මොලර් ගැබ්ගැනීම් තේරුම් ගැනීම: හේතූන්, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර

විනාශකාරී වන විට, ගබ්සාවන් බහුතරයක් අවම වශයෙන් සාපේක්ෂව ඉක්මන් ශාරීරික ප්රකෘතිමත් වීමක් ඇතුළත් වේ. මොලර් ගැබ්ගැනීම් එම නීතියට ඇති ව්යතිරේකයන් වේ.

බෙහෙත් ගැබ්ගැනීම් වලට භයානක සෞඛ්ය ගැටලු ඇති විය හැකිය, සාමාන්යයෙන් D & C , ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව පූර්ව අනතුරු වැළැක්වීමේ පරීක්ෂාව අවශ්ය වේ. වැඩිහිටි කාලයේදී ගැබ්ගැනීම් වලදී තවත් සංකූලතා ඇතිව ඉවතට හැරේ. එහෙත් අමතර කනස්සල්ලට වඩා සාමාන්යයෙන් වඩා අපහසුතාවයට පත්විය හැක.

මූලික කරුණු

මොලර් ගැබ්ගැනීම් යනු ගර්භණී ට්රොෆොෆ්ලස්ටික් රෝගය (GTD) ය. එය සංකල්පිත අවධියේ වර්ණදේහ අසාමාන්යතාවන් නිසා වේ.

Molar ගැබ්ගැනීම් වර්ග දෙකකට බෙදී ඇත: පරිපූර්ණ හා අර්ධ වශයෙන් හයිඩේටයිලිෆෝම් මවුල දෙදෙනාම ගැබ්ගැනීමේ පටක වල වැඩිවීමට හේතු වේ. අර්ධ නිහාරිකාවේ ගර්භනීභාවය බිළින්දා බවට වර්ධනය වුවද, අසාමාන්ය පැස්ටේටා ගර්භණීතාවය පවත්වා ගත නොහැකි අතර, වර්ණදේහයේ ගැටළු ජීවිතයට ගැලපෙන්නේ නැත. සම්පූර්ණ බිහිසුණු ගැබ්ගැනීමක් හඳුනාගත හැකි කලලයක් නොලැබේ.

මොලර් ගැබ් ගැනීම අනතුරුදායක විය හැක්කේ ඇයි?

නිරෝගී ගැබ්ගැනීම් ඇති කාන්තාවන්ගෙන් 20% ක් පමණ බරපතල ගැටලු දෙකක් අතර ඇතිවුවහොත් ආක්රමණශීලී මවුලයක් හෝ හෝරියොකැචිකෝමාවක් ඇත. ආක්රමණශීලී මවුල බහුලයි. මෙම තත්ත්වය පිළිබඳ අවදානම වැඩි වන අතර ගර්භනී තත්ත්වය ප්රතිකාර නොකොට දිගටම පවතී. (ශල්යකර්ම වලට පෙර හෝ පසුව පසු ආක්රමණශීලී මවුලයක් වර්ධනය විය හැක.)

Choriocarcinoma යනු ප්ලාසන්ටා වෙබ් අඩවිය තුළ වර්ධනය වන පිළිකාවක් වන අතර ශරීරයට පැතිරී ඇත. බැරෑරුම් වුවත්, එය හැම විටම රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය.

සම්පූර්ණ සමස්ථානික ගර්භනී වීමෙන් පසු මෙම තත්වයන්ගෙන් එකක් හෝ වැඩි වීමක් සිදුවිය හැක. ප්රාථමික මවුලවල සිට 2% දක්වා 4% ක් පමණි.

අවදානම් සාධක

පූර්ව molar ගැබ් ගැනීමක් හෝ 35 ට වඩා වැඩි වීම වැනි අවදානම් සාධක කීපයක්ම, මොලස් ගර්භණීවීමක් ඇතිවීමේ වැඩි ප්රවණතාවයක් වැඩි වුවද, වෙනත් ගබ්සාකාරිත්වයන් මෙන් ම, නිරෝගී ගර්භනීභාවයට ඇතිවීමට අවදානම් සාධක නොමැත.

උතුරු ඇමරිකාවේ, එක් එක් වර්ගයේ හයිඩැටයිඩිම්රෑම් මවුලයක් සෑම ගැබිනි රුධිරයේ සෑම දිනකම 2 සිට 3 ක් පමණ වේ.

රෝග ලක්ෂණ

නිරෝගී ගැබ්ගැනීම් ඇති කාන්තාවන්ට නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ නොමැති විය හැකි නමුත්, මොළයේ ගර්භණී තත්වයට යොමු වන රෝග විනිශ්චය, සාමාන්ය hCG මට්ටම් (පූර්ණ molar ගර්භනී) වලට වඩා ඉහළ අගයක් ගනී.

සාමාන්යයෙන් ගැබ්ගැනීම් හෝ සාමාන්ය ගබ්සා කිරීම් වලදී පවා බොහෝ විට මොළයේ පවතින ගැබ්ගැනීම් හා ඔක්කාරය දක්නට ලැබේ. ඊට අමතරව මුත්රා ගැබ්ගැනීම් උද්ද්රිගලෙහි ඉදිමීම ඇති විය හැක. නමුත් සාමාන්ය ගර්භණීභාවයෙන් යුත් කාන්තාවන්ට "මුලින්ම" පෙන්විය හැකිය.

ඩයග්නේෂන්

හෘද සැත්කම් සති 12 කින් හඳුනාගත නොහැකි විට මොළේ ගැබ්ගැනීම් සොයාගත හැකිය. නමුත් මෙම සමාව නොලැබුණු වාසස්ථාන සඳහා සත්ය විය හැකිය. රෝග නිශ්චය කිරීමේ ක්රම සාමාන්යයෙන් අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් , මිදි පොකුරක් මෙන් පෙනෙන අසාමාන්ය පැස්ටේනාවක් හෙළි කරයි.

ප්රතිකාර හා ප්රතිසාධනය

ඇතැම් මොලරි ගැබ්ගැනීම් මැදිහත් වීමකින් තොරව ගිල දමනු ඇත. නමුත් වෛද්යවරුන් උල්මාසින් මගින් ගර්භණී මවුවරුන් හඳුනා ගනී නම් තවත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩුකිරීම සඳහා සාමාන්යයෙන් ඩී ඇන්ඩ් සී හෝ ඖෂධ නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

අඩු වශයෙන් ගර්භණී තත්වයට පත්වන විට හයිඩ්රැසිටිෆෝමම් මවුලයක් සහිත ද්විත්ව සංකල්ප තුළදී නිරන්තර ගර්භනී අවස්ථාවන් ඇති විය හැක. මෙම නඩු වලදී ගර්භණී අඛණ්ඩ පැවැත්ම මවගේ සෞඛ්යයට බරපතල අවදානමකට මුහුණ දිය හැකිය (60% ප්රතිරෝධී GTD ඇතිවීම හේතුවෙන්) බොහෝ විට ගර්භණීභාවය අවසන් කිරීමට බොහෝ දෙනා තීරණය කර ඇත.

වෛද්ය අධීක්ෂණ

ආක්රමණශීලී මවුලයක් හෝ චියෝකොසිසිලෝමාවක් ඇති වීමේ අවදානමක් නිසා, මාස කිහිපයක් පුරා නිරන්තර ගැබ්ගැනීම් ඇති කාන්තාවන් නිරතුරුවම නිරීක්ෂණය කළ වෛද්යවරු නිර්දේශ කරති. නිරීක්ෂනය සාමාන්යයෙන් සතිපතා හෝ මාසික hCG රුධිර පරීක්ෂාවන් අඩංගු වේ. මන්ද, hCG නැවතත් අඩුවීමට හෝ නැවත නැගීමට පටන් ගනී නම් මෙය ස්ථිරසාර GTD රෝග ලක්ෂණයකි.

කාන්තාවකට නිෂේධාත්මක hCG රුධිර පරීක්ෂාවන් තුනක් තිබේ නම් ඇය අන්තරායකර කලාපයෙන් බොහෝ දුරට ඉඩ තිබේ. ඇතැම් වෛද්යවරුන් අඩු අක්රමිකතාවලට පත්ව ඇති කාන්තාවන් නිරීක්ෂණය කිරීම ගැන අඩු ආක්රමණශීලී බවක් දක්වයි.

ගැටළු විසඳීම

මොලර් ගැබ්ගැනීම් වෙනත් ගබ්සා කිරීම් මෙන් ශෝකයේ වේදිකාවට සමාන කළ හැකිය. නමුත් විකෘති ගර්භණීභාවය (තවත් අනතුරුදායක තත්වයක්) වැනි, මොලර් ගැබ් ගැනීමෙන් ශෝකයට පත්විය හැකිය, අපේක්ෂිත දරුවා අහිමි වීම සඳහා කොන්දේසියක් ද ඇති බවය. "අඩුම තරමේ එය ඇත්ත වශයෙන්ම දරුවා" අඩුම වශයෙන් "ඔවුන් අඩුම තරමින් එය අල්ලාගත්තේය" යන වචනවලින් ඔබට ඇහුම්කන් දීමට පුළුවන. ක්රියාවලිය හරහා ඔබට උපකාර කිරීමට උපකාරක කණ්ඩායම් සහ අනෙකුත් සම්පත් සොයා බැලීමට වග බලා ගන්න.

මොලර් ගර්භනී වීමෙන් පසු නැවත උත්සාහ කිරීම

නිශ්චිත රැඳවුම් කාල පරිච්චේදය වෙනස් වුවත්, සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරයෙක් සාමාන්යයෙන් ගැබ් ගැනීමෙන් පසු ගැබ්ගැනීමේ උත්සාහයක් ලෙස අවම වශයෙන් මාස හයක් බලා සිටියි. මෙම උපදෙස් සෑම විටම අනුගමනය කළ යුතු අතර පැහැදිලි වෛද්ය පදනමක් ඇත.

මන්ද? ආඝාත hCG මට්ටම් ආක්රමණශීලී මවුල හෝ චියෝකොසිසිලෝමාව පිලිබඳ පළමු ඇඟවුම විය හැකිය. එම තත්වයන් දෙකම හඳුනා ගත හැකි විට ඉතා පහසුවෙන් ප්රතිකාර කළ හැකිය. HCG මට්ටම් වැඩිවීමට හේතු වන අතර, එය සිදු වුවහොත්, hCG වෙතින් hCG වෙතින් hCG වෙන්කර හඳුනාගත නොහැකි වනු ඇත. එමගින් වෛරස් රෝග විශේෂිත රෝග තත්ත්වයක් ඇති විය හැකි බැවින් එය හදුනාගත නොහැකිය.

එසේම, ආක්රමණික මවුලය හා චොඕඕඕඕඕරසැසිලෝමාව ප්රතිකාර සඳහා රසායනික චිකිත්සාව සම්බන්ධ කළ හැකි බැවින්ද, චිකිත්සාව සඳහා රසායනික චිකිත්සාව සඳහා අවශ්යතාවක් නොමැති බව වෛද්යවරුන්ට නිසැක විය හැකිය.

නිරෝගී ගැබ්ගැනීමක් ඇති කාන්තාවන්ගෙන් 1% ත් 2% ත් අතර ප්රමාණයක් තවත් එකක් වනු ඇත. එබැවින් ඔබේ මීලඟ ගර්භණීභාවයේ නැවත වරක් නිරෝගී ගැබ් ගැනීමක් වළක්වා ගැනීමට ඔබේ වෛද්යවරයාට අවශ්ය වනු ඇත.

මූලාශ්ර:

> ඇමරිකානු ගර්භණී සමිතිය, "ගර්භණී ට්රොෆැබ්ලාස්ටික් රෝගය යනු කුමක්ද?"

> ඇමරිකානු ගර්භනී සංගමය, "මොලර් ගැබ්ගැනීම්." මාර්තු 2006.

> ඩයිම්ස් මාර්තු, "බහිර්ස්කට් සහ මොලාර් ගැබ් ගැනීම්". ක්ෂණික විමර්ශන සහ තොරතුරු පත්රිකා 2005.