විකල ගැබ් ගැනීම සඳහා හේතු සහ සාධක මොනවාද?

අධික, මධ්යස්ථ සහ ටියුබල් ගැබ් ගැනීම් සඳහා අඩු අවදානම් සාධක

සෘජු ගර්භණීභාවය හා කුමන අවදානම් සාධක මොනවාද? අධි අවදානම් සාධක, මධ්යස්ථ අවදානම් සාධක සහ අඩු නරක සාධක අතර ඇති වෙනස්කම් මොනවාද?

විකල වූ (ගර්භණී) ගැබ්ගැනීම් (යාන්ත්රණය)

නිශ්චිත වශයෙන් කථා කිරීම, සමසේ සනාකළ ගැබ් ගැනීමක් යනු ගර්භාෂයෙන් පිටත කොහේ හරි ගර්භණී ය.

චර්මච්ඡේදනය කිරීම දින 9 කට පමණ පසුව සිදු වේ.

සෙමෝපික හෝ ටියුබ් ගැබ්ගැනීමේ දී, zygote / බිත්තරය තැන්පත් කිරීම බොහෝ විට පැලෝපීය නාල වල සිදු වේ. පැලෝපීය නාල වල විකෘති උණ ගැබ් ගැනීමක් පළමු වරට අවසන් වීමට පෙර නාලය කඩා වැටෙනු ඇත, ගර්භණීභාවයට දරුවා බිහි වීමට නොහැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, අපෘෂ්ඨව ප්රතිකාර නොකරන ලද සෘජු ගර්භනී භාවය හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාරයක් වන අතර ඉක්මන් ප්රතිකාරයකින් තොරව කම්පනය සිදුවිය හැක. ස්තුති ගබ්සා කිරීම් හා හොඳ වෛද්ය ප්රතිකාර පිළිබඳ දැනුවත් කිරීම අතීතයට වඩා හොඳ ප්රතිපලයක් වී තිබේ.

විකලංගික ගැබ් ගැනීම් සඳහා අවදානම් සාධක

ගර්භණී සමයේදී වෙනත් ආකාරයේ ගර්භණී සමයේදීද සවනේකම් ගැබ් ගැනීම් සඳහා අවදානම් සාධක කීපයක් පවතී. පැහැදිලිවම අවදානම් සාධක නොමැතිව සෙමවත් ගැබ්ගැනීම් සිදු වේ.

මෙම අවදානම් සාධක "ඉහළ", "මධ්යස්ථ" සහ "අඩු" අවදානම බෙහෙත් ගැබ් ගැනීම් සමඟ සමීප සම්බන්ධතාවයේ ශක්තිය මත පදනම් වේ.

වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, "ඉහළ" අවදානම් සාධකයක්, "අඩු" අවදානම් සාධකයකට වඩා ඉතා සුලු ගැබ්ගැනීමක් ඇතිවීමේ අවදානම මතු කරයි.

විකලංගික ගැබ් ගැනීම සඳහා ඉහල අවදානම් සාධක

• කලින් විකෘත ගර්භණීභාවය - සමර්පණ ගැබ් ගැනීමක් නොමැති කාන්තාවක් ගැබ්ගණීය ගැබ්ගැනීමක් නොලැබූ කාන්තාවකට වඩා විකෘත ගර්භණීවීමක් ඇති වීම 17 ගුණයක් පමණ වේ.

• පැලෝපීය නාල වල අසාමාන්ය අසාමාන්යතා වකුගඩු නාල වල පරමාණුක අණු අසාමාන්යතාවයෙන් තොරව කාන්තාවන්ට වඩා බොහෝ සෙයින් ලබා ගත හැක.
• මාතෘක DES භාවිතා කිරීම - ගර්භණී සමයේදී මත්ද්රව්ය ලබා ගත් මව්වරුන්ට ගැහැණු ළමයින්ගේ උපතේදී ගර්භාෂයේ ආක්රමණික අසාමාන්යතා ඇතිවන ඖෂධ DES (හෝ ඩයිඊටයිල්ස්ටිල්බෙස්ටෝල්) පෙන්නුම් කර තිබේ. මෙම ගැහැණු ළමුන්ගේ පැලෝපීය නාල පවා විකෘති සපති ගැබ් ගැනීම වඩාත් පහසු වේ. 1970 මුල් භාගයේ දී ගර්භනී කාන්තාවන්ට DES ආසාධනය කිරීම නතර කළාය. අද දින ගැබ්ගත් කාන්තාවන්ගෙන් බහුතරයක් එලිදරව් වී නොමැත.
• එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් - එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ඇති කාන්තාවන් සෙම පටල ගර්භනීභාවයේ වැඩි අවදානමක් ඇත. එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් හට ගර්භාෂ බිත්තරයට ගර්භාෂය කරා යාමට ඇති හැකියාවට බාධා ඇති විය හැකි කැළැල් පටක සහ ඇසිහීකම් ඇතිවීමට හේතු විය හැක.
• ටුබාල් ශල්යකර්මයේ ඉතිහාසය - වකුගඩු නාලය වැනි ශල්යමය ක්රියා පටිපාටිවල ශල්යකර්ම පටිපාටි ඇති වීම, සමබර ගර්භනී භාවය වඩාත් පහසු විය හැකිය. ටැබ්ල් ලිගගත වීමෙන් පසු ගැබ්ගත් කාන්තාවන්ගෙන් තුනෙන් පංගුවකට සමුපකාර ගැබ් ගැනීමක් ඇත.
• IUD උපකරණයක් භාවිතා කිරීම - Kontraceptive intrauterine උපාංග (IUDs) දිගුකාලීනව ගර්භණී සමීක්ෂණ සඳහා අවදානම් සාධකයක් ලෙස සලකනු ලැබේ. එහෙත් පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ විතර්ක ගර්භණීභාවය පිළිබඳ විශේෂඥතාවයක් තාක්ෂණිකව වැඩිදියුණු නොකරන බවයි. ඒ වෙනුවට, සංකල්පයක් හටගන්නේ නම්, ගර්භණීභාවය සෘජු ලෙස ඉස්මතු වීමේ අවදානම වැඩි වී ඇත. සමස්තයක් ලෙස, විකලංගික ගර්භණීභාවය පිළිබඳ අවදානම 4 ක් වන අතර එය IUD නොමැතිව වඩා හතර ගුණයක් පමණ වේ. එහෙත්, මෙය IUD වර්ගයේ වර්ගය අනුව වෙනස් වේ. මෙම අවදානම සංකල්පයක් සිදුවන විට පෙනෙන්නේ මිරානාව පරාගර් සමඟ වඩා සුදුසු ය.

විකලංගික ගැබ් ගැනීම් සඳහා මධ්යස්ථ අවදානම් සාධක

• ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන හෝ ශ්රෝණික ගිනි අවුලුවන රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසය - ලිංගිකව බෝවන රෝග, සමහරක් ශ්රාවයාපු ගිනි අවුලුවන රෝග වලට හේතු විය හැක, පැලෝපීය නාල වල කැළැල් ඇතිවීම, සමර්පණ ගර්භණීවීමේ අවධානම වැඩි වීම. PID වල ඉතිහාසයක් PID නොමැති වූ කාන්තාවකට වඩා 2 ත් 10 ගුණයක් පමණ අවදානමක් ඇත.
• නීත්යානුකූල භාවය පිළිබඳ ඉතිහාසය - සමහර වකුගඩු රෝගයට හේතු වන විෂබීජ ගැබ්ගැනීම් වඩාත් සම්භාවිතාවක් විය හැක. මීට අමතරව, වඳභාවයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන ඖෂධ සමහර විට සමබර ගර්භනීභාවයේ අවධානම වැඩි විය හැකිය.

• බහු ලිංගික කොටස්කරුවන් - බහු ලිංගික කොටස්කරුවෝ අවදානම වැඩි කිරීමට හේතුව බොහෝ විට ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන අත්පත් කර ගැනීමේ වැඩි අවස්ථාවක් නිසා විය හැක.
• සිගරට් දුමාරයට නිරාවරණය වීම - සිගරට් දුමාරයට නිරාවරණය වැඩි වීම, විකෘත ගර්භණීභාවයට ඇති අවදානම ඉහළයි. අධ්යයන කටයුතුවලදී, දුම් පානය කරන කාන්තාවන්ට දුම් පානය නොකරන කාන්තාවන්ට වඩා හතර ගුණයක් සිට 20 ගුණයකින් වැඩි අවදානමක් තිබේ.

විකලංගික ගැබ් ගැනීම් සඳහා අඩු අවදානම් සාධක

• Douching - සමහර වෛද්යවරුන් සිතන්නේ, ප්රජනක පත්රිකාවල ඉහළින් ඉහළට ඉහළට එන්නත් කිරීම හා එම නාල වල ඇතිවීම ඇතිවීමට හේතු විය හැක.
• අතීත උදර ශල්යකර්ම - ස්වල්ප වශයෙන් අධ්යයනයක දී උප්පැන්නක් හෝ ලපරාටොමෝමි තිබුණු කාන්තාවන්ට ගබ්සාවීමේ තරමක් වැඩි අවදානමක් ඇති විය.
• වයස - සමකාලීන ගැබ්ගැනීම් වල අවදානම ඉහළ යන අතර, වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි මවුවරුන්ගේ වැඩිමහල් අවදානමට ලක්ව ඇත.
• ගබ්සා කිරීම් - ගබ්සාවන් දෙකක් හෝ ඊට වැඩි පිරිසක් ගබ්සා කර ඇති කාන්තාවන්ට සමබර ගර්භණීභාවය පිළිබඳ තරමක් වැඩි අවදානමක් තිබිය හැකි වුවද, මෙම පර්යේෂණ පිළිබඳ නිශ්චිත සාක්ෂාත් කර නැත.

_{මූලාශ්ර:}

_{කාෂනියා, එම්., බැරඩරන්, එච්., මවුසවි, එස්., ෂීක්හන්සාරි, එන්. සහ එෆ්. බාරාර් පෝර්. වැඩිහිටියන් හා යොවුන් දරුවන් අතර විෂම දරු ගැබ්ගැනීම් වල ඇති අවදානම් සාධක හා වෙනස්කම් වැදගත්ද? . ප්රසව හා නාරිවේදය පිළිබඳ ජර්නලය . 2016. 36 (7): 935-939.}

_{Tulandi, T. Ectopic ගර්භනී භාවය: සිදුවීම, අවදානම් සාධක සහ රෝග විද්යාව. UpToDate . Updated 04/13/2016.}

_{ෂැං, ඩී., ෂී, ඩබ්ලිව්, ලී, සී සහ අල්. පුනරාවර්තන වකුගඩු ගර්භනී අවධිය සඳහා අවදානම් සාධක: සිද්ධි පාලන අධ්යනය. BJOG . 2016. 123 පෝස්ට් 3: 82-89.}