හෙපටයිටිස් බී සඳහා අවදානමක් ඇති විට අලුත් අවුරුදු දරුවන් සිටින විට?

හෙපටයිටිස් B වෛරසය නිසා ඇතිවන රෝගය පො.යු.පෙ. 5 වන සියවසේදී හිපොක්රටීස්ගේ කාලයේ සිට දැනගෙන සිටියද 1960 ගණන්වල හා 70 දශකය දක්වා එය හඳුනා ගත්තා.

අද බොහෝ අලුත උපන් බිළිඳුන් බීටා දැමීමට පෙර තවාන් බීට පෙර එන්නත් කළත්, අපි සෑම වසරකදීම හෘද වකුගඩු බී පැටවුන් 40 ක් පමණ සිටිනවා.

පූර්ව එන්නත් යුගයට වඩා බෙහෙවින් හොඳ අතර සෑම වසරකම සිදුවීම් 3,500 කට අධික සංඛ්යාවක් තිබුනේ නම්, ඉන් අදහස් කරන්නේ තවමත් සිදු කළ යුතු වැඩක් බවයි. ඉන් අදහස් වන්නේ එය එන්නත් ලබා ගැනීම ඉතා වැදගත් බවයි.

ළදරුවන්ට හෙපටයිටිස් ආසාදනය වීමට හේතුව

ළදරුවන් තවමත් හෙපටයිටිස් බී ආසාදනය වන්නේ මන්ද? අවදානම් අතරට:

• මාරාන්තික ප්රතිකාර නොලැබූ මව්වරුන් හෙපටයිටිස් බී සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් නොකළේය
• HBV ඇග්-ධනාත්මක මවුවරුන්ගේ උපතේ සිට මාස 12 ක් ඇතුළත නිසි ප්රතිකාර නොලැබේ. සාමාන්යයෙන් හේ HBIG සහ එන්නත් ලබා නොදීම වැනි රෝගී තත්වයන් හෝ අතුරුදහන් වූ ධනාත්මක පරීක්ෂන ප්රතිඵල
• නොපෙනෙන හෙපටයිටිස් B ආසාදිත මවුවරුන්ගේ අලුත උපන් වේලාවට නියමිත වේලාවට ප්රතිකාර නොලබන ප්රතිඵල (සාමාන්යයෙන් ඔවුන් ධනාත්මක ලෙස සලකනු ලැබිය යුතුය)
• ඔවුන්ගේ හෙපටයිටිස් බී එන්නත මාලාව සම්පූර්ණ නොකර HBsAg-ධනාත්මක මවුවරුන්ගේ ළදරුවන්

ඊළඟට, හෘදයාබාධ සහිත මවුවරුන්ට උපත ලබා ඇති අතර, HBV හා හෙපටයිටිස් බී එන්නත ලබා ගැනීමෙන් පසුව තවමත් හෙපටයිටිස් බීට ඇතිවිය හැකිය.

ලමයිඩඩීන්, ටෙල්බිවුදීන් සහ ටෙනොෆෝවිර් වැනි වාචික ප්රතිබාධිත HBV ඖෂධ භාවිතා කිරීම, මෙම දරුවන්ට හෙපටයිටිස් බී ආසාධනය කරගත හැකිය.

හෙපටයිටිස් B වෛරස පරික්ෂා කිරීමේ පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් ගැබ්ගැනීමේ තෙවැනි තුනෙන් දෙකක දී සිදු කරනු ලැබේ. එබැවින් ඉතා ඉහල මව්වරුන්ට මව්වරුන් හඳුනා ගැනීම සඳහා මවගේ ප්රති-වෛරස ප්රතිකාරය ආරම්භ කළ හැකිය.

හෙපටයිටිස් බී දරු ප්රසූතියට තවත් අවදානමක් ඇති නිසා එම පරීක්ෂණය හෝ ප්රතිවෛර්රත ප්රතිකාරය නොමැති විය හැකිය.

හෙපටයිටිස් B වැළැක්වීම සඳහා පියවර ගන්න

හෙපටයිටිස් B වෛරසය:

• ලොව බිලියන 2 ක් ආසාදනය වී ඇත
• එක්සත් ජනපදයේ අඩුම තරමින් මිලියන 2.2 ක් ඇතුලත්ව මිලියන 350 කට අධික ජනතාවකට ආසාදනය වී තිබේ
• සෑම වසරකම ලොව පුරා මිලියන 50 ක නව ආසාදන ඇති කරයි
• කුඩා දරුවන්ට නිදන්ගත ආසාදන ඇති වීමට බොහෝ විට ඉඩ ඇත
• වසරකට 600,000 කට වැඩි පිරිසක් මිය යති
• රුධිරය හා සිරුරේ තරල මගින් පුද්ගලයෙකුට පුද්ගලයෙකුගෙන් පතුරුවන
• බරපතල හා දිගුකාලීන හෙපටයිටිස් ( ජිරුසික් ), සිරෝසිස් සහ හෙපටයිටොකියුලර් (Carcinomas) පිළිකා (අක්මා පිළිකා)

වාසනාවකට මෙන්, මෙම ආසාදන සඳහා තවමත් කිසිදු ප්රතිකාරයක් නොමැති බැවින් හෙපටයිටිස් B දැන් එන්නත වළක්වාගත හැකි රෝගයකි .

1981 දී ප්රථම ප්ලාස්මා ව්යුත්පන්න හෙපටයිටිස් බී එන්නත අනුමත කරන ලදී. එය ඉක්මණින්ම ප්රතිස්ථාපනය කරන ලද දෙවැනි පරම්පරාවේ එන්නත 1986 දී සිදු කරන ලදී.

හෙපටයිටිස් B ආසාධනය වැළැක්වීම සඳහා එන්නත් සාර්ථක වුවද, අධි අවදානම් කන්ඩායම් ඉලක්ක කරගත් මුලික උපාය මාර්ගය (තෝරාගත් එන්නත්කරණය) හොඳින් ක්රියාත්මක නොවේ. බොහෝ විට ඔවුන් බොහෝ අවදානමක් ඇති බව බොහෝ දෙනෙක් නොදැන සිටි නිසා, විශේෂයෙන් ඔවුන් බහු අවයවීය හවුල්කරුවන් හෝ ඖෂධ භාවිතා කිරීම වැනි අවදානමක් සහිත වෙනත් කෙනෙකුගේ නිවසේ හෝ ලිංගික සම්බන්ධතා හුදෙක් ගෘහස්ථ හෝ ලිංගික සම්බන්ධතා විය.

දරු උපතින්ම අවදානම් සාධකය පදනම් කරගත් පරික්ෂා කිරීම (screening සමඟ තෝරාගත් එන්නත) බොහෝ විට දරුණු හෙපටයිටිස් ආසාදනයක් සහිත ගර්භනී කාන්තාවන් සහ හෙපටයිටිස් බී ආසාදනය වීම වැළැක්වීමට අවස්ථාවක් ලබා දුන්නා.

අපි 1991 දී විශ්ව ළමා වානිජ ප්රතිශක්තිකරණ වැඩපිළිවෙලකට මාරු වූ හෙයින් හෙපටයිටිස් බී ආසාදනවල ඇතිවන දරුණු අඩුවීමක් අපට දැකගත හැකි විය. CDC වලට අනුව, 1990 සිට 2005 දක්වා ළමයින් හා යෞවනයන්ගෙන් 96% ක බරපතල හෙපටයිටිස් B ආසාධනය සිදුවී ඇත.

ඇතැම් රටවල් තවමත් එන්නත් කිරීම මගින් තෝරාගත් තිරගත කිරීම සිදු වුවද, ඔවුන්ගේ රටෙහි හෙපටයිටිස් බී වාහකයන් එතරම් අඩු ව්යාප්තියක් පවතින හෙයින්, විශ්වීය එන්නත සරල නොවන බව සිතන්නේ නැත.

ඩෙන්මාර්කය, ෆින්ලන්තය, අයිස්ලන්තය, ජපානය, නෝර්වේ, ස්වීඩනය සහ එක්සත් රාජධානිය වැනි රටවල් ඇතුළත් වේ.

විශාල රටවල් බහුතරයක් විශ්වීය එන්නත් වෙනුවට, අයර්ලන්තය හා නෙදර්ලන්තය වැනි සමහරක්, මෑතකදී තෝරාගත් screening සිට මාරුවී.

හෙපටයිටිස් බී එන්නත දෙකක්, රෙකොම්බිවැක් එච්වී සහ එන්ජරික්-බී, දැන් ළමා හා වැඩිහිටි සංයුතියේ දැන් ලබා ගත හැකිය. හෙපටයිටිස් බී ආසාදනවලට ඔවුන් තිදෙනෙකුගේ ඖෂධයක් ලෙස ලබාදෙන විට ඔවුන් විශාල ආරක්ෂාවක් සපයයි (සියයට 80 සිට 100 දක්වා).

Pediarix යනු DTaP, හෙපටයිටිස් බී (එන්ජරික්-බී) සහ IPV එන්නත් එක් එක් වෙඩි තැබීමක සංයුක්ත එන්නත් වේ.

Bottom Line

හෙපටයිටිස් B යනු ඔබේ දරුවන්ට වළක්වා ගත හැකි එන්නතක් වැලැක්විය හැකි රෝගයකි. ඔවුන් ඉපදෙන්නේද රෝහලේ, බි්රතාන්ය මධ්යස්ථානයේ හෝ නිවසේදී වුවද, ඔවුන් ඉපදී ඉක්මනින් ආරම්භ වන තුන් මාත්රික ප්රතිශක්තිකරණ මාලාවක් එන්නත් කළ යුතුය.

_{මූලාශ්ර:}

_{එක්සත් ජනපදයේ හෙපටයිටිස් B වෛරස් ආසාදනය වැලැක්වීම සඳහා පුළුල් ප්රතිශක්තිකරණ උපාය මාර්ගයක් ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවන් පිළිබඳ උපදේශක කමිටුවේ නිර්දේශ (ACIP) කොටස 1: ළදරුවන්, ළමයින් සහ යෞවනයන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණය. MMWR. දෙසැම්බර් 23, 2005/54 (RR16); 1-23}

_{වසංගතවේදය හා එන්නත්-වැළැක්වීමේ රෝග වැළැක්වීම. රොසල් බුක්: පාඨමාලා පෙළපොත් - 13 වන සංස්කරණය (2015)}

ගිරාඩොන්, ඉසබෙල්. විෂබීජ හෘද හිපටටිස් බී අවදානමක් සහිත ළදරුවන්ගේ සම්පූර්ණ එන්නත් සමඟ සම්බන්ධ වීම. 2006: 2006 දී ලන්ඩන් අධ්යයනය. එන්නත්, වෙළුම 27, 14 වන කලාපයේ, මාර්තු 23, 2009, පිටු 2016-2022

_{Houweling H. නෙදර්ලන්තයේ හෙපටයිටිස් බී එරෙහිව ප්රසිද්ධ වීජීය වැඩසටහන්: ඉලක්කගත හෝ විශ්ව ප්රවේශයක් යෝග්ය වේ. එන්නත. 2010 නොවැම්බර් 16; 28 (49): 7723-30.}

> ය, පන්පන් සහ අල්. හෙපටයිටිස් B වෛරස්: මවුපියන්ට දරුවාගේ සම්ෙපේෂණය: ෙයදුම් සහ අභිෙයෝග. සායනික වයිරස විද්යාව, ජර්නලය 77, අප්රියෙල් 2016, 32-39 පිටුව