ගර්භණී තත්ත්වයෙන් ඇතිවන ඩයබිටීස් වල දැනට ඇති දියවැඩියාව

ගර්භනී වීමේ අවදානම දියවැඩියාව: අතීතය

අතීතයේදී ගැබ්ගැනීමේ අවදානමක් පවතින දියවැඩියාව සැලකිලිමත් විය. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මවුවරුන්ට සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවන් බිහි කිරීමට හා දරු ප්රසූතියට පත් කිරීම දුෂ්කර විය. ඉක්මන් ප්රතිඵල ලබා ගත හැකි අත්පොතවල ඇති ග්ලූකොමීටර ලබා ගැනීමට පෙර, ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජ, වඩා හොඳ ඖෂධ සහ සාත්තු මාර්ගෝපදේශයන්, ගර්භනී සමයේ හොඳ ග්ලයිසමික් ​​පාලනය ලබා ගැනීමට අසමත් වීම හා එය පවත්වාගෙන යාමට අපහසු විය හැකිය. අවදානම් අඩු කිරීමට අවශ්ය දැඩි තැලික් පාලනය .

1950 ගණන්වල දී, දියවැඩියාවෙන් පෙළුණු මිනිසුන්ට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අසාමාන්ය දෙයක් විය. මන්දයත් වීදුරු සිරින්සර්වලින් පිරුණු කුඩා රසායනාගාරයක් ලෙස පෙනෙන්නට තිබිණි. ඇල්කොහොල් සහ ඉඳිකටු තිරිඟු සමඟ පොඟවා ගැනීම අවශ්ය විය. ග්ලූකෝමීටර නොමැති වීම නිසා රුධිර සීනි මට්ටම පහසුවෙන් හෝ ඉක්මණින් ලබා ගත නොහැකි විය.

ඒ කාලයේ දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ට ළදරුවන් නොමැති විය යුතු බව හැඟී ගියේය. බොහෝ බිළිඳුන් නිධන්ගතව මියගිය බැවින් වැදෑමහයේ මුල් බිඳ වැටීම සඳහා වැඩි අවදානමක් නොතිබුණි. විකෘති කිරීම් , උපත් අඩුපාඩු හා ජීවිතයට තර්ජනයක් වන මැක්රෝස්කම් (ඉහල උපත් බර) බහුලව දක්නට ලැබේ. මව සහ දරුවාගේ ජීවිත අවදානමට ලක් විය.

ගර්භනී වීමේ අවදානම දියවැඩියාව: අද

වර්තමානයේ දැනුම, කළමණාකරණ මාර්ගෝපදේශ සහ මෙවලම් සමඟ ළඟා විය හැකි ග්ලයිසමික් ​​පාලනය සහ අවදානම අවම කිරීම පහසුය. හොඳ සැලසුම්, ප්රවේසියානු සත්කාර සහ රුධිර සීනි මට්ටම දැඩි පාලනයකින් යුතුව, ගර්භණීභාවයේ දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවක් දියවැඩියාවකින් තොරව කාන්තාවක් ලෙස සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවා සඳහා එකම අවස්ථාව ලබා ගත හැකිය.

පසුගිය මාස 2-3 තුළ සාමාන්ය රුධිර සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම සඳහා A1c පරීක්ෂණාගාර පරීක්ෂණ භාවිතා කරයි. ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව නොමැති කාන්තාවක සඳහා සාමාන්ය A1c වේ 6.3%. ගර්භනී අවධියේදීත්, ගර්භණියේදීත් ඉහළ මට්ටමක A1c මට්ටම ඉහළ යයි. සාමාන්යයෙන්, A1c මට්ටම් 6.0% යට තබා ගැනීම නිර්දේශ කර ඇත. නමුත් හයිපොග්ලිසීමියා (අඩු රුධිර සීනි මට්ටම) හෝ භ්රෑණික වර්ධන සීමා කිරීම් සඳහා සැලකිය යුතු අවදානමක් ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා එය අඩු නොවේ.

ඔබේ A1c ඉලක්ක ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

රුධිර සීනි මට්ටම දැඩි ලෙස පාලනය කිරීම, මාතෘ, භ්රෑණික හා නවජික සංකූලතාවන්ගේ අවදානම අඩු කරයි. පසු-ආහාර රුධිර සීනි මට්ටම ඉතා ඉහල උපත් බර හෝ මැක්රෝස්මායියා සමඟ දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වේ. මෙය විශාල දරු සින්ඩ්රෝම් ලෙසද හැඳින්වේ.

ගර්භනී සීනි පාලනය නිසා ගර්භනී වීමේ අවදානම වැඩි වීම

පූර්ව ගර්භනී අවධියේදී හා ඉන් පිටතදී : දූෂණය සහ ප්රධාන සහජ රෝගාබාධ.

සති 12 ක කාලයක් තුළදී ගර්භනී වීම : කලලරූපය තුල අධි ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම්, වේගවත් වර්ධනය හා අධික මේදයක් ඇති විය හැක. හදිසි සීසර් සැත්කම්, උපත් කම්පනය , කලලරූ මරණ සහ නවජ සංකූලතා සඳහා වැඩි අවශ්යතාවක් මැක්රෝසෝමායා සම්බන්ධ වේ.

පසුකාලීන ගැබ් ගැනීම් : කලලරූපයෙහි අධි රුධිර සීනි මට්ටම නිසි ලෙස පාලනය කළ රුධිර සීනි මට්ටමේ කාන්තාවන්ගේ ඉහළ මැදි අනුපාතවලට හේතුකාරක වීමෙන් ඇතිවන හයිපොක්සියා (ප්රමාණවත් ඔක්සිජන් සැපයුමක්) හා ඇසිඩ්ලෝස් ඇති වීමට හේතු විය හැක. පූර්ව ප්රාග්ලාසියාව, පොලිහයිඩ්රමිනියස් (අධික මත්ස්යයා තරලය) සහ නොමේරූ ශ්රමය සඳහා වැඩි අවදානමක් පවතී.

උපතෙන් පසු : අධික මාතෘ රුධිර සීනි මට්ටම හේතුවෙන් මැක්රෝස්කෝව සහිත ළදරුවන් තරබාරු බව සහ අවහිරතා ඇති ග්ලූකෝස් ඉවසීම වර්ධනය වීමේ අවදානමක් පවතී. ගැබ්ගැනීමේදී දුර්වල පාලනයට බුද්ධිමය හා මනෝවිද්යාත්මක වර්ධනයටද බලපායි.

මවගේ අවදානම : ගර්භණීභාවයේ රුධිර සීනි මට්ටම ඉහළ නංවා ඇත. දිගුකාලීන බලපෑම් ඇති වේ.

ගර්භනීභාවයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ වැඩි විස්තර.

_{ප්රභවයන්}

_{කිත්ස්මිල්, එඩ්වඩ්, එම්එස්, ජෝන් එල්; බ්ලොක්, බීඑස්, ආර්එන්, සීඊඊ, ජෙනිෆර් එම්; බ්රවුන්, එම්. ඩී. ෆ්ලොරන්ස් එම්; කැටැලානා, එඩ්වඩ්, පැට්රික් එම්; කොන්වේ, එම් ඩී, ඩොබොරා එල්; කොස්ටන්න්, එඩ්වඩ්, ඩොනල්ඩ් ආර්; Gunderson, RD, PHD, Erica P; හර්මන්, MD, MPH, විලියම් එච්; හොෆ්මන්, MSW, LCSW, ලිසා ඩී; ඉන්ටුරේසි, ආර්එන්, එම්එස්, සීඑන්එස්, සීඊඊ, මාරිබෙත්; ජොවානාවිව්, එම්.ඩී., ලුවී බී; ක්වෝස්, එම්. ඩී., සිරී I; Knopp, MD, රොබට් එච්; මොට්රෝරෝ, එම් ඩී, මාටින් එන්; ඔගාටා, එඩ්වඩ් එඩ්වඩ් එස්; පැරාමෝස්ටි, එම්.ඩී, එම්. එස්, පත්මෙයා; Reader, RD, CDE, Diane M; රොස්නන්, එම්.ඩී., බරැක් එම්; තෝමස්, ආර් ඩී ඇලිස් එම්; සහ කිරන්මන්, එම්.ඩී., එම් සූ. ගර්භනීභාවයට ප්රවේණිගත දියවැඩියාව පාලනය කිරීම: සාක්ෂි සඳහා වන සාරාංශය සහ සම්මුතීන් සඳහා නිර්දේශ ලබා දීම. දියවැඩියා සත්කාර මැයි 2008 31 (5): 1060-1079.}