Amniotic Band syndrome යනු සෑම මසකට වරක් සෑම මසකම 1,200 කට වරක් එක් අයෙකුගෙන් එක් අයෙකුගෙන් එක් අයෙකුගෙන් එක් අයෙකු පමණි. මෙය සෑම විටම වාහනා 10,000 න් 178 ක් තුළ සිදු වන බව ඇස්තමේන්තු කර ඇති නමුත් එය ඉතා කලාතුරකින් දැකිය හැකිය. මෙම තත්වයෙන් ඇතිවන බලපෑම මෘදු හා දරුණු ලෙස පැතිර ඇති අතර, විවිධාකාර, විවිධාකාර හා ප්රබල වේ.
හේතූන්
මුල් කාලීන සිද්ධාන්තය වන්නේ පූර්ව ගැබ්ගැනීමේ සංකූලතාවයක් මෙම ගැටළුවට මඟ පාදන බවයි.
ඇම්නියොටික් වේදනාව සමන්විත වන්නේ ස්ථර දෙකක්, amnion, සහ chorion. Amnion යනු ඔබගේ දරුවාට සමීපතම ස්ථරයයි. මෙම ස්ථර දෙක ඉතා සිහින් සහ එකිනෙකාට අනුගතව ඇත, නමුත් තවමත් එකිනෙකා තාක්ෂණිකව වෙන්ව එකිනෙක වෙන්ව ඇත.
Amniotic Band syndrome හට ඇති ඇම්නියොන්ගේ කොටස්, ඇම්නියොටික් කොටුවෙහි අභ්යන්තර තට්ටුව කැඩී යයි. ඇම්නියොටික් කඩදාසි කෙඳි, දරුවාගේ කොටස් වලට ඇලී සිටිය හැකිය. මේවා පටි වේ. මෙම ඇලුමිනියම් වර්ධනය, රුධිර ප්රවාහය හෝ දෙකම ආක්රමණ ගත හැක. මේවායේ උපත් අඩුපාඩු සංකීර්ණ මාලාවක් විය හැක, බොහෝ විට අතුරුදහන් වූ ඉලක්කම් හෝ අස්ථි, විවරය සහ ඇතැම් අවස්ථාවලදී වෙනත් විෂමතාවන්.
ගර්භණීභාවයේ අහඹු සිදුවීමක සිටම ගර්භනී අවධියේදී සහ අවසාන ගර්භනී අවධියේදී ඇම්නියොටික් පටි වල හටගත හැකිය. මෙම ගබ්සාවන් සිදු වන විට ගැබ්ගැනීමේදී දරුවාට සංකූලතා ඇතිවිය හැකි ආකාරය තීරණය කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, මුල් අවදිය, අවදානම බෙහෙවින් ව්යසනකාරී වන අතර, ගර්භනී අවධියේ පසුවන සංගීත කණ්ඩායමක් කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකළ හැකිය.
ඇම්නියොටික් බෑන්ඩ් සින්ඩ්රෝම් මගේ දරුවාට මොකක්ද කියන්නේ?
මෙම තත්වයට සම්බන්ධව ඇති ගැටළු පිළිබඳ සංකීර්ණ ලැයිස්තුවක් තිබේ. සමහර ඒවා සාපේක්ෂව සුළුය. අනෙක් ඒවා ඉතා සංකීර්ණ හෝ මාරාන්තික විය හැක. මෙන්න:
- කොන්ක්රීට් රිංගිලි හෝ කොටස්වල හෝ සම්පූර්ණ ඉලක්කම් (ඇඟිලි සහ ඇඟිලි)
- කොන්ක්රීට් රිංග් හෝ කොටස් (හෝ අත් සහ පාද) නැතිවීම
- බෑන්ඩ් සමුහය අසල ශරීරයේ අධික ලෙස ඉදිමීම
- සමාජයීය අත් හෝ සමාජ පටි (අත්වල හෝ පාදවල දරුණු හැරීම)
- හිසකෙස් සහ / හෝ තක්කාලි (උගේ මුත්රා හෝ තක්කාලිවල බෙදී)
- මුහුණේ ආබාධ
- කශේරුකා ආෙරෝපණ
- තෝරාකොෂිසිස් (පටක තාප්පයේ ඉදිමීම)
- උදරීය බිත්ති ආබාධ
- එන්සෙෆෙලොසෝල් (ස්නායු නල ආබාධයක් හිස් කබළ හරහා මොළයේ කොටසක් ඉස්මයි)
- ඇන්සැස්ෆාලි (ස්නායු නාලීය දෝෂයක් මොළයේ හා හිස් කබල් අතුරුදහන්)
- පෙක්ලාණ්ඩි ලණුවක ඇති කොන්ක්රීටි කිරීම (පොටෑලිම් ලණුව වෙත රුධිර සැපයුම, ඒ අනුව දරුවා, කපා දමනු ලැබේ)
- ලිම්බ-ශරීරය-බිත්ති සංකීර්ණය (අස්ථි සම්බන්ධ ගැටලුවක එකතුවක්, සාමාන්යයෙන් පැටවෙකුගේ පපුව හෝ උදරය)
ගර්භණීයෙන් ඇති විය හැකි ගැටළු
ඔබේ දරුවා ගැන ඔබේ අවධානය ඔබේ මනසෙහි ප්රමුඛව තබාගෙන සිටින අතර, එය සාමාන්යයෙන් ඔබේ ගර්භණී දිශාවට වෙනස් වන දෙයක් නොවේ. බොහෝ මව්වරුන් තමන්ට හෝ ඔවුන්ගේ ගර්භණීන්ට අමතර අවදානමක් නැත. ඔබේ දරුවා ටිකෙන් ටික කාලයට වඩා ටිකක් ඉක්මනින් ලබා දීමට යම් අවදානමක් තිබිය හැකිය.
එක්තරා ප්රශ්නයක් ප්රමාණවත් ලෙස නොසැලකෙන ගැටළුවක් වනුයේ මෙම සංකීර්ණ ලෙස සංකීර්ණ තත්ත්වයට පත්ව ඇති දරුවාගේ සමාජ හා චිත්තවේගීය මානසික පීඩනයයි.
තවද, මෙම ගැටලු ඇති වෙනත් ළදරුවන් නොමැති බොහෝ දෙනෙක් ඔබ දෙස බලන විට, ඔබේ තත්වය තුළ සිටින දෙමාපියන්ගෙන් උපකාර සොයා ගැනීම ඔබට අපේක්ෂා කළ හැකි තරම් පහසු නොවනු ඇත.
මෙම තත්වයෙන් පසු වෙනත් පවුල් වලින් ඇති සබැඳි සම්පත් සහ කතාන්දර කිහිපයක් තිබේ. ඔබ සමඟ බෙදාගැනීමට කැමති බොහෝ අය. ගැටලුව විය හැකි වුවත්, විවිධාකාර හැකියාවන්ට අනුව, ඔබට සමාන තත්වයන් ඇති කෙනෙකු සොයා ගැනීමට නොහැකි වනු ඇත. ඇම්නොජික් බෑන්ඩ් සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාර කිරීමට ශල්යකර්මයක් කළ හැකි භ්රෑණික මධ්යස්ථානයක් වෙතට ඔබට හැකියාව තිබේ නම්, ඒවාට වඩා හොඳ ගොඩනැඟිලි ආධාරක ජාලයක් තිබිය හැකිය.
අනන්ය තත්ත්වයන් යටතේ සිටින වෙනත් පුද්ගලයින් නොමැති අවස්ථාවලදී, දෙමව්පියන් සමඟ කටයුතු කරන වෘත්තීයවේදීන් සමඟ කතා කිරීම උපකාරි විය හැකිය. ඔබේ ළදරු විශේෂඥයා හෝ නව ළදරු දැඩි සත්කාර ඒකකය, ඔබේ දරුවා ඉපදීමට පෙර, සම්පත් ලැයිස්තුවක් තිබිය හැකිය.
අවදානම් සාධක
ගර්භණී සමයේදී ඇති වූ සංකූලතා මෙන් අප බොහෝ විට මෙම සිදුවීම හේතුව සොයා බලයි. සත්යය නම්, අපි තවමත් උත්සාහ කරන්නේ අවධානම් සාධක සංකීර්ණ වන බැවිනි. එය එතරම් දුර්ලභ බැවින් එය තවත් සංකීර්ණ වේ. එමඟින්, මෙම දුර්ලභ සංකූලතාවේ අවදානම වැඩි කළ හැකි දේ පිළිබඳව අපට යම් මඟ පෙන්වීම් තිබේ.
එක් අධ්යයනයකින් ස්ත්රීන් ඉතා සුළු පිරිසක් දෙස බැලූ නමුත් කලින් ගර්භාෂ ශල්යකර්මවලට භාජන වූ අය, ආම්ටිඔටොක් බෑන්කිං සින්ඩ්රෝම් වල වැඩි ප්රවණතාවක් තිබිණි. තවත් අධ්යයනයක් chorionic villus sample (CVS) පසු මෙම සංකූලතාවේ අවදානම දෙස බලයි. මෙය ආක්රමණශීලී ජානමය පරීක්ෂණයක් වන අතර, දරුවාගේ ප්රවේණික තත්වය තීරණය කිරීම සඳහා චොරිනික් වලවල් කිහිපයක් ඉවත් කරනු ලැබේ. උපකල්පනය වන්නේ ද්රව්යය ලබාගැනීම සඳහා ඇම්නියොටික් කඩම්පේ සිඳී යාම හේතුවෙන් එම බන්ධනය සිදුවීමයි. ගර්භනී අවධියේ පසුව සිදු කරන ලද amniocentesis සඳහා සමාන අවදානම් ඇතිද යන්න පිළිබඳවද ප්රශ්නයක් තිබේ.
මදකට කලින් ගර්භනීභාවයේ දී මව විසින් මත්ද්රව්ය මිශොප්ට්රොස්ලෝල් නිරාවරණය වූ විට, ඇම්නියොටික් බෑන්ඩ් සින්ඩ්රෝම් වර්ධනයක් ඇති බව තවත් කුඩා අධ්යයනයකින් අනාවරණය විය. මෙය සාමාන්යයෙන් ගබ්සාවක් ඇති කිරීමට ක්රමයක් ලෙස ලබා දෙන අතර, ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා පොදු බෙහෙත් නොලැබේ.
උපත් අඩුපාඩු සහ විවිධ වර්ගයේ ගැබ්ගැනීම් ඇති විය හැකි අතර, හැකි නම්, අඩු කළ යුතු හෝ ඉවත් කළ යුතු ගැටළු ඇතිවන අවදානම් සාධක ද පවතී. එයට ඇතුළත් වේ:
- ගැබිණි සමයේ දුම්පානය
- ගර්භනී සමයේදී මත්ද්රව්ය භාවිතය
මම දැන ගන්නේ කෙසේද? මගේ ළදරුවා ඇම්නියොටොට් බෑන්ඩ් සින්ඩ්රෝම් ඇත්නම්ද?
Amniotic Band syndrome සාමාන්යයෙන් අල්ට්රා සවුන්ඩ් හි දක්නට ලැබේ. නමුත් සාමාන්යයෙන් ගැබ්ගැනීමේ දොළොස් වන සතියට පසුව එය සිදු නොවේ. වැඩිදුර අධ්යයනය සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් තාක්ෂණික විසින් හඳුනාගත් ප්රදේශ වනු ඇත. මෙය සාමාන්යයෙන් අතිරේක පරීක්ෂණ හෝ වඩාත් ගැඹුරු අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ වැඩි වශයෙන් MRI එකක් ඇති කරයි. එතරම්ම හානියක් සිදුවී ඇත්දැයි සොයා බැලීම සඳහා MRI ද ප්රයෝජනවත් වනු ඇත. ඇණවුම් කළ හැකි අනෙක් පරීක්ෂණ වනුයේ:
- ඉලක්කගත අල්ට්රා සවුන්ඩ් (3D)
- ඩොප්ලර් රුධිර ප්රවාහ අධ්යයනය
- කලලරූපය Echocardiogram
වැළැක්වීම
වර්තමානයේ, amniotic Band syndrome වලක්වා ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා ක්රමයක් නැත. චොනීනික් වලස් සාම්පල (CVS) වැනි ආක්රමණික පූර්ව පරීක්ෂාවකට සම්බන්ධ වී ඇති බව අපට පෙනී යන අතර, ආක්රමණශීලී පරීක්ෂණ තෝරා ගැනීමේ ගැහැණු සංඛ්යාව නාටකාකාර ලෙස පහත වැටී තිබේ.
උපත් අඩු කිරීමේ අඩු කිරීමේ දී ඔබේ හොඳම ඔට්ටු තැබීම සඳහා අනුගමනය කළ හැකි නිරෝගී ගර්භණීභාවය සඳහා පොදු නිර්දේශ ද ඇත. මෙය සාමාන්යයෙන් පූර්ව ප්රවේසම්කාරී සත්කාර වල කොටසකි.
ගැටලු ඇති වන්නේ කෙලෙසද?
Amniotic Band syndrome වලින් ඇති වන සංකූලතාවන්හි විවිධත්වය විවිධ සාධක මත රඳා පවතී. මෙම ගර්භය තුළ සිරුරේ කොටසක් සඳහා ශරීරයට සම්බන්ධ වීම හෝ ලිහිල් වීම කෙසේ වෙතත් මෙයට ඇතුළත් වේ. මෙය ගැබ්ගැනීමේදී කලින් සිදු වූ විට, ගැටලු වඩාත් සංකීර්ණ වේ.
ප්රතිකාරය
ශල්යකර්ම බද්ධ සින්ඩ්රෝමය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හැකි ක්රම දෙකක් තිබේ. ශ්වසන ශල්යකර්මයෙන් පසු උපත හා ශල්යකර්ම හා ප්රතිකාර ක්රම උපතෙන් පසු උපත. බොහෝ අවස්ථාවලදී උපතින් පසුව amniotic Band syndrome සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර කළ නොහැකි ය. සාමාන්යයෙන්, මේ අවස්ථාවේදී, දැනටමත් සිදු වී ඇති හානිය ප්රතිකාර කිරීමට රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර සඳහා පමණි. ශාරීරික චිකිත්සාව, විකලාංග ශල්යකර්ම, මුඛ සහ මැසිලිපත් සැත්කම් හෝ ශාරීරික ප්රතිකාර ඇතුළත් විය හැක. භාවිතාවන ප්රතිකාර හා ශල්යකර්මයන් බලපාන දේ ශරීර කොටස්වලට බලපාන හා හානිවල බරපතලකම මත රඳා පවතී.
ගර්භණී සමයේදී ඇම්නියොටික් බෑන්ඩ් සින්ඩ්රෝම් සමහර අවස්ථාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එක්සත් ජනපදය හරහා එක්සත් ජනපදය පුරා මධ්යස්ථාන කීපයක් තුළ නව ප්රතිකාර කිහිපයක් සිදු කරනු ලැබේ. සෑම අවස්ථාවකදීම ශල්යකර්ම සඳහා යෝග්ය වේ. මෙය විශේෂඥයකු සමඟ තිබිය යුතුය. භ්රෑණ ශල්යකර්ම මගින් සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර හා ශල්යකර්ම සඳහා එක් මධ්යස්ථානයකට ගමන් කිරීමට අවශ්ය වේ. ඔබ උපත ලබා දෙන තුරු ඔබ කේන්ද්රය රැඳී සිටීමට අවශ්ය බව එයින් අදහස් කළ හැකිය.
භ්රෑණ ශල්යකර්ම සඳහා පැන්සල් ටොප්-ප්රමාණයේ මෙවලමක් ගර්භාෂය තුළට ඇතුළත් වේ. භාගය හෝ ශරීර කොටසෙන් බැන්ජිනය නිදහස් කර ගැනීම සඳහා සංගීත කණ්ඩායම කැඩී යාම සඳහා භාවිතා වේ. ඇතැම් අවස්ථාවලදී ප්රතිඵල එක්තරා ශල්ය වෛද්යවරයෙකු සමඟ පැවසුවා. දරුවාගේ කකුලෙන් බැම්මකින් ඉවත් කිරීමට ලේසර් භාවිත කළ වහාම රුධිර ප්රවාහය නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වන විට කකුල රෝස පැහැයක් ගනී.
කලකිරීම් සහ භීතිය ශල්යකර්ම අවදානම
ඇම්නොටික් බෑන්ඩ් සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කලලයක් සැත්කම යොදා ගැනීම මතභේදාත්මක ය. වඩාත් සැළකිය යුතු ශල්ය කර්ම දෙකක් ඇතුළත් වේ. සැත්කමකින් තොරව සැත්කමකින් තොරව, දරුවා බොහෝදුරට මිය යනු ඇත. හෝ අස්ථි වල කපා ඉවත් කිරීම වළක්වා ගැනීම.
ශල්යකර්මවල අවදානම ආසාදන, නිර්වින්දනයකින් ඇති වූ සංකූලතා, අකාලයේ ප්රසූතිය සහ වෙනත් සංකූලතා ඇතුළත් වේ. මෙම අවදානම මාරාන්තික විය හැකි අතර, එයින් අදහස් වන්නේ අස්ථි සැත්කම් බේරා ගැනීම සඳහා සෑම කෙනෙකුගේම ශාරීරික ශල්ය කර්මයක් සිදු නොවන බවය. මෙය දෙමාපියන්, වෘත්තිකයින් සහ විවිධ රෝහල්වල ආචාරධර්ම කමිටු අතර ආචාරධර්ම ගැටලු වේ.
බොහෝ ශල්යකර්ම හෝ අධ්යයනයන් නොතිබුණද, සිදු කර ඇති කුඩා අධ්යයනයන් මගින් සියයට 50 ක සාර්ථක ප්රතිශතයක් පෙන්නුම් කරයි. මෙය විශාල සාර්ථකත්ව අනුපාතයක් ලෙස පෙනෙන්නට නැතත්, භ්රෑණ ශල්යකර්මයේ පරීක්ෂණාත්මක ස්වභාවය හා ගැබ්ගැනීම් අඛණ්ඩව පවත්වා ගැනීමට අවශ්ය වන අමතර අවදානමද මෙය වේ. බලාපොරොත්තුව වන්නේ, සිදු කරනු ලබන ශල්යකර්ම, මෙම සාර්ථකත්වයේ අනුපාතය වැඩි වනු ඇති බවයි. මෙය ප්රශස්ත අවස්ථාවන් සොයා ගැනීම මත රඳා පවතී, ක්රියා පටිපාටිය සහ පසු ක්රියා පටිපාටියේ ආරක්ෂාව පිරිපහදු කිරීම මත රඳා පවතී.
මෙය නැවතත් සිදු වෙයිද?
ඔබ ගර්භනී අවධියේදී මෙය අත්දකිනවා නම්, අනාගත ගර්භනීභාවයේදී මෙය නැවත සිදුවනු ඇත්දැයි ඔබ විමසිලිමත් විය හැකිය. මෙය නැවත නොපැවරීමේ සින්ඩ්රෝමය ලෙස සැලකේ. එය නැවත නැවත සිදුවිය නොහැකිය. ඔබට අවධානම් සාධක මඟහැරීම හෝ සිදුවීම අවම කිරීම හෝ අඩු කිරීම පැහැදිළිය හැකිනම්, ඔබට සිතේ සැනසීමක් විය හැකිය.
වෙනත් නම්
ඇම්නියොටික් බෑන්ඩ් සින්ඩ්රෝම් හැඳින්විය හැකි නම් බොහෝ ඇත. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ඇම්නියොටික් අනුපිළිවෙල
- ඇම්නියටික් කණ්ඩි
- කොන්ක්රීට්ෂන් එකේ සින්ඩ්රෝම්
- ස්ට්රීටර් බෑන්ඩ්ස්
- ADAM අනුක්රමය
> මූලාශ්ර:
> ඇම්නියොට් බෑන්ඩ් සින්ඩ්රෝම්. විස්කොන්සින්හි ළමා රෝහලේ භ්රෑණීය අවධානය. http://www.chw.org/medical-care/fetal-concerns-center/conditions/infant-complications/amniotic-band-syndrome/
> ඇම්නියොට් බෑන්ඩ් සින්ඩ්රෝම්. දන්ත රෝග සඳහා ජාතික සංවිධානය (NORD). https://rarediseases.org/rare-diseases/amniotic-band-syndrome/
> Barzilay E, Harel Y, Haas J, Berkenstadt M, Katorza E, Achiron R, Gilboa Y. prenatally diagnostic amniotic band syndrome - අවදානම් සාධක සහ අතිධ්වනික සංඥා. J Matern fetal Neonatal Med. 2015 පෙබරවාරි; 28 (3): 281-3. doi: 10.3109 / 14767058.2014.915935. 2014 මැයි 22.
> සිග්නිණි, පී., ජොර්ලැන්ඩිනෝ, සී., පදුල, එෆ්., ඩුගෝ, එන්., කැෆා, ඊ.වී. සහ ස්පාටා, ඒ. (2012). අම්නියොජික් බෑන්කිං සින්ඩ්රොම්හි හෝ ආඩම් අනුපිළිවෙලේ වසංගත රෝග සහ අවදානම් සාධක. ෙපරදාල් ෛවද , 6 (4), 59-63.
> ජවඩියන් පී, ශම්ෂිරාසාස් ඒඒ, හෙරී එස්, රූආන් රී, රාමන් එස්එම්, කැස් ඩී, ඔලූටෝයි ඕ ඕ, බෙල්ෆෝර්ට් එම්. ඇම්නියොටික් බෑන්ඩ්වල ෆෙඩෝස්කොපික නිකුත් වීමෙන් පසු පශ්චාත් මරණ පරීක්ෂණය: තනි කේන්ද්රීය අත්දැකීම් සහ සාහිත්යය සමාලෝචනය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඕස්ට්ට් ගිනකෝල්. 2013 ඔක්; 42 (4): 449-55. doi: 10.1002 / uog.12510.