සීතල කප්පාදුව සහ මෘදු සේවා අයිස් ක්රීම් වැනි අනර්ථකාරී දේවල් හදිසියේම අවහිර වී ඇති විට, ගර්භනී කාන්තාවක් සඳහා ලෝකය බියකරු ස්ථානයක් විය හැකිය. එන්නත් ලබා ගැනීම ඇතුළු ඔබේ ශරීරයේ ඇති සෑම දෙයක් ගැනම සැලකිලිමත් වන බොහෝ දෙනා හා නොකළ හැකිය. නමුත් ප්රජනක විටමින් හා ව්යායාම වැනි එන්නත්, සෞඛ්ය සම්පන්න ගැබ් ගැනීමක වැදගත් කොටසකි.
නිර්දේශිත එන්නත්
සෑම ගර්භනී සමයේදී ගැබිනි කාන්තාවන් සඳහා එන්නත් දෙකක් නිර්දේශ කරයි: උණ shot සහ Tdap. දෙදෙනාම ගර්භනී සමයේ හා ගර්භනී සමයේ මවගේ සෞඛ්යය පමණක් නොව, ගර්භාශයේ ඇතිවන සෞඛ්යය සහ ජීවිතයේ පළමු මාස කිහිපය තුළම පවත්වා ගැනීම වැදගත් වේ.
ෆ්ලව් ෂොට්
එක්සත් ජනපදයේ වසර 12,000 ත් 56,000 ත් අතර සංඛ්යාවක් සෑම වසරකම වසංගතයෙන් මිය යනවා. අනෙක් සියලුම එන්නත් රෝග වළක්වා ගත හැකි රෝගවලට වඩා වැඩියි. විශේෂයෙන්ම ගර්භනී කාන්තාවෝ විශේෂයෙන් අවදානමට ලක් වෙති. සති 40 ක කාලයක් තුළදී මිනිස් සිරුර වෙනස් වන ආකාරය නිසා ගර්භනී තත්ත්වය උණ වැනි වෛරස් ආසාදනවලට ගොදුරු වන අතර, ඔබ අසනීප වී ඇත්නම්, ඔබ රෝහල්ගත වීම හෝ මිය යාමේ වැඩි ප්රවණතාවක් දක්වයි.
ගර්භනී කාලයේදී ගැබ් ගැනීමෙන් වැළකිය හැකි ක්රම කීපයක් තිබිය හැක. සාමාන්යයෙන් අත් සේදීම සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම වැනි ක්රම වේ. වෛරසයෙන් ආරක්ෂා වීමට හොඳම ක්රමය වන්නේ එන්නත් ලබා ගැනීමෙනි.
උණ හිංසනය ලබා ගැනීම සඳහා හොඳම කාලය වන්නේ ඔබේ ගර්භණීයේදී කොතැනක සිටියත්, උණ සෘතුවේදී සම්පූර්ණයෙන්ම නඟිනවාට පෙර මුල් වැටීමය.
ගර්භණී සමයේදී උණ හිංසනය ලබා ගැනීමද අලුතෙන් පෝෂණය කරයි. ළදරුවන්ට වයස අවුරුදු 6 ක් පමණ වන තුරු ඔවුන්ෙග් පළමු මාංශ පේශි එන්නත් ලබා ගත ෙනොහැක. ඒ කාලය වන තුරු ඔවුන් දරුණු ආසාදනවලට ගොදුරු වේ.
කෙසේ වුවද, ගර්භණී සමයේදී මව්වරුන් එන්නත් කළ බිලිඳුන්, ජීවිතයේ පළමු මාස හය තුළ ඇති වූ උණ ගතිය හේතුවෙන් රෝහල්ගත වීමට ඉඩ ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. ගැබ්ගැනීමේදී ඔබ ආරක්ෂා කිරීම ඔබේ දරුවාට දරාගත හැකි බවට තර්ක අඩු කරයි, නමුත් ඔබගේ දරුවා ඔවුන්ගේ පළමු මාස කිහිපය තුළදී අනාවරණය වුවහොත් වෛරසයෙන් මිදීමට උපකාරී වනු ඇත.
Tdap එන්නත
Tdap-හෝ ටෙටනස්, ඩිප්තෙරියා සහ ඇක්ටේලර් පර්ටිසීස් -vaccine සඳහාද මෙයම සත්ය වේ. වැඩිහිටියන්ට පාටිසිස් බොහෝ විට ඉතා මෘදු වේ. ළදරුවන්ට මාස 2 ක් වයසැති ළදරුවන්ට පළමු මාත්රාව ලබා නොගනිති. නමුත් පළමු සති 8 ක් අලුත උපන් බිළිදුන්ට ඉතාම අනතුරුදායක වේ. සෑම වසරකදීම ළදරුවන්ගෙන් අඩකට ආසන්න ප්රතිශක්තිකරන රෝගාබාධ සමඟ රෝහල් ගත කර ඇති අතර, ආසාදනවල ප්රතිඵලයක් ලෙස සෑම වසරකදීම මිය යනවා. තුන්වන ට්රයිස්ටර්න්හිදී Tdap ලබා ගන්නා ගැබිනි කාන්තාවන් ගර්භාෂය තුළ ඔවුන්ගේ ළදරුවන්ට ආරක්ෂිත ප්රතිදේහ ලබා දෙයි. එම ප්රතිදේහ මගින් නවජනාදෑරීන් ආරක්ෂා කර ගැනීමට හැකි වේ.
වෙනත් එන්නත්
ඔබගේ ගර්භණී සමයේදී එක්සත් ජනපදයෙන් පිටත ගමන් කිරීමට ඔබ අදහස් කරන්නේ නම් හෝ වෙනත් අවදානම් සාධක තිබේ නම්, වෙනත් එන්නත් නිර්දේශ කළ හැකිය.
නිදසුනක් වශයෙන්, හෙපටයිටිස් A එන්නත ලබාගැනීම සඳහා නිදන්ගත අක්මා තත්ත්වයන් සහිත මව්වරුන් දිරිමත් කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, අප්රිකාවේ ඇතැම් ප්රදේශවලට ගමන් කිරීමට සැලසුම් කරන අනෙක් අය, මැංගියෝකොක්සල් රෝගයට එරෙහිව එන්නත් කළ යුතු වේ.
සියලුම සංචාරක එන්නත් ගර්භණී කාන්තාවන් සඳහා ආරක්ෂිත බවක් දක්නට නොලැබුණි. එබැවින් ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුට කතා කිරීමට හෝ එන්නත් ලබා ගැනීමට පෙර සංචාරය කරන සායනයකට යෑම වැදගත් වේ.
ආරක්ෂාව පිළිබඳ සාක්ෂි
එන්නත් නැතහොත් කිසිදු වෛද්ය භාණ්ඩයක් 100% ආරක්ෂිත නොවේ. නමුත් එන්නත සිට අතුරු ආබාධ සෑම විටම මෘදු හා තාවකාලිකයි. දැඩි ආසාත්මිකතාවයක් වැනි දරුණු ප්රතිවිපාක ඉතා දුර්ලභයි.
එන්නත් කිරීමේ උපලේඛන සකස් කරන අයගෙන් විමසනු ලබන වැදගත් ප්රශ්නය වන්නේ එන්නත වල ඇති ප්රතිලාභ ඕනෑම අවදානම් සහිත තත්වයකට වඩා වැඩි විය හැකි ද යන්නයි. උණ හා පර්ටිසීස් වැනි රෝග සමග සම්බන්ධ බරපතල අවදානම් නිසා පර්යේෂණ මගින් මාතෘ එන්නත් සඳහා ප්රබල හේතුවක් කර තිබේ.
Vaccine සඟරාවේ එක් අධ්යයනයකට අනුව ගර්භනී කාන්තාවන් අතර යම් ගැටළුවක් ඇති විය හැකි අතර, උණ ගර්භයට එරෙහිව එන්නත් කළ යුතුද යන්න පිළිබඳව පර්යේෂකයන් සොයාගෙන තිබේ. මෙය තේරුම්ගත හැකි කරුණක් වන අතර, අධ්යයනය සඳහා අරමුදල් සපයන ලද රෝග පාලන සහ නිවාරණ මධ්යස්ථාන - ගර්භනී කාන්තාවන් තවමත් උණට එන්නත් කළ යුතු බව පෙන්වා දුන්නාය. මෙම අධ්යයනය මගින් ගැබ්ගැනීමෙන් ගබ්සා වීමක් සිදු නොවූ බව සොයාගෙන තිබේ. 2010 - 2011 සහ 2011 - 2012 උණ ඍතුවේ දී ගබ්සාවන්ට ලක් වූ කාන්තාවන්ට වඩා වැඩි ප්රතිශතයක් එන්නත් ලැබී ඇත.
බොහෝ දේවල් ගර්භණීභාවය අහිමි වීමට තුඩු දිය හැකි අතර, ප්රතිඵලය නිසැකවම වැඩිදුර විමර්ශනය සඳහා අවශ්ය වන අතර, වැඩිදුර පර්යේෂණ අවශ්ය වේ. ගර්භනී කාන්තාවන්ට ලබාදෙන විට ඉන්ෆ්ලැකියට් එන්නත සුරක්ෂිතව තබා ගැනීම සහ උණ වැලැක්වීමේදී ඵලදායී ලෙස අධ්යනය කර ඇති බව අධ්යයනයන් කිහිපයක්ම අධ්යයනය මුළුමනින්ම පිටස්තරය.
ගැබ්ගැනීමේදී Tdap එන්නත වල සුරක්ෂිතභාවය හොඳින් වාර්තා වී ඇති අතර, මාපියන්ට හා මව්වරුන්ගෙන් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා එය ආරක්ෂිත හා ඵලදායී බවට අධ්යයනයන් මගින් පෙන්නුම් කරයි. උණ එන්නත් මෙන්, වඩාත් සුලබ අතුරු ආබාධය වන්නේ හිසරදය, තෙහෙට්ටුව සහ උණ. එන්නත් සඳහා අසාත්මිකතා ඇතිවන ප්රතික්රියාව අසාමාන්ය ලෙස විශේෂයෙන් වැඩිහිටි වේ.
උණ shot සහ Tdap එන්නත් දෙකම එකවරම හෝ වෙනමම සංචාරයේදී ආරක්ෂිතව ලබා දිය හැකි අතර, මෑතකදී ඔබට ටෙටනස් වෙඩික් ලැබුණේද නැත.
සමහර සබැඳි සංසද සහ වෙබ් අඩවි එන්නත් වල අඩංගු අමුද්රව්ය පිළිබඳ වැරදි තොරතුරු හෝ වැරදි තොරතුරු ප්රකාශ කර ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී ඔවුන්ගේ ආරක්ෂාව ගැන කනස්සල්ලෙන් සිටිති. නිශ්චිතවම, එමලෙසෝසල් නිපදවන ඊතයිල්මරූරී අඩංගු සංයෝගයකි. එය ඇතැම් අවස්ථාවලදී එන්නත් සිට ආරක්ෂිතව තබා ගැනීමට භාවිතා කරයි. ඉතා සුළු එන්නත් ඉතා සුළු ප්රමාණයක් මෙම සංරචකය භාවිතා කරයි. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස අධ්යයනය කරන අධ්යයනයන් මගින් හානිය පිළිබඳ කිසිදු සාක්ෂියකින් තොරව හා ඔත්තු බැලීම සඳහා දරුවාගේ අවදානම වැඩිවී නැත . කෙසේ වෙතත්, ඔබ තෙමෝමෝසල් වළක්වා ගැනීමට කැමැත්තක් දක්වන්නේ නම්, එම්බා එන්නත ලබා ගත හැකි තිෙමොසොසල්-නිදහස් අනුවාද ඇති අතර, එය Tdap එන්නත නිර්මාණය සඳහා භාවිතා නොවේ.
එන්නත් වැළැක්වීම
එන්නත් ප්රයෝජනවත් විය හැකි අතර, ඇතැම් විට ගර්භනී සමයේදී ඇතැම් ඒවා වැළැක්විය යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන් MMR හෝ පැපොලු වල එන්නත් වැනි සජීවී නමුත් දුර්වල වූ වෛරස් භාවිතා කරනු ලබන එන්නත්, දරුවාට න්යායාත්මක අවදානම දරා ගත හැකි අතර එමනිසා ගර්භනී කාන්තාවන්ට ලබා නොදිය යුතුය.
ඔබ ගැබ්ගත් බව දැනගත් වහාම මෙම එන්නත් වලින් එන්නත් ලබා ගන්නේ නම්, භීතියට පත් නොවන්න. ඒවා වළක්වා ගැනීම සඳහා නිර්දේශ කිරීම බොහෝ දුරට පූර්ව අනතුරු ඇඟවීමකි. ගර්භණී සමයේදී අනාරක්ෂිත ලෙස එන්නත් කළ කාන්තාවන් පිළිබඳ අධ්යයනයන් ගර්භනී අවධියේදී කිසිදු හානියක් සිදු නොවන බවට සොයාගෙන නැත.
ගර්භණී සමයේදී මෙම රෝගවලට එරෙහිව එන්නත් නොකළ යුතු වුවද, ඔබ තවමත් ආසාදනය වී ඇති අතර ප්රතිඵලයක් ලෙස බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක. ඔබ ගැබ් ගැනීමට අදහස් කරන්නේ නම්, නමුත් තවමත් ගර්භණී නැත. ඔබේ ගර්භනී කාලය පුරාම ආරක්ෂිතව එන්නත් කළ යුතු එන්නත් මොනවාද යන්න ගැන ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු සමඟ කතා කරන්න. රුබෙල්ලා ගර්භාෂය තුළ රුබෙල්ලා ආසාදන නිසා උපත් හානි සිදු විය හැකි නිසා රුබෙල්ලා එන්නත සඳහා මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
මිතුරන් සහ පවුල සඳහා එන්නත්
මව්වරුන් බලාපොරොත්තුවෙන් එන්නත් ලබා ගත යුතුම නොවේ. ජීවිතයේ පළමු මාස කිහිපය තුළදී අසරණ දරුවන්, සහෝදර සහෝදරියන්, ආච්චිලා සීයලා සහ වෙනත් දරු දැරියන් සමඟ කටයුතු කරන ඕනෑම අයෙකුගේ වාර්ෂික එන්නත ඇතුළු සෑම එන්නතක් මත සම්පූර්ණයෙන්ම නවීකරණය කළ යුතුය. හැකි නම්, රෝගීන්ට එරෙහිව ප්රමාණවත් ආරක්ෂාවක් සැපයීමට කාලය ඇති පරිදි, අමුත්තන් හමුවීමට ෙපර සති ෙදකක්වත්, ඔවුන්ෙග් එන්නත් ලබා ගත යුතුය.
අතීතයේදී වකුගඩු රෝගයට ගොදුරුවීම සම්බන්ධයෙන් තම ප්රේමණීය හැඟීම් ප්රකාශ කළ විට, විශේෂයෙන්ම වකුගඩු එන්නත් ලබා ගැනීම සඳහා ප්රේමණීය අයගෙන් ඉල්ලීමක් කළ හැකිය. එන්නත් හෝ පූර්වාපේක්ෂා කිරීමට අපේක්ෂා කරන විට සංවාදය තුළින් ඔබට මඟ පෙන්වීම සඳහා මාර්ගෝපදේශ ලබා දීම සඳහා Voiceins සඳහා Voice වැනි නායකත්ව නායකයන්ගෙන් සම්පත් ලබා ගත හැකිය. ගැටුමේ අපේක්ෂාව වියළී ගියත්, දරුවාට රෝගය වැලඳිය හැකි වුවද, දරුවාට රෝගය වැලඳිය හැකි වුවද, දරුවාට රෝගය වැලඳිය හැකි අතර දරුවාට රෝගය වැලඳිය හැකි ය. සියලු එන්නත් සියයට සියයක් ඵලදායී නොවේ. එබැවින් ආරක්ෂිතව එන්නත් කළ හැකි ඕනෑම අයෙකු එන්නත් කළ යුතු ය.
ගොඩක් වචනයෙන් වචනයක්
ගර්භනී කාලය තුළ එන්නත් ලබා ගැනීම ඔබේ සෞඛ්යය හා ඔබේ වැඩෙන දරුවාගේ සෞඛ්ය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා වැදගත් ක්රමයකි. ගැබිනි සමයේදී එන්නත් ගැබ් ගැනීම් හෝ අවදානම පිළිබඳව ඔබට කිසියම් ප්රශ්නයක් හෝ කනස්සල්ලක් තිබේ නම්, ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුට කතා කරන්න.
> මූලාශ්ර:
> රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. ගර්භනී කාන්තාවන් එන්නත් කිරීමේ මාර්ගෝපදේශ
> රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. Flu Vaccine ආරක්ෂාව සහ ගැබ්ගැනීම්.
> රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. මාතෘ එන්නත්: සෞඛ්ය සම්පන්න ගර්භණී තත්ත්වයේ කොටසක්.
> රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. ගර්භනී කාන්තාවන්වලදී ඩෙටොතියාම් ද්රාවය සහ ඇක්සෙලුලර් පර්ටිසීස් එන්නත (Tdap) අඩු කිරීම සහ වයස අවුරුදු 12 ට වැඩි ළදරුවෙකු සමඟ සමීප සම්බන්ධතා ඇති බවට අපේක්ෂා කරන හෝ අපේක්ෂා කරන පුද්ගලයන් (Immunisation Practices on ACIP) පිළිබඳ උපදේශක කමිටුව (2011). MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011; 60: 1424-6.
> Grohskopf LA, Sokolow LZ, බ්රොඩර් KR, සහ අල්. එන්නත් සමඟ Seasonal Influenza වැලැක්වීම සහ පාලනය කිරීම: ප්රතිශක්තිකරණ එන්නත් පිළිබඳ උපදේශක කමිටුවේ නිර්දේශ - එක්සත් ජනපදය, 2017-18 ඉන්ෆ්ල්යාවා කන්නය. MMWR නිර්දේශය 2017; 66 (අංක: RR-2): 1-20.