IVF ක්රියාවලිය, පිරිවැය සහ සාර්ථකත්ව අනුපාතිකය
වම්බටු පරිත්යාගශීලීන් IVF යනු කවර හෝ හේතුවක් මත තමන්ගේම බිත්තර භාවිතා කළ නොහැකි අය සඳහා සාරවත් ප්රතිකාර ක්රමයකි .
විශේෂිතව පරික්ෂා කරන ලද බිත්තර පරිත්යාගශීලියා (පවුලේ සාමාජිකයෙකු හෝ මිතුරකුට එරෙහිව) භාවිතා කරන විට ඩයිමරයක් භාවිතා නොකරන ජෝඩු සඳහා සාමාන්ය IVF සාර්ථක අනුපාතයට වඩා ඉහළ මට්ටමක පවතී.
බිත්තර ඩෝනර් IVF යනු අදහස් කරන මවගේ දරුවාට ජානමය වශයෙන් සම්බන්ධ නොවනු ඇත, අපේක්ෂිත පියා වනු ඇත.
(ශුක්රාණු පරිත්යාගශීලියා ද භාවිතා නොකළ හොත්) මෙය ඉෆ්ඵන්ගේ ආධාරක IVF වලට වඩා අදහසක් බවට පත් කරයි. කලල පරිත්යාගශීලියා සමඟ, අපේක්ෂිත මාපිය දරුවාට ජානමය වශයෙන් සම්බන්ධ විය යුතුය.
IVF සමඟ පවුල් ගොඩනැගිල්ලකට උනන්දුවක් දක්වන ජෝඩු ජෝඩු ද බිත්තර ආධාරයක් අවශ්ය වේ. මේ අවස්ථාවේ දී, අපේක්ෂිත පියවරුන්ගෙන් එක් දරුවෙකු ජානමය වශයෙන් සම්බන්ධ වනු ඇත. (ශුක්රාණු පරිත්යාගශීලීන් භාවිතා නොකරයි.) ගර්භණීභාවය ගර්භිණීව දරුවාට දරු ප්රසූතියට ගෙන යාම සඳහා අනික් අය අවශ්ය වේ.
IVF බිළිඳුන්ට ගර්භනී වීමට අවශ්ය වන්නේ කවුද?
සාම්ප්රදායික IVF ප්රතිකාරයේදී, කාන්තාව ඇගේ ඩිම්බ කෝෂයේ බිත්තර නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීමට සාරවත් ඖෂධ ලබා ගනී. මෙම බිත්තර බිළිඳුන් බිහි වූ පසු, ඒවා අල්ට්රා සවුන්ඩ්-කළමණාකරණය කරන ලද ඉදිකටු හරහා ලබාගත හැකිය.
නැවත ලබා ගත් බිත්තර, ශුක්රාණු සෛල සමග පෙට්රි කෑමක් තබා ඇති අතර, ඇතැම් බිත්තර සාරවත් වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් කළල විකසනය කළ හැක්කේ මවගේ ගර්භාෂය (හෝ අන්යාකාරයක ගේ ගර්භාෂය) හෝ පසුව චක්රය සඳහා ශීත කළ හැකිය.
එහෙත්, නියමිත මාතෘවරුන්ගේ ඩිම්බ කෝෂය සාමාන්ය IVF සඳහා ප්රමාණවත් බිත්තර නිෂ්පාදනය නොකරන්නේ නම් කුමක් ද? නැත්නම් අපේක්ෂිත මවගේ ඩිම්බ කෝෂ සම්පූර්ණයෙන්ම නොලැබුනේ කුමක් ද? සමලිංගික යුවළකට දරුවා ලැබීමට අවශ්ය වන්නේ නම්?
IVF පරිත්යාගකරු IVF පහත දැක්වෙන තත්වයන් සඳහා නිර්දේශ කළ යුතුය.
- පශ්චාත් පිළිකා ප්රතිකාර (ඩිම්බකෝෂ හෝ බිත්තර විනාශ වී හෝ ඉවත් කළ හොත්)
- උපතින් විෂමතාවයක් හේතුවෙන් ඇගේ ඩිම්බ කෝෂ නොමැතිව ඉපදුන කාන්තාවකි
- දුර්වල හෝ අඩු ඩිම්බකෝෂ ප්රතිචාරයක් හේතුවෙන් නැවතත් IVF ප්රතිකාරය අවලංගු කරන ලදී
- නොපෙනෙන පුනරුත්ථාපන IVF අසමත් වීම
- අඩු ඩිම්බකෝෂ සංචිත (ඉතා ඉහළ FSH මට්ටම් හෝ අඩු ප්රතිවිරුද්ධ අක්ෂි සංඛ්යා පෙන්නුම් )
- ප්රාථමික ඩිම්බකෝෂය (පෙර නොවූ ඩිම්බකෝෂය ලෙස හැඳින්වේ)
- වයස අවුරුදු 40 හෝ ඊට වැඩි වැඩිහිටියන් සඳහා වයසට අදාළ නොගැළපීම් (බොහෝ විට)
- කාන්තා සහකරුගේ පැත්තට ජානමය රෝගාබාධ
- යෞවන යුවළක් යුවළක් සහිත දරුවෙකු සිටිනු
- අන්යාකාරයකින් යුත් තනි පිරිමි පක්ෂයක්
බිත්තරයක් ලබා ගන්න මම කොහෙන්ද?
ඔබගේ සාරවත් වෛද්යවරයා බිත්තර ආධාර දෙන්නෙකු සොයා ගැනීම සඳහා ඔබේ විකල්ප විස්තර සමඟ සාකච්ඡා කළ හැකිය.
එමඟින්, වඩාත් පොදු ප්රභවයන් වන්නේ ...
- සාඵල්යතා සායනය ඔබට IVF ප්රතිකාර ලබා දෙයි
- බිත්තර ඩෝනර් ඒජන්සියක්
- බිත්තර බැංකුව (මෙම අවස්ථාවේදී, ශීත කළ බිත්තර)
- ඔබ දැනටමත් දන්න කෙනෙකු (මිතුරෙකු හෝ පවුලේ සාමාජිකයෙක්)
- තවත් නිසරු යුවලක් (ඔබ සමග ඔවුන්ගේ නැවත බිත්තර බෙදා දීමට කැමැත්තෙන් සිටින අය)
ඔබ අත්සන් කරන ලද කොන්ත්රාත්තුව අනුව, ඔබේ බිත්තර පරිත්යාගකරු හමුවීමට අවස්ථාවක් ලැබෙනු ඇත, නැතහොත් ඔබට ඔවුන් සමග කිසිම සම්බන්ධයක් නොතිබිය හැකිය.
පරිත්යාගශීලීන්ගෙන් සැළකිය යුතු පරම්පරාවකින් අනාගතයේ දී ස්පර්ශ කිරීමට සමහර ආධාරකරුවන් එකඟ වනු ඇත.
ඔබ තීරණය කිරීමට පෙර, ප්රජනන නීතිය හා මනෝවිද්යාව සමඟ හුරු පුරුදු නීතිඥයෙකු සමඟ ඔබේ විකල්පයන් ගැන සාකච්ඡා කරන්න.
බිත්තර ව්යායාම IVF ක්රියාවලිය තුළ සිදුවන්නේ කුමක්ද?
මෙන්න බෙහෙත donor IVF ක්රියාවලියේ පෙනුම ගැන ඉතා සංකෝචනය හා මූලික පැහැදිලි කිරීමක්.
සරල බව නිසා පහත සඳහන් විස්තරය විෂම ලිංගික යුවලක් පිරිමි පක්ෂියාගේම ශුක්රාණුවක් සහිත දරුවා ඇති අතර, ගැහැණු සහකරු දරුවා රැගෙන යාම සිදු කරයි. පහත සඳහන් විස්තරය ද ඔබ "නැවුම්" බිත්තර භාවිතා නොකරයි.
චාලක තීරණ හා සැපයුම් කිරීමට පෙර
ප්රජනක අක්ෂර රෝග විශේෂඥයින් විසින් තීරණය කරනුයේ යුවලක් සඳහා ඊයම් බිත්තරය පරිත්යාග කළ හැකි හොඳම ක්රමය වනුයේ අපේක්ෂිත දෙමව්පියන් මනෝ වෛද්යවරයකු හෝ උපදේශකයෙකු හමුවිය යුතුය.
IVF වර්ගයේ ඩයිනෝරෝපය සඳහා මනෝවිද්යාත්මක අවදානම් හා ප්රතිලාභ පිළිබඳව සාකච්ඡා කළ හැකිය. මෙය ඔවුන්ට නිවැරදි මාර්ගයක්ද යන්න තීරණය කළ හැකිය.
අපේක්ෂිත දෙමව්පියන් සාඵල්යතා සායනයේ දී මූල්ය උපදේශකයෙකු හමුවීමට ද හැකිය. වම්බටු පරිත්යාගශීලීන් IVF ඉතා මිල අධික වන අතර ඔවුන්ට අවශ්ය වනු ඇත 1) ඔවුන්ට එය ලබා ගත හැකි බවට වග බලා ගත යුතුය, සහ 2) ඔවුන්ට අවශ්ය මුදල් ලබා ගැනීමට ආකාරය පිළිබඳ සැලසුමක් නිර්මාණය කරන්න.
සාඵල්යතා වෛද්යවරයා සහ චිකිත්සකයෙකු විසින් අපේක්ෂිත දෙමව්පියන් නිෂ්කාශනය කර ඇති පසු ඊළඟ පියවර වන්නේ බිත්තර ආධාරකය සොයා ගැනීමයි.
බිත්තර ආධාරයක් සොයා ගැනීමේ ක්රියාවලිය කාලය සහ ප්රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතුය. මෙම පියවරේදී ඔබ මාස ගනන් ගත විය හැකිය.
ඊනියා අරමුදල සමඟ හුරුපුරුදු හුරුපුරුදු ශිල්පියෙකු ඔබට තවත් උපකාරයක් විය හැකිය.
ඔබ සොයාගත් සහ තෝරාගත් දායකයෙකු තෝරා ගැනීමෙන් පසුව සහ ඔබේ චක්රය සඳහා ලබා ගත හැකි වරක් (බලා සිටින කාලපරිච්ඡේදයක් විය හැක) -ඔබ නීතිමය හා මූල්යමය කාරණාවලට සහභාගී වීමට අවශ්ය වනු ඇත.
චක්රය ඇරඹීමට පෙර ඔබ කොන්ත්රාත්තුවක් අත්සන් කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. පවුල් ප්රජනන නීතිය සම්බන්ධයෙන් විශේෂඥ නීතිඥයකු විසින් මෙම කොන්ත්රාත්තුව ලියා අවසන් කර තිබේ.
ඔබේ සායනය හෝ ඒජන්සිය ඔබ සමඟ නීතිඥයෙකුට "බෙදා" දීමට ඉදිරිපත් වනු ඇත. මෙය සමස්තයක් වශයෙන් මිළ අඩුයි. එහෙත් ඔබේ නීති උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
සායනය, නියෝජිත ආයතනය හෝ දායකයා නියෝජනය කරන නීතිඥයෙකුට ඔබ වෙනුවෙන් පූර්ණ ලෙස පෙනී සිටීමට නොහැකි ය.
සෑම පාර්ශ්වයක් ම නීතිමය නියෝජනයක් තිබිය යුතුය. මනසේ සාමය සඳහා අතිරේක මුදලක් වටිනා.
පරිත්යාගයට පෙර චක්රය
සියලු නීතිමය හා මූල්යමය ගැටලු නිරාකරණය කරගත් පසු, පරිත්යාගශීලියා හා අපේක්ෂිත මව සඵලතා පරීක්ෂාව සම්පූර්ණ කර ඇති අතර ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම සඳහා පිරික්සීම අවශ්ය වේ.
මෙය මාසයකට පෙර ඇරඹේ.
අපේක්ෂිත මව සහ ආධාරකරු ඔවුන්ගේ ඔප් චක්රය සමමුහුර්ත කර තැබිය යුතුය.
මේ ආකාරයට, පරිත්යාගශීලීන්ගේ සංසේචනය වූ බිත්තර කලලය මාරු කිරීම සඳහා සූදානම් වන විට, අපේක්ෂිත මවගේ ගර්භාෂය කලලරූපය පිලිගැනීම සඳහා භෞතිකව සූදානම් වේ.
මෙය ප්රජනන පද්ධතිය මර්දනය කරන උපත් පාලන මද්යසාර ලබා ගැනීම සහ සාමාන්යයෙන් එන්නත් කළ හෝමෝන ද ලබා ගැනීමයි.
ප්රතිකාර චක්රය
පරිත්යාගශීලීන් සහ අපේක්ෂිත මවුවරුන් ඔවුන්ගේ කාලය ලබා ගන්නා විට, ප්රතිකාර චක්රය ආරම්භ වේ.
බිත්තර නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා පරිත්යාගශීලියා සාරවත් ඖෂධ ලබා ගනී. ඇගේ චක්රය ඉපදුනු IVF චක්රයට සමීපව අනුගමනය කරයි.
ප්රජනක පදධතිය මර්දනය කිරීමට අදහස් කරන මවක් තම එන්නත් ලබා දෙනු ඇත (එබැවින් වෛද්යවරයාට සහ ඇයගේ සමමුහුර්තව තබා ගත හැක.)
ඇය එස්ටජන් උපද්රව ලබා ගනු ඇත. මෙම ප්රෝටීනය සුදුසු උළු සෑදීමට ගර්භාෂය සංඥා කරනු ඇත .
පරිත්යාගශීලීන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ වල බිත්තර සූදානම් වන විට, ආධාරකරු hCG එන්නත් ලබා ගනී. මෙය ද නියුට්රෝන වෙඩික්කරුවෙකු ලෙස හැඳින්වේ. එය බිත්තර මේරීමෙහි අවසන් අදියර ආරම්භ කරනු ඇත.
මේ කාලය වන විට, අපේක්ෂිත මවුවරු ප්රෝග්රෙස්නෝන් උපද්රව ලබා ගැනීම ආරම්භ වේ. මෙම එස්රෝනය මෙන් මෙය කලලරූපය සඳහා ගර්භාෂය පිළියෙළ කරයි.
මෙම ආධාරකරු බිත්තර රඳවා ගැනීම සඳහා සාඵල්යතා සායනයට පැමිණෙනු ඇත. අග්න්යාශිගත කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්-කළමණාකරණය කරන ලද ඉදිකටු භාවිතා කිරීමෙනි.
බිත්තර නැවත ලබා ගැනීම අවසන් වූ පසු, චක්රය තුළ දායකයාගේ ක්රියාකාරීත්වය අවසන් වී ඇත. ඇය බිත්තර සොයා ගැනීමෙන් සොයා ගන්නා ලද නිවසේ රැකවරණ උපදෙස් ලබා දෙනු ඇත. ඇය ඩිම්බකෝෂි (hyperstimulation syndrome) (OHSS) වර්ධනය වන බවට සැක කරයි නම් කුමක් කළ යුතුද යන්න පිළිබඳ උපදෙස් .
බිත්තර ලබාගැනීම එදිනම, අපේක්ෂිත පියාට ශුක්රාණු නියැදිය ලබා දෙයි. (සමහර අවස්ථාවලදී, නියැදිය පෙර සූදානම් වී සහ ශීත කළ හැක, නමුත් එය සාමාන්යයෙන් බිත්තර සෙවීමේ දවසේ සිදු කරනු ලැබේ.)
ලබා ගන්නා ලද ඩෝනර් බිත්තර පියයුරු ශුක්රාණු සෛල සමඟ සැසඳිය යුතුය. සමහර බිත්තර වලින් සංසේචනය වී ඇත.
දින තුනක් හෝ පහකට පසුව, මවුවරුන්ගේ මාරාන්තික මාරු කිරීම සඳහා සාඵල්යතා සායනයට පැමිණෙන මවුවරුන්ට පැමිණෙනු ඇත.
නිරෝගී පෙනුමැති කළලයන් දෙදෙනෙකුගේ මවුවරුන්ගේ ගර්භාෂය තුළට මාරු කරනු ලැබේ. අමතර චිකිත්සාවන් අනාගත ශල්යකර්ම සඳහා හෝ ශීතජනක හෝ ශීත කළ හැක.
අපේක්ෂිත මවගේ දිගටම progesterone අනුසාරය ලබා ගනී.
කලලරූපය මාරු වීමෙන් දින දහයක් පමණ, චක්රය සාර්ථක වූවාදැයි සොයා බැලීම සඳහා අපේක්ෂිත මව ගර්භණී පරීක්ෂණ සිදු කරයි.
බිත්තර ව්යායාම IVF අවදානම කුමක්ද?
සාම්ප්රදායික IVF හරහා කාන්තාවන් ගමන් කරන විට බිත්තර ආධාරකරුවන්ට සමාන අවදානම් තත්වයකට මුහුන දෙයි. ඩිම්බ කෝෂ උත්තේජනය කිරීමට ගන්නා සාරවත් ඖෂධ සියල්ලම පරිත්යාග කරන්නා විසින් දැනගත යුතු අවදානම් සහ අතුරු ඵල වේ.
පරිත්යාගශීලියාට ඇති විශාලතම අවදානමක් වන්නේ ඩිම්බකෝෂි (hyperstimulation syndrome) (OHSS) වේ. පරිත්යාගශීලීන් බොහෝ විට තරුණ සහ ඉතා සාරවත් බැවින්, ඔවුන්ගේ අවදානම IVF හරහා ගමන් කරන නුසුදුසු කාන්තාවක්ට වඩා තරමක් වැඩි විය හැක.
OHSS වල රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඉතා ඉක්මනින් එය කළ හැකි ය. ප්රතිකාර නොකළ OHSS ඔබේ සාරවත් බව සහ ඔබේ ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් විය හැක, කලාතුරකිනි.
ආධාරකරුට මානසික අවදානමක් ඇත.
පසුව ඇයගේ බිත්තර පරිත්යාග කිරීමට හෝ බිත්තර සොයා ගැනීමට සහ / හෝ ඇයගේ උපකාරය ඇතිව දරුවාට සිදුවූයේ කුමක් ද යන්න පුදුමයට පත් විය හැකිය.
ඒ නිසා බොහෝ දෙනා පවුලට උපකාර කිරීම ගැන තෘප්තිමත් හැඟීමක් හා ආඩම්බර හැඟීම් ඇති බව පැවසූහ.
පරිත්යාගයට පෙර උපදේශකයෙකුට කතා කිරීම අතිශයින්ම වැදගත් වන අතර බිත්තර ඩොනර් වැඩසටහන් මගින් සාමාන්යයෙන් අවශ්ය වේ.
අපේක්ෂිත මව සඳහා, ඩෝනර් බිත්තර IVF සඳහා ඇති මූලික අවදානම බහු ගර්භණීතාවයි .
අවදානම අඩුකිරීම සඳහා කලල කීපයක් මාරු කළ යුතුය. ඔබගේ තත්වය සඳහා තනි කළල මාරු කළ හැකිදැයි ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
IVF බෝතල් සඳහා සාර්ථක අනුපාත මොනවාද?
රෝග පාලන මධ්යස්ථානයට අනුව, ඩොනර් බිත්තර IVF සඳහා සජීවී උපත් අනුපාතය නැවුම් කළල විකාශනය සඳහා සියයට 55.9 ක් සහ ශීත කළ කළල විකසනය සඳහා සියයට 40.2 ක් වේ.
2013 වසරේදී ජාතික වශයෙන් වාර්තාගත සාමාන්යයක් වේ. සායන අනුපාතය සායනවලින් සායනවලින් වෙනස් වේ.
තවත් අසාරවත් යුවලක් සමඟ බිත්තර බෙදා හදා ගැනීමේදී සාර්ථකත්ව අනුපාතය අඩු විය හැකිය. මිතුරෙකු හෝ පවුලේ සාමාජිකයෙකු පරිත්යාගශීලීයකු ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා ද එයම විය හැකිය. එය පරිපූර්ණ ආධාරක අපේක්ෂකයා විය නොහැකිය.
සාර්ථකත්වය සඳහා ඔබේ පෞද්ගලික අනන්යතාවය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
කොපමණ මුදලක් IVF වියදම?
වම්බටු පරිත්යාගශීලියා IVF ඉතා මිල අධිකයි. චක්රයකට ඩොලර් 20,000 සිට 35,000 දක්වා ඕනෑම තැනක සිට ගෙවීමට අපේක්ෂා කරයි. බිත්තර පරිත්යාගශීලීන්ගේ මූලාශ්රය අනුව පිරිවැය වෙනස් වේ.
ප්රතිකාර ප්රතිකාර අසමත් වුවහොත් යම් ආකාරයක රක්ෂණයක් ලබා ගත හැකිය. (ඔබ ගර්භණී නොවී නම්, ඔබට අවම වශයෙන් යම් මුදලක් ආපසු ලබා දෙනු ඇත.) ඊටත් අඩු මුදලක් ගෙවීමට ක්රමවේදයන් සහ IVF ප්රතිකාර සඳහා මුදල් ලබා ගත හැකිය.
බිත්තරයක් භාවිතා කිරීමට මා අකමැති නම් මගේ විකල්ප මොනවාද?
සෑම දෙනාටම බිත්තර පරිත්යාගශීලියා IVF අනුගමනය කිරීමට අවශ්ය නොවේ. බොහෝ පිරිස් එය සැලකිල්ලට ගැනීමෙන් වළක්වාලයි.
ඔබේ විකල්ප විකල්ප ඔබ පළමු ස්ථානයේ බිත්තර පරිත්යාග කරන්නෙකු අවශ්ය වූයේ ඇයි ද යන්න මත රඳා පවතී.
ඒ සමඟම, විකල්ප කිහිපයක් තිබේ ...
- ඔබේ බිත්තර සමඟ සාම්ප්රදායික IVF (සාර්ථකත්වය සඳහා ඔබේ ප්රතිශතය ඉතා අඩු)
- කළල පරිත්යාගශීලියා (ඊයෙඇෆීර් වලට වඩා අඩු වියදමකින්)
- හදා වඩා ගැනීම
- දරුවෙකුගේ ජීවිතය තෝරාගැනීම
> මූලාශ්ර:
> සහාය ප්රජනක පදනමක්: සාඵල්යතා සායනය සාර්ථකත්ව අනුපාත වාර්තාව. (2013) රෝග පාලන මධ්යස්ථානය.
> තුන්වන පාර්ශවීය ප්රජනනය: ශුක්රාණු, බිත්තරය සහ කළල පරිත්යාග හා නක්ෂත්රය. ප්රජනක වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය.