Preeclampsia පාලනය සහ කළමනාකරණය
රුධිර පීඩනය සහ අනෙකුත් ඉන්ද්රිය පද්ධතියට බලපාන ගැබ්ගැනීම් සංකීර්ණ වීම වැලැක්වීම වේ. නිශ්චිතවම, ගැබිනි මවුවරුන් ගර්භනී කාන්තාවක තුළ රුධිර පීඩනය සහ ප්රේරිනිණියා (මුත්රා පිට ප්රෝටීන) සති 20 ක් ඉක්මවා යන තත්වයකි. මෙය ගර්භණී වීමට පෙර ඉහළ රුධිර පීඩනය ඇති කාන්තාවන්ට සමහර අවස්ථාවලදී පූර්ව ප්රාග්ලාසියාව සඳහා සායනික නිර්ණායකයන් සපුරා ගත හැකි නමුත්, වෙනත් මාර්ගෝපදේශ මාලාවක් අනුව සැලකිය යුතු ය.
Preeclampsia හි ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ
බොහෝ අවස්ථාවලදී, රුධිර පීඩනයේ හදිසි ඉහල යාමක් වන්නේ පූර්ව ප්රකෘති ලක්ෂණයකි. රුධිර පීඩනය සෙමින් අඩු නමුත් ස්ථාවර ලෙස අඩු වනු ඇත. රුධිර පීඩනය 140/90 මි.මී. Hg රුධිර පීඩනය හෝ වැඩි වීමක් සිදු වූ විට සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු අඩුම තරමින් පැය හතරකට වරක්වත් අවම වශයෙන් අවස්ථා දෙකකදීම මෙම වෙනස්කම් ලේඛනගත කර ඇත. පූර්ව ප්රාග්ලාසියාව පිලිබඳ සැකයක් සැක කෙරේ.
මීට අමතරව, මුත්රා වල අතිරික්ත ප්රෝටීන්, මුත්රා පිටකිරීමේදී මුත්රා පිටකිරීමේදී සිදු කරන ලද මුත්රා පරීක්ෂා කිරීමේදී, අධික රුධිර පීඩනය ඇතිවීමෙන් ඇතිවන වකුගඩු ගැටලු සංඥා කළ හැකිය.
පෙරකැම්ප්සියාවෙහි වෙනත් ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ:
- දරුණු හිසරසය
- දර්ශනය තාවකාලිකව නැති වීම, පෙනුම හෝ අඳුරු සංවේදීතාව ඇතුළු දර්ශනීය වෙනස්වීම්
- උදරයේ වේදනාව
- වමනය හෝ වමනය
- අඩු වූ මුත්රා නිමැවුම්
- රුධිරයේ පට්ටිකා (රුධිරයේ ප්ලාස්ටික් ප්රමාණය අඩු)
- ආබාධිත අක්මාවේ කාර්යය
- හුස්ම හිරවීම
- හදිසි බර වැඩි වීම සහ ඉදිමීම (සාමාන්යයෙන් ගර්භනී කාලයේද පොදු)
Preeclampsia සඳහා අවදානමක් තිබේද?
ගර්භනී කාන්තාවන් ගෙන් විශේෂයෙන්ම ගර්භණී තත්වයට පත්ව ඇති බැවින් පූර්ව ප්රාග්ලාසියාව සඳහා ඇති ලොකුම අවදානම මෙයයි. අනෙක් සාධක ඔබ තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇත.
ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- පූර්ව ප්රකෘති ලක්ෂණ (ඔබ හෝ ලේ නෑයෙකි)
- පළමු ගර්භනීභාවය
- වයස අවුරුදු 40 හෝ ඊට වැඩි විය
- තරබාරු වීම
- බහු ගර්භණීතාවයක් ඇති කිරීම
- අවුරුදු දෙකකට වඩා අඩු හෝ අවුරුදු 10 ට වඩා අඩු ගැබ් ගැනීම
- අධික රුධිර පීඩනය, ඉරුවාරදය වැනි හිසරදය, දියවැඩියාව, වකුගඩු රෝගය හෝ ලූපස් වැනි ගැබ් ගැනීමට පෙර යම් තත්වයන් තිබිය යුතුය.
ප්රචලක්සැසියා ප්රතිකාර කිරීම
එය ප්රතිකාර නොකළහොත් මවගේ සහ දරුවාට ඉතා බරපතල සංකූලතා ඇති වීම වැළැක්විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවල දී පවා එය මාරාන්තික විය හැක. කොන්දේසියක් සඳහා වූ එකම ප්රතිකාරය වනුයේ දරුවාට ප්රසූතියට ඇති අවදානම සමඟ කලින් කලට ලබා දෙන ප්රතිලාභ සමතුලිතව සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුවන්ට හා කාන්තාවන් වෙත සුවිශේෂි අභියෝගයකි.
පූර්ව ප්රාග්ලාසියා රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ට ඇතිවන අධික අවදානමක්, සැහැල්ලු තුවාලයක් සහ ආඝාතය. ගර්භණීයේදී ගර්භණීයේදී ඉතා ඉක්මනින් දරු ප්රසූතියට හේතු වනවා නම්, මවගේ හා දරුවාගේ සෞඛ්යය පිළිබඳ දැඩි අධීක්ෂණය කිරීම, පූර්ව පරීක්ෂාවන් , රුධිර පරීක්ෂාවන්, අල්ට්රාසුන් සහ නොනෑරුම් පරීක්ෂාවන් සඳහා වැඩි වාර ගණනක් ඇතුළත් විය හැකිය.
රුධිර පීඩනය මර්දනය කිරීමට උපකාරීවන වෙනත් ක්රම උපයෝගී කර ගැනීම සඳහා ශ්රම දායකත්වය ඉතා ඉක්මන් වේ. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ.
- අක්මාවේ හා පට්ටිකා ක්රියාකාරීත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා කොරියොස්ටෝරයිඩ් සහ ළදරුවාගේ පෙණහලු ඉක්මන් ප්රසූතිය සඳහා සූදානම් වීමට උපකාර කරයි.
- ප්රෝටීන වැලැක්වීම සඳහා ප්රතික්රියාකාරක ඖෂධ.
- ඇඳ විවේකය
- රෝහල්ගතවීම
මූලාශ්ර:
කන්නිංහැම්, එෆ්.ජී., ලින්හයිමර්, MD. ගර්භනීභාවයේ අධි රුධිර පීඩනය. නව එංගලන්ත සඟරාවේ වෛද්ය, 326 (14): 927-32.
ගර්භණීභාවයේ අධික රුධිර පීඩනය පිළිබඳ ක්රියාකාරී කමිටු වාර්තාව. ජාතික සෞඛ්ය ආයතන, වොෂිංටන්, ඩී.සී.