NICU හි පෝෂණය

දරුවාට පෝෂණය ලැබෙන්නේ කෙසේද? උපතේදී ගර්භණී වයස, වර්තමාන ගර්භණී සමයේදී මෙන්ම ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය තත්වය, තත්ත්වය සහ ස්ථාවරත්වය මත රඳා පවතී.

සති 33 ක් පුරාවට උපත ලද බිළින්දා දරු ප්රසූතියට දින ගණනාවක් ඇතුලත උප්පරවැට්ටියක් ආරම්භ කිරීම සඳහා සූදානම් විය හැකි අතර, මෙම කාලයට පෙර උපන් බිළිඳුන්ට මේ කාර්යය ආරම්භ කිරීමට සංවේදී වන තෙක් ගමනක් යාමට ඉඩ ඇත.

නොමේරූ ළදරු සතාසිවියක සුනඛයාට උරා ගැනීමට හැකි අතර සාගින්න හා සංඥා පෙන්විය හැකිය. නමුත් සාමාන්යයෙන් ඔවුන් සති 3 ත් 34 ත් 34 ත් අතර කාලයක් පුරාවට උරා ගැනීම, ගිලී යාම හා ශ්වසනය සම්බන්ධීකරණය කිරීමට හැකියාවක් නැත.

ගර්භාෂයේ දී, ළදරුවන්ගේ බඩවැල් සම්පූර්ණයෙන්ම සෑදූ සති 20 කින් ගැබ් ගැනීමක් සිදු වුවද, බඩවැල්වල වැදගත් කාර්යයන් සති 28 සිට 30 දක්වා ගර්භණී වීම නොලැබේ. මේවාට peristalsis (බඩවැල්වල බඩවැල් අක්රමවත්වීම මගින් ඒවා ආහාර ගැනීම සඳහා), මෙන්ම ආහාර බිඳ දැමීමට හා ආහාර ජීර්ණයට උපකාර වන සමහර ඉතා වැදගත් ආහාර ජීර්ණ එන්සයිමවල අන්තර්ගත වේ.

ඔබේ ප්රීතිමත් පුද්ගලයා තවමත් තනිව සිට බිමට පානය කිරීමට සූදානම් නැත. එහෙත් ඔබේ දරුවාගේ ආහාර ජීර්ණයට පෝෂ්යදායී ද්රව්ය උපයෝගී කර ගැනීම වේගවත් කිරීමට සහ වර්ධනය වීමට එය උපකාරී වේ. ඔබගේ NICU ගමනේ මුල් අවධියේ මෙය හඳුන්වන්නේ trophic feeds යනුවෙන් නම් වන අතර එය හඳුන්වනු ලබන්නේ එය "ගුටි කට්ටි" ලෙස හැඳින්වීමෙනි. මෙම කුඩා පෝෂණය ඔබේ පෙරහැරේ දී ලබා දෙනු ලබන අතර පළමු දින කිහිපය තුලදී සෙමින් වැඩිවේ. ඔබේ දරුවා මේ ආහාර අනුමත කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව අවධානය යොමු කරයි.

ඔබගේ දරුවාගේ ගර්භණී වයස සහ සංවර්ධනය අනුව, ඔබගේ දරුවාගේ පෝෂණීය ප්රගතිය පහත දැක්වෙන පරිදි අඩංගු විය හැකිය:

මුළු දෙමාපියන්ගේ පෝෂණය

TPN ලෙස ද හැඳින්වේ, මෙම පෝෂණ පෝෂණය බිළිඳාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් බැහැරව හා සෘජුවම රුධිරය වෙතට ගමන් කරයි (IV හෝ මධ්යස්ථ රේඛාව හෝ පිකාක් වැනි).

ඔබේ දරුවාට ගර්භාෂය තුළ පෝෂණය වන ආකාරයටම මෙම පෝෂණ පෝෂණය ලබා දෙයි. ඔබේ දරුවා රුධිරය වෙතට ප්ලාසන්ටා හරහා සියලුම පෝෂණ ද්රව්ය ලබා ගත්තා. NICU මෙම ක්රියාවලිය අනුකරණය කිරීමට උත්සහ කරයි. උන්ගේ දුම් සෛල මගින් රුධිරය හරහා ගර්භාෂය හරහා පෝෂණය කිරීමෙන්.

TPN සීනි, විටමින්, ඛනිජ ද්රව්ය, ලක්ෂණ, ලවණ, ඇමයිනෝ අම්ල මෙන්ම ලිපිඩ (මේද) අඩංගු වේ. උපත් බිළිඳුන්ට දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයකට පසුව TPN ලබා දිය හැකිය. ඔබේ දරුවාගේ කිරිපිටි ප්රමාණය වැඩිවීම නිසා ඔබේ දරුවාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ එකම පෝෂණය ලෙස කිරි සම්පූර්ණයෙන්ම පිළිගන්නා තෙක් TPN ප්රමාණය අඩු වේ.

ගවගේ හෝ ටියුබ් පෝෂණ

ඔබේ දරුවා බඩට කෙළින්ම යන මුඛය හෝ නාසයෙහි නලයක් හරහා කිරි පෝෂණය කරයි. NG හෝ OG නාලය නමින් හැඳින්වෙන නාලය ඔබට ඇසෙනු ඇත . NG හෝ නාසයෝගස්ට්රික් (නාසය දක්වා බඩ) හෝ ඕගෝගස්ට්රික් (මුඛය සිට ආමාශය). බිළිඳුන් සාමාන්යයෙන් පරිණත ආහාර මත වැඩ කරන අතරතුර, හෝ උඩුකය හරහා කිරි ගෙන යාමේ යෙදෙන විට ඔවුන්ගේ දිරවීමේ පත්රිකාව කල් පිරෙන අතර නාලය හරහා පෝෂණය වේ.

නියපු ඇටවීම

ඔබේ දරුවා මෙම වැදගත් සන්ධිස්ථානයෙන් වැඩ කිරීමට පටන් ගත හැකිය:

• ඔබේ දරුවා සති 33-34 දක්වා ගර්භනී වී ඇත. (පියයුරු වල සෙලවීම සඳහා සති 32 තරම් ඈත කාලයේ)
• ඔබේ දරුවා කිරි දෙන ආහාර වේලක් සහ සනීපාරක්ෂාවකින් යුක්තව සාගින්නෙන් හා සූදානමින් සිටින බවක් පෙන්නුම් කරයි.
• ඔබේ දරුවාගේ වැදගත් සංඥා ස්ථාවර වේ.
• ඔබේ දරුවා ගවගේ පෝෂණ ගුණයෙන් බර කරයි.
• ඔබේ දරුවා ශ්වසන ආධාරකයෙන් තොරයි.
• ඔබේ දරුවාගේ සෞඛ්ය තත්වය ස්ථාවර වේ.

ඔබේ දරුවාගේ සෞඛ්යාරක්ෂක කණ්ඩායම "පෝෂණය" ලෙස පෝෂණය කර ගත හැකිය - පියයුරු හෙදින් හෝ බෝතලයකින් බොන්න.

• පළමු පියයුරු පෝෂණය : අප්රමාණ ළදරුවන් පියයුරෙහි නොමඟ යවමින් හෙද සේවයේ යෙදීමට පටන් ගනී. ඔබේ දරුවා වියළි කීපයක් ගත කළ හැකි අතර, එය නතර කිරීමට හෝ ඉක්මනින් නිදා ගැනීමට හැක. මෙය හරිම සාමාන්යයි. ඔබේ දරුවාට සමීපව සිටින්න, ඔබේ කිරි සුවඳ , ඔබේ සමේ උණුසුම දැනේ. ඔබේ ළදරු නාලය හරහා පෝෂණය වන අතර ඔබේ දරුවාට දරුවාට ධනාත්මක ආහාර ලබා දීමේ අත්දැකීමක් නිර්මාණය කිරීමට උපකාරී වේ.

• පළමුව බෝතල් පෝෂණය: බෝතලය මගින් පළමු ආහාර ගැනීම සඳහා පැටවුන් බිහි කිරීම සාමාන්යයෙන් ඔවුන්ගේ සම්පූර්ණ ධාරිතාවය ප්රථම වතාවට නිම කිරීමට නොහැක. එය බොහෝ බලශක්ති ප්රමාණයක් ගත වන අතර පෝෂණය කිරීමේ මුල් උත්සාහයන් ඉතා ඉක්මනින් ඔබේ දරුවා තල්ලු කරනු ඇත. ඔබේ දරුවාගේ හැසිරීමේ ලක්ෂණ සහ ශරීරය ගැන කිට්ටු අවධානයක් යොමු කිරීම වැදගත්ය.

ඔබේ දරුවා ධනාත්මක පෝෂණ සපත්තු පෙන්වන්නේ නම්:

• ඔබේ දරුවා අවදිව සහ අවදියෙන් සිටියි.
• ඔබේ දරුවාට හොඳ මාංශ පේශි තානය ඇත.
• තොල් පොසිටර්, ඔබේ ඇඟිල්ල, හෝ ස්පීඩ් සමග තොල් ඇරෙන විට ඔබේ දරුවා මුඛය විවෘත කරයි.

ඔබේ දරුවා තන පුඩුවට සවි කර ඇති පසු ඔබේ දරුවා ආහාරයට ගන්නේ කෙසේද කියා කිට්ටු අවධානයක් යොමු කරන්න. ඔබේ දරුවා සුනඛව උද්යෝගයෙන් නිරත වී තිබේද? ඔබගේ දරුවා සුද ඉවත් කිරීම, ගිලී යාම සහ හුස්ම ගැනීම සම්බන්ධීකරණය කිරීමට හැකි ද? ඔබේ දරුවා නිදා වැටෙන්නට පටන් ගන්නේ නම්, ඔවුන්ගේ මුඛයෙන් කිරි දියකර හැරීමෙන් හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, හෘද ස්පන්දනය හෝ ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය වැනි නොයැවීමේ සලකුනු දක්නට ලැබේ නම් එය නතර කිරීමට කාලයයි. ඔබේ දරුවාට වැඩිපුර තිබී ඇති අතර, විවේක ගැනීමට සූදානම්ව සිටින බව පෙනේ. මේ වතාවේදී ඔබේ දරුවාට සුවය ලැබීමට ඉඩ දෙන්න.

ඔබේ දරුවාගේ වර්ධනය හා සංවර්ධනය සඳහා ඔබේ කැලරි සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ වැදගත් වේ. ඔබේ දරුවාට කෑමට ඉමහත් වෙහෙසක් දරන්නේ නම්, ඔබේ දරුවා කිරි ලබා ගැනීමෙන් වඩා බෝතලය අවසන් කිරීමට උත්සාහ කිරීම සඳහා වැඩි කැලරි ප්රමාණයක් දැවිය හැකිය. මතක තබා ගන්න, පෝෂණය ධනාත්මක අත්දැකීමක් විය යුතු අතර, ඔබ ඔබේ දරුවාගේ අනාගත ආහාර ගැනීමේ භාවිතයන් සඳහා වේදිකාව සැකසෙනු ඇත.

පෝෂණය යනු ක්රියාවලියක් වන අතර කාලය අවශ්ය වේ. එය සංවර්ධන සංධිස්ථානයක්. ඇවිදීම ලෙස එය සිතා බලන්න. ඔබේ දරුවාගේ අත අල්ලාගන්න, තල්ලු සෙල්ලම් බඩු මිලදී ගැනීම සහ ඔබේ දරුවා ඔවුන්ගේ පළමු පියවර ගැනීමට ඉඩ දෙන්න. එහෙත් ඒවා සංවර්ධනයට සූදානම් වන තෙක් එය සිදු නොකරනු ඇත. නොමේරූ දරුවා පෝෂණය කිරීම සම්බන්ධයෙන්ද එයම ය. එය ඔවුන්ගේ කාලය මත වේ. ඔබේ දරුවා සංවර්ධනයට සූදානම්ව සිටින විට, ඔවුන් ඔබට පෙන්වනු ඇත, එවිට ඔබ දැන ගනු ඇත.

මෙම පළමු හා වැදගත් ආහාර අත්දැකීම් හරහා ඔබේ දරුවාගේ සෞඛ්යාරක්ෂක කණ්ඩායම මෙහි දී ඔබට උපකාර කරනු ඇත. ඔබේ දරුවා රැඳී සිටින ආකාරය, බෝතලය තබා ගන්නා ආකාරය සහ අක්ෂර කෝණය පවත්වා ගෙන යන ආකාරය සහ ඔබේ දරුවා ආබාධිත හා පෝෂණය අත්විඳින අත්දැකීමක් ලබා ගැනීම සඳහා ඔබේ දරුවා සැනසීමට සහ සැනසීමට උපකාරී වනු ඇත.

ඔබේ දරුවා ආහාර ගැනීමෙන් පෝෂණයට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. එය ඔබේ දරුවා සමඟ සම්බන්ධ කිරීම සහ පෝෂණය කිරීම සඳහා අවස්ථාවකි. එය ධනාත්මක සහ අන්තර්ක්රියාකාරී අත්දැකීමක් විය යුතුය. ඔබගේ ප්රමමාන්ගේ ආහාර කාල වේලාවට ක්රියාකාරීව සහභාගි වීමෙන් ඔබේ දරුවාගේ විශේෂ භාෂාව හා සංඥා කියවීමට සහ ප්රතිචාර දැක්වීමට ඉගෙන ගැනීමට උපකාරි වනු ඇත.

ඔබේ දරුවාගේ පෝෂණය සමඟ ක්රියාශීලීව සම්බන්ධ වීමෙන් ඔබට වඩාත් සුවපහසු සහ විශ්වාසදායක හැඟීමක් ඇති වනු ඇත. එහෙත්, ඔවුන්ගේ රසය, ස්පර්ශය, සුවඳ, පෙනීම සහ ශබ්දය හරහා ඔවුන්ගේ ලෝකය අත්විඳීමේදී ඔබගේ දරුවාට ධනාත්මක අත්දැකීමක් ලබා දෙනු ඇත.

හුස්ම ගැනීම, උරාබෑම සහ ගිලිනීම යන දෙවර්ගයම ඉතාම කාර්යබහුල කාර්යයක් වන අතර ඔවුන්ගේ බලශක්ති ගබඩාවන් ගොඩක් භාවිතා කරති. මේ නිසා, ඔබේ දරුවා ආහාර සැපයීමේ අත්දැකීම් මත ඔබේ අවධානය යොමු කිරීමට අවශ්ය වන අතර, ඔබේ දරුවා සම්පූර්ණයෙන්ම රඳවා තබාගැනීමට හෝ ඔබේ දරුවා තද වීමට බාධාවක් නොමැතිව ආහාරයට ගැනීමෙන් පමණක්ම අවධානය යොමු කළ හැකිය. පෝෂණය කිරීමේදී කතා කිරීම, ගායනය කිරීම හෝ දරුවාට පොඩි කිරීම, දරුවාට උත්තේජනය කිරීම හා දරුවා වියෝවෙන් වසා දැමිය හැක. ඔබේ දරුවා තනියම හෝ නොකැඩී, ගෑග්, කෙළ ගසා, නින්දට වැටෙන්නට පුළුවන. මෙම ආතතිය හැඩ ගැන්වුවහොත් ඔබේ දරුවා ආහාර ගැනීම නවත්වන්න. ඔබේ දරුවාට විවේකයක් දෙන්න.

ඔබේ දරුවාගේ විශේෂ භාෂාව සහ සංඥා දැන ගැනීමෙන් ඔබට වඩාත් සුවපහසු සහ විශ්වාසදායක හැඟීමක් ඇති කිරීමට පමණක් නොව, ඔබේ දරුවාට ආහාර සැපයීම වඩාත් සාර්ථක වනු ඇත.

පෝෂණ පරිමාව වැදගත් ය. එහෙත්, අත්දැකීම් ධනාත්මකව තබාගැනීම වඩා වැදගත් වන්නේ, ඔබේ දරුවා සැපපහසු වේ. ඔබ ඔබේ දරුවාගේ අනාගත ආහාර පුරුදු සඳහා වේදිකාව සැකසෙනු ඇත. ආහාර ගැනීම ඔබේ දරුවාට සතුටක් විය යුතුය.

ධනාත්මක හා ප්රීතිමත් ආහාර අත්දැකීමක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා ඔබේ දරුවා සඳහා ඔබට කළ හැකි දේවල්:

• පෝෂ්ය අතරතුරේදී ඔබේ දරුවා නඩත්තු කළ හැක.
• ඔබේ දරුවා පැසිපිය පිරිනමන්න. මෙය ඔබේ පෝෂණය සමඟ කිරි බොන දරුවන්ට උදව් වනු ඇත.
• ඔබේ දරුවා සමඟ සතුටින් හා විශ්වාසයෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පෝෂණය කිරීමෙන් මුඛය වටා යහපත් හැඟීම්.
• ඔබේ දරුවා සුවඳ සහ ඔබේ කිරි රස කිරීමට ඉඩ දෙන්න. ඔබේ ළදරු ඉන්කියුබෙට්රියනය තුළ සුවඳ විලවුන් හෝ කුඩා පාටක් තබන්න.
• ඔබ ඔබේ දරුවා සඳහා ධනාත්මක ආහාර ලබා ගැනීමේ අත්දැකීමක් සඳහා වේදිකාව සැකසීමට වග බලා ගන්න. ඔබට මෙය කළ හැක්කේ, නිල් පැහැයෙන් යුත්, නිස්කලංක ඉඩක් ඇත. ඔබ සහ ඔබේ දරුවාට පමණක් මෙම අන්තර්ක්රියා කාලය සීමා කිරීම ඔබගේ දරුවා සැපපහසුව, අන්තර්ගතය සහ සංවිධානාත්මකව දැනෙනු ඇත.
• ඔබේ දරුවාට නාලය මඟින් පෝෂණය ලබා දෙන්නේ නම්, සමෙහි සිට සමට හෝ කන්යාආරු රැකවරණ කාලය දක්වා ඔබේ දරුවාට හොඳ අවස්ථාවක් වනු ඇත. පෝෂණය සමඟ ඔබේ සුවඳ හා ඔබේ හදවතේ ශබ්දය ඇසීමෙන් ධනාත්මක පෝෂණ අත්දැකීමක් සඳහා පදනමක් ගොඩනංවනු ඇත.

දුෂ්කරතා ආහාර සැපයීම

සති 26 කට පෙර ඉපදීමට පෙර පැටවුන් බිහි කළ බිළිදුන්, දිගු කාලයකදී වාතාශ්රය හෝ ශ්වසන ආධාරය ලබා ඇති අතර, නිදන්ගත පෙනහළු සහිත රෝගයක් හෝ වෛද්ය විද්යාව සංකීර්ණ ගමනක් ඇති වූ විට, මුඛය පෝෂණය කිරීමට අපහසු වේ . බ්ලුටූකර් ටියුබ්, වකුගඩු, ටේප් සහ ටියුබ් වැනි වෛද්ය උපකරණ සහ සැපයුම් සමහර ළදරුවන් සඳහා ඍණාත්මක අත්දැකීමක් නිර්මාණය කළ හැකිය. මෙම රෝගී තත්වයන් හේතුවෙන් ඇතැම් ළදරුවන්ට පෝෂණය නොකිරීම හෝ ආහාර සැපයීම සඳහා බෙහෙවින් අසමබර විය හැක. ඔබේ දරුවාට ධෛර්යය සම්පන්න අත්දැකීමක් ලබා ගැනීමට සහ ඔබේ දරුවාට මෙම වැදගත් සන්ධිස්ථානය සාක්ෂාත් කර ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා ගර්භණී ගමනකින් කටයුතු කළ හැකිය.

_{මූලාශ්ර:}

_{Http://www.pediatrix.com/workfiles/medicalaffairs/C1_Caring%20for%20your%20baby_feeding.pdf}

_{පෝෂණය සහ පෝෂණය: සමේ සෞඛ්ය සේවා. (nd). Http://www.meriter.com/services/newborn-intensive-care-unit/common-neonatal-problems/feeding-and-nutrition වෙතින් ලබාගත්}

_{රොක්ෆර්ඩ් සෞඛ්ය පද්ධතිය - පෝෂණය හා පෝෂණය පිළිබඳ ජාතික රෝහලේ දෙමාපියන්ගේ මාර්ගෝපදේශය. (nd). Http://www.rockfordhealthsystem.org/nicu-parents-guide-feeding-and-nutrition වෙතින් ලබාගත්}

_{SPIN (නොමේරූ ළදරු ආහාර සැපයීම), NICU, ප්රසව, මව්කිරි දීම, පොම්ප කිරීම, UC සැන් ඩියේගෝ සෞඛ්ය පද්ධතිය. (nd). Http://health.ucsd.edu/specialties/obgyn/maternity/newborn/nicu/spin/Pages/default.aspx වෙතින් ලබාගත හැකි}