විරික්සෝලේ සහ වඳභාවය

වෛරසකෙල් සංඥා සහ ලක්ෂණ, ඒවායින් වැළකිය යුතු ආකාරය සහ ප්රතිකාර ක්රම

විරික්සෝලේ (pronounced VAR-a-co-cell) යනු සාමාන්යයෙන් වම් පැත්තෙහි සාමාන්යයෙන් දක්නට ලැබෙන අතර, වෘෂණ හා දෙවැන්න වලක්වාලන ලද විශාල නහරයකි. ඔබ කකුල් වල පැතිරුණු ශුආසින් ආශ්රිතව ඔබ හුරුපුරුදු ය. වරිකොස් නහර වල මෙන්, වප්රිකොසෝලේ අඩංගු වන විට, රුධිරය වෙතට රුධිරය ගලා යෑමට උපකාර වන ආම්ලික කපාට අක්රිය වේ.

මෙය රුධිරයට පොකුණක් බවට පත් කරයි. මෙය ඉදිමීම, ටෙස්ටයිුයුලර් හැකිලීම, අසමබරතාව සහ සමහර විට වේදනාව ඇති විය හැක.

වරිච්චිකෙල්ගේ සාපේක්ෂ වශයෙන් සාමාන්යයෙන් පුරුෂයින් 15% ක් පමණ දක්නට ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, පිරිමි ශුක්රාණුවක් සහිත මිනිසුන්ගෙන් 40% ක් පිරිමි සත්වයෙකුගේ ප්රධානතම හේතුවයි. විරික්සෙල්ලාට ප්රතිකාර කළ හැකි අතර, පිරිමි හෝ ගැහැණු පාර්ශවයේ වෙනත් සාරවත් ගැටළු නොමැති විට, අතිරේක සඵලතා ප්රතිකාර නොමැතිව ගැබ් ගැනීමක් විය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, වරිච්චකලේ ප්රතිකාර ගර්භණී තත්වයේ සාර්ථකත්ව අනුපාතයන් වැඩි දියුණු වන්නේ වාද විවාදයක් ලෙසය. සමහර අධ්යයනයන් වැඩිදියුණු කළ සංකල්පන අනුපාත සහ අනිත් අය නොවේ. ශල්යකර්මයෙන් ඔබේ විශේෂ තත්වය ගැන අවබෝධයක් ලබා ගත හැකිද යන්න ගැන ඔබ වෛද්යවරයෙකු හා ප්රජනක අවශෝෂකවේදියෙක් සමඟ කතා කළ යුතුය.

වෛරික චෙක් ලක්ෂණ හා රෝග නිර්ණය

බොහෝ මිනිසුන් සාරවත් ගැටළු අද්දකින තුරු වරුසකෙල් ගැන දැනුමක් නැත. අසාමාන්ය ශුක්රාණු විශ්ලේෂණ ප්රතිඵල වෛද්යවරයෙකුගේ ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් අනුගමනය කරනු ලැබේ. මෙය varicocele සොයා ගත හැකි වේ.

කෙසේවෙතත්, සමහර මිනිසුන්ට වඳ භාවය හැරුණු විට ලකුණු හෝ ලක්ෂණ අද්දකිති. පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• විශේෂයෙන් ව්යායාම කිරීමෙන් පසුව, නියුමෝනිය තුළ හෝ කහට හෝ වේදනාව දැනේ
• සමහර විට නූඩ්ල්ස් බෑගයක් වැනි හැඟීමක් ඇති විය හැකිය
• එක් පරීක්ෂණයකින් අනෙක් පැත්තට වඩා සැලකිය යුතු තරම් කුඩා පරීක්ෂණයක්

ශාරීරික පරීක්ෂණයකදී විකිසොසෙල් රෝගය හඳුනා ගත හැක. යෞවනයෙකුගෙන් ඔබ නැඟිට සිට කඩා වැටෙනු ඇත. එවිට ඔහු ඔබේ වෘෂණ කෝෂය භෞතිකව පරීක්ෂා කරනු ඇත. වරිකොසෙල් වකුගඩුවක් තිබුනේ නම්, ඔබේ වකුගඩුවක් සාමාන්යයෙන් විරික්සෝලය වැඩි කිරීමට හා පැහැදිලිව පෙනෙන්නට සලස්වයි. එය බිඳ වැටීමට අවශ්ය නොවී දෘශ්යමාන විය හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට බොරු කීමට පවා ඔබට විභාගය සමත් විය හැක. ඔබ පරිපූරක මට්ටමේ සිටින විට වැනිසොසෙල් අතුරුදහන් විය යුතුය.

ශාරීරික පරීක්ෂණයකදී දැකිය නොහැකි varicocele ඇති අතර එය උල්කාඩ් භාවිතය සමඟ පමණක් සොයාගත හැකිය. කෙසේවෙතත්, මෙම අවස්ථාවලදී පර්යේෂණ වලදී අසමතුලිතතාවයක් ඇති බව සොයාගෙන ඇති බැවින් මෙම ප්රමාණයේ ප්රභකෝකෝලය සාමාන්යයෙන් නොලැබේ.

ශාරිරික පරීක්ෂණය ඇතුළත් කර ඇත්නම්, හෝ වෛද්ය විද්යාව නොපෙනෙන බවක් නොමැති නම්, ඔබේ වෛද්යවරයාගේ වෘෂණ කෝෂයේ උෂ්ණත්වයකට ඇණවුම් කළ හැකිය. වේදනාව හා සශ්රීකත්වය ගැටළුවක් නොවන විට වාරික්සොලේ සාමාන්යයෙන් සැලකිය යුතු දෙයක් ලෙස සැලකිය යුතු අතර, ඔබේ සැහැල්ලු මත සොයාගත හැකි ස්කන්ධය varicocele වේ යැයි නොසිතන්න. ස්කන්ධය වහාම ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වන වඩාත් බරපතල දෙයක් විය හැක.

විකිකෝසෙල් හට නිපදවිය හැක්කේ කෙසේද?

විකිසොසෙල් වල සම්භාවිතාව ශුක්රාණු ගණනය කිරීම සමඟ සංසන්දනය කර ඇති අතර, ඩීඑන්ඒහි ශුක්රාණු හානිවීම, දුර්වල ශුක්රාණු (හෝ හැඩය) සහ දුර්වල ශුක්රාණු එන්ජිමට හානි වීමක් සිදු වී ඇත.

වරු සල්කල්වලට වඳ භාවය ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද යන්න තවමත් පැහැදිලි නැත. නමුත් න්යායන් ඇත.

වඩාත්ම ජනප්රිය න්යාය වන්නේ පොසිලිය රුධිරයේ වෘෂණ හා මාංශපේශයේ සමස්ත උෂ්ණත්වය ඉහළ යන බවයි. ශුක්රාණු පිටවීම වැඩි වීම ශුක්රාණුට හානිකර විය හැක.

තවත් න්යායක් වන්නේ දුප්පත් සංසරණය නිසා විෂ ද්රව්ය වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර එමගින් දුර්වල ශුභ සාධක තත්ත්වයට හේතු වේ. තවත් සිද්ධාන්තයක් පවසන පරිදි වැඩි වන අපරීක්ෂාකාරී පීඩනය ශුක්රාණු සෞඛ්යයට හානි කරයි. සෙම්ප්රතිශ්යාව ඇති දුර්වල ඔක්සිජන්කරනය තවත් න්යායයකි.

විරික්සෝලේ හේතු සහ අවදානම් සාධක

විරික්සෙල් හට හේතු වන දේ කිසිවෙකු විශ්වාස කරන්නේ නැත. ඔවුන් පළමුව ගැහැණු ළමුන තුළ හටගන්නා අතර වයස අවුරුදු 15 ත් 25 ත් අතර පිරිමින්ට වඩා බහුලව දක්නට ලැබේ.

විෂබීජයක් ඇති වීම, විරික්සොකෙල් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි විය හැක.

වෛරසිකාලි ප්රතිකාරය

වරිකොසිලේට ප්රතිකාර කිරීමට හෝ නොකළ යුතු අතර, වරිශීසල්වල ප්රමාණය මත රඳා පවතී, එය වේදනාව ඇති කරන්නේද, අතිරේක සාරවත්බව සාධක ඇතිවාද යන්නත්, ඔබ සහ ඔබේ සහකරුගේ නිර්දේශය ලබා දෙන සාරවත් ප්රතිකාර සැලැස්ම සමාන වන්නේ කුමක්ද. ප්රතිකාර ඉක්මණින් ප්රතිඵල ලබා නොදෙන බැවින් ගැහැණු සහකරුගේ වයසද සැලකිල්ලට ගත යුතුය. (පහත දැක්වේ.)

නිදසුනක් ලෙස, ගැහැණු සාධක වල නොගැලැපීම් හේතුවෙන් IVF ප්රතිකාර අවශ්ය වුවහොත්, වප්රිකෝසෙල් අලුත්වැඩියා කිරීමට ප්රතිකාර නිර්දේශ නොකරනු ඇත. තවත් හේතුවක් ප්රතිකාරය නිර්දේශ කළ නොහැකිය. ඔබේ ශුක්රාණු විශ්ලේෂණය ඇසේඕසර්පීඩියා යනුවෙන් හැඳින්වෙන ශුක්රාණුවක් සොයා නොගත් අතර පුරුෂ ප්රජනක අවයව තුළ අවශෝෂණය වීමක් සිදු නොවේ. මෙම පර්යේෂණයෙන් සමහරක් පර්යේෂණයකින් වප්රිකොසෝලේ ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට නොහැකි වී ඇති අතර ශල්යකර්මයට භාජනය වූ මිනිසුන්ට IVF සඳහා ශුක්රාණු ලබා ගැනීම සඳහා TESE (හෝ සෛලීය ශුක්රාණු නිස්සාරණය) අවශ්ය විය හැකිය.

අනෙක් අතට සෙල්ලම් කිරීමේදී අමතර සාරවත් සාධක නොමැති නම්, ඔබගේ ශුක්රාණු ප්රමාණය සම්පූර්ණයෙන්ම අහෝසිවන විට පමණක් අසාමාන්ය ලෙස අඩු වේ. ප්රතිකාර සඳහා ඔබට හොඳ විකල්පයක් වනු ඇත.

විරික්සෝලේ ප්රතිකාර ක්රම ඇතුළත් වේ:

• මයික්රෝසර්ජිකල් varicocelomy: මෙම අතිශයින් නිපුණ ශල්යකර්මයක් ගර්භාෂය තුලින් හෝ අර්ධගෝලය හරහා සිදු කරනු ලබයි. එනම් එක් අඟලකක් ඉහළින් සහ ශිෂේණය ඍජු පැත්තෙහි එක් කට්ටියකින් හා අලුත්වැඩියාව සඳහා ආධාරක අන්වීක්ෂයක් භාවිතා කරයි. මෙම ශල්ය තාක්ෂනය සඳහා අවම අවදානම් සහ අවම ආයු කාලය වේ, එය තෝරා ගැනීමේ ශල්ය ප්රතිකාරය.
• ලැපරොස්කොපික් විරික්කොමෝමය: මෙම නඩුවේදී අළුත්වැඩියා කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. වැඩි අවදානමක් සහ දිගු කාලයක් නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීම නිසා මෙය කලාතුරකින් තෝරාගනු ලැබේ.
• ශ්වසන ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර (ශ්වසන අපහසුකරණය ලෙසද හැඳින්වේ): මෙම ශල්ය ප්රතිකාර ක්රමයෙන් වඩා අඩු අවදානමක් හා වේදනාවක් සහිත ජල විද්යාත්මක තාක්ෂණයකි. මෙම ප්රතිකාරය මගින් විකිරණශීලතා රෝගියකුට ගැටළුවක් ඇති කිරීමට හේතු වී තිබේ. මෙම ප්රතිකාරය සඳහා මෙම ක්ෂේත්රය තුළ විකිරණ ශිල්පීන් දැනුවත් විය යුතුය. මෙම ප්රතිකාරයේ දිගුකාලීන සාර්ථකත්ව අනුපාත පිළිබඳව යම් මතභේදයක් තිබේ.

මෙම ප්රතිකාර සියල්ලම යම් අවදානමක් දරයි. අවම අවදානම සහ ලැපරොස්පොපික ශල්යමය අළුත්වැඩියාව රැගෙන යන අවදානම සංකේතනය වීමෙන් විශාල අවදානමක් සහිතව සිදු වේ. අවදානම්, සාර්ථකත්ව අනුපාතයන් සහ නැවත ලබා ගැනීමේ වේලාවන් පිළිබඳ සම්පූර්ණ තොරතුරු ඇතුළත් ඔබගේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට වග බලා ගන්න.

සාර්ථකත්ව අනුපාතය පුද්ගලයෙකුගේ සිට පුද්ගලයා දක්වා වෙනස් වේ. නමුත් ඇතැම් පර්යේෂකයන්ට රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් දෙකකට වැඩි ප්රමාණයක් ශුභසාධක සෞඛ්ය වැඩි දියුණු කර ඇත. එසේම, යුවලගෙන් 30% සිට 50% ක් ශල්යකර්මයෙන් පසු ගැබ්ගැනීම් ස්වභාවයෙන් ගැබ් ගැනීමට සමත් වනු ඇත.

කෙසේ වෙතත්, ශුක්රාණු ආයු කාලය චලනය වීම, ශාරීරික සෞඛ්යයට පෙර අලුත්වැඩියා කටයුතු සිදු කිරීමෙන් පසු එය මාස තුන හතරක කාලයක් ගතවනු ඇත. ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් පිළිවෙලින් මාස 3 ත් හතරකට වරක් අලුත්වැඩියා කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. ගර්භනී පසු පශ්චාත් ප්රතිකාර සිදු වීමට පෙර මාස හයක් සිට මාස දොළහකට ගත විය හැක.

පුරුෂ අසහයේ පුරුෂ භාවය පිළිබඳ වැඩි විස්තර:

• පුරුෂ නිසරුබතාව පිළිබඳ සියල්ල
• 7 සෑම මිනිසෙකුගේම සඵලතාව ගැන දැන සිටිය යුතු ය (කාන්තාවන්ට මේ දේවල් දැන ගැනීමටත් හොඳ ය.)
• බීජ විශ්ලේෂණය යනු කුමක්ද?
• බීජ විශ්ලේෂණය ප්රතිඵල තේරුම්: සාමාන්ය, අසාමාන්ය සහ ඇයි
• ඔබගේ බීජ ශල්ය විශ්ලේෂණ ප්රතිඵල අසාමාන්යද?
• පරීක්ෂා කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීමේ කාර්යසාධනය
• 10 පිරිමි සඵලතා වර්ධනය සඳහා ඉඟි
• දුම් පානය සහ පිරිමි සාරවත්බව
• Intracytoplasmic Sperm Injection: ICSI පිළිබඳ ඔබ දැනගත යුතු දේ
• උපතේ සිට ලිංගික හැසිරීම් වලදී වෛද්යවරයාගේ ලිංගික හැසිරීම සමඟ කටයුතු කිරීම
• ඉහළට ස්ප්රීට් මිත්රශීලි ලිහිසි තෙල්
• ඔබේ ලිංගික ජීවිතයට බලපාන ආකාරය
• ළදරු ලිංගික හැසිරීම පිළිබඳ සම්පූර්ණ මාර්ගෝපදේශනයක්

_{මූලාශ්ර:}

_{Ficarra V, Crestani A, නවාරා ජී, මිරෝන් වී. "වමාරණ සඳහා Varicocele අලුත්වැඩියා: සාක්ෂි මොනවාද?" Curr Currice Urol. 2012 නොවැම්බර් 22 (6): 489-94. doi: 10.1097 / MOU.0b013e328358e115.}

_{විරික්සොකෙල්: රෝගාබාධ තොරතුරු පත්රිකාව. ප්රජනක වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය. 2013 ජූනි 20 වන දිනට ප්රවේශ විය. Http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/Varicocele.pdf}

_{විකිකෝසෙල්. වීල් කෝනල් වෛද්ය විද්යාලය, ජේම්ස් බුචානන් බ්රැඩි පදනම, කාලගුණ විද්යා දෙපාර්තමේන්තුව. 2013 ජූනි 20 වන දිනට ප්රවේශ විය. Https://www.cornellurology.com/clinical-conditions/male-infertility/general-information/varicocele/}

_{Varicocele සහ වඳභාවය පිළිබඳ වාර්තාව. ප්රජනක වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමයෙහි ප්රායෝගික කමිටුව 2013 ජූනි 20 වන දිනට ප්රවේශ විය. Http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Joint_Reports/Report_on_varicocele(1).pdf}

_{Schlegel PN, Kaufmann ජේ. ෆර්ටිල් ස්ටේ්රල්. 2004 ජුනි, 81 (6): 1585-8. "නොබෝම්බ ප්රෝටෝන සහිත මිනිසුන්ගේ විපරේෂකර්මයේ කාර්යභාරය"}

_{ස්ලීසින්ගර් එම්එච්, විලේට්ස් එෆ්එෆ්, නග්ලර් එච්. "විරික්කොමෝමය පසු ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵලය විවේචනාත්මක විශ්ලේෂණයකි." Urol සායනය උතුරු ඇමරිකාව. 1994 අගෝස්තු; 21 (3): 517-29.}