පුරුෂ නිසරුභාවය පිළිබඳ නිරීක්ෂණය සහ ප්රතිකාර පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණය

පිරිමි සත්වයෙකුගේ ප්රවෘත්තිය ගැන ඔබට බොහෝ දේ ඇහුම්කන් නොදෙන නිසා, ගර්භණීභාවය ගබ්සා කිරීමට නොහැකිව යුවළකට මැදිහත් වීමක් සිදු කිරීම සඳහා පුරුෂ ලිංගික මැණික් පුරුෂභාවය තරම් කාන්තාවකට සමාන බව ඔබට දැනේවි.

ශුභාරංචිය වන්නේ පුරුෂයින්ගේ සාරවත්බව බොහෝ අවස්ථාවලදී ගැටලුව විසඳීම හෝ සශ්රීකත්වය ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කිරීම මගින් විසඳාගත හැක.

මේ තත්ත්වය එසේ නොවන විට පිරිමි සාරවත්භාවයට පත් වූ යුවළක් තම පවුල ගොඩනගා ගැනීමට ශුක්රාණු දායකයා හෝ දරුකමට හදා ගැනීමකට හැරිය හැක.

පිරිමි පුරුෂ භාවය යනු කුමක්ද?

අනාරක්ෂිත ලිංගික ංේගසේදී වසරකට පසු ගැබ් ගැනීමෙන් 10% ත් 15 ත් අතර ප්රමාණයක් ගැබ් ගැනීමක් ලබා ගත නොහැක. මෙම කන්ඩායමේ සිට, වඳ භාවය හේතුකොටගෙන පහත සඳහන් සංඛ්යා ලේඛන සාමාන්යයෙන් අදාළ වේ:

• යුවළයන්ගෙන් තුනෙන් එකක්ම මිනිසා පමණක් සශ්රීකත්ව ගැටලු සොයාගනු ඇත.
• විවාහක යුවළයන්ගෙන් තුනෙන් එකක්ම දෙදෙනාම සඵලතා ගැටළු හඳුනාගනු ඇත, හෝ ඔවුන්ගේ වඳභාවය නිසැකවම නොකෙරේ.
• විවාහක යුවළයන්ගෙන් තුනෙන් එකක් ගැහැනු දරුවන්ගේ සශ්රීකත්වය පිළිබඳ ගැටලු සොයාගත හැක.

පුරුෂාකාර නීරෝගීභාවය යනු කුමක්ද?

පුරුෂ විශ්ලේෂණය සාමාන්යයෙන් ශුක්රාණු විශ්ලේෂණය මගින් නිරෝගීව හඳුනා ගැනේ. මෙම සාපේක්ෂ සරල පරීක්ෂණයට අනුව රසායනික විද්යාගාරයක් සඳහා සෙමන් නියැදියක් සපයන මිනිසා ඇතුළත් වේ. ශුක්රාණු ප්රමාණය හා ශුක්රාණු ප්රමාණය ගණනය කිරීම හා ශුක්රාණු හැඩය හා ව්යාපාරය මැන බැලීමට මෙම පරීක්ෂණාගාරය භාවිතා කරයි.

පරිපූර්ණ නම්, පරීක්ෂණ තහවුරු කිරීම සඳහා අවම වශයෙන් දෙවරක් පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය.

බොහෝ විට, මූලික ශුක්රාණු විශ්ලේෂණය යනු පිරිමි සතාගේ අසනීප හඳුනා ගැනීම සඳහා අවශ්ය සියලු දේ. කෙසේ වෙතත්, වැඩිදුර පරීක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:

• වෛද්යවරයෙකුගේ සාමාන්ය ශාරීරික පරීක්ෂණයකි.
• ශුක්රාණුවෙහි ජානමය පරීක්ෂාව (ප්රතිදේහ වල පැවැත්ම සොයමින්) සහ නිශ්චිත ශුක්රාණු නිරීක්ෂණය කිරීම (විශේෂයෙන් මිය ගිය හෝ ජීවතුන් සිටී දැයි බලන්න).

• සාමාන්යයෙන් FSH සහ ටෙස්ටොස්ටෝරන් වල ඇති හෝමෝන මට්ටම් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රුධිරය ක්රියා කරයි, නමුත් ඇතැම් විට LH, එස්ටැඩිෙයෝලය හෝ prolactin ද වේ.
• පුනරාවර්තන ජාවාරම ප්රශ්නයක් නම්, ජානමය කේරළකරණයක් නම්.
• අල්ට්රා සවුන්ඩ්.
• පසු-සුව කරන මුත්රා මුත්රා (මුත්ර පරීක්ෂාව), ප්රතිගාමී ශුක්රාණු සඳහා පරීක්ෂා කිරීම.
• ඔක්සිජන් බයොප්සි.
• චරිතාපදානය.

පුරුෂ නිසරුභාවයේ ලක්ෂණ මොනවාද?

අනාරක්ෂිත ලිංගික ංේගසේ අවුරුද්දකට පසු යුවළක් ගැබ් ගන්නේ නම්, පිරිමියා සහ ගැහැණු අය ඇගයීම කළ යුතුය.

ගැහැණු (වකුගඩු) අසාමාන්යතාව ( අනිත්ය කාලවලදී ගැටළුවක් ඇති විය හැකි) මෙන් නොව, නිරපේක්ෂ ලක්ෂණ පිරිමි සතාගේ අසමානතාවය සමඟ පොදු නොවේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, මිනිසෙකුගේ අසාමාන්ය හිසකෙස් වර්ධනය, අඩු ලිහිසි භාවය හෝ ලිංගික දුර්වලතා පිළිබඳ වෙනත් සලකුනු ඇති නම්, හෝමෝන ගැටළු සැක මතු විය හැකිය.

පිරිමි සතා වඳභාවය සඳහා අවදානම් සාධක ඇතුළත් වන්නේ තරබාරුකම, වයස (වයස අවුරුදු 40 - ඔව්, පිරිමින්ට ඔරලෝසුවක් තිබීම ), වර්තමාන හෝ ආසාදන, දුම් පානය, හෝ අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීමයි. ඇතැම් ඖෂධ සමහරවිට සශ්රීකත්වයට හානි විය හැක.

පිරිමි වලංගත්වය යනු කුමක්ද?

පුරුෂ අසමානතාවේ ඇතිවිය හැකි හේතු:

• ශුක්රාණු සම්පූර්ණ නැති වීම (ඇෙසෝසොපර්තිය)
• අඩු ශුක්රාණු සංඛ්යාවක් (ඔලිගෝස්පර්තිය)
• ශුක්රාණු හැඩය (teratozoospermia)
• ශුක්රාණු ව්යාපාරය (ඇස්ටීනොශෝසර්පීඩියා)
• සම්පූර්ණයෙන්ම අප්රාණික ශුක්රාණු (necrozoospermia); ශුක්රාණු ජීවතුන් අතර නොපවතී හෝ මිය යනවා විය හැකිය

• ලිංගික දුර්වලතා හේතුවෙන්, ශුක්රාණු ප්රසූතියේ ඇතිවන ගැටළු, බාධා කිරීම්, පෙර vasectomy හෝ ප්රතිගාමී ශුක්රාණු
• ඉදිමීම් හෝ වෙනත් ලිංගික ගැටළු ඇතිවන ගැටළු

පුරුෂයින්ගේ ශාරීරික ව්යායාම වලට හේතු වන විවිධාකාර තත්වයන් තිබේ. පිරිමි සත්වයෙකුගේ වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ varicoceles වේ. Varicocele යනු වෘෂණ කෝෂයේ දක්නට ලැබේ. ශිරා මගින් ඇතිවන අතිරේක තාපය අඩු ශුක්රාණු සංඛ්යාවක් හා විෂබීජ ශුක්රාණු චලනය විය හැක.

පුරුෂ නිසරුභාවයේ ප්රතිකාර ක්රම මොනවාද?

ශාරීරික ව්යායාම මඟින් පිරිමි සතාකිය හැකිලීමට හේතු කිහිපයක් ඇත. ප්රතිකාර සඳහා විකල්ප:

• ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිජීවක ප්රතිකාර කිරීම
• ශල්යකර්මයක් ඉවත් කිරීම, vasectomy ප්රතිවර්තනය කිරීම හෝ කානු බාධක අලුත්වැඩියා කිරීම සඳහා ශල්ය නිවැරදි කිරීම
• ශුක්රාණු නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා බෙහෙත් හෝ සාරවත් ඖෂධ

ඉහත ප්රතිකාර ක්රම අසාර්ථක වූ විට හෝ පිරිමි පුරුෂ නිසරුබව හේතුව නොදන්නා විට හෝ ආසාත්මික නොවන අවස්ථාවන්හිදී, IUI ප්රතිකාර හෝ IVF ප්රතිකාරය යෝජනා කළ හැකිය.

ශුක්රාණු හරහා ගර්භාෂය තුලට ශුක්රාණු මාරු කරනු ලබන IUI ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් අඩු ශුක්රාණු ගණනය කිරීම හෝ ගුණාත්මකභාවය භාවිතා වේ. IVF ප්රතිකාරය IUI සාර්ථක හෝ සුදුසු නැත නම්, හෝ ගැහැණීව වකුගඩු රෝගයට හේතු වන ගැටළුවක් වේ නම් එය යෝජනා කළ හැකිය.

සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඉන්ටැක්රයිටොප්ලාස්ටික් ශුක්රාණු එන්නත් (ICSI) ලෙස හැඳින්වෙන ක්රමවේදයක් නිර්දේශ කළ හැකිය. IVF ප්රතිකාර ක්රමයේ කොටසක් ලෙස, ICSI බිත්තරයක් තුළ එක් ශුක්රාණුවක් එන්නත් කිරීම ඇතුළත් වේ.

ශුක්රාණු විකෘති කළ නොහැකි වුවද, ඒවා නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ නම්, වෛද්යවරයාට ශුක්රාණු සෘජුව ශුක්රාණු ලබා ගත හැකිය, හෝ මුත්රාශයේ (ප්රතිස්ථාපන ශුක්රාණු පිටවීම සඳහා) සහ එම ශුක්රාණු බිත්තරය සාරවත් කිරීමට භාවිතා කළ හැකිය විද්යාගාරය. මෙය IVF ප්රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස සිදු කරනු ලැබේ.

කෙසේ වෙතත්, මෙම විකල්පයන් කිසිවක් ලබා ගත නොහැකි නම් හෝ ඒවා අසාර්ථක වුවහොත්, ඔබගේ ශුක්රාණු පරිත්යාගශීලියා භාවිතා කිරීම ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කතා කළ හැකිය, හෝ දරුකමට හදා ගැනීම ගැන සැලකිලිමත් වන්න, ඔබේ පවුල ගොඩනැගීමට උපකාර කිරීම.

_{මූලාශ්ර:}

_{පුරුෂ නිසරුබව පිළිබඳව මූලික මාර්ගෝපදේශ: වැරදි සොයා දැන ගන්නේ කෙසේද? ඇමෙරිකානු මෝල විද්යාත්මක සංගමය. https://urology.ucsf.edu/sites/urology.ucsf.edu/files/uploaded-files/basic-page/a_basic_guide_to_male_infertility.pdf ප්රවේශනය වූ ඔක්තෝබර් 21, 2013.}

_{නොවිධිමත් බව: දළ විශ්ලේෂණය. ප්රජනක සෞඛ්ය වෛද්ය සංගමය. 2009 අප්රියෙල් 23 දිනට ප්රවේශ විය. Http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/infertility_overview.pdf}

_{වලංගුව: හේතු MayoClinic. ප්රවේශ වූ ඔක්තෝබර් 21, 2013. http://www.mayoclinic.com/health/infertility/ds00310/dsection=causes}

_{රෝගියාගේ තොරතුරු පත්රිකාව: පුරුෂ සාධක නිෂේධය සඳහා ඩයස්ටික් පරීක්ෂණ. ප්රජනක සෞඛ්ය වෛද්ය සංගමය. 2009 අප්රේල් 23 දිනට ප්රවේශ විය. Http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/Testing_Male-Fact.pdf}