අමිජෝ යනු කුමක්ද?

ඇතැම් තත්වයන් නිර්ණය කළ හැකි පූර්ව පරීක්ෂාවකි.

බොහෝ විට ඇම්නියෝ වලට කෙටි ආම්නික කම්පාවක් යනු ගර්භණී සති 15 සිට 20 අතර කාලයේ සාමාන්යයෙන් සිදු කෙරුණු පරීක්ෂණයකි. මෙම ක්රියාපටිපාටිය ගර්භාශයේ සිට ඇම්නියොටික් තරල කුඩා ප්රමාණයක් (ගර්භාෂය වර්ධනය වන තරලයක්) ඉවත් කිරීමයි. බිළින්දා යම් නිශ්චිත වර්ණදේහ දෝෂයක් ඇත්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ඇම්නියොටික් තරලය පරීක්ෂා කළ හැකිය.

අමනපොව තුළදී සිදු වන්නේ කුමක්ද?

සමීකරණයේ දී, අල්ට්රා සවුන්ඩ් බිළිඳා නිරූපනය කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි.

එවිට ඉතා සිහින් ඉඳිකටුවක් පහළ උදරයට ඇතුල් වන අතර ඇම්නියොටික් තරලය (එක් අවුන්සයක් පමණ) කුඩා ප්රමාණයක් ඉවත් කරනු ලැබේ.

ඇම්නියොටික් තරලය ගර්භාෂයේ ඇති සමේ සෛල සෙමී සැතපුම් හා ඇම්නියොටික් තරලය තුල පාවෙමින් පවතී. මෙම සමේ සෛල රසායනාගාරයට ගෙන ගොස් ඇති අතර, දරුවාගේ වර්ණදේහවල පින්තූරයක් ලබා දීම සඳහා කුටියේ ඇති පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. ෆ්ලෝරෝසෙස්ටින් දෙමුහුන්කරණය (FISH) පරීක්ෂණ ද සිදු කළ හැකිය.

Amniocentesis පරීක්ෂණය යනු කුමක්ද?

පොදුවේ, කරුණු 3 ක් සඳහා amniocentesis පරීක්ෂණ:

• ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් වැනි වර්ණදේහ අසාමාන්යතා
• ස්පීනා බිෆිඩා සහ ඇන්සැස්ෆලි වැනි ස්නායු නාලීය ඌනතාවයන්
• ගුප්ත ෛසල සංකූලතා, සර්පමය සෛල රක්තහීනතාවය සහ ටේ-සැච්ස් ෙරෝග වැනි ජාන විකෘතිතා උරුම විය

ෆිෂ් පරීක්ෂණ සහ කරෝටිපිං යන දෙකම ෆ්රීටස්ගේ වර්ණදේහ සෘජු ලෙස විශ්ලේෂණය කරයි. කලලයට ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් හෝ වෙනත් ට්රයිසෝමි සහිතද නැද්ද යන්න තීරණය කිරීම. ඩයිව් සින්ඩ්රෝම් යනුවෙන් හැඳින්වෙන, ට්රයිසෝමි 21 ලෙසද හැඳින්වෙන, සාමාන්යයෙන් වර්ණදේහ අසාමාන්යතාවයක් ඇති අතර එය ක්රොමෝසෝමා 21 හි අතිරේක පිටපතක් ඇති කරයි.

ෆිෂ් පරීක්ෂණයෙන් ඔබට සියලුම බිළිඳුන්ගේ වර්ණදේහ පිළිබඳ පූර්ණ චිත්රයක් නොලැබේ. නමුත් ඔබට ට්රයිසෝමි පිළිබඳ ක්ෂණික පිළිතුරක් ලබා දිය හැකිය. FISH පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල සාමාන්යයෙන් දින 1 සිට 2 දක්වා ඇත. කරියයිට්යේක් දිග (සති දෙක තුනක්) ගත වේ, නමුත් ළදරුවාගේ වර්ණදේහ පිළිබඳ සම්පූර්ණ තොරතුරු ලබා දෙයි.

ත්රයිසෝමි 18 සහ ට්රයිසෝමි 13 ද ඇතුලත්ව අනෙකුත් වර්ණදේහ අසාමාන්යතාවන් සඳහාද amniocentesis ද පරීක්ෂාවට ලක් කරයි. සියළුම ක්රොමෝසෝම් අසාමාන්යතාවන්ගෙන් 99% කට වැඩි ප්රමාණයක් පරීක්ෂාවට ලක් කෙරේ. මීට අමතරව, විවෘත නර්ණ්යමය නල ආබාධ 96% ක් හඳුනා ගන්නා ඇල්ෆා-ෆෙටොපොටේටීන් (ඇෆ්පී) නමැති ප්රෝටීනය මැනීම මගින් ස්නායු ආබාධයක් හා ඇන්සැලප්ලික් වැනි විවෘත ස්නායු නාලීය ඌනතාවන් සඳහා වන amniocentesis පරීක්ෂාවකි.

මෙසේ පවසන පරිදි, සියලු උපත් අඩුපාඩු සඳහා amniocentesis හෝ chorionic villi සාම්පල් (CVS) පරීක්ෂණයට නොහැකිය. ඒ නිසා සාමාන්යයෙන් ප්රතිශක්තිකරණයකින් ඇති වන ප්රතික්රියාව රඳා පවතින්නේ, ඔබේ දරුවා නිරෝගී වනු ඇත.

විශේෂිත ජානමය ව්යාකූලතාවයක් ගැන ඔබ කනස්සල්ලට පත් වුවහොත්, එම රෝගය සඳහා පූර්ව පරීක්ෂාව ලබා ගත හැකි නම් ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ ජාන උපදේශකයෙකුගෙන් විමසන්න.

සමිබන්ධ උත්පාදනය කිරීම

බොහෝ ස්ත්රීන් පුදුමයට පත් වන්නේ කෙසේද? ඇතැම් කාන්තාවන්ට මෙම ක්රියාපටිපාටිය තුළ අපහසු පීඩනයක් හෝ කම්පන හැඟීම් ඇති වුවද, බොහෝ දෙනා කිසිදු වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැත. මෙම ක්රියාපටිපාටිය සාමාන්යයෙන් ක්ෂණික වන අතර, දරුවාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහාත්, ඉඳිකටුවෙන් දරුවා ස්පර්ශ නොවන බවට වග බලා ගැනීම සඳහා ක්රමවේදය පුරාම අල්ට්රා සවුන් භාවිතා කරයි.

ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණයේ ප්රතිඵල ලැබුණු විට, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ හෝ ඔබේ ජාන විශේෂඥයා සමඟ අදහස් හුවමාරු කර ගත යුතු දේ ගැන කථා කළ යුතුය.

ඔබට ලබා දෙන ඕනෑම රෝග විනිශ්චයක් ගැන නිවැරදිව තොරතුරු ලබා ගැනීම වැදගත්ය.

Chorionic Villy Sampling (CVS) වෙතින් වෙනස් වූ විඤ්ඤාණික වෙනසක් කෙසේද?

Amniocentesis සහ chorionic villi නියැදීන් යන දෙකම ගර්භනී අවධියේදී මෙම ක්රියාවලියෙන් එකක් පමණක් අවශ්ය වේ. මෙම පරීක්ෂණ දෙකම දරුවන්ගේ වර්ණදේහ පිළිබඳ තොරතුරු ලබා දෙයි, ක්රියා පටිපාටි අතර වැදගත් වෙනස්කම් තිබේ.

Amniocentesis චොරිනික් වීල්සි නියැදියක් (CVS) වලින් දෙකක් වෙනස් වේ:

• කාලසීමාව - දෙවන ගර්භය තුළදී ගර්භනී අවධියේදී සිදු කරනු ලැබේ. එය සාමාන්යයෙන් ගැබ්ගැනීමේ සති 15 සිට 20 දක්වා අතර සිදු කෙරේ. අනෙක් පැත්තෙන් CVS පරීක්ෂණය පළමු ගර්භය තුළදී සති 10 ත් 13 ත් අතර සිදු කරනු ලැබේ.

• ප්රතිඵල ලබා ගැනීම - ආම්නිකකේටිස්සා සහ චොරියන් වෛලි නියැදීන් මගින් ඔබට 99% ක නිරවද්යතාවයකින් ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් හඳුනාගැනීම සඳහා වූ කලලරූප ක්රෝමෝසෝමයේ පින්තූරයක් ලබා දෙනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, amniocentesis සමග ඇල්ෆා-ෆෙපොප්ට්රෝටීන් (ඇෆ්පී) යනුවෙන් හැඳින්වෙන ද්රව්යයක් ද මැන ඇත. ඇම්නියොටික් දියරයේ AFP ප්රමාණය, කලලරූපය ස්නායු ආබාධ ඇතිවීමක් හෝ ඇන්සෙස්ෆැලි වැනි ස්නායු නාලිකා ආබාධ ඇතිද යන්න සොයා බැලිය හැකිය.

වසර ගණනාවක් තිස්සේ, ආම්නිකොසිස්ටසියාව CVS හි සන්සන්දනයන්ට වඩා වකුගඩු වීම අඩු අවදානමකට ලක් විය. කෙසේවෙතත්, මේ ක්රියාවලිය නිසා ඇතිවන ගබ්සාවීමේ අවදානම සමාන බව දැන් දන්නා කරුණකි. ක්රියා පටිපාටිය දෙකටම මුහුණ දුන් කෙනෙකු විසින් සිදු කරන විට 1/300 සිට 1/500 පමණ වේ.

> මූලාශ්ර:

> ප්රසව හා නාරි විශේෂඥයින්ගේ සංගමය (ACOG). (සැප්තැම්බර් 2015). උපත් දෝෂ සඳහා පරීක්ෂණ දීමේ පරීක්ෂණ.