පරිපූර්ණ ලෝකයක දී යෞවනයන් ඔවුන්ගේ ලිංගික තීරණ සම්බන්ධයෙන් ඔවුන්ගේ දෙමව්පියන් සමඟ කතා කරනු ඇත. ඔවුන්ගේ දෙමාපියන් ඔවුන්ගේ ප්රජනන සෞඛ්යය ගැන ප්රශ්න කිරීම හෝ ඔවුන්ගේ ලිංගික ක්රියාකාරීත්වය පිළිබඳ ඔවුන්ගේ අවංක අදහස් හුවමාරු කර ගැනීමක් සිදු කරනු ඇත. එමෙන්ම දෙමාපියන්ට ප්රජනන හා ලිංගික සෞඛ්ය පහසුකම් පිළිබඳ අධ්යාපනය ලබා දෙනු ඇත.
අවාසනාවකට මෙන්, එම සංවාද බොහොමයක් කිසි විටෙකත් සිදු නොවේ.
යෞවනයෙකුගේ දෙමාපියන්ගේ කනස්සල්ලට හේතු වනුයේ ඔහුගේ තීරණවලදී හෝ ඔහු ලිංගික කාරණා ගැන ප්රශ්න මතු කිරීම නිසා ඔහු කලකිරීමට පත් වන අතර, බොහෝ යෞවනයන් තම දෙමාපියන්ට සැනසිල්ලක් දැනෙන්නේ නැත.
නමුත් බොහෝ යෞවනයන් තමන්ගේ ලිංගික තීරණ හා ප්රජනන සැලකිල්ල ගැන තම වෛද්යවරුන් සමඟ කතා කිරීම පහසු කරවයි. සමහර දෙමව්පියන්ගේ පුදුමයට හේතුව, දරුවා ගැබ් ගැනීම සඳහා පරීක්ෂණයට ලක් කිරීමට හෝ ලිංගික ඉන්නන්ගෙන් තොරව ලිංගික ඉනනන සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
රාජ්ය නීති පිළිබඳ තොරතුරු අනුව වෙනස් වන අතර, ඔබගේ යෞවනය රහස්ය ප්රජනන හා ලිංගික සෞඛ්යාරක්ෂාව සඳහා අයිතියක් ඇත. එහෙත්, බොහෝ දෙමව්පියන් එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්දැයි නිශ්චිතවම නොදනී. ඔවුන් මෙවැනි දේවල් ගැන පුදුම වෙනවා:
- මගේ දරුවාට නොදැනුවත් වුනොත් ගබ්සා කරන්න පුළුවන්ද?
- දොස්තර කෙනෙක් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනයක් ඇති බව වෛද්යවරියක් දැනගන්නවා නම්, වෛද්යවරයා මට පවසන්නේද?
- මගේ දුව ගැබ්ගන්නේ නම්, දරුවා දරුකමට හදා ගැනීමට ඉඩ දුන්නාද?
- වෛද්යවරියකට මගේ දුව HPV එන්නත ලබා දිය නොහැකිද?
රහස්යාත්මක ප්රජනක සෞඛ්යය පිළිබඳ ඔබේ දරුවාගේ අයිතිවාසිකම්
සෞඛ්ය සම්පන්න සෞඛ්ය සේවාවක් සඳහා වෛද්යවරයෙකු සහ රෝගියෙකු අතර ඇති රහස්යභාවය - එම රෝගියා කුඩා කාලයේ සිට වුවද සනීපාරක්ෂාව සඳහා අවශ්ය වේ. ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය තොරතුරු ඔවුන්ගේ දෙමව්පියන්ට හෙළිදරව් කළ හොත් ඔවුනට තම ඥාතීන් සමඟ අවංකව කටයුතු නොකළ යුතුය.
ඊට අමතරව, බොහෝ යෞවනයන් ඔවුන්ගේ පත්වීම් ලබා ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ දෙමාපියන්ට ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන සඳහා ප්රතිංධිසරාේධනය හෝ ප්රතිකාර ලබා නොදෙනු ඇත.
යෞවනියන්ගේ කලාපීය සමීක්ෂණයකදී යෞවනයන්ගෙන් සියයට 20 ක් පමණ පවසා ඇත්තේ උපත් පාලනය, මත්ද්රව්ය භාවිතය සහ ලිංගිකව බෝවෙන ආසාදන පිළිබඳ වෛද්යවරයෙකුට තම දෙමාපියන්ට තොරතුරු ලබා දීමට අවශ්ය නම් වෛද්යවරයෙකු සමඟ කතා කරන බවයි.
යෞවනයන් සඳහා රහසිගත ලිංගික හා ප්රජනන සෞඛ්යය සැලකිල්ලට නොගෙන දෙමව්පියන් තබා ගැනීමට අදහස් නොකෙරේ. කෙසේවෙතත්, යෞවනයන්ට වැදගත් සෞඛ්ය සේවාවක් ලබා දීම සඳහා එය ඉවහල් වේ. ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනවලින් තොරව ප්රතිකාර නොකළ හැකි අතර, බොහෝ දරුවන්ගේ උපත් පාලන ක්රමයට ප්රවේශ වීමට ඉඩ නොලැබේ.
රහස්යභාවය බාල වයස්කරුවන් සඳහා ප්රජනන සෞඛ්යයෙන් ඔබ්බට යනවා. යෞවනයන් රහස්ය මානසික සෞඛ්ය හා මත්ද්රව්ය භාවිතයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අයිතියක් ඇත.
ඇතැම් ප්රාන්තවල දී, සුළු රහසිගත ලිංගික තොරතුරු අනාවරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන්ට බරපතල විනය ක්රියාමාර්ගයක් ගත හැකිය. වෙනත් ප්රාන්තවල දී, දෙමව්පියන්ට දැනුම් දීම සඳහා බාල වයස්කරුවන්ගේ යහපතට හේතු වන විට තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරයාට වැඩි නිදහසක් ඇත.
ප්රතිංධිසරාේධක හා පවුල් සැළසුම්
පසුගිය දශක දෙකක කාලය තුළ එක්සත් ජනපදයේ ගර්භණී අනුපාතිකයන් ගර්භණී අනුපාත අඩුවී ඇති අතර විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන්නේ මෙය උපත් පාලන ක්රමයට වැඩි ප්රවේශයක් ලබා ගැනීමයි. පසුගිය වසර 30 පුරා රාජ්ය අනුග්රහය නොමැතිව උපත් පාලන ක්රමයට ප්රවේශය ලබා ගැනීම සඳහා බාල වයස්කරුවන්ගේ හැකියාව වැඩි කර ඇත.
වර්තමානයේ ප්රාන්ත 21 ක් සහ කොලොම්බියා දිස්ත්රික්කයේ නිරපරාදේ ළමයින්ට උපත් පාලන ක්රම අනුමත කිරීම සඳහා අවසර ලබා දී ඇත. බාල වයස්කාර දරුවන්ගේ උපත් පාලන ක්රමයට දෙමාපියන් දැනුවත් කිරීම අවශ්ය නොවේ.
ඇතැම් ප්රාන්තවල යම් යම් කොන්දේසි යටතේ කැමැත්තෙන් තොරව බාල වයස්කරුවන්ට අවසර දෙනු ලැබේ.
- ළදරු රෝගියෙකු විසින් තීරණය කරනු ලැබුවහොත්, උපත් පාලන ක්රම නොමැති වීම හේතුවෙන් සෞඛ්යයට අනතුරක් සිදුවිය හැකිය
- බාල වයස්කාර දැරිය ගැබ්ගෙන ඇත්නම් හෝ කලින් ගැබ්ගෙන තිබේ නම්
- බාල වයස්කරුවෙකු දැනටමත් උසස් පාසලක උපාධි පාඨමාලාවක් හෝ යම් නිශ්චිත අවම වයසකට පැමිණ තිබේ
- බාල වයස්කරුවෙකු "පරිණතභාවය" පෙන්නුම් කරයි නම්
- වෙනත් වෛද්යවරයකු හෝ පූජකයෙකු වැනි වෘත්තිකයෙකු නම් සේවා සඳහා සුළු සේවකයෙකු යොමු කරන්නේ නම්
බොහෝ තත්වයන් යටතේ, දරුවන්ගේ දෙමාපියන්ගේ දැනුම නොමැතිව දරු උපත් පාලන ක්රම, කොන්ඩම්, හදිසි ප්රතිසන්ධානය සහ වෙනත් ප්රතිංධිසරාේධක ලබා ගත හැකිය.
HPV එන්නත
සමහරක් මානව පැපිලෝමා වෛරසය ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වේ. ඇතැම් ආසාත්මිකතා ලිංගාශ්රිත පිළිකාවලට හේතු විය හැකි අතර අනෙක් අය ලිංගික ඉනනන හටගත හැක. ඇතැම් විපාක සියල්ලම අහිතකර බලපෑමක් ඇති බව පෙනේ.
HPV එන්නත මඟින් ගැබ්ගෙල පිළිකා සහ ලිංගික ඉනනන ආබාධ බොහෝ අවස්ථා වලදී ආරක්ෂා කරයි. ඇමෙරිකානු ඇකඩමි ඔෆ් ෆ්රීඩීට්රීස් සහ ඇමෙරිකානු ඇකඩමි ඔෆ් ෆැමිලි ඩිසීස් ඇකඩමි ඔෆ් ඇෂුවරන්ස් සියළුම පිරිමි හා ගැහැණු ළමුන්ගේ වයස අවුරුදු 11 හෝ 12 දී HPV එන්නත ලබා ගත යුතු ය.
කෙසේවෙතත්, බොහෝ දෙමව්පියන්ට එන්නත පිළිබඳ ගැටළු ඇති අතර ඔවුන්ගේ දරුවාට එය අවශ්ය නැත. එහෙත් සමහර අවස්ථාවලදී, ඔවුන්ගේ දෙමව්පියන් විරුද්ධ වුවද, බාල වයස් එන්නත අවශ්ය වේ.
ඇතැම් ප්රාන්තවල, බාල වයස්කාර දරුවන්ගේ දෙමව්පියන්ගේ විරෝධය නොතකා එන්නත් ලබා ගත හැකිය. කෙසේවෙතත්, වෙනත් ප්රාන්තවලදී, එන්නත් ලබා දීමට පෙර දෙමව්පියන් විසින් අනුමැතිය ලබා දිය යුතුය.
ගර්භණීභාවය පරීක්ෂා කිරීම සහ උපදේශනය
දෙමව්පියන්ට නොදැනීම සාප්පු වලදී දරු දැරියන්ට ගර්භනී පරීක්ෂණයන් මිලදී ගත හැකිය. දෙමව්පියන්ගේ අනුමැතිය නොමැතිව වෛද්යවරයෙකුගෙන් ගර්භනීභාවය පරීක්ෂා කිරීම හා උපදේශනය ලබා ගත හැකිය.
බොහෝ අවස්ථාවලදී, ඔබේ දරුවා ගර්භණී පරීක්ෂණයකට රැගෙන ගොස් ඇති බවට වෛද්යවරියක් ඔබට නොකියයි. ඒ වෙනුවට, වෛද්යවරයා ඇගේ විකල්ප ගැන ඔබේ දරුවා සමඟ කතා කර ඔබේ රාජ්යයේ ඇගේ අයිතිවාසිකම් ගැන දැනුම් දෙන්න.
මාරාන්තික රැකවරණය
ළමයින් 32 ක් සහ කොලොම්බියා දිස්ත්රික්කයේ ප්රාන්තවල දරුවන්ට නිසි සැලකිල්ලක් දැක්විය හැකිය. ඇතැම් ප්රාන්තවල වෛද්යවරයෙකුට උපත් පාලන පහසුකම් ලබා දීම සඳහා වෛද්යවරයාට කුඩා දරුවාගේ යහපත උදෙසා දෙමාපියන් හට දැනුම් දිය යුතුය.
ලිංගිකව සමිප්රේෂණය වන ආසාදන සඳහා පරීක්ෂණ සහ ප්රතිකාර
ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීමට කැමැත්තෙන් සිටින බව සියලු රාජ්යයන්ට බාල වයස්කාරයන්ට අවසර ලබා දෙයි. ඒ නිසා ලිංගිකව ම් සරේෂණය වන ආාදනය ලිංගිකව ම් සරේෂණය වී ඇති බවට සැක කරන යෞවනියක් තම වෛද්යවරයාට විභාගයක් සහ පරීක්ෂණයකට යොමු කළ හැකිය. එවිට, ඔහු ඔහුට ඖෂධ ලබා දීමට හෝ ආසාදනය සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයක් අනුගමනය කළ හැකිය.
දෙමව්පියන්ගේ යහපතට හේතු වන විට දෙමව්පියන්ට දෙමව්පියන්ට දැනුම් දීමට වෛද්යවරු 18 දෙනෙකුට අවසර දෙති. එහෙත්, එය වෛද්යවරයෙකුගේ දෙමව්පියන් හමුවීමට අදහස් නොකෙරේ.
බොහෝ ප්රාන්තවලට HIV පරීක්ෂණ හා ප්රතිකාර ආවරණය වන වෙනම නීති ඇත. සමහර ප්රාන්තවල ළමයින්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අවසරය ලබා දෙන අතර අනෙකුත් මන්තී්රවරුන් විසින් නිසි පරීක්ෂණයක් සිදු කළහොත් වෛද්යවරයා විසින් දෙමව්පියන්ට දැනුම් දිය යුතුය.
ගබ්සාව
දරු ප්රසූතියේදී දරු ප්රසූතිය අඩු වුවද, සෑම වසරකම ගර්භනී කාන්තාවන් 250,000 ක් පමණ සෑම වසරකම ගර්භණීව සිටී. අධ්යයන ඇස්තමේන්තු එම ගර්භණී සියයට 75 ක් අනිවාකාරයි.
2011 වර්ෂයේ වයස අවුරුදු 15 සිට 19 දක්වා වයස අවුරුදු 15 ත් 19 ත් අතර ගැබ් ගැනීම් සියයට 60 ක් පමණ උපත් වේ. යෞවනයන්ගෙන් සියයට 26 ක් ගබ්සා කිරීම් සිදු විය.
බාල වයස්කරුවන් සඳහා ගබ්සා කිරීම් රෙගුලාසි වෙනස් වේ. කනෙක්ටිකට්, මේන් සහ කොලොම්බියා දිස්ත්රික්කයේ දරුවන්ට දෙමාපියන් දැනුම් දීමකින් තොරව ගබ්සා කිරීමට අවසර ලබා දේ.
අවම වශයෙන් ගබ්සා කිරීම් සඳහා අවම වශයෙන් එක් මාපිය අනුමැතියක් අවශ්ය වේ. එහෙත්, අවම වශයෙන් එක් මාපියකුට ගබ්සාව ගැන දැනුම් දීම සඳහා ප්රාන්ත 12 ක් අවශ්ය වුවද, එම මාපිය අනුමැතිය ලබා ගැනීමට අවශ්ය නොවේ.
සමහර ප්රාන්තවල වැඩිහිටියෙකුගේ අනුමැතිය අවශ්ය වුවද, වැඩිහිටි මවක් විය යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, ආච්චිලා සීයෙකු හෝ නැන්දණිය අවසර ලබා ගත හැකිය.
වෙනත් රාජ්යයන්ට උසාවි අනුමැතියෙන් බාලවයස්කරුවන්ට මවුපියන් මග හැරීමට ඉඩ සලසයි. යම් නිශ්චිත කොන්දේසි යටතේ දෙමව්පියෙකුට දැනුම් දීමෙන් විනිසුරුවරයෙකුට නිදහසට කරුණක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය. එසේ ම, දෙමව්පියෙකුගේ යෞවනයෙකුගේ ක්රියාකාරි ක්රියාකලාපයක් හෝ අපහසුතාවයක් ඇති බවට සාක්ෂි තිබියදී වැනි ය.
හදාවඩා ගැනීම
බොහෝ ප්රාන්තවලට කුඩා දරුවෙකුට දරුකමට හදාගැනීම සඳහා දෙමාපියන් අවසර නොලැබේ. වැඩිහිටි සාමාජිකයින් අනුගමනය කිරීමේ ක්රියාවලිය සඳහා මැදිහත් විය යුතුය.
දරුකමට හදා වඩා ගැනීමට දරුවාට දරුවාට ඉඩ දිය හැකි වීමට පෙර, ප්රාන්ත හතරකට අවශ්ය යෞවනයන්ගේ දෙමව්පියන්ට අවශ්ය වේ. පෙන්සිල්වේනියාට දෙමව්පියන්ට දැනුම් දිය යුතු වුවද, ඔවුන් අනිවාර්යයෙන්ම අනුමැතිය ලබා ගැනීමට අවශ්ය නොවේ.
සමහර ප්රාන්තවලට අනුගාමිකයින්ට අවසර දීමට පෙර ඔවුන්ට වයස අවුරුදු 16 ට අඩු විය යුතුය. සුළුතරය "ප්රමාණවත් තරම් පරිණත හා හොඳින් දැනුවත් කළහොත් වෙනත් දෙමාපියන්ගේ අවසරය ලබා ගත හැක."
අන්තිමේ දී, රටවල් කීපයක උසාවියේ පෙනී සිටින සුළු නීතීඥවරයෙකුට උසාවියේ පත් කරන ලද නීති උපදේශකවරුන් කිහිප දෙනෙක් සපයයි. නීත්යානුකූල උපදේශය දරුකමට හදාගැනීමේ විභාගවලට සහාය වේ.
ළදරුවා සඳහා වෛද්ය සත්කාර සඳහා කැමැත්ත
16 හැවිරිදි දරුවාට දරුවා ලැබුණොත්, දරුවාට ශල්යකර්ම අවශ්ය නම්, 16 හැවිරිදි වයසක කෙනෙකුට ඊට අවසර දිය හැකිද? සමහර ප්රාන්තවල දී පිළිතුර ඔව් වේ.
දරුවාගේ සෞඛ්යාරක්ෂාව සඳහා කැමැත්තක් දක්වන මව්වරයකු වන සියළුම ප්රාන්තයන් පාහේ ඉඩ දෙනවා. එහෙත්, සියලු ප්රාන්තවල සැත්කම් කිරීමට කැමැත්තෙන් සුළුතරයාට අවසර දෙන්නේ නැත.
බලයලත් වාර්තාකරණය
අපචාර හා නොසලකා හැරීම පිළිබඳ වාර්තාකරුවන්ට වෛද්යවරියන්ට අනිවාර්යය වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ළමා ආරක්ෂණ සේවා සඳහා තොරතුරු වාර්තා කිරීමට වෛද්යවරයෙකු නීතියෙන් නියම කළ හැක.
වයස අවුරුදු 14 ක් වයසැති යෞවනයෙකු පවසන්නේ ඇය 35 හැවිරිදි මිනිසෙකු සමඟ ලිංගිකව ක්රියා කරන බවයි. නිදසුනක් වශයෙන්, ලිංගික අපයෝජනයට ලක් වන බවට වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය. දරුවා ලිංගික අතවරයට ලක් වූ විට වෛද්යවරයෙකු දෙමව්පියන්ට ද දැනුම් දිය හැකිය.
ඔබේ දරුවාගේ සෞඛ්යය ගැන දැනගන්නට ඔබට පුළුවනි
ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබේ දරුවා ඔබට නොකියන්නේ මන්ද යත්, වෛද්යවරයා එය හෙළි නොකරන හෙයිනි, ඔබ නොදන්නවා නොවේ. ඔබගේ යෞවනය ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණය භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබට තැපැල් මගින් ලැබෙන ප්රතිලාභ පැහැදිලි කිරීමක් ලබා ගත හැකිය. එහෙත්, ඔබේ දරුවා ඔබේ රක්ෂණ වාරික නොගෙවා වෛද්යවරයාගෙන් ඉල්ලා සිටිය හැක.
බොහෝ සායන සඳහා යෞවනයන් සඳහා නොමිලේ සහ අඩු පිරිවැය සේවා සපයයි. ඒ නිසා, ඔබේ දරුවා තමාට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ගෙවීමට හැකි වනු ඇත, හෝ කිසිවක් ඔහුට ගෙවිය යුතු නැත.
ඔබගේ යෞවනියට දුරකථන ඇමතුමක් නොලැබුවහොත් ඔබේ දරුවා ඔබගේ වෛද්යවරයාගේ හමුවීම ඔබේ මතකයට එවනු ලැබේ. නැත්නම්, ඔබේ දරුවාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ඉල්ලා සිටීම සඳහා ඔබේ ඔත්තු බැලීමේ පණිවිඩයෙන් පෙළ පණිවිඩයක් දැකීමට ඔබට සිදු විය හැකිය.
ඔබේ දරුවා ඔබ වෙතට එන්න කියා දිරිගන්වන්න
දෙමව්පියන්ට තම දරුවාගේ සෞඛ්යය ගැන අඳුරේ තබා ගැනීමට අවශ්ය නැත. ඔබේ දරුවා සමඟ ලිංගික කාරණා ගැන විවෘතව හා අවංකව කතා කිරීම ඔබේ දරුවාට ඔබ වෙත පැමිණීමට උනන්දු කිරීමයි.
ඔබේ දරුවා පෞද්ගලිකවම වෛද්යවරයෙකු සමඟ කතා කිරීමට ඉඩ දීම වැදගත් ය. ඔබේ දරුවාගේ පත්වීම්වලට සහභාගි වන විට, ඔබේ දරුවාට මිනිත්තු කීපයකින් නිදහසට කරුණු ඉදිරිපත් කිරීමට ඉඩ ලබා දෙන්න. එවිට ඔහු ඔබට ප්රශ්න සමඟ කතා කිරීමට හෝ ඔහු සමඟ කතා බහ කිරීමට ඔබට නුපුළුවන.
> මූලාශ්ර
Guttmacher Institute: ගබ්සා කිරීම් නීති සමාලෝචනය
> Guttmacher Institute: සුළුතරයේ කැමැත්ත අනුව නීතිය පිළිබඳ හැඳින්වීමක්
> සෞඛ්ය සම්පන්න ළමුන්ගේ තොරතුරු: යෞවනයන් සඳහා තොරතුරු: ඔබ පෞද්ගලිකත්වය ගැන දැන ගැනීමට අවශ්ය කුමක්ද?
> නිව් යෝර්ක් සිවිල් ස්වාධීනත්ව සංගමය: විමර්ශන කාඩ්පත: නිව්යෝක්හි රහස්ය ප්රජනන හා ලිංගික සෞඛ්යාරක්ෂාව පිළිබඳ සුළුතර අයිතිවාසිකම්
> නව යොවුන් සෞඛ්ය සේවය: දරු ප්රසූතිය හා දරු උපත් පිළිබඳ ප්රවණතා