Metformin යනු, මොළයේ ඇතිවන අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි අතර, එය වඳභාවයට හේතු වන්නේ මන්ද යන්නයි
මීතෙඩින් යනු දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රාථමිකව භාවිතා වන ඉන්සියුලින් සංවේදී මත්ද්රව්යය, නමුත් එය සාරවත් බව සඳහා ද භාවිතා කළ හැක. PCOS සහිත කාන්තාවන්ට ක්ෙලොමීඩ් සහ ඊයෙෆෝ ප්රතිකාර වලදී පවා ක්ෙලොමයිඩ් පමණක් ලබා ගත හැකිය. මෙතෝෆින් සාරවත් බව වැඩි දියුණු කරන්නේ කෙසේද යන්න පැහැදිලි නැත.
මෙතෝෆිනින් වමනය වැළැක්වීම සඳහා යොදා ගත හැකි වුවද එය සාරවත් ඖෂධයක් නොවේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, එය වකුගඩු රෝගය සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා භාවිතා නොකෙරේ. (වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, ගර්භණීත්වය යනු මෙම ඖෂධයේ මුල් අපේක්ෂිත අරමුණ නොවේ.)
මෙම ඖෂධ යනු කුමක්ද? එය ඔබට උපකල්පනය කළ හැක්කේ කෙසේද?
Metformin යනු කුමක්ද?
Metformin යනු කුමක් දැයි තේරුම් ගැනීම සඳහා, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය යනු කුමක්දැයි දැන ගැනීම අවශ්ය වේ. PCOS සහිත බොහෝ කාන්තාවන්ට ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධතාව ඇත. ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය ශරීරයේ සෛල සාමාන්ය ඉන්සියුලින් මට්ටමට ප්රතික්රියා කරයි. ඔවුන් අඩු සංවේදී හෝ ප්රතිරෝධී බවට පත්වේ.
ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පද්ධතියේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් නොමැති බව ශරීරය සිතනවා. මෙය ඔබගේ ශරීරයට වඩා වැඩි ඉන්සියුලින් නිපදවීම අවුලුවන.
ඉන්සියුලින් හා ප්රජනන හෝර්මෝන අතර සම්බන්ධයක් පවතී. දෙදෙනා සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේදැයි කිසිවෙකු මුළුමනින්ම විශ්වාස නොකරන අතර ඉන්සියුලින් මට්ටම් වැඩි වී ඇන්ඩ්රොගීන් වැඩි වීමක් ලෙස පෙනේ.
ගැහැණු සහ ගැහැණු ළමයින් ආසාධනය වී ඇති නමුත් ඇන්ඩ්රොගීන් සාමාන්යයෙන් "පිරිමි හෝර්මෝන" ලෙස සැලකේ. ඔක්සිජන් මට්ටම ඉහළට ඔක්සිජන් සහිත PCOS රෝග ලක්ෂණ හා ගැටළු වලට හේතු වේ.
මෙට්රොෆින් සහ අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සංවේදී ඖෂධ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණය වැඩි වීම. මෙට්රොෆිනීන්, රෝසිග්ලිතසෝන් සහ pioglitazone වෙනත් PCOS වලට ප්රතිකාර කළ හැකි වෙනත් ඉන්සියුලින් සංවේදී ඖෂධ වේ.
PCM වලට ප්රතිකාර කිරීමට Metformin භාවිතා කරන්නේ ඇයි?
ඔබේ PCOS ප්රතිකාර කිරීමේදී ඔබේ වෛද්යවරයාට මෙට්රොෆින් නිර්දේශ කිරීමට හේතු කිහිපයක් තිබේ.
ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, PCOS සහිත කාන්තාවන්ට ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය බහුලව පවතී.
ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධීතාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙට්රොෆිනන් විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබිය හැකිය. පසුව ප්රජනන හෝර්මෝන පාලනය කිරීමට සහ ඩිම්්භණීයතාවය නැවත ආරම්භ කිරීම
විකාර සංග්රහය
මෙට්රොෆිනීන් හා PCOS පිළිබඳ ඇතැම් පර්යේෂණයන් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔක්සිජන් චක්රය වඩාත් නිතිපතා බවට පත් වන අතර මෙතෝෆිනින්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඩිම්්භණනය නැවත පැමිණෙයි. Clomid වැනි සාරවත් ඖෂධ අවශ්ය නොවී සිදු විය හැක.
කෙසේවෙතත්, සමහර විශාල පර්යේෂණ අධ්යයන මගින් මෙට්රොෆිනීන් ලබා ගැනීම සඳහා ප්රතිලාභයක් සොයාගත නොහැකි විය.
මෙම හේතුව නිසා ඇතැම් වෛද්යවරු නිර්දේශ කර ඇත්තේ ඉන්ෆ්ලුවන්සින් ප්රතිරෝධී වන කාන්තාවන්ට පමණක් නොව ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධී වුවද PCOS සමඟ සැහැල්ලු වූවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පමණක් metformin භාවිතා කළ යුතු බවයි.
ක්ලෝමිඩ් ප්රතිරෝධය
ක්ලෝමීඩ් PCOS සජිවීකරණයේදී බොහෝ කාන්තාවන්ට උපකාර වන අතර සමහර කාන්තාවන් Clomid-ප්රතිරෝධී වේ. (එය ඔවුන් වෙනුවෙන් වැඩ නොකරන බව පවසමින් මෙම අලංකාර ක්රමයකි.)
ක්ලෝමීඩ් ප්රතිකාරය ආරම්භ කිරීමට මාස 4 සිට 6 ක් දක්වා කාලයක් ගත වූ පසු මෙට්රොෆිනින්ට ප්රතිකාර කිරීම මගින් ක්ලෝමීඩ් ප්රතිරෝධී කාන්තාවන්ට සාර්ථක විය හැකිය.
Clomid ප්රතිරෝධීතාවයෙන් යුත් කාන්තාවන් සඳහා තවත් විකල්පයක් නම් මෙට්රොෆිනින්ටේරෝසර් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
සඵලතා ඖෂධ එන්නත් කළ හැකිය
Clomid ඔබට ගැබ් ගැනීමට උදව් නොකළහොත් ඊළඟ පියවර වන්නේ gonadotropins හෝ එන්නත් කළ හැකි සාරවත් ඖෂධයකි .
පර්යේෂණය මගින් මෙට්රොෆිනීන් සමඟ එන්නත් කළ හැකි ගර්භණී අනුපාත වැඩිදියුණු කළ හැකිය.
එක් අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ, ඉන්ජිනේටයරින් සමඟ මෙට්රොෆිනීන් සංයෝජනය කිරීමේදී, නිපදවීමේ හැකියාව සමඟ සංසන්දනය කළ විට සජීවී උපත් අනුපාතය වැඩිදියුණු විය. මෙම අධ්යයනයේ දී, ජීව ඉපදීමේ අනුපාතය සියයට 27 ක් පමණක් වන අතර, මෙට්රොෆින් සහ ඉන්ඩක්ෂන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සජීවී උපත් සංඛ්යාව 32 සිට 60 දක්වා ඉහළ නංවනු ඇත.
ඕවරැණී අධිරුධිරීමේ සින්ඩ්රෝම් සඳහා ඇති අවධානම
විශේෂයෙන්ම IVF ප්රතිකාරය තුළ සාරවත් ඖෂධ භාවිතා කරන විට ඕවර්සියානු අධිසැත්ම සමජාතීය රෝගය (OHSS) විය හැකි අවදානමකි. PCOS සමඟ ඇති කාන්තාවන් OHSS සංවර්ධනය කිරීමේ අවදානමක් ඇත.
සමහර අධ්යයනයන් මගින් IVF තුළ OHSS වල අවදානම අඩුකිරීමට Metformin මඟින් හැකි වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, අනෙකුත් ප්රතිකාර සඳහා OHSS අඩු වන්නේද යන්න පැහැදිලි නැත. නිදසුනක් වශයෙන්, ගොනාඩොට්රොප්රීන් පමණක් (IVF තොරව) පමණක් පර්යේෂණයන්ට මෙට්රොෆින් ආලේප කළ විට OHSS අනුපාතවල වෙනසක් සොයාගත නොහැකි විය.
පුනරුත්ථාපනය කිරීම
සාමාන්යයෙන් ජනගහනයට වඩා PCOS සමඟ ඇති කාන්තාවන් ගබ්සා වීමට ඉඩ ඇත. සමහර අධ්යයනවලට අනුව PCOS සමඟ කාන්තාවන්ට ඇතිවන ගබ්සාවීමේ අවදානම අඩු කරයි.
ගර්භනී සමයේ මුල් මාස තුන තුළදී අඛණ්ඩව මෙට්රොෆිනින් ප්රතිකාර සඳහා PCOS සමඟ කාන්තාවන්ට ඇතිවන ගබ්සා වැළැක්වීම සඳහා අධ්යයනයන් කිහිපයක්ද සොයාගෙන ඇත.
කෙසේවෙතත්, ගර්භණී සමයේදී මෙට්රොෆීනයන්ගේ ආරක්ෂාව හොඳින් වාර්තා වී නොමැත. ගර්භණී සමයේදී මෙට්රොෆින් ආලේපනය කිරීම තීරණය කිරීම ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතු අවදානමකි.
බර අඩු කිරීම සඳහා
PCOS තරබාරුකමට සම්බන්ධ වේ. බොහෝ කාන්තාවන්ගේ කලකිරීම නිසා PCOS සමඟ බර අඩු වීම වඩාත් අපහසු විය හැක.
සමහර අධ්යයනයන් මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ මෙට්රොෆිනින් PCOS සමඟ කාන්තාවන්ගේ බර අඩු කර ගත හැකි බවයි. ගර්භණීභාවය නැවත ආරම්භ කිරීම සහ ගර්භණීභාවය ලබා ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා බර අඩු වීම නිසා, ඔබගේ සාරවත්බව වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වන පරිදි ආහාර වේලක් හා ව්යායාම් ක්රමයක්ද ඇතුළත් වේ.
අතුරු ඵල මොනවාද?
මෝටෝනිනයන්ගේ බහුලවම අතුරු ආබාධය වන්නේ බඩේ වේදනාව, සාමාන්යයෙන් පාචනය, නමුත් සමහර විට වමනය හා ඔක්කාරය. කෑමෙන් මැද මෙට්රොෆින් ආලේපනය කිරීමෙන් මෙම අතුරු ආබාධය අඩු කර ගත හැකිය.
ජීර්ණය ආශ්රිත අතුරු ආබාධයන් කාලයත් සමග අඩු විය හැක. සමහර කාන්තාවන්ට එම ආහාර වර්ග වෙනත් අයට වඩා බඩවැල් අවුල් කරයි.
මෙෙටෝෆීන් සමඟ සම්බන්ධ වන වඩාත් බරපතල අතුරු ආබාධ අක්මාව දුර්වල වීම සහ දුර්ලභ නමුත් බරපතල අතුරු ආබාධ, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වේ.
මෙට්රොෆින් ආලේපනය කළ විට ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ වකුගඩු හා අක්මාව පිළිබඳ කටයුතු නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. හෘදයාබාධ, අක්මා, වකුගඩු හෝ පෙනහළු ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ට මෙට්රොෆිනන් නොකළ යුතුය. ඔබේ වෛද්යවරයාට පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසයක් ලබා දීමට වග බලා ගන්න.
වකුගඩු රෝගය ආශ්රිතව නුසුදුසුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙට්රොෆිනීන් භාවිතා කිරීම තවමත් පර්යේෂණ කෙරෙමින් පවතී. එමෙන්ම වකුගඩු රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙට්රොෆින් භාවිතා කළ යුතු ආකාරය ගැන විවිධ වෛද්යවරුන්ට විරුද්ධ මත දරන මතයන් ඇත.
ඔබේ සත්කාරකයාට ඔබේ ගැටළු සහ ප්රශ්න ප්රකාශ කිරීමට බිය නොවන්න. ඒ සමඟම, ඔබ මෙම ප්රතිකාරය සඳහා ඔබ තීරණය කළ හැකිය.
මූලාශ්ර:
ක්රිංගා ඒඒ, බ්රැඩ්ලි එච්එම්, මැක්ක්රොමික් සී, විට්කොප් සීටී. "මයික්ෙෆොස්ටික් ඩිම්බකල් සින්ඩ්රෝම් වල භාවිතය: මෙටා විශ්ලේෂණය". ප්රසව හා නාරිවේදය . 2008 අප්රේල්; 111 (4): 959-68.
Nawaz FH, Rizvi J. "මෙතෝෆිනින් අඛණ්ඩව වැඩිදියුණු කළ පාකිස්තාන කාන්තාවන්ගේ ගර්භනීත්වයේ ඩයනයිංස් සින්ඩ්රෝම් සමඟ මුල් ගැබ් ගැනීම අහිමි වේ." ප්රසව හා නාරිවේද පර්යේෂණ . 2010; 69 (3): 184-9. Epub 2009 දෙසැම්බර් 21.
රොයි කේ කේ, බාරාහ් ජේ, ෂර්මා A, ශර්මා ජේ, කුමාර් එස්, කචාවා ජී, කර්මකාාර් ඩී. "ක්ලිමිපීන් සමඟ ඩිජිටල් ප්රේරකයට ඔරොත්තු දෙන ප්රතික්රියාවට ඔරොත්තු දෙන විකිරණශීලී ඩිම්බකෝෂය සහිත රෝගීන්ගේ රෝසිස්ලයිටසෝන් හා සාම්ප්රදායික ඩිම්බකෝෂය සමඟ සසඳන කල පැපිසලාේම හා ආවේගික විද්යාත්මක ප්රතිඵලය citrate. " නාරිවේදය සහ ප්රසව හා නාරිවේදය පිළිබඳ ලිපි ලේඛන . 2010 මැයි; 281 (5): 939-44. Epub 2009 දෙසැම්බර් 3.
> Tso LO1, කොස්ටෙලෝ එෆ්එෆ්, ඇල්බැකර් LE, ඇන්ට්රියෝලෝ RB, මැසීඩෝ සීආර්. "මයිෙකොෙටොස්ටික් ඩිම්බකෝෂය සහිත කාන්තාවන්ට IVF ෙහෝ ICSI ෙපර ෙමොෙටොෙඩින් ප්රතිකාරය. "කොක්කෙන් දත්ත ගබඩාව Syst Rev. 2014 නොවැම්බර් 18; (11): CD006105. doi: 10.1002 / 14651858.CD006105.pub3.
> යු Y1, Fang L1, ෂැං R1, He J1, Xiong Y1, Guo X1, Du Q1, Huang Y1, සන් Y2. "Clomiphene citrate-resistant polycystic ovary syndrome සමඟ රෝගීන් සඳහා ඩිජිටල්-යෙදවුම් ප්රතිකාර 9 හි සංසන්දනාත්මක කාර්යක්ෂමතාව: ජාලගත විශ්ලේෂණය. "Sci Rep. 2017 ජූනි 19; 7 (1): 3812. doi: 10.1038 / s41598-017-03803-9.