අප්රාණික වඳශන රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ අවබෝධය අවබෝධ කර ගැනීම

අනපේක්ෂිත වඳ ධනය ලැබීමට කලකිරවන රෝග විනිශ්චය වේ. එය පොදු දෙයක් ද වේ. ආසන්න වශයෙන් හතරෙන් එකක් සශ්රීකත්වය අභියෝගයට ලක් වූ යුවලක් ඔවුන්ට තේරුම් නොගත හැක්කේ මන්ද යන්න පැහැදිලි නැත .

කෙසේ වෙතත්, අප්රාණික වඳභාවය, ඔබට කිසිදු විකල්පයක් නොමැති බව අදහස් නොවේ. බලාපොරොත්තුවකට හේතුවක් තිබේ.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබේ වයස අනුව සහ ඔබ කොපමණ කලක් උත්සාහ කළද, ඔබගේ මංගල පිළිසිඳ ගැනීම බොහෝමයක්ම වඳ භාවය රෝග විනිශ්චය සඳහා වඩා ඉහළ විය හැක.

නීරෝගී බවින් යුත් කාන්තාවන් 1,300 කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් වයස අවුරුදු 28 ත් 36 ත් අතර වූවක් සොයාගත් එක් අධ්යයනයක ප්රතිඵලයක් ලෙස ස්රාවය නොලැබූ අයගේ ප්රතිශතය 43% ක් අවසානයේ සැළකිලිමත් වී උපත ලබා ඇත.

මෙන්න, ඔබේ නොගැළපෙන නොගැළපීමේ රෝග විනිශ්චය යනු කුමක්ද යන්න, එය නොකියන්නේ කුමක්ද, සහ පැහැදිලි නොකළ හැකි පැහැදිලි කිරීම් කළ හැකි දේ.

ඔබේ වඳභාවයට හේතු විය නොහැකිද?

නොපෙනෙන වඳ ධනය යනු මතභේදාත්මක රෝග විනිශ්චය වේ. නිර්වචනය අනුව, එය ඉවත් කිරීම පිළිබඳ නිර්ණයකි. ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් මෙය, මෙම සහ මෙම ගැටළුව නොමැති බව ඔබ විසින් තීරණය කර ඇති අතර, එහෙත්, ඔබ පිළිසිඳ ගැනීමට නොහැකි විය.

කෙසේ වෙතත්, එක් වෛද්යවරයෙකු ඔබේ ප්රකාශය නොකියයි කියා සලකන අතර තවත් සාරවත් විශේෂඥයෙකු ඔබට සම්පූර්ණ වශයෙන් ඇගයීමට ලක් කර නොමැති බව පැවසිය හැකිය. ඒ වෛද්යවරයා හරි විය හැක.

අප්රාණික නොසැළකිලිමත්භාවය පිරිමි සහ ගැහැණු පාර්ශවයේ දෙගොල්ලම පූර්ණ සහ සාරවත් බව සනාථ කර ගැනීමෙන් පසු නියම කරගත හැකිය.

පැහැදිලි නොකළ නොහැකි වඳශන රෝග විනිශ්චය කිරීම සාධාරණීකරණය කළ හැකිය ...

• ඔබ නිතිපතා සංග්රහය කරයි.
• ඔබේ ඩිම්බ කෝෂය හොඳයි. (රුධිරය හා / හෝ ඇටසැකල් ෆොසිල ගණනය කිරීම මගින් ඇගයීම කරනු ලැබේ.)
• ඔබේ පැලෝපීය ටියුබ විවෘත හා සෞඛ්ය සම්පන්න වේ. ( HSG සමඟ ඇගයීම )
• ඔබගේ සහකරුගේ ශුක්රාණු විශ්ලේෂණය සාමාන්ය වේ ( සම්පූර්ණ ගණනය කිරීම, ශුක්රාණු ව්යාපාරය සහ ශුක්රාණු හැඩය ).
• බරපතල ගර්භාෂ සාරවත් බව පිළිබඳ ගැටළු නොමැත. (හිස්ටෙස්කොපි පරීක්ෂණයකින් ගණනය කෙරේ).

ඉහත සඳහන් කිසිවක් ඇගයීමට ලක් කර නොමැති නම්, නොපෙනෙන වඳශන රෝග නිර්ණය කිරීම අවිනිශ්චිත විය හැකිය.

ඇතැම් අය එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ඉවත් කිරීම සඳහා ලපරොස්පොපිය ද අවශ්ය වේ. රුධිර ක්රියාකාරකම් හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝගය හඳුනාගත නොහැක.

ඔබ වේදනාකාරී කාලයක් අද්දැක්කොත් , වෛද්යවරයා විසින් රෝග විනිශ්චය කිරීමට සුදුසු ශල්ය ලපරොස්කොපරිමය පිළිබඳ අවදානම සලකා බැලේ. (අනෝමාතොරෝසියාව පිළිබඳ විස්තරයක් ලෙස හැඳින්විය හැක).

නොපෙනෙන නොකැළඹ සිටීම මෝඩ පුරුෂ භාවය හෝ පුරුෂ නිසරුබව

පැහැදිලි නොකැමැත්තෙන් පිළිබිඹු වන්නේ චිකිත්සක ශෛලියක් හෝ පුරුෂයින්ගේ සාරවත්බවක් බව පැහැදිලි කිරීම වැදගත්ය.

Idiopathic යන්නට අදහස් නොදනී. එහෙත්, වෛද්යවරයෙකු මෝඩභාවය පිළිබඳ ශාරීරික ව්යායාම පිළිබඳව කතා කරන විට, උදාහරණයක් ලෙස, මිනිසා නීත්යානුකූල නොවන බව දැනටමත් තීරණය කර ඇත. ඔහුගේ ශුක්රාණු විශ්ලේෂණ ප්රතිඵල සාමාන්ය නොවේ .

ශුක්රාණු විශ්ලේෂණය ප්රතිඵල සාමාන්ය නොවේ. එය දැනගත නොහැකිය. වෛද්යවරයාට හේතුව කුමක්දැයි තීරණය කළ නොහැකි නම්, ඔහු පවසන අරුත පුරුෂ මාශිතතාවයි.

ගැහැනිය නිතිපතා හෝ සාමාන්යයෙන් ඕසිට්රම් නොකරන විට මුත්රා සාම්ප්රදායික ගැහැණැබියක සාරවත්බවක් හටගත හැක. නමුත් එය ඩිජිටල් නොවන විට සිදු නොවේ.

ඉහතින් දැක්වෙන උදාහරණ දෙකෙහිම, යුවළට අභිජනනය කළ නොහැකි වන්නේ මන්දැයි ඇය නොදැනුවත්ව සිටී. ඇය ඔලුවීටල් නැතහොත් ඔහුගේ සෘතුවේ සාරවත් පරාසය තුල නැත.

පැහැදිලි නොකළාවූ වඳභාවය සමඟ බිත්තර එන්න එන්නම ශුක්රාණු හොඳයි. නමුත් යුවළ තවමත් ගර්භනී නැත.

අප්රාණික වඳභාවය සඳහා ඇති පැහැදිලි කිරීම්

අනපේක්ෂිත වඳ ධනය මයිකල් තත්වයක් නොවේ. හේතුවක් තිබේ ; අපි දන්නේ නැහැ මොකක්ද කියලා.

පසුගිය දශක ගණනාව පුරා විශේෂඥයන් සාරවත් ලෙස තම සරුභාවය පිළිබඳ දැනුම වැඩි දියුණු කර ඇති අතර, තවමත් අප දන්නේ නැහැ.

අප දන්නා ප්රශ්න ඇති විය හැකි දේවල් ද ඇත, නමුත් මැනීමට හෝ තක්සේරු කිරීමට ක්රමයක් නැත. (නැතහොත් එකම මාර්ගය ආක්රමණශීලී හා මිල අධිකය, ඊට පහළින්).

අප්රාණික නොසැළකීමේ පැහැදිලි කිරීම් කිහිපයක් පහත දැක්වේ.

නොසැලකිලිමත් වූ (ප්රජනක නොවන) වෛද්ය ගැටළුව: අපි දුර්වල සෞඛ්ය බලපෑම සාරවත් බව වඩාත් සියුම්, තවම මැනිය හැකි මාර්ගවලින් කෙතරම් දුර්වල සෞඛ්ය බලපෑමක් ඇති කරනවාද යන්න අපි සම්පූර්ණයෙන්ම වටහාගෙන නොමැත. නමුත් අපි තව තවත් ඉගෙන ගන්නෙමු.

නිදසුනක් වශයෙන්, නොසලකා හරින ලද සෙරීක් රෝගය සමහර අවස්ථාවල නිදන්ගත නොගැලපීමක් විය හැකිය. විවිධ පර්යේෂණවලින් සොයාගෙන ඇති පරිදි සිලීසියා රෝගය සාමාන්ය ජනතාව සමඟ සංසන්දනය නොකළ නොලැබී ඇති කාන්තාවන්ට වඩා 2-6 ගුණයක් නිරන්තරයෙන් හඳුනාගෙන ඇති බව සොයාගෙන තිබේ.

දියවැඩියාව, නොසිදුනාගත් තයිරොයිඩ් ආබාධ සහ සමහර ස්වයං විවේක්ෂණ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ.

මෘදු එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් : දරුණු එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ලපරොස්කොපයිසයෙන් තොර වුවද සැළකිය නොහැකි ගැටළු ඇති වීමට ඉඩ ඇත. නිදසුනක් ලෙස එන්ඩෝමෙටික් සිස්ටල් ඩිම්බ මෝචනය කිරීමට බාධා කිරීම හෝ පැලෝපීය ටියුබ් අවහිර කිරීම් ඇති විය හැක.

මෘදු එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ඩිම්බ මෝචනය හෝ ඩිම්බ මෝචනයට බාධා නොකළ හැකිය. එහි පැහැදිලි සංකූලතා ඇති විය හැකිය.

එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් සමහර නිදන්ගත වඳශන රෝග තත්වයන් යටතේ විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, විශේෂඥයන් විසින් ලිංගික අවශෝෂණයේදී වැලඳිය නොහැකි තත්ත්වයක් ඇතිවිය හැකි ද? ඔව් නම්, රෝග විනිශ්චය සහ අවපීඩන එන්මෙටෝරියර තැන්පත් කිරීම සඳහා ලපරොස්කොපික ශල්යකර්මයක් ප්රයෝජනවත් වේ දැයි.

සයාේනිය පරිසරය හා ශුක්රාණු අතර සම්බන්ධය : ශුක්රාණු පිටවීම පසු ශුක්රාණු සෙමෙන් හා ගැබ්ගෙල ආම්ලිකතාවට මග හැරිය යුතුය. එවිට, ඔවුන් සයාේනියේ සිට පිහිනන, ගැබ්ගෙල විවරය තුලට හා අවසානයේදී ගර්භාෂය තුළට පිහිනන්න.

සමහර අවස්ථාවල, එම සංක්රමණ කාලය තුළ, සෙමෙන්, ගැබ්ගෙල හාමුදුරුවරු හා ගැබ්ගෙල දක්වා ගැටලු ඇති විය හැක. නිදසුනක් ලෙස, ගර්භාෂ සේදීම තුළ ප්රතිශක්තිකරණය ඇති විය හැකිය.

මෙය හැඳින්වෙන්නේ සතුරු ගැබ් සෛල ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ගැටළුව නිරාකරණය කර ගැනීම සඳහා මෙම ගැටලුව නිරාකරණය කරගත නොහැකිය.

දුර්වල බිත්තර ගුණාත්මකභාවය : ඔබ ඕබලය පාලනය කර ඇත්ද යන්න තීරණය කිරීම සහ ඩිම්බකෝෂ වල සාපේක්ෂ හොඳ බිත්තර ප්රමාණයක් තිබේද යන්න පිළිබඳ පොදු අදහසක් ලබා ගැනීම සඳහා පරීක්ෂා කිරීම.

නමුත් බිත්තර හොඳ ගුණාත්මක බව තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂාවක් නොමැත. දුර්වල ගුණාත්මක බිත්තර වයසට, යටින් පවතින රෝගී තත්වයක් හෝ වෙනත් නොදන්නා හේතුවක් විය හැක.

IVF ප්රතිකාරයේදී දුර්වල බිත්තර ගුණාත්මක භාවය හඳුනාගත හැකිය. බිත්තර ලබා ගැනීමෙන් පසුව, බිත්තර අන්වීක්ෂයක් යටතේ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

දුර්වල ශුක්රාණු ගුණාත්මකභාවය : දුර්වල ශුක්රාණු ගුණාත්මක භාවය හඳුනා ගත හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, දුර්වල ශුක්රාණු හැඩය (මෝර්ටෆෝනය යනුවෙන් හඳුන්වන) ලෙස හැඳින්විය හැක. දුර්වල ශුක්රාණු චලනය (හෝ චලනය) සමහර විට වඳභාවයට හේතු විය හැක.

නමුත් මේවා හඳුනාගත හැකිය. ශුක්රාණු විශ්ලේෂණයකදී ඔවුන් දැක ගත හැකිය.

ශුක්රාණු විශ්ලේෂණයේදී පැහැදිලි නොවන ශුක්රාණු ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ ගැටළු මතු විය හැක.

උදාහරණයකට ශුක්රාණුව දුර්වල තත්ත්වයේ DNA අණුවක් තිබිය හැකිය. මෙම DNA ගැටළු මිනිසාගේ වයස් මට්ටම වැඩි වන අතර, වැඩිහිටි පියවරුන්ගේ දරුවන් ඇතැම් උපත් රෝග හා මානසික සෞඛ්ය ගැටළු සඳහා වැඩි අවදානමකට ලක් වේ.

IVF ප්රතිකාරයේදී දුර්වල තත්ත්වයේ ගුණාත්මක භාවය හඳුනාගත හැකිය. හොඳ පෙනුමක් ඇති ශුක්රාණුවක් නිරෝගී පෙනුමැති බිත්තර පොසිලෙන් පෙනෙන්නට නොහැකි නම්, මෙය බිත්තර හෝ ශුක්රාණු ගුණාත්මකභාවය සමඟ ගැටලු ඇතිවිය හැකිය.

සෞඛ්ය සම්පන්න ගැබ්ගෙල පරිසරයක්, සෞඛ්ය සම්පන්න බිත්තර සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ශුක්රාණු ඇතිවීම වැනි ගැටළු ඇතිවීම. එන්ඩොමෙට්රියම් තුළ ප්රතිඵලයක් ලෙස සෞඛ්ය සම්පන්න කළලයක් හටගත නොහැකි නම් අපට ගැටළුවක් ඇත.

එන්ඩොමමට්රියම් ආශ්රිත සඵලතා ගැටළු පිළිබඳව එතරම් නොදැනී ඇත.

නිදසුනක් වශයෙන්, එක් අධ්යයනයකින් පෙනී ගියේ, අලුතින් සොයාගත් වෛරසය බහුලතාවෙන් සනාථ කළ කාන්තාවන් සමඟ සෛලීය ලිංගික පටක වල බහුලව දක්නට ලැබෙන බවයි. නමුත් මෙම ගැටළුව නිරාකරණය කර ගැනීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට අපහසුය.

අවේණික ආබාධ ද ඇන්ඩ්රොමියුමම් සමග ඇති විය හැකි ගැටළු වලට ගැලපෙන අතර නොපෙනෙන නොකැමැත්තෙන් සමහර අවස්ථාවන් සඳහා පිළිතුර විය හැකිය.

නිරෝගී කළලයක් බවට වර්ධනය වන සංසේචනය කළ බිත්තරයක් ඇතිවන ගැටළු : නිරෝගී පෙනුමකින් යුත් බිත්තරයක් හා ශුක්රාණුවක් ලබා ගන්නා ලෙස අපි බලමු, ඒවා කලලරූ බවට පත්වේ. ඊළඟට, කලලරූපය තුළ ඇති සෛල මගේ බෙදීම් හා අවසානයේ බිළින්දෙක් බවට පත් වේ.

සමහර විට මෙය වැරදියි. මෙය IVF ප්රතිකාරය තුළ ඇති කළල හඳුනාගත හැකි තවත් ගැටළුවක් වනුයේ, කලලරූපය සාමාන්ය සෛල අංශයට නිරීක්ෂණය කිරීම නිසාය.

සාඵල්යතා විශේෂඥයන්ට තවමත් නොදන්නා සාධක: ඔබේ නොපෙනෙන වඳශාලාව හේතුකොටගෙන වෛද්ය වෘත්තිකයින්ට මේ වන විට සම්පූර්ණයෙන්ම නොදන්නා බව පෙනේ.

තවමත් සාරවත් බව පිළිබඳ සෑම දෙයක්ම අප දන්නේ නැහැ.

කිසිවක් බරපතල වැරැද්දක් විය නොහැකිය : අප්රාණික නොවන වඳභාවය සහිත යුවලක් අවුරුදු එකේ සිට දෙවසරක කාලයක් තුළ කිසිදු ප්රතිකාරයක් ලබා නොදෙනු ඇත. කවුරුන් හෝ කිසිවක් දන්නේ නැතැයි කිසිවෙකු දන්නේ නැත, නමුත් එය සිදු වේ.

සෞඛ්ය සම්පන්න, සාරවත් යුවලක් ඕනෑම මාසයකදී පිළිසිඳ ගැනීම සඳහා 30% ක ඉඩ ප්රමාණයක් ඇත. ලකුණු 100% ක් නොවේ. ඔවුන් කිසිවෙකු සඳහා 100% නොවේ.

සමහර විට ඔබ සන්සුන් සාරවත් ගැටළුවක් ඇති විය හැකිය, නමුත් ඔබට වඩා වැඩි කාලයක් සමඟින් ඔබේ සිතේ නොසිටිනු ඇති තරම් නොවේ. (මෙය ඇතැම් විට මඳසරුභාවය ලෙස හැඳින්වේ.)

ඔබ හා ඔබේ සහකරුට බරපතල ලෙස වාසනාවන්ත විය හැකිය.

එය කණගාටුදායක ය, නමුත් අවුරුදු දෙක තුනකට අඩු කාලයක් තිස්සේ පිළිසිඳ ගැනීමට උත්සාහ කර ඇති අයට එය පැහැදිලි කිරීමකි.

අනපේක්ෂිත වඳභාවයට හේතුව කුමක්ද?

නොපෙනෙන වඳ ධනය ගැන සාකච්ඡා කිරීම වැදගත් මෙන්ම වැදගත් වන්නේ එය නොකියන්නේ කුමක් ද යන්නයි.

අප්රාණික වඳශනීයභාවය යනු ...

• "හිස"
• ඔබ "දැඩි ලෙස" හෝ "ආතතිය"
• නිකුතුවක් නැත

පැහැදිලි ගැටළුවක් සොයාගත නොහැකි නම්, අසංවේදී වෛද්යවරුන් ඇතුලු මිනිසුන්ට පහසුය.

"නොසැලකිලිමත් නොකිරීමේ හැකියාවක් ඇතිවීම" හෝ "ලිහිල් කිරීම" නොකරන බව පර්යේෂණයකින් සොයාගත නොහැකි බව ඔබේ නැන්දම් මාජි ඔබට පැවසිය හැකිය.

පිළිසිඳ ගැනීමේ ඔබේ චිත්තවේගීය අරගලය නිශ්චිතව නිර්ණය කිරීමකින් තොරව ම ය. සමහරු පවසන්නේ එය වඩාත් තීව්ර වන බවයි. මන්ද, පිළිතුරකින් තොරව, තත්වය මගින් තවත් ව්යාකූලත්වයක් ඇති විය හැකිය.

ඔබේ ශාරීරික ගැටළුව තවමත් එය නිශ්චිතවම හඳුනාගත නොහැකි වුවද, එය සැබෑ ලෙසම වේ.

ඔබට ගැබ් ගැනීමට අවශ්ය නම්, ඔබට කළ නොහැක. සංඛ්යාලේඛන පවසන්නේ මේ වන විට ඔබ පිළිසිඳ ගත යුතු බවයි. ඒ සියල්ලම අවධානය හා සැලකිල්ලට සුදුසු ය.

ඔබේ වෛද්යවරයා පැහැදිලි නොකැලැල්වක් ඇතිව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, දෙවන මතයක් ලබා ගැනීම ගැන සලකා බලන්න. තව දුරටත් පරීක්ෂණ සඳහා පැහැදිලි කිරීමක් ලබා ගත හැකිය.

ඔබේ වෛද්යවරයා පැහැදිලි නොකැලැල්වක් සහිතව ඔබ හඳුනා ගන්නේ නම් "ඔබට තව කාලය අවශ්ය වේ" යනුවෙන් ඔබට කියයි. සමහර යුවලවල් සඳහා මෙය සත්ය වන අතර සමහර තත්වයන් තුළ හොඳ උපදෙස් විය හැකිය, එය සෑම දෙනාටම එසේ නොවේ. එය පසු විපරමක්.

> මූලාශ්ර:

> හර්බට් ඩී එල්, ලූක් ජේ සී, ඩොබ්සන් ඒ.ජේ. "අවුරුදු 28 සිට 36 දක්වා වයස්ගත වූ ඕස්ටේ්රලියානු කාන්තාවන් අතර ස්වයංපෝෂිත හෝ උපකාරී වූ සංකල්පයකින් උපත ලද ප්රතිඵල: අපේක්ෂිත ජනගහනය පදනම් කරගත් අධ්යයනයකි." ෆර්ටිල් ස්ටෙරිල් . 2012 මාර්තු; 97 (3): 630-8. doi: 10.1016 / j.fertnstert 2011.12.033. එම්ප් 2012 ජනවාරි 21.

> ජීඑල් ෂට්මන් සහ අල්. (එඩ්ස්), අනපේක්ෂිත නොකැලැල්බාව, DOI 10.1007 / 978-1-4939-2140-9_1, ස්ප්රින්ටර් විද්යා + ව්යාපාරික මාධ්ය, LLC 2015.