ළදරුවා ජීර්ණය

ළදරු හා වැඩිහිටි GI Tract අතර වෙනස්කම්

මව්කිරි දීම සඳහා බොහෝ වාසි කිහිපයක් පෝෂණය කිරීම හා ඇතිවන බන්ධන පහසුවෙන් වේ. එහෙත්, දරුවා හොඳින් රැකබලා ගැනීමෙන් පස්සේ සිදු වන්නේ කුමක්ද? ආහාර දිරවීමේ පත්රයේ සෑම කොටසක්ම ඔබේ දරුවාගේ වර්ධනය සඳහා වැදගත් වන ආහාර ප්රවාහනය හා ආහාර දිරවීමේ කාර්යයෙහි විශේෂිත කාර්යයන් ඇත. ඔබේ ළදරුවාගේ පියයුරු ආහාරයට ගැනීම ආහාරයට ගැනීම වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. බැක්ටීරියා සහ වෛරස් වලට නිරෝගී දිලීර බැක්ටීරියා ඇති කිරීම සඳහා ආරක්ෂිත ප්රතිදේහ අවශෝෂණය කරති.

ළදරු ආහාර ජීරණයට පසු විද්යාව යනු කුමක්ද?

බිළින්දාගේ ගුද මාර්ගයේ ආබාධ හා කායික විද්යාව

ළදරුවාගේ ඩයපර් තුළට යන අතරමඟදී සිදු වන කාර්යයන් දෙස බලන විට, ආහාරයට ගන්නා ආහාරය ළදරුවන්ට මුඛයට ඇතුල් වන විට ළදරුවාට ආහාර ජීර්ණවල ඇති අණුක තත්වය දෙස බලමු. නිසි ජීරණය සඳහා අතිරේක අවයව ඉතා වැදගත් වේ.

• මුඛය. ඔබේ ළදරුවන්ගේ මුඛය ආහාර පිළිගැනීමේ කාර්යභාරය ඉටු කරන අතර සමහර පෝෂ්ය පදාර්ථ ආහාර දිරවීම ආරම්භ වේ. සමහර අලුත උපන් දරුවන්ට කූඩුව හෝ ගැටීමෙන් ඇති වන ගැටළු වලට ගැටලුවකට මුහුණ දීමට සිදු විය හැකිය.
• පයිසොෆස් මෙම esophagus යනු මුඛය වෙතට මුඛය හා ප්රධාන මුලාශ්ර දෙකක් ඇති අතර එමඟින් මුඛය සිට ආහාරය හෝ තරල තල්ලු කිරීම සහ ආමාශය අන්තර්ගතය ප්රතිලෝම වීම හෝ ප්රතිරෝධය නතර කිරීමයි.
• බඩ. ආහාරයට ගිලුණු ආහාර ගබඩා කිරීම, ආහාර සංකලනය කිරීම හා විසුරුවා හැරීම, බඩවැල් අන්තර්ගතය පිටතට ගැනීමෙන්, කුඩා අන්ත්රයේ පළමු කොටසේ ගබඩා කිරීම සඳහා මෙම ආමාශය වගකීම දරයි. ආහාර ජීර්ණය සිදු කරනු ලබන්නේ ආහාර ගැනීමේදී හා ගස්ට්රිනය විසින් පාලනය කරන ලද) සහ බඩවැල් (නිල් අන්ත්රය තුළ නිකුත් කරන ලද හෝර්මෝන මගින් පාලනය කරන ලද) ය.

• කුඩා අන්ත්රය. මෙම කුඩා අන්ත්රය යනු කොටස් තුනකට බෙදී ඇති නලයක් වැනි ආනුභාවයකි. එනම්, duodenum, jejunum සහ සileමයි. පෝෂ්ය පදාර්ථය, විටමින්, අණු මූලද්රව්ය, තරල සහ විද්යුත් විච්ඡේදකයන්ගේ ආහාර දිරවීමේ හා පරික්ෂා කිරීම සඳහා විශාල කාර්යයක් ඇත. අත්යවශ්යයෙන්, ආමාශයෙන් අර්ධ වශයෙන් ආහාර දිරවන ආහාර අග්න්යාස්, අක්මාව හා අන්ත්ර ග්නලයේ සිට මූලික සමස්ථානික සමග ඒකාබද්ධ වේ. එම සමේ ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම කුඩා අන්ත්රය තුළ ඇති ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලියේ වගකීම භාර ගනී. ඔවුන් පියයුරු කිරි ප්රෝටීන් ඇමයිනෝ අම්ල බවට පත් කරයි; ග්ලූකෝස් සහ අනෙකුත් මොනොසැක්රයිඩවලට පියයුරු කිරීටක කාබෝහයිඩ්රේට ; සහ පියයුරු කිරි මේදය, ග්ලිසරෝල් හා මේද අම්ල බවට. වැඩ කටයුතු කළ යුතු ආන්ත්රයික බිත්තිය ඉතා ශක්තිමත් විය යුතුය. එහි ශක්තිය වන්නේ එකිනෙකට වෙනස් ස්ථර හතරක් ඇති බවය. එනම්, සේරෝසා, muscularis, submucosa සහ muscosa. ජීර්ණය කරන අවසන් නිශ්පාදන අවශෝෂණය කරන ලද වෛර සහ මයික්රොයිලී යන සත්වයන් විසින් සැලකිය යුතු ප්රමාණයකින් වැඩි වී ඇත.

• විශාල අන්ත්රය හෝ අන්ත්රය. බඩවැලේ කුඩා අන්ත්රයේ අවසානය, උඩු රැවුල හා පහළට පහළට පතිත වන සේ. ජලය සහ විද්යුත් විච්ඡේදකය අවශෝෂණය කිරීම සඳහා බොහෝ විට වගකීම දරයි.
• බුදුවර "O'Beirne of the Schincter" නිපදවන අපද්රව්ය නිපදවන ප්රෝටිය, ග්ලූකෝස් මට්ටමේ සිට ගලායන අපද්රව්ය ප්රවාහනය වේ. අභ්යන්තර සහ බාහිර අක්ෂේන්ද්රක ශ්වසන නිධිය ගර්භාෂයේ ප්රවාහය පාලනය කරයි.

ළදරුවන්ට ආහාර ජීර්නල් ටැක්ට් හි අමතර උපාංග

ආහාර ජීර්ණයට අමතරව ආහාර දිරවීමේ දී වැදගත් උපාංග කිහිපයක් තිබේ. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• සැල්වින් ග්රන්ථි. මුඛයේ ලෙඩ්ඩු ග්රන්ථි සලාද එන්සයිම නිපදවයි. කාබොහයිඩ්රේට ජීර්ණය ආරම්භ කිරීම සඳහා වගකිය යුතු එන්සයිමයක් වන submandibular, sublingual සහ parotid gland නිපදවයි.
• වකුගඩු . අක්මාව ඇත්ත වශයෙන්ම ශරීරයේ විශාලතම අවයවයකි. එය ප්රෝටීන් සහ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සහ ග්ලූකෝන් සහ විටමින් ගබඩා කිරීමයි. එය දිරාපත් කිරීම, ගබඩා කිරීම සහ ඉවත් කිරීම සඳහා ආධාරක වන අතර මේදය පරිවෘත්තීය කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. අක්මාව යනු ශරීරයේ ඉතිරි කොටස ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා සමහර විට විෂ ද්රව්ය අල්ලා ගෙන ඇත.

• ගැබ්බරඩු. ගුදබ බුඩරය යනු අක්මාවෙහි පහළ කොටස මත රඳා පවතින කුඩා කුට්ටියකි. අක්මාව (මේදයෙන් ආහාර ජීර්ණයට හා අවශෝෂණයට අත්යවශ්ය වන ලවණවලින් සමන්විත වන අතර) අක්මාව වෙතින් මෙහි එකතු කරනු ලැබේ. "ඔඩී ඔෆ් ඩිෆෙන්ඩර්" යොලයේ ප්රවාහය අනුප්රාප්තිකය duodenum වලට පාලනය කරයි. අක්මාව හා සමානය, ජෝඩය සංයුතිය, ගබඩා කිරීම හා ඉවත් කිරීම සඳහා ඇටකටු ආධාරක හා මේදය ජීර්ණය තුළ භූමිකාවක් ඉටු කරයි.
• අග්න්යාශය. අග්න්යාශය මඟින් ආමාශයේ (ආම්ලික ලෙස හැඳින්වෙන චයිමේස්) ආම්ලිකතාවයෙන් දිරාපත් වූ ආම්ලික ආහාර (උදාසීන) ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා යොදා ගන්නා alkaline (හෝ උදාසීන) රහසකි. මෙම ස්රාවයන්, මේද, ප්රෝටීන සහ කාබෝහයිඩ්රේට අවශෝෂණය කිරීමේ අත්යාවශ්ය එන්සයිම වේ. මෙම ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම "exocrine" අග්න්යාශය තුළ සාදන අතර බොහෝ මිනිසුන් අග්න්යාශයේ "එන්ඩොක්රීනය" ග්රන්ථි වල සාදා ඇති හෝමෝනය ඉන්සියුලින් හුරුවී තිබේ.

පියයුරු ආම්ලස්, ලයිටේසා සහ ප්රෝටේස් වැනි ජීර්ණයට උපකාර වන එන්සයිම ද අඩංගු වේ . ළදරුවන්ට වයස අවුරුදු හයේ වයසට පැමිණෙන තෙක් වැඩිහිටියන් හමු වී ඇති මට්ටම් වල ජීර්ණ එන්සයිම ලෙස මෙය වැදගත් වේ.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ කොටස් එකට එකට එකට ක්රියා කිරීමට එකට වැඩ කරයි, එය GI ක්රමයට තවදුරටත් ප්රවාහනය කිරීම, යාන්ත්රිකව හා රසායනිකව එය පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කර, අතිරික්ත ද්රව්ය නාස්තිය ඉවත් කිරීම.

ළදරුවන්ගේ හා වැඩිහිටියන්ගේ ගැබ්ගැනීම් පද්ධතිය අතර වෙනස

ළදරුවන්ගේ හා වැඩිහිටියන්ගේ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව අතරේ කායික මෙන්ම ක්රියාකාරී වෙනස්කම් කිහිපයක් ඇත.

• හිස සහ බෙල්ල වෙනස්කම්. ළදරුවා තුළ මුඛය කුහරයට සාපේක්ෂව විශාල වන අතර උරාබිනව උත්තේජනය කරන දිවේ දෙපැත්තේ ඇති අමතර මේද තෑස්ති ​​ඇත. ඊට අමතරව, වැඩිහිටියන්ට වඩා ළදරුවන්ට හෝ කටහඬට වැඩිහිටියන්ට වඩා ඉහළින් පිහිටා ඇති අතර එග්ගල්ටෝටිස් අතිරේක වායව ආරක්ෂණ සැපයීම සඳහා මෘදු තක්කාලි මත පිහිටා තිබේ.
• පයිරෝසල් වෙනස්කම්. අලුත උපන් බිළිඳියක දී, esophagus අඟල් 4 1/2 අඟල් දිගට (වැඩිහිටියන්ට 9 1/2 අඟල් දිගට) සහ පහළේ සැත්කමේ සින්ක්ටිකරය විෂ්කම්භය අඟල් 1/2 පමණ වේ. බොහෝ විට උපතින්ම, මෙම ශ්වේතෆයර් විවෘත කර ඇති බව සහතික කර ගැනීම සඳහා, සැත්කමේ නලයක් සිහින් එන්නත් නලයක් ලබා දෙනු ලැබේ. අසාමාන්ය ලෙස නොසළකා හැරෙන එන්සයිමගු දෝෂ ආතරයිසස් (ප්ලාස්ටික් (esophagus) සම්පූර්ණයෙන්ම වසා දමා ඇති කොන්දේසියක්) සහ ෆිස්ටියුලස් (esophagus සහ tracea වැනි වෙනත් අවයව අතර සම්බන්ධයක් ඇති කොන්දේසියකි).
• බඩේ වෙනස්කම්. අලුත උපන් බඩට කළ හැක්කේ උෂ්ණත්වය 1/4 සහ 1/2 ක් පමණ වන තරමට (වැඩිහිටියන් 14 කෝප්පවලට වඩා)! ආමාශයේ දිරවීමේ ක්රියාවලියේදී ළදරුවන් සහ වැඩිහිටියන් දෙකම එකම වේ. හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය හා ප්රධාන සාධකය නිපදවන විෂ පාර්ශ්වික සෛල තුළ ආමාශයේ ආමාශයික ග්රන්ථි ඇතුළත් වේ. මෙම ග්රන්ථි මෙම ග්රන්ථි වල පෙප්සිනොජීන් පෙප්සින්ජන් ස්රාවය කරයි, ආමාශයික යුෂ වල ප්රෝටීන බිඳ දැමීම පෙප්සින් බවට පරිවර්තනය වේ. පුදුමයට පත්වීම, උපතින් පසු පැය එකේ පාචන ශබ්දය පැවත එන අතර සතා සෛල උපතින් පසුව කෙලින්ම වැඩ කිරීමට පටන් ගනී. ආමාශයික pH අගය දිනකට දින 7 සිට 10 දක්වා අඩු වේ.
• කුඩා අන්ත්රය. කුඩා බඩවැල්වල ප්රතිශතයක් ද පවතී. ළදරුවෙකු තුළ එය අඟල් 100 ත් 120 ත් අතර සහ දිගු අතර, අඟල් 240 ත් 315 ත් අතර වේ.
• විශාල අන්ත්රය. ළදරුවෙකුගේ කොළේ මුලින් ම පේශි වේ. පැය කිහිපයක් ඇතුළත E. coli, Clostridium සහ Streptococcus පිහිටුවා ඇත. GI පත්රයේ බැක්ටීරියාව එකතු කිරීම අත්යවශ්ය වන විටමින් K, දිරවීමේ හා සෑදීම සඳහා බර කිරීම සඳහා වැදගත් වේ. උපතෙන් පසුව එය නිපදවීමට ගතවන කාලය ගතවීම නිසා ළදරුවන් සාමාන්යයෙන් විටමින් K කට්ටියකට ලබා දෙනවා.
• ඉවත් කිරීම. සම්මත වූ පළමු මලපන ලද මෙකෝනියම් ලෙස හැඳින්වේ. මැෙකෝනියම් ඝන, ඇලෙන සුළු සහ තාර ඇති. එය කළු හෝ තද කොළ වර්ණයෙන් හා සංකෝචනයෙන්, වර්නික්ස් (ළදරු සම මත සුදු පැහැති චීස් සහිත ද්රව්යයක්), lanugo (විශේෂයෙන් මීමැස්සන්ගේ, හෝමෝන හා කාබෝහයිඩ්රේට ඇති ළූණූ වල ඇති හෙයාර් වල දක්නට ඇත). අලුත උපන් බිළිඳිය උපතින්ම පැය 24 ක් ඇතුළතදී මලපහ කිරීමක් සිදු කිරීම අතිශයින්ම වැදගත් වේ.

සෞඛ්ය සම්පන්න ජිවන බැක්ටීරියා

මෑත වසරවලදී අපි භුක්ති විඳින ගුටි බැක්ටීරියාව ගැනත්, ශාරීරික සෞඛ්යයෙන් යහපත් චිත්තවේගීය ශුභසාධනයක් ගැනත් ඔවුන්ගේ වැදගත්කම ඉගෙන ගෙන තිබෙනවා. මව්කිරි දීම සාමාන්යයෙන් නිරෝගී බැක්ටීරියා වල නිවැරදි ශේෂය සමඟ අන්ත්රයේ යටත් විජිතයක් බවට පත් වේ. ආහාර දිරවීමේ දී පමණක් එන්සයිම සඳහා ඉතිරිව ඇති රැකියාව වෙනුවට, ආහාර නිසි ආහාර ජීර්ණයට සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ගුටි බැක්ටීරියා ඉතා වැදගත් වන අතර වර්ධනය හා සංවර්ධනය සඳහා අවශ්ය පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කිරීම සඳහා අපි ඉතා වැදගත්. මව්කිරි ගැහීම සමග ළදරු ක්ෂුද්ර ජීවී සම්බන්ධතාවයේ සම්බන්ධතාවය ගැන අපි වැඩි විස්තර දැනගත්තොත් මව්කිරි දීමට වත්මන් නිර්දේශයන් වඩාත් ශක්තිමත් වනු ඇත.

ළදරුවාගේ ජීර්ණය පිළිබඳව වචනයෙන් ගොඩක් වචනයක්

වැඩිහිටියන්ගෙන් වැඩිහිටියන්ගෙන් දරුවෙකුගේ ආහාර දිරවීමේ පත්රිකාව වෙනස් වන අතර විවිධ විවිධ අවයව හා විවිධ පියවර සම්බන්ධ ක්රියාවලියකි. ජීර්ණ එන්සයිම ලබා දීමෙන්, සෞඛ්ය සම්පන්න ගුටි බැක්ටීරියා ස්ථාපිත කිරීම සඳහා, පියයුරු කිරි මගින් ඔබේ දරුවා සෞඛ්ය සම්පන්න ආරම්භයක් ලබා ගත හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> ක්රිග්මන්, රොබට් එම්, බොනීට ස්ටැන්ටන්, ශාන්ත ගම III ජෝසෆ් ඩබ්ලිව්, නීනා ෆෙලීස්. ෂෝර්, රිචඩ් ඊ. බර්මන් සහ වෝල්ඩෝ එන්. නෙල්සන්. ළමා නාට්ය ශිල්පී නෙල්සන්. 20 වන සංස්කරණය. ෆිලඩෙල්ෆියා, පීඒ: එල්සෙවියර්, 2015. මුද්රණය.

Pannarai, P., Li, F., Cerini, C. et al. පියයුරු කිරි බැක්ටීරියා ප්රජාවන් අතර සබඳතාවය සහ ළදරු මව්කිරි මැකීබෝමයේ සංවර්ධනය හා සංවර්ධනය කිරීම. ජමා ළමා ශිල්පී . 2017. 171 (7): 647-654.