කුමනාකාරයෙන් සැළකීමට උත්සාහ කරන විට, කවුරුන් විසින් සැළකිය යුතුද?

දෙදවසක් ඇතුළතදී වළකින්න හා කුමක් කළ යුතුද?

Ibuprofen වමනය කළ හැකිද? ගර්භනී සිරප් හිසකෙස් ගැබ් ගැනීමට උපකාර කළ හැකිද? ඔබ සති දෙකක කාලයක් බලා සිටිය යුතු නොවේද? මේවා සාමාන්යයෙන් නොවිසඳන ඖෂධ හා මිනිසුන් ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීමයි.

ඔබ ගර්භනී කාලයේදී ඔබ ගන්නා ඖෂධ ගැන සැලකිලිමත් විය යුතු බව ඔබ දන්නවා ඇත.

නමුත් ඔබ තවමත් උත්සාහ කරමින් සිටින විට තොරතුරු ඉතා පැහැදිලි නැත.

සෑම විටම, බෙහෙත් වට්ටෝරුව සහ නොකියවීම සම්බන්ධයෙන් ඔබට ඇති ඕනෑම සැලකිල්ලක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. ඔවුන් දෙදෙනාම තම ඖෂධ ගැන සාකච්ඡා කළ යුතු අතර, ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු සමඟ සරු භාවය කෙරෙහි බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බව මතක තබා ගන්න.

ඒ සමඟම, ඩී. ඩී. ඖෂධ හා සාරවත් බව පිළිබඳ මාර්ගෝපදේශ කිහිපයක් මෙහි දැක්වේ.

ඉබුෆ්රොෆන් හෝ එන්ඒඑසීයොයිඩ්රේටල් නිසා ඇතිවන ගැටළු සහගතද?

ඉබුෆෝරන් යනු NSAID හෝ නොස්ටෙරොයිඩල් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධයකි. එය ජනප්රිය වේදනාවකි. දැඩි කලකිරී සිටින කාන්තාවන්ට NSAIDs ජීවිතාරක්ෂක විය හැකිය. අවාසනාවකට මෙන්, ඔවුන් ඔලුවියලට ඇඟිලි ගැසීමට මැදිහත් විය හැකිය. සාරවත්බව මත ඇති කළ හැකි ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති කරන පර්යේෂණවලට අනුබල දෙන එකම ඖෂධීය ඖෂධය මෙම ඖෂධ වර්ගයකි.

"ඕනෑම මාදිලියේ ඖෂධයක් සංකල්පනය අඩු කිරීමේ හෝ වැඩිදියුණු කිරීමට හේතු වන බව නිශ්චිත සාධනීය බව මා නොදන්නෙමි." ටෙක්සාස් ප්රාන්තයේ ඩලාස්හි ප්රජනක එන්ඩොක්රින්ටොලොජිස්වරයකු වන ආචාර්ය කෙවින් ඩූඩි පවසයි.

"මේ සඳහා ව්යතිරේකයක් නම් NSAID පන්තියේ ඖෂධ වර්ග වල ජනප්රියත්වයට කැඩීම සහ බිත්තර මුදා ගැනීම අපහසු බව අපි දනිමු. ඉන්ෆොමෝචිනින් [නිල්වලාශි (NSAID)] විශේෂයෙන් LUFS (luteinized unruptured follic syndrome) හේතු වී ඇති බව පෙන්නුම් කර ඇත. "LUFS යනු බිත්තරයක් වර්ධනය වන විට එය ඩිජිටල්කරණයේ ෆොසිලයෙන් නිකුත් නොවේ.

ඇයි මේ? ඕවල් ගර්භාෂය තුළ බිත්තර කප්පාදු කිරීම සහ ඩිම්බ කෝෂ නිකුත් කිරීම පිළිබඳ ෆොචිලල් සම්බන්ධ වේ. මෙය ස්වභාවික ගිනි අවුලුවන ක්රියාවක්. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, "නරක" ලෙස අප ගැන දැනෙන අතර, සෞඛ්ය සම්පන්න, සාමාන්ය සලාතකරණ සඳහා ඇතිවන දැවිල්ල පෙනේ. එන්ඒඑස්ඊඒ ආසාශිතව, "හොඳ" ප්රදාහයක් පවා මර්දනය කරයි.

නමුත් ඔබේ ඉබුෆ්රොෆන් සියල්ලම ඉවතට පෙරළීම හෝ ඔබේ වත්මන් සුලබතාවට දෝෂාරෝපණය කිරීමට පෙර අවස්ථානුකූලව මාත්රාව විශාල බලපෑමක් ඇති නොවන බව දනිමි.

NSAIDs සහ Ovulation පිළිබඳ පර්යේෂණ මොනවාද?

Randomized crossover පරීක්ෂණයට කාන්තාවන් 12 දෙනෙක් දිනකට තුන් වරක් ඉබුප්රොපෙන් 800 ක් පමණ දිනකට දින 10 ක් ගත කරන ලදී. ඔවුන්ගේ චක්රයේ පළමු භාගය තුළදී වේදනාව වික්ශිප්ත කර ගන්නා ලදි. පර්යේෂකයන් සොයා ගන්නා ලද්දේ NSAIDs යන කාන්තාවන් ගන්නා කාන්තාවන් තුළ ඩිම්්භනය සැලකිය යුතු ලෙස ප්රමාද වී ඇති බවයි.

කෙසේවෙතත්, මෙය කුඩා අධ්යයනයක් වන අතර, ස්ත්රීන් 12 ක් පමණ විය. ඔවුන් දින කීපයක් ඇතුළත ඖෂධවල ඉහළ මාත්රා ගන්නා ලදී. මෙය සාමාන්ය භාවිතයක් නොවේ.

IVF චක්රය තුළදී එන්ඒඑස්ඒඅයිඩී වල අවපීට ඩිම්බ මෝචනය වළක්වා ගත හැකිදැයි විශාල අධ්යයනයක් බැලීය. (බිත්තර සම්භාරය ලබා ගැනීමට පෙර ඩිජිටල්කරණය සිදුවිය හැක, චක්රය අවලංගු කළ යුතුය.) සති 1,800 ක් පමණ වන මෙම අධ්යයනය, NSAID ඖෂධ ඉක්මනින් ඩිජිටල්කරණය වැළැක්වීමට උපකාරී විය.

මෙම නඩුවේදී NSAIDs උපකාරශීලී විය. IVF චක්රය අවලංගු කිරීම වැළැක්වීමට උදව් විය. එනමුත්, මෙම ප්රතිඵල මගින් එන්එසීඅයිඒ ඩිජිටල් ප්රමාද කිරීම ප්රමාද කිරීමට ඉඩ ඇති බව පෙනේ.

සියලුම පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ NSAIDs ඩිජිටල් කිරීම සඳහා නරක වේ. නිරීක්ෂණ අධ්යනයක් මගින්, පර්යේෂකයන් විසින් සාමාන්යයෙන් පිළිකාකාරක හෝමෝන සහ ඕවුලේට බලපෑමට ලක් විය හැකි ආකාරයේ විවිධාකාර වේදනාවන් ඉවත් කිරීමේදී ස්ත්රීන්ගේ දත්ත එකතු කර ඇත.

ස්ත්රීන් 175 දෙනාගෙන් 70% ක් පමණ පැවසුවේ, ඔවුන් සැහැල්ලු වේදනාව සැහැල්ලු කර ගැනීමයි. ඉබුෆෝරන් විසින් ඇසිටැමිනොෆෙන්, ඇසිරින් සහ naproxen අනුගමනය කරන ලද වඩාත්ම ජනප්රිය බෙහෙත් වේ.

ඔවුන්ගේ චක්රයේ පළමු භාගය තුළ ඕනෑම වේදනා සහන ඖෂධ භාවිතයෙන් වාර්තා වූ කාන්තාවන්ට අඩුපාඩන චක්රයක් ඇතිවීමට ඉඩක් නොතිබුණි. වෙනත් වචනවලින් කියතොත්, වේදනා ඖෂධ නොලැබීම ප්රමාද කිරීමට ප්රමාණවත් නොවීය. ඒවාට සවිකරන ගැටළු අඩු අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ විය. මෙම නඩුවේදී OTD ඖෂධය සාරවත් බව උපකාර විය හැකිය.

ඉතින්, ඔබ සිතිය යුත්තේ කුමක් ද? ඇතැම් අවස්ථාවලදී ඉබුප්රොෆෙන් හෝ NSAID සාරවත් ගැටළු ඇති නොවීමට ඉඩ ඇති නමුත්, එය හැකි විට එය වළක්වා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය.

ඉබ්බෘෆ්රන් පිරිමි සාරවත්බව සඳහා ගැටලුවක්ද?

NSAIDs කාන්තාවන්ට පමණක් ප්රශ්නයක් විය නොහැකිය. සමහරවිට පිරිමි සඵලතා ගැටළු ඇති විය හැක.

කුඩා සායනික පරීක්ෂණයක දී, මිනිසුන් 31 දෙනෙකු දිගු කල, ඉබුප්රොෆෙන් වැඩි මාත්රාවකට නිරාවරණය විය. පිරිමි ක්රීඩකයන්ට ඖෂධ ලබා ගත හැකි ආකාරය ප්රතිනිෂ්පාදනය කිරීම මෙහි අරමුණ විය. මෙම අධ්යයනය සති හයක් පුරා පැතිරී ගිය අතර, දිනකට දෙවරක් ඉබුප්රොපෙන් ඉක්මවා මිලිග්රෑම් 600 ක් ගැනීම සම්බන්ධ විය.

ඉබුප්රොප්රන් භාවිතා කළ දවස් 14 කට පසු, ඉබුප්රොෆෙන් ලබා ගත් අයගෙන් සමහරක් වන්දි සහගත හයිපොජෝඩනවාදයට හේතු විය. මෙය LH හෝමෝන ටෝටosteroster අනුපාතය සාමාන්යය නොවේ. මෙය න්යායාත්මකව අඩු ශුක්රාණු සංඛ්යාවක් විය හැක.

කෙසේ වෙතත් මෙම විශේෂ අධ්යයනය ශුක්රාණු සංඛ්යා පරීක්ෂාව සිදු නොකළේය. ඉතින්, ඔවුන්ගේ සහකරුවන් සමඟ කල්පනා කිරීමට උත්සාහ කරන පිරිස් ඉබුෆ්රොපන්?

"මම හිතන්නේ විනෝදයක් ලැබීම හොඳයි" කියා යූරෝපීයා සහ නිව් ජර්සිහි ප්රජනක වෛද්ය විද්යාඥයෙකු වන ජේම්ස් එච්. "බලපෑම දිගුකාලීන නිරාවරණයකින් පසුව දැක ගත හැකිය. අපට නිශ්චිත නිගමන ඉදිරිපත් කිරීමට පෙර තවත් වැඩක් අවශ්යයි. "

ඉබෝප්ට්රොෆෙන් කොපමණ ප්රමාණයක්? "මම ඉබුප්රොෆෙන් හෝ ටයිලෙනෝල් වැඩි කාලයක් ගත වන තෙක් සති දෙකකට වැඩි කාලයක් ගත වුවහොත් ඔවුන් සැලකිලිමත් විය යුතුය." කෙසේවෙතත්, සියලුම වේදනාවන් නොසලකා හැරීම විශේෂයෙන් නිතිපතා මත්ද්රව්ය නාශක නොලැබේ. "පිරිමින්ගේ හෝමෝන අක්ෂය වෙනස් කිරීම හා ශුක්රාණු පිළිබඳ ගැටළු ඇති කිරීම නිසා මිනිසුන්ට සැහැල්ලු කිරීමට උත්සාහ කළත් මත්පැන් ගන්න එපා."

කැස්ස බෙහෙත් වර්ග හොඳයිද නැත්නම් සාරවත්ද?

ඔබ සාරවත්බව සංසදයේ හෝ සමාජ මාධ්ය කණ්ඩායම්වල ඕනෑම වේලාවක ගත කර ඇත්නම්, ඔබ අපේක්ෂා කරන ගුයෙෆෙනෙසින් ඔබේ සාරවත් බව සඳහා උපකාර කළ හැකිය. විශේෂයෙන්ම, එය ගැබ් සගල ආවරණ තත්ත්වය වැඩි දියුණු කරන බව ජනතාව පවසයි.

කෙසේ වෙතත්, මෙය සැබෑව බව ය. "ගයිෆීෆේසින් විසින් ගැබිෆේසිසින් වැඩිදියුණු කිරීමේ හැකියාව සනීපාරක්ෂක නිෂ්පාදන වැඩි කිරීම මගින් දශක ගණනාවක් පුරා වර්ධනය වී තිබේ" යනුවෙන් ඩියඩි විස්තර කරයි. "මෙය සැබෑවක් යැයි කිසිදු සාක්ෂියක් මා නොදන්නෙමි. එය නිර්දේශ කරන සාරවත් විශේෂඥයන් මම දන්නේ නැහැ. "

ඔබ ගැන දැනගත යුතු තවත් කැස්සක් බෙහෙත් තිබේ: ඩෙක්ස්ට්රෝමෙට්රොපාන්. මෙය ඔබ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන විට ඈත් විය යුතුය. ඩෙක්ස්ට්රෝමෙට්රොෆාන් යනු කැස්සෙන් මර්දනය වන අතර ඇතැම් ජනප්රිය සීතල ඖෂධවල දක්නට ලැබේ. මෙම ඖෂධ ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී ඖෂධ අවදානමක් ලෙස FDA විසින් ලැයිස්තුගත කර ඇත. මෙම සත්ව අධ්යයන මගින් බිළින්දාට ඇතිවිය හැකි අවදානම සොයාගෙන ඇති අතර, එයින් අදහස් වන්නේ එය නිසැකවම මිනිස් බිළිදුන්ට ඍණාත්මකව බලපාන බවය, ආරක්ෂිතව සිටීම, එය ගර්භනී සමයේදී වැළැක්විය යුතුය.

ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ අසාත්මිකතා: ඔවුන්ට ප්රශ්න ඇති විය හැකිද?

සඵලතා සංසදවලදී ඔබ දැක ඇති තවත් දෙයක් නම් අසාත්මිකතා ඖෂධ, විශේෂයෙන්ම ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම වැළැක්වීමයි. මෙය histamines ගර්භාෂය තුළ යම් භූමිකාවක් ඇති බව දන්නා නිසා. පිළිසිඳ ගැනීම සඳහා ඓතිහාසික වැදගත්කමක් ඇති අය කිසිවෙකු ඇත්ත වශයෙන්ම දන්නේ නැත. නමුත් සැලකිලිමත් වන්නේ ප්රතිජීවක ඖෂධ කලලරූපය තැන්පත් කිරීම සඳහා මැදිහත් විය හැකි බවයි.

ප්රතිජීවක ඖෂධ නිපදවීම අඩු කිරීමට ප්රමාණවත් සාක්ෂි නොමැත. එයින් අදහස් කරන්නේ ඔවුන් සාරවත් බව පාලනය නොකරන බවයි. කිසිදු පර්යේෂණයක් වෙනත් ආකාරයකින් ඔප්පු වී නැත.

තවත් කනස්සල්ලක් වන්නේ අසාත්මිකතා ඖෂධ ආසාත්මිකතා ඇතිවීමයි (ඔබේ නාඩි නහය නතර කිරීම). එයින් අදහස් වන්නේ එය අඩු සාරවත් ගැබ්ගෙල ගර්භාෂ සේදීමයි. අඩුම තරමින් මිනිස්සු කියන්නේ ඒකයි. නැවත වරක්, ගර්භණීවීමට ඇති හැකියාවට ආසාත්මිකතා ඖෂධවලට බාධා වන බවට කිසිදු තර්කයක් නොමැත.

ආරක්ෂිත පැත්තෙහි සිටීම, ඔබ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන විට, විශේෂයෙන් සරුබව ප්රතිකාරය තුළ අසාත්මිකතා ඖෂධ ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය හැකිය. නමුත් එය අවශ්ය නොවේ. ඔබ වෙනුවෙන් හොඳම දේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

මත්ද්රව්ය නාශක ඖෂධ හා සතියේ දෙවරක් ඉන්න: ඔබ කළ යුත්තේ කුමක්ද?

සෑම ගතිලක්ෂණයකින්ම ලබා දෙන අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ කියවා බලන්න. "ගර්භනී මාතාවන් හෝ මව්කිරි ගැනීමක් නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න." මෙය අර්ධ වශයෙන් නීත්යානුකූල ගැටළුවක් වන අතර ඒවායින් නඩු මඟට ගැනීමෙන් වැළකී සිටීමට අවශ්ය වේ. , නමුත් සෑම විටම සෑම බෙහෙතකටම ඇති වන භීතියවල බලපෑම කුමක් නිසැකව දැන නොසිටි නිසා.

"ඖෂධ යනු අපේ පරිණාමය තුළ පරිසරය තුළ නොසිටින ද්රව්යයි." ඩියුනි පැහැදිලි කරයි. "වර්ධනය වන විට භ්රෑණයට කිසිදු ඖෂධයක් සෘජු ප්රතිලාභයක් ලැබීම අතිශය පුදුමයක් නොවේ. අනික් අතට, සැලකිය යුතු සාන්ද්රණයක දී ප්ලාසන්ටා හරහා ගමන් කරන අණු යම් යම් බලපෑමක් ඇති විය හැකිය. "

"මෙම සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරන ලද ඩීසී ඖෂධ ක්ෂණිකව හඳුනාගත හැකි බලපෑමක් (උදා: ප්රධාන උපත් අඩුපාඩු) නොලැබීම සැබැවින්ම" ඩූඩි දිගටම පවතියි. "මෙම ද්රව්ය නිපදවා ඇති සියුම් බලපෑම් ප්රමාණවත් ලෙස අධ්යයනය කිරීම ප්රමාණවත් නොවේ. මෙය නිදසුනක් ලෙස ගැබ්ගැනීමේදී ටයිලෙනෝල් භාවිතය වටා ඇති මතභේදයකි. කථන ප්රමාදයන් සියුම් වේ. NSAID වර්ගයේ ඖෂධ පිරිමි පිරවුම් වල මාංශ පේශි වලට බලපෑම් ඇති කරයි. "

සති දෙකක කාලය තුළ එය අදාළ වන්නේ කෙසේද? තාක්ෂණිකව, ඩිම්බකෝෂයෙන් පසු, බිත්තර සාරවත් නම්, ඔබ දැනටමත් ඔබගේ ගැබ් ගැනීමෙන් තුනෙන් හෝ හතරදෙනෙකුගෙන් දැනටමත් සිටී. ඔබ සති දෙකක් ඇතුළත ගැබ්ගෙන සිටිනවාද? ආචාර්ය ඩෝඩි ඔව් කිව්වා. "මෙම කලලරූපය බොහෝ විට අවදානමට ලක් විය හැකිය."

ඉහත කී සියල්ලම, විශේෂිත ඖෂධවල ඇති හැකි අවදානම් වැඩි කර ගැනීමෙන් එහි ප්රතිලාභ මගින් ඉහළ යනවාදැයි තීරණය කළ හැක්කේ ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයාට පමණි. ඔබ දැනට බෙහෙතක් ගන්නා විට, විශේෂයෙන්ම බෙහෙත් බෙහෙත් ගැනීමක් නම්, පළමුවෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා නොකරම එය නතර නොකරන්න. හදිසියේ යම් ඖෂධ ලබා ගැනීම අන්තරාදායක විය හැකි අතර, ඔබත් (සහ ඔබේ දරුවා) අඛණ්ඩව පවත්වාගෙන යාම සඳහා ඔබට වඩා හොඳ විය හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> ඩෝඩි, කෙවින් ජේ. සහායක ප්රජනක මධ්යස්ථානය (CARE Fertility.) ඊමේල් සම්මුඛ පරීක්ෂණය. පෙබරවාරි 25, 2018.

> Hotaling, ජේම්ස් එම්. එම්. ඩී. එම්. නිව් ජර්සි හි ප්රජනක වෛද්ය සහායක (RMANJ.) ඊමේල් සම්මුඛ පරීක්ෂණය. 2018 පෙබරවාරි 20 වන දින.

Kawachiya S1, Matsumoto T, Bodri D, Kato K, Takehara Y, Kato O. "කෙටි-කාලීන, අඩු-මාත්රාව, නොවන ස්ටෙරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ යෙදීම ස්වාභාවික-චක්රය IVF වල අවපීක් තුළ ඔලුවීම අඩු කරයි." Reprod Biomed Online. 2012 මාර්තු; 24 (3): 308-13.

> Kristensen DM1,2, Desdoits-Lethimonier C2, Mackey AL3,4, Dalgaard MD5, De Masi F5, මොන්ක්බොල් CH6, ස්ට්රීෂේව් බී 6, ඇන්ග්ජන්කා JP7, ලී බිසෙක් B7, Platel C8, හේ-ස්කිමිඩ් A9, ජෙන්සන් TK10, Lesné L2, Mazaud-Guittot S2, Kristiansen K11, 12, Brunak S13, Kjaer M3,4, Juul A9, Jégou B14. "ඉබුප්රොෆෙන් විසින් වකුගඩු හිසරදයට හසුවන තත්වයක් ඇති කිරීම සඳහා මිනිස් ශාරීරික චිකිත්සාව වෙනස් කරයි. "Proc Natl Acad Sci US A. 2018 ජනවාරි 23; 115 (4) >: E715-E724.

> Matyas RA1, Mumford SL1, Schliep KC1, Ahrens KA1, Sjarda LA1, Perkins NJ1, Filiberto AC1, Mattison D2, Zarek SM3, Wactawski-Wende J4, Schisterman EF5. "නිරෝගී, පෙර මානසික කාන්තාවන් තුළ ප්රජනන හෝර්මෝන සහ ඩිම්්භණීය කිරීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ නාශක නාශක භාවිතා කිරීම. "හම් ප්රීඩ්රඩ්. 2015 ජූලි; 30 (7): 1714-23.