර්ථකත්ව අනුපාත
ක්ලොමීඩ් ගැන මූලිකවම ගැහැණු සාරවත් ඖෂධයක් ලෙස සිතිය හැකිය. එසේම එය සතාගේ නීරෝගී පතිකාර සඳහා FDA අනුමැතිය ලබා ඇති බව සත්යයකි. නමුත් ක්ලෝමීඩ් පුරුෂයින්ගේ සාරවත්බව සමහර අවස්ථාවලදී ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කළ හැක. මෙම නඩු "බැහැර ලේබල" ලෙස සැලකේ.
සමාලෝචනය
Clomid පුරුෂ සාරවත් බව ක්රම කිහිපයකින් කළ හැකිය. ශුක්රාණු ගණන හා නිවැරදි හෝර්මෝන අසමතුලිතතාව ඉහළ නංවයි.
IVF හෝ ශල්ය ප්රතිකාරය වළක්වා ගැනීමට එය ඔබට උපකාර කළ හැකිය. වෙනත් අවස්ථාවල දී, එය ශල්යකර්මයෙන් හෝ IVF තුළ සාර්ථක වීමෙන් ඔබේ සාර්ථකත්වය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.
ක්ලොමීඩ් ඔබට උදව් කළ හැකි නම්, එහි සාර්ථකත්ව අනුපාතය හා විභව අතුරු ඵලයන් ගවේෂණය කිරීමට යම් කාලයක් ගත විය හැකිය. මේ ආකාරයෙන් ඔබට උගත් හා බලය සහිත තීරණයක් ගැනීමට හැකි අතර ඔබේ වෛද්යවරයා සමග සැලකිය යුතු සංවාදයක් ඇති කර ගත හැකිය.
දර්ශක
පහත සඳහන් තත්ත්වයන් යටතේ ඔබේ වෛද්යවරයා Clomid නිර්දේශ කළ හැක.
ඔබට අඩු ටෙස්ටොස්ටෝනෝන් මට්ටම් තිබේ.
අඩු ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලබන පිරිමින් සාමාන්යයෙන් වමනය හට ගනී. වකුගඩු අසාමාන්ය හයිපොජෝන ගතිය හේතුවෙන් අඩු මට්ටමක් ඇති නම් Clomid නිශ්චය කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා විශේෂ සලකා බැලිය හැකිය. ඔබ ළදරුවකු වීමට සක්රියව කටයුතු නොකළත්, ක්ලෝමීඩ් හයිපොජෝනවාදයේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ උදව් විය හැකිය:
- එඩ්රයිලී ඩෙස්ෆයිෂන්
- කෙස් හිසකෙස්වල වර්ධනය අඩු වීම
- මාංශ පේශිවල අඩු වීම
- ආශ්වාසය
- අඩු ලිහිසි
- සාන්ද්රණය සමග ගැටලු
- උණුසුම් ආලෝකය
ඔබ හැසිරෙන ඔලියොයස්ටීනොසොසොස්පීඩියා රෝගය පිළිබඳව ඔබට නිශ්චය කරයි.
නොහඳුනන හේතූන් මත නිර්වාණික ක්රම. ඔලigoasthenozoospermia යනු අඩු ශුක්රාණු සංඛ්යාවක් හා දුර්වල ශුක්රාණු ප්රවනතාවයකි .
ශුක්රාණු විශ්ලේෂණය ඔබට අඩු ශුක්රාණු සංඛ්යාවක් සහ දුර්වල චලනය ඇති බව සොයාගෙන තිබේ නම්, නමුත් ඔබ මෙම ගැටලුව ඇතිවන්නේ මන්දැයි ඔබේ වෛද්යවරයාට පැහැදිලි කළ නොහැකි ය, ඔහු ඔබ විසින් චිකිත්සක ඔලිගෝස්ටීනොසොසර්පීඩියා සමග හඳුනා ගනී.
Clomid යනු එක් ප්රතිකාර ක්රමයකි.
ඔබ ප්රතික්රියාකාරි අශෝස්පර්මියාවක් ලෙස හඳුනා ගැනේ.
Azoospermia යනු ශුක්රාණු තුළ ඇති ශුක්රාණු නොමැත. ශුක්රාණු පිටවීමෙන් වළක්වා ගැනීම වළක්වන භෞතික රාමු වල කිසිදු බාධාවක් නොමැත.
Azoospermia සමග, ක්ලෝමීඩ් ශුක්රාණු ගණනය කිරීමට හා වර්ධනය කිරීමට උදව් කිරීමට නියම කරනු ලැබේ. එය සාර්ථක නොවූවත්, Clomid සාර්ථක ශුක්රාණු නිස්සාරණයකට හෝ ටෙස්ට් බයොප්සිවල ශුක්ර තරාදිය වැඩි කර ගත හැකිය. (මෙම නොපැහැදිලි ශුක්රාණු සෛල සෘජුවම සෙවීමේ සිට ඉඳිකටුවක් මගින් ලබාගත හැකි අතර, ඉන්පසු පසුව lab සාම්ප්රදායික පරිණත වූ).
ඔබට විකිකෝසෙල් තිබේ.
පිරිමි සත්වයෙකුගේ පුරුෂ සෛල වල බහුලව දක්නට ලැබෙන ප්රධාන සාධක වන්නේ varicoceles වේ. Varicocele යනු වෘෂණ කෝෂයේ හෝ මාංශ පේශි වල දිලීර ආදියකි.
ශල්යකර්මය හෝ Clomid හොඳම ප්රතිකාරය වන්නේද යන්න ප්රශ්නයක් විය හැකිය. සැත්කම් මගින් ක්ලෝමීඩ් වලට වඩා සමස්ත ශුක්රාණු සෞඛ්යය වැඩිදියුණු කිරීමක් පෙනෙන්නට ඇත. එහෙත් ප්රතිකාරය ඔබේ සංකල්පනය සඳහා වැඩි ඉඩකඩක් වැඩි කිරීමට ඉඩ ඇත. ඔබේ ගැහැණු සහකරුගේ වයස අනුව සහ ඇයගේ සාරවත් ගැටළු ඇතිද යන්න, ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ක්ලෝමීඩ් ප්රතිකාරය පළමුව පරීක්ෂා කිරීමට යෝජනා කළ හැකිය. ඉන්පසුව, අසාර්ථක වුවහොත්, varicocele ඉවත් කිරීමට ශල්යකර්මයක් තෝරාගන්න.
ප්රතිකාර හා ප්රතිකාර
පුරුෂයින් සඳහා ක්ලෝමයිඩ් ප්රතිකාර කිරීම ස්ත්රී පුරුෂ නිාතිකාවට ප්රතිකාර කිරීම නොවේ.
ක්ෙලොමීඩ් මාස පහක් පමණ නිශ්චිත දිනවලදී දින පහක් පමණ ගත වේ. එය සාර්ථක වුවහොත් Clomid මාසයේ කාන්තාවගේ සාරවත් බව වැඩි දියුණු කරයි.
පිරිමි ප්රතිකාරය එවැන්නක් නොවේ. මිනිසුන් සමඟ ක්ලෝමීඩ් සාමාන්යයෙන් අවම වශයෙන් මාස තුනක කාලයක් ගතවේ. ප්රතිඵල දැකීමට වැඩි කාලයක් ගත වන අතර ඉක්මන් සාරවත් බව වැඩිදියුණු කිරීමට බලාපොරොත්තු නොවිය යුතුය. ශුක්රාණු වල වෙනස්කම් දැකීමට පෙර මසකට අවම වශයෙන් ගත වන මාසයක් ගත වන අතර, ගර්භනී වීමේ අනුපාතය මාස 3 ක් පුරාවටම වැඩිදියුණු කළ හැකිය.
ඔබ සැමවිටම ක්ලෝමීඩ් ලබා ගන්නා විට ඔබේ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කළ යුතුය. පොදු ප්රොටෝකෝල කිහිපයක් භාවිතා කරනුයේ:
- දින 25 ක් දින 25 ක් දිනපතා කරන ලද දින පහක්, දින පහක විවේක කාලය. මෙම චක්රය මාස තුනක් සඳහා නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.
- දින පහක් සඳහා ගන්නා ලද මාත්රාවකින් දින 25 ක් ලබා ගත හැකි අතර ඉන් දින පහකට පසු, මාස තුනක් සඳහා.
- දිනකට මාස 10 ක්, මාසයකට වරක්, මාස තුනක් සඳහා ගන්නා ලද 100mg අධි මාත්රාව.
ඔබගේ වෛද්යවරයා Clomid සමඟ ගත කිරීමට ප්රතිඔක්සිකාරකය නිර්දේශ කරයි. විටමින් E වැනි ප්රතිඔක්සිකාරක ප්රතිකාර සාර්ථකව වැඩිදියුණු කර ඇත. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ රුධිරයේ වැඩකටයුතු පරීක්ෂා කිරීමද සිදු කරනු ඇත. ප්රතිඵලයක් මත පදනම්ව ඔබේ ප්රතිකාරය වෙනස් කළ හැකිය.
අතුරු ඵල වේ
ක්ලොමීඩ් හා මිනිසුන් පිළිබඳ බොහෝ අධ්යනයන්ට බරපතළ අහිතකර බලපෑම් එල්ල වී නොමැත. මෙය බරපතල අහිතකර බලපෑම් සිදු නොවන බව එයින් අදහස් කරන්නේ නැත, ඔවුන් එසේ කරන්නේ නම් එය කලාතුරකිනි.
වඩාත්ම අහිතකර අතුරු ඵල
නොමේරූ පෙනීම ඇති විය හැකි බැරෑරුම් දෘෂ්ටි ආබාධයක් විය හැකි බැවින්, එය නරක් වීමට ඉඩ ඇති අතර, නොඑසේ නම් ඉතිරි වී නොතිබිය හැකිය. Clomid ගැනීම අතරතුර අඳුරු පෙනුම හෝ දෘෂ්ටි ආබාධ අත්විඳිනු ලැබුවහොත්, හැකිතාක් ඉක්මනින් ඔබගේ වෛද්යවරයා අමතන්න.
අපහසුතාවයක් නෑ
ක්ලෝමීඩ් පුරුෂයින් තුළ නොසැලකිලිමත් නමුත් තවමත් අපහසුතාවක අතුරු ඵල පිළිබඳ තොරතුරු නැත. මෙය මූලික පරීක්ෂණ පමණක් කාන්තා රෝගීන්ට පමණක් සිදු කළ බැවිනි.
සාමාන්යයෙන් කාන්තාවන්ට ඇතිවන අතුරු ආබාධ බොහෝමයක් එස්ටජන් වෙනස්කම් ඇති කරයි. පිරිමින් තුළ ඇති එස්ටජන් මට්ටම් කාන්තාවන්ට වඩා අඩු බැවින්, කාන්තාවන්ට අත්විඳිය හැකි වඩාත් අපහසු නොවන අතුරු ආබාධ සමහරක් අත්විඳීමට ඉඩ ඇත.
පිරිමි ළදරු රෝගීන්ගෙන් සියයට 5 ක්ම ස්නායු ආබාධයක් අද්දැක්ක බව එක් අධ්යයනයකින් සොයාගෙන තිබේ. සමහර පිරිමින් සඳහා ප්රතිකාරය තුළදී නොසැලකිලිමත්කම අත්හැර ගියේය. අනිත් අයට, ප්රතිකාරය නතර කරන තෙක් එය දිගටම පැවතුනි.
ක්ලොමීඩ් පුරුෂයින්ගේ නිවුන් දරු උපතේද?
නැහැ, ක්ලෝමීඩ් පිරිමි නිසරුභාවයට ගන්නා විට නිවුන් දරුවන්ගේ අවදානම වැඩි නොකරයි. කාන්තාවන් Clomid ලබා ගන්නා විට, එය ඔල්මසියාව වැඩි කරයි. මෙය එක් අයෙකු වෙනුවට දෙකක් බිත්තර නිකුත් කිරීමට හේතු විය හැක. බිත්තර දෙකක් ඔක්සිහරණය කළහොත් දෙදෙනාම පොහොර බවට පත්වේ නම්, කාන්තාවක් නිවුන් දරුවන් ගැබ් ගත හැකිය.
පිරිමි වලදී Clomid ශුක්රාණු ගණනය හා සෞඛ්යය වැඩි කරයි. තවත් ශුක්රාණු නිවුන් දරුවන්ගේ වැඩි අවස්ථාවක් කරා නොලැබේ.
පිරිමි වලංගත්වය සඳහා සාර්ථක අනුපාත
සාර්ථක ක්රම දෙකක් ආකාර දෙකකින් අර්ථ දැක්විය හැක:
- ශුක්රාණු සෞඛ්ය හා ටෙස්ටොස්ටෝන් මට්ටම වැඩිදියුණු කිරීම
- ගර්භණී අනුපාත වැඩිවීම
ඔබ ගර්භණී අනුපාතය කුමක් අපේක්ෂා කළ හැකිද? සාමාන්ය ගර්භණී අනුපාතිකය සියයට 13 ත් 15 ත් අතර ප්රමාණයක් වන අතර ක්ලෝමීඩ් ප්රතිකාරයෙන් පසු ගර්භනී වීමේ අනුපාතය වෙනස් වේ.
පර්යේෂණ පවසන්නේ කුමක්ද?
ක්ලෝමීඩ් හා ඔක්සිඩෝඩ්රැඩින් (Vitamin E වැනි) සමඟ ගර්භණී අනුපාතය සියයට 36 ක් දක්වා ඉහළ නැංවූ බව කුඩා කුඩා රසවත් අධ්යයනයකි.
එක් meta-විශ්ලේෂණයක් Clomid පිළිබඳ අධ්යයනයන් කිහිපයක ප්රතිඵල සහ පිරිමි සතා වඳභාවය, විශේෂයෙන් ම, මෝහනය අඩු ශුක්රාණු සංඛ්යාවක් සහ / හෝ දුර්වල ශුක්රාණු චලනය. කිසිදු ප්රතිකාරයක් සමඟ සංසන්දනය නොකළ අතර ක්ලෝමීඩ් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම, ශුක්රාණු සාන්ද්රණය සියයට 5 කින් වැඩි වීම හා ශුක්රාණු ප්රවේගය වැඩි වීම සියයට 4 කින් වැඩි විය.
ක්ලෝමීඩ් ප්රතිකාර මගින් ප්රජනක හෝර්මෝන මට්ටම් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු විය. FSH මට්ටම සියයට 4 කින් ඉහළ ගොස් ඇති අතර ටෙස්ටොස්ටෝරන් මට්ටම සියයට 54 කින් වැඩි විය.
Azoospermia අත්දැකීම් ඇති මිනිසුන්
ශුක්රාණු තුළ ශුක්රාණු සොයා ගත නොහැක.
එක් අධ්යයනයක දී Clomid මිනිසුන් 64.3 ශුක්රාණු නිපදවීමට උපකාරී විය. ශුක්රාණු විශ්ලේෂණයේ ප්රතිඵල එක් එක් හා ශුක්රාණු මිලියන 16 ක් අතර වේ.
ක්ලෝමීඩ් ප්රතිකාරයෙන් පසු ශුක්රාණු නිපද නොවූ පිරිමින් සඳහා, මෙම අධ්යයනයේ සියලු රෝගීන් සඳහා ශුක්රාණු ප්රමාණවත් තරම් ශුක්රාණු ලබාගත හැකි විය. ලබාගත හැකි ශුක්රාණු ICSI-IVF ප්රතිකාර සඳහා යොදා ගත හැකිය.
ගොඩක් වචනයෙන් වචනයක්
ඇතැම් අවස්ථාවල දී වකුගඩු වලට හැරෙන්නට හේතුව ඔබේ වෛද්යවරයා Clomid නිර්දේශ කරයි. මෙම කාරණය නොතිබුනේ නම්, නියමිත ප්රතිකාර ප්රොටෝකෝලය අනුගමනය කිරීම සඳහා විභව අතුරු ඵල විපාක සහ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ වැඩ කිරීමට අත්වනු ඇත. මේ ආකාරයෙන් ඔබ වඩාත් ආරක්ෂිත හා වඩාත් හොඳ ප්රතිඵල වනු ඇත.
ඔබ ක්ලෝමීඩ් දරු උපත් වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ගන්නා විට එය ඔබට සහ ඔබේ සහකරුට යම් බලාපොරොත්තුවක් ලබා දිය හැකිය. ඔබේ පෞද්ගලික තත්ත්වය ඔබගේ සාරවත් බව සහ ඔබේ සහකරුගේ සාරවත් බව මත රඳා පවතින බව මතක තබා ගන්න. Clomid වැඩ නොකරන්නේ නම් අධෛර්යමත් නොවන්න. නැවත වරක්, ඔබේ විකල්පයන් ගවේෂණය කිරීම සඳහා පර්යේෂණයන් සහ වෛද්යවරයා සමඟ වැඩ කරන්න.
> මූලාශ්ර:
> චුවා එම් එන් 1, එස්කස්කා කේ.ජී., ලූනා එස්, ටැපියා එච්. ඩොෆිත්ස් බී, මොරාලෙස් එම්. "මෝඩ විශ්ලේෂකයක් ලෙස හදුන්වන එස්ටජන් ප්රතිඝතිවාදීන් (ක්ලෝමිපෙන් හෝ ටොම්සිෆෙන්). " ඇන්ඩ්රොයිඩ්. 2013 සැප්තැම්බර්; 1 (5): 749-57. doi: 10.1111 / j.2047-2927.2013.00107.x.
> ජෝර්ජ් B1, Bantwal G. "පිරිමි මඳසරුභාවයේ අන්තරාසර්ග කළමනාකරණය. " ඉන්දියානු එන්ඩොකොන්වෝල් මෙටාබ් . 2013 ඔක්තෝබර්; 17 (Suppl1): S32-S34.
> Ghanem H1, Shaeer O, El-Segini A. "සංඝටක clomiphene citrate සහ ප්රාතිපාක්ෂික පිරිමි සත්වයෙකු සඳහා ප්රතිඔක්සිකාරක ප්රතිකාර: සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණය. " ෆර්ටිල් ස්ටේ්රල් . 2010 මැයි 1; 93 (7): 2232-5. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2009.01.117. Epub 2009 මාර්තු 6.
> කැට් DJ1, නබුසි ඕ, ටල් රී, මූල්ල් ජේපී. "ක්ලෝමිපෙන් සට්ර්රේට් ප්රතිකාර වල තරුණ හිපෝගෝනාඩික පිරිමි වල ප්රතිඵල. " BJU ඉන්ටර්නැෂනල් . 2012 අගෝස්තු; 110 (4): 573-8. doi: 10.1111 / j.1464-410X.2011.10702.x. 2011 නොවැම්බර් 1.
> පැතන්කර් එස්එස්1, කෝරා එස්බී, සවානේ එම්වී, මිශ්රා එන්.වී., දේශර්කර් ඒඑම්. "නොපැහැදිලි ජෝඩු වල පිරිමි ශුක්රාණු වලදී ශුක්රාණු ඝනත්වය මත ක්ලෝමිපෙන් සයිට්රේට බලපෑම. " ඉන්දියානු ජි ෆිෂියෝල් ඖෂධය . 2007 අප්රේල්-ජූනි; 51 (2): 195-8.