ගර්භනී කාලයේ චිකන් පොක්ස්

ගැබිනි කාන්තාව හා ඇගේ නූපන් දරුවාගේ චිකන් පොක්ස් වල බලපෑම

ඔබ ගැබ්ගැනීමේදී ඔබ පැපොල රෝගයට නිරාවරණය කර හෝ වර්ධනය වනවාද යන්න දැන ගැනීමට ඔබට අවශ්ය කුමක්ද? ඔබේ දරුවාට බලපෑ හැකි පැපොල පලිහෙන් ඔබේ සෞඛ්යයට බලපෑ හැක්කේ කෙසේද? ඔබට හෝ ඔබේ දරුවාට පයිනුත් පොුලස් වලක්වීමට ඔබට කළ හැකි දෙයක් තිබේද?

ගර්භනීභාවයේ පැපොල

සාමාන්යයෙන් පැපොලි වල සාමාන්යයෙන් වයිරස් ආසාදනයකින් ඇති වන වෛරල් ආසාදනයකි.

කෙසේ වුවද ගර්භණී සමයේදී අත්පත් කරගත් චිකන් පොර්ස් මව සහ ළදරුවාට ඇතිවන සංකූලතා වැඩි වීමක් ඇති කරයි. ගර්භණී සමයේදී හෝ දරු ප්රසූතියේදී හෝ ආසාදන අවස්ථාවේදීම මව සහ දරුවාට ඇති අවදානම සම්බන්ධයෙන් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

චිකන් පොක්ස් වලට ගැබ්ගත් කාන්තාවන්

පෙර කුකුළු පැටවුන්ගේ ආසාදන ඇති වූ ගැබිනි කාන්තාවන් හෝ ප්රතිශක්තිකරණයට ලක් වී ඇති රෝගීන්ගේ වෛරස ප්රතිදේහ වේ. මෙම ප්රතිදේහ ගැබිණි කාලය පුරාම වැදෑමහ හරහා දරුවාට මාරු කරනු ලැබේ. එමනිසා, ප්රතිශක්තිකරන හා ගැබ්ගෙලුන්ගෙන් කෙනෙකු සමඟ නිරාවරණය වන ගැබිනි මව්වරුන් තමන් හෝ තම ළදරුවා සඳහා වූ සංකූලතා ගැන කනස්සලු නොවිය යුතුය.

ඊට වෙනස්ව, පැපොල රෝගයට ගොදුරු වූ කාන්තාවන් (කිසිම විටක ආසාදන නොමැති හෝ ප්රතිශක්තිකරණය නොකළ) අවදානමට ලක්ව ඇත. ඔබ ගැබ්ගෙලන් ඔබ පැටවුන්ට නිරෝගීව නිරාවරණය වී ඇතැයි විශ්වාස කළහොත්, වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න.

මීට අමතර ව varicella වලට ප්රතිශක්තිකරණය නොකළ කාන්තාවන් වරිචෙලා වෛරසයට එරෙහිව ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාවක් ඇති කරන වෛරසල්ලා-සෝස්ටර් ප්රතිශක්තික (VZIG) සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය.

ගර්භණීභාවය සඳහා ප්රතිශක්තිය පරීක්ෂා කිරීම

සියළුම කාන්තාවන් කලින් චිකන් පොක්ස් ආසාදනය හෝ ප්රතිශක්තිකරණය පිළිබඳ ඔවුන්ගේ මුල්ම පූර්ව සංචාරය ගැන ප්රශ්න කළ යුතුය.

අතීත ආසාදනයක් හෝ ප්රතිශක්තිකරණයක් මතක නැති කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 80 සිට 90 දක්වා ප්රතිශතයක් ඇති අතර ප්රතිශක්තිකරණ ලෙස සලකනු ලැබේ. මෙම හේතුව නිසා ප්රතිශක්තිකරණය සඳහා සාක්ෂි ප්රතිශක්තිකරණය සඳහා පරීක්ෂණය මතභේදයට තුඩුදී ඇත, නමුත් බොහෝ වෘත්තිකයන් ප්රථම පරීක්ෂණයට භාජනය කරනු ලැබේ.

ගර්භනී සමයේදී පැපොල රෝගයට එරෙහිව එන්නත් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. පැසිස්ටෝස් එන්නත් යනු "සජීවී වෛරස" එන්නත වන අතර, විශේෂයෙන් ආබාධිත හෝ ගර්භිණී වූවන්ට ආසාදන ඇතිවීමේ න්යායික අවදානම පවතී.

ගර්භනීභාවයේ චිකන් පොක්ස් වල මාතෘ මරණ

ගර්භණී මව්වරුන්ගෙන් බොහෝමයක් දරු උපත් ඇති අතර, වෛරසයේ වයිරසය නිසා 0.05% සිට 0.07% ක් පමණ වේ. එමගින් වෛරසය වැලිබල් වෛරසය සඳහා ප්රතිශක්තිකරණය (කලින් ආසාදන හෝ ප්රතිශක්තිකරණ නිසා) ගර්භනී කාලයේදී විශේෂයෙන් තුන්වන කාර් , varicella නියුමෝනියාව සංවර්ධනය කිරීම සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇත. Varicella නියුමෝනියාව වෛරසයේ වෛරසය මගින් ඇති වන පෙණහලු ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ආසාදනයක් විය හැකිය.

පූර්ව ගර්භනී කාලයේ චිකන් පොක්ස් වල බිළිඳාගේ සංකූලතා

විශේෂයෙන් සති 8 සිට 12 දක්වා ගැබ්ගැනීමේ පළමු මාස ​​තුනේම කුකුළු පොසස් ආසාදනය වන ප්රාථමික චිකන් පොර්ස් ආසාදනය, සංජානනීය වෛරසිලික සින්ඩ්රෝම් වල සියයට 2.2 ක අවදානමක් දරයි.

දරුවා තුළ සංජානනීය වෛරිසල් සින්ඩ්රෝමයේ ප්රකාශනයන් ඇතුළත් වේ:

• සමේ කැළැල් ඇතිවීම
• මයික්රොසෆලි (සාමාන්ය හිසකට වඩා කුඩා)
• අක්ෂි ගැටළු
• අඩු උපත් බර
• මානසික ආතතිය

ගර්භණීභාවය පිළිබඳ සංකල්පය

මුල් ආසාදනය පසු ඕනෑම අවස්ථාවක පැටවුස්පෝස් වෛරසය ප්රතික්රියා කිරීම මගින් ඇතිවන තත්වයකි. ප්රාථමික පැපොල පපුවේ රෝගය වැළඳී පසුව, වෛරස් සුන්බුන් බවට පත්වේ. විශේෂයෙන් ශරීරයට ප්රතිශක්තිකරණයට ලක් වන විට ප්රතික්රියා කරයි. ගර්භණීභාවයේ ඇති විය හැකි බලපෑම ගැන අපි නොසිතන අතර, 2016 දී අධ්යයනයකින් සොයා ගත් පරිදි, ළදරු වරුසෙලෝ සින්ඩ්රෝම් සමග ළදරුවන්ට පරිත්යාග කළ කාන්තාවන් 130 දෙනෙක්, ප්රාථමික පැසිපරික් ආසාදන වලට වඩා සංසර්ගවලට සම්බන්ධ විය.

ශින්ගල් වල මුල් රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගැනීම, විශේෂයෙන් ගර්භනී කාන්තාවෝ ඉතා වැදගත් වේ. රෝගය බරපතල වීම ඉතා බරපතල ලෙස අඩු කළ හැකි නමුත් රෝගයේ මුල් දින කිහිපය තුළ ආරම්භ වූවා පමණි.

ළදරු ගැහැණු ළදරු සංකූලතාවයන්

කාන්තාවක් දින 5 කට පෙර සහ දින 2 කට පසු ඇති වූ කාල පරිච්ඡේදයේදී ප්රාථමික චිකන් පොුල් ආසාදනයක කාන්තාවක් අත්පත් කර ගන්නේ නම්, ඇගේ අලුත උපන් බිළින්දාගේ රෝගය පැතිරීම සඳහා විරික්ඇල්ල ආසාදනය වීමේ අවදානමක් පවතී. වෛරසිකා ආසාදනය පැතිරීම සිදු වන්නේ වෛරසයෙන් ආසාදිත මවුවරුන්ගේ ප්රතිදේහ මාරු කිරීමට පෙරාතුවය. මෙම අතිශයින් වෛරස් ආසාධනය හේතුවෙන් රෝගය පැතිරුණු දරුවන්ගෙන් සියයට 30 ක් පමණ මරණයට පත්විය. එහෙත්, වෛරස්ලා ආසාධක ප්රතිශක්තීකෘත ග්ලෝබිලීන් භාවිතයෙන් මරණ අනුපාතය සියයට 7 දක්වා පහත වැටී ඇත.

චිකන් පොක්ස් සමග ගැබ්ගත් කාන්තාවන් ප්රතිකාර කිරීම

ගර්භණී සමයේදී ප්රාථමික චිකන් පොක්ස් අත්පත් කර ගන්නා කාන්තාවන් ප්රතිවෛරස ඖෂධ සෝවියරාස් (ඇසික්ලොවර්) සමඟ ප්රතිකාර කළ යුතු අතර, ගර්භණීභාවයේ හොඳ ආරක්ෂක පැතිකඩක් ඇති බව පෙනේ. වරිචලියා නියුමෝනියා සමග ගැබ්ගත් කාන්තාවන්ට අසාදිවන ඇසික්ලොවර් සමග ප්රතිකාර කළ යුතු අතර රෝහලේ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

චිකන් පොක්ස් සමග ළදරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම

දරු ප්රසූතියට මාස 5 කට පෙර පැටවුන් බිහි කිරීම හෝ දින 2 කට පසු දරු ප්රසූතිය දියත් කළ යුතුය.

පළමු සති 2 ක කාලය තුළ varicella වර්ධනය වන ළදරුවන්ට අසාදිවන acyclovir සමග ප්රතිකාර කළ යුතුය.

පසුගෙවුම් එන්නත

ගර්භණී සමයේදී පැපොල රෝගයට ගොදුරු නොවන සෑම කාන්තාවක්ම ගර්භණී සමයේදී රෝගය වර්ධනය නොකළ යුතුය. පසුව ගැබ්ගැනීමේ අවදානම වැළැක්වීම සඳහා පශ්චාත් කාල පරිච්ඡේදය තුළ ප්රතිශක්තිකරණය ලබා ගත යුතුය.

ගර්භනී අවධියේදී පැපොලු හෝ පැපොලු වල නිරාවරණය වීම පිළිබඳ පහළ තීරුව

ඔබ ගර්භනී සමයේදී වර්ධනය වන විට හෝ පැටවුන්ට පවා නිරෝගීව නිරාවරණය වේ නම් එය ඉතා භයානක විය හැක. උපන් පසු උපතින් පසු දරු ප්රසූතියට දරු ප්රසූතියට හෝ දරුවන්ට බලපෑම් කළ හැකි ආකාරය ගැන ඔබ කථා කළ හැකිය. වාසනාවකට මෙන්, ඔබ සහ ඔබේ දරුවා සඳහා පීනන දරුණු අවදානම අඩු කිරීම සඳහා හෝ කළ හැකි ආසාදනය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කළ හැකි බොහෝ දේවල් තිබේ.

ගැබ් ගැනීම සැලසුම් කරන අය, ඔවුන් පැපොල රෝගීන් සහ එන්නත් ලබා ඇත්දැයි සොයා බැලිය යුතුය. ප්රතිශක්තීකරණ තත්ත්වය නොදන්නා නම්, ප්රතිශක්තිය පරීක්ෂා කිරීමට රුධිර පරීක්ෂාව කළ හැකි අතර අවශ්ය වුවහොත් එන්නත ලබා දෙනු ලැබේ. ඔබ ප්රතිශක්තිකරණ වීමට සැලසුම් කර ඇත්නම්, ඔබ ගර්භණී වීමට පෙර මාස 3 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් එසේ කිරීම නිර්දේශ කර ඇත.

ඔබ ගැබිණි සහ අවපීඩනය සඳහා ඔබගේ ප්රතිශක්තිය පිළිබඳ අවිනිශ්චිත නම්, ඔබේ ප්රසව වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. ඔබගේ පළමු නැරඹුම් සංචාරයේදී ඔබට පරීක්ෂණයට ලක් විය හැකිය. ඔබ වෛරසය නිරාවරණය වී ඇත්නම් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න. නිරාවරණය වීමෙන් පසු හැකි ඉක්මණින් රැකියාවක නිරත වීමෙන් වළක්වා ගත හැකි උපක්රමශීලී පියවර වඩාත් ඵලදායී වන අතර රෝග ලක්ෂණ බොහෝ වීමට පෙර බොහෝ වේ.

> මූලාශ්ර:

> ආන්, කේ, පාක්, ය, හොං, එස් සහ අල්. සංඝටිත වෛරසල්ලේ සින්ඩ්රෝම්: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය. ප්රසව හා නාරිවේදය පිළිබඳ ජර්නලය . 2016. 36 (5): 563-6.

> රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. පැපොලු (උරුසෙල). සංකූලතා සඳහා ඉහල අවදානමක සිටින ජනයා. යාවත්කාලීන කරන ලද්දේ 07/01/16. https://www.verywell.com/chicken-pox-pictures-4020407

> කනිංහැම්, එෆ්. ගැරී, සහ ජෝන් විට්ර්රිජ් විලියම්ස්. විලියම්ස් ප්රසවීටය. නිව්යෝර්ක්: මැක්ග්රෝ-හිල් අධ්යාපන වෛද්ය, 2014. මුද්රණය.

> ජෙම්ප්සන්, සී, හෙල්මුට්, අයි, ටී. 2005 සිට 2015 දක්වා ඩෙන්මාර්කයේ ගර්භණී කාන්තාවන්ට වෛරසැල්-සෝස්ටර් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර: විස්තර වසංගතවේදය සහ පසු විපරම්. වසංගත රෝග හා ආසාදන . 2016 අගෝස්තු 18 (මුද්රිත පිටපත එපබ්).