නිවුන් දරුවන්ට හෝ බහුතරයකින් ගැබ්ගන්නේ කෙසේද?

නිව් යුවළක් සෑදෙන්නේ කෙසේද?

මිනිසුන් නිවුන් සහ නිවුන් ගිලිනියන් සමඟ ඉතා කුතුහලයෙන් සිටිති. එක් ගර්භිණියකට වඩා එක් දරුසවකුට වඩා ගැබ්ගෙන ඇති ආකාරය අභිරහසක් පෙනේ.

නිවුන් ගර්භණීන් වැඩි ගණනක් නිවුන් දරුවන්ට සහ වැඩිහිටි ගැබ් ගැනීමෙන් බහුතරයක් ගැබ්ගැනී ඇත. මෙම වැඩිවීම සඳහා වැඩි වශයෙන් හේතු වන්නේ සාරවත් ඖෂධ වැඩි කිරීමයි.

නිව් යුවළක් සෑදෙන්නේ කෙසේද?

ගුණාකාරයන් පිළිසිඳීමේ ක්රම කිහිපයක් තිබේ:

• බහු බිත්තර මුදාහරිනු ලැබේ හෝ එකකට වඩා වැඩි ගණනක් ඩිම්බ කෝෂයක් ඇත. දෙකම (හෝ ඊට වැඩි) බිත්තර සරු සාරවත් වේ. මෙය නිශ්පාදිත නිවුන් දරුවන් නිපදවනු ලැබේ. මෙය සාඵල්යතා ඖෂධ හෝ නැතිව සිදු විය හැක.
• එක් බිත්තරයක් නිකුත්වන නමුත් දෙකකට බෙදී ඇත. මේවා නිවුන් නිවුන් දරු උපදවයි . මෙය සාඵල්යතා ඖෂධ හෝ නැතිව සිදු විය හැක.
• IVF ආසාධිතයන් තුළ, එක් ගර්භණී බිත්තරයකට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් ගර්භාෂය තුළට දමා ඇත. මෙම තර්කය වන්නේ මේවා සියල්ලම සිදු නොවනු ඇත.

පසුකාලීනව ඔබ සෛල වල තැන්පත් වීමේ හැකියාව, implantation ස්ථාන, monozygotic සඳහා (identical twins) සඳහා ඇම්නියොටොට් කඩදාසි සංඛ්යාව. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ දෙදෙනා දරු දෙදෙනෙකු, ප්ලාස්ටික් දෙකක් සහ බෑස් දෙකක් තිබිය හැකිය. ඔබට දරුවන් දෙදෙනෙකු එක් placenta, දෙකක් කුස්සියක් තිබිය හැකිය. විශේෂයෙන්ම ආම්ටි කූරු මිශ්රණයට සම්බන්ධ වන විට ඔබට නිශ්චිතවම දැන ගැනීමට වැදගත් වනු ඇත.

රෝගය බහුලව දක්නට ලැබේ

බොහෝ අය තමන්ගේ මුල් ගුගුටය ගැන කලින් ඉගෙන ගන්නවා.

සමහර විවේචකයන් පවසන්නේ සති 12 ක් ඉක්ම යාමට පෙර එක් නිවුන් දරු උපතක් නැවැත්වීමේදී නිවුන් ඩීසල් සින්ඩ්රොම් අතුරුදන්වීමේ අවදානමක් තවමත් පවතින බවයි. එම නිසා මවගේ ශරීරයට නැවත ඇතුල් වී හෝ අනෙක් නිවුන් දරුවා උපදින්නේය.

සමහරු සිතන්නේ නිවුන් දරුවන්ට සැකසීමට හේතු වන බවයි.

මම ඔබට කියමි, ඔබේ දෙවන ගර්භණී කාලය සඳහා, ඔබ ඔබේ පළමු ගර්භණීයෙන් වඩා වේගයෙන් වර්ධනය වනු ඇත, ඒ නිසා ස්වයංක්රීයව නිවුන් දරුවන් උපකල්පනය නොකරන.

සමහර විට ඔබේ හෘද ස්පන්දනය එකට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් ඔබේ ගර්භාෂය තුළ ඇති බව විශ්වාස කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයාට ඇහුම්කන් දෙන්න.

සමහර කාන්තාවන්ට AFP පරීක්ෂණය අසාමාන්ය ලෙස ඉහළ මට්ටමක පවතින විට බහු ත්වරණයන් මෙම හෝමෝනවල මට්ටම ඉහළ නංවන බැවින් බොහෝ ගුද මාර්ගයේ ගමන් කරයි. ගර්භනී අවධියේදී අනුකමික hCG මට්ටම් සහිත ගුණාකාරයන් හඳුනා ගැනීමටද සමහර අවස්ථාවන්හී. HCG වැඩිවන වේගයට වඩා වැඩි බිළිඳුන් වේගයෙන් වැඩිවිය යුතුය.

සෑම නිවුන් ගර්භණී කුඩා ප්රතිශතයක්ම උපත දක්වා නොපැමිණේ. දුර්ලභ වුවද, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඇති අතර, අනෙක් දරුවා දකින්නේ නැත .

ගර්භනී වෘත්තිකයා

ගුණාකාරයන් ගැබ් ගැනීම අනිවාර්යයෙන්ම ඉහළ අවදානම් තත්වයක් නොවේ, ඉහළ නංවා ගුණාකාර හෝ විශේෂිත ගැටළු සමග කටයුතු කරන විට හැරෙන්න. සමහර දෙමාපියන් එය "දැඩි අවශ්යතාවක්" ලෙස සලකයි. මෙය තාක්ෂණික පැත්තෙන් ධනාත්මක වෙනස්කමකි. ගුණාකාර උපත් සමග අත්දැකීම් ලබා සිටින වෘත්තිකයෙකු සොයා ගන්න. වෛද්යවරයෙකුගේ අත්දැකීම් වැඩි වැඩියෙන්, ඔබේ ගර්භණීයේදී සෑම දෙයක් ගැනම කණස්සල්ලට පත් වනු ඇත.

බහුතර ගැබ් ගැනීමෙන් ආහාර ගැනීම සහ සිරුරේ බර වැඩි වීම

සාමාන්යයෙන් ඔබ ආහාරයට ගන්නා ප්රෝටීන ප්රමාණය වැඩි කළ යුතුය. ප්රෝටීන් යනු ඔබේ ශරීරයේ සහ ඔබේ දරු දැරියන්ගේ ශරීරයේ සෑම සෛලයකම ගොඩනැඟීමේ කොටසකි. එය හොඳ වැදෑමහයක් සහ ශක්තිමත් ඇම්නියොටික් කොටුවක් තැනීමට ඔබට උපකාර කරනු ඇත. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාරයක් මගින් ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමටද උපකාරී වේ.

ගර්භණීයේදී ඔබට වඩා වැඩි බරක් ලබා ගැනීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඔබට ලැබිය හැකි කොපමණ ප්රමාණයක් ඔබගේ ගර්භනී බර මත රඳා පවතී. වර්තමාන මාර්ගෝපදේශ යෝජනා කර ඇත්තේ:

• සෞඛ්ය සම්පන්න, සාමාන්ය බර මව්වරුන්: පවුම් 37-54
• බර වැඩි මව්වරුන්: පවුම් 31-50
• තරබාරු මව්වරුන්: පවුම් 25-42

වඩා වැදගත් වන්නේ, තනි ගර්භනී සගයන්ට වඩා ගර්භනී අවධියේදී බර වැඩීමට අවශ්යය.

මේ නිසා, ඔබ ඔබේ දරුවා ලැබීමට පෙර ඇති බව, ඔවුන් වඩා වැඩි බර ලබා ගැනීමට ඇති බව ඔවුන් වඩා වැඩි ඔවුන් NICU තුළ ඇත. එක් නිර්දේශයක් වන්නේ ඔබ ගර්භණීයේ විසි ගණන්වල සති දෙකක දී ඔබට අවම වශයෙන් රාත්තල් 20 ක් ලබා ගන්නා බවයි.

ද්විතීයික ගර්භණී සමයේදී උපත් රැක බලාගැනීම

ගර්භනී කාලය අවසානයේ ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා නිතර නිතර දැකීමට ඉඩ තිබේ. ගර්භණී සමයේදී බොහෝ කාන්තාවන්ට වඩා වැඩි පරීක්ෂණයක් තිබිය හැකිය. මේවායින් සමහරක් ස්පන්දන පරීක්ෂාව , වැඩි අල්ට්රාසවුන්ඩි ආදිය ඇතුළත් විය හැකිය. ගර්භනීබවේ දෙවන භාගයේ දී සෑම මාසයකම අල්ට්රා සවුන්ඩ් කළ හැක. මෙය ළදරුවන් හොඳින් වර්ධනය වන අතර, ඒ හා සමානයි. ද්විත්ව-සිට-ද්විත්ව (Transmitting syndrome) (TTTS) ද ඇතුළුව විභව්ය සංකූලතා සඳහා මෙය දර්ශණය කළ හැකිය.

සංකූලතා

සංකූලතා සඳහා වැඩි අවදානමක් තිබිය හැකිය. අධි රුධිර පීඩනය හා ගර්භණීභාවය වැනි ගර්භනීභාවයේ සාමාන්ය සංකූලතාවන් ඔබ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, නිවුන් සහ අනෙකුත් ගුණාකාරයන්ගේ ආබාධිත වර්ධන සීමාව (IUGR) , ද්විත්ව-ද්විත්ව මාරුකිරීම් (TTTS) , පූර්ව ප්රකෘති ලක්ෂණ , ගර්භණී දියවැඩියාව, ශාරීරික ව්යායාම සහ ප්රසූතිය, සංජානනීය අසංවිධානාත්මක වැනි දේවල් වලට වැඩි ප්රවණතාවක් ඇත. සහ වෙනත් අය. ඔබගේ හමුවීම් තබා ගැනීම, ඔබේ ආහාර ගැනීම හා ඔබගේ භ්රෑණ කික් ගණන් කරන්න .

බහු උපත්

වසර ගණනාවකට පසු සිසේරියන් බහු උපත් සඳහා ජනප්රිය විය. දැන් අබ්බැහි වූ ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්ය විද්යාලය (ACOG) පළමු වැන්දඹුව, ටී. ඒ ඒ, හිසකෙස් (වම්බටු) හසුරුවන තුරු යෝනිගේ ප්රසූතිය උත්සාහ කරනු ලැබේ. යෝනි මාර්ගයේ උපතේදී සාමාන්යයෙන් ඉතාම ආරක්ෂාකාරී ලෙස ගර්භාෂයේ තැන්පත් කර ඇති බව සොයාගෙන තිබේ.

ඔබ යෝනි මාර්ගයේ උපත ලැබෙනු ඇතත්, ළදරුවන්ගේ තත්ත්වය ඇතුළු බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී, සහ ළදරුවන් ශ්රමය ඉවසන්නේ කෙසේද.

ඔබගේ ළදරුවන්ට චලනය නොකළ හැකි තත්වයක සිටිනු ඇත්නම්, ඔවුන් රැඳී සිටින බව කියනු ලැබේ. මෙම දරුවන්ට සිසේරියන් හරහා උපත ලබා ගත යුතුය.

බ්රෙෂි ළදරුවන් ඇත්ත වශයෙන්ම ළදරු ප්රමාණය හා වෛද්යවරයාගේ කුසලතාව මත රඳා පවතී. සාමාන්යයෙන්, ළදරුවා A (පෙල්ස්වල ඇති පළමු දරුවා) සයාේනි උපත යනු හිසකෙස් ඇති වේ. බීබී B යනු උඩු ගුවනට හෝ පටලයකින් අභ්යන්තර හෝ බාහිර අනුවාදය නම් උපතේ සිටීමට උපකාරී වීමට හෝ දරුවා බිහිවීමට ඉඩ දිය හැකි ය.

මොළොක්නිගෝනි නිවුන් දරුවන් දෙදෙනා එක් බෑගයක් තුළ සිටින විට, සිසේරියන් මගින් උපත ලැබෙනු ඇත.

ඔබේ නිවුන් යුවළව පිළිසිඳුනත්, ඔවුන් ඉපදුණේ කෙසේ ද යන්න, ළදරුවන් ප්රසන්න වේ. දෙමව්පියන් ගුණාකාරයන්ට විශේෂ අභියෝගයක් ඇති නමුත්, එය විශේෂ ත්යාග ලබා දෙයි.

> මූලාශ්ර:

> ප්රසව හා නාරි විශේෂඥයින්ගේ සංගමය (විද්යාලය); මාතෘ-භ්රහක වෛද්ය විද්යාව, කැලි AB, කැහිල් ඒජී, ගුස්සි ජේ. එම්. ආම්. ජේ. ඕස්ට්ට් ගිනකෝල්. 2014 මාර්තු; 210 (3): 179-93. doi: 10.1016 / j.ajog 2014.01.026. මූලික සීසර් ප්රවාහනය වැළැක්වීම.

> Fuchs F, Senat MV. Semin Fetal Neonatal Med. 2016 ජනවාරි 12. pii: S1744-165X (15) 00149-3. doi: 10.1016 / j.siny 2015.12.010. [මුද්රණයට පෙර එපබ්] බහු ගතිකත්වයන් හා කල්ගතවීම.

> Goossens SM, Hukkelhoven CW, ඩි Vries එල්, මෝල් බීඩබ්ලිව්, නයිහූයිස් ජේ., රොම්මන් FJ. ඊර් ජ් ඕස්ට්ට් ජිනිකෝල් රෙඩ්රෝ බයෝල්. 2015 දෙසැම්බර්; 195: 133-40. doi: 10.1016 / j.ejogrb/201.09.034. Epub 2015 සැප්තැම්බර් 30. ද්විත්ව මාතෘකාවට සම්බන්ධ සායනික දර්ශක: 22,712 නිවුන් යුගල සහිත විශ්ලේෂණයකි.

> ස්මිට්ස් ටී, කර්නාලෙට් කේඩී සී, ආර්සියා ඊ, ලෝපෙස් ඊ, කබ්රොල් ඩී, ගෆිනට් එෆ්. ඕස්ට්ට් ගිනකෝල්. 2008 මාර්තු; 111 (3): 695-703. doi: 10.1097 / AOG.0b013e318163c435. සැලසුම් කළ ආකාරය අනුව නිවුන් ගර්භණීභාවයේ නව ප්රතිඵල