යෞවනයන්
ගැහැණු සංකූලතාව පිරිමි මාංශ පේශි ප්රසාරනය යනුවෙන් හැඳින්වේ. පිරිමි ළදරු සමයේදී වැඩිවිය පැමිණෙන විට පිරිමි ළමුන්ගෙන් අඩක් පමණ වේ. පියයුරු වර්ධනය වන බව සිතන බොහෝ යෞවනයන් හට කලකිරීමට පත්ව සිටියද, ගර්භාෂයස්ටියියාව සාමාන්ය දෙයක් වන අතර, සාමාන්යයෙන් එය ඔවුන්ගේ සම වයසේ සිටින බව පහසුවෙන් තේරුම්ගත හැකි කරුණක් නොවේ. එසේම බොහෝ විට, බොහෝ අවස්ථාවලදී, ගිනිමැබේස්ටික් කිසිදු ප්රතිකාරයක් නොමැතිව යන්නේ ය.
රෝග ලක්ෂණ
Gynecomastia සහිත බොහෝ පිරිමි ළමයින් කුඩා හෝ කුඩා, කුඩා හෝ පිරිමි තනතුරු දෙකට යටින් කුඩා හෝ කුඩා එකක් දැකිය හැක. ඔවුන් මුලින් ම ටිකක් වැඩිවිය හැක, නමුත් ඔවුන් පසුව මාස කිහිපයකින් හෝ අවුරුදු ගනනාවක් තුල නැවත වරින් වර නැවත බැසනු ඇත. දිලීර සාමාන්යයෙන් තාවකාලිකයි.
ඩයග්නේෂන්
ගැබ්ගෙලස්තියියා රෝග නිර්ණය කිරීම සාමාන්යයෙන් සවිස්තරාත්මක ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් (පරීක්ෂණයකින් යුතු පරීක්ෂණයක්ද ඇතුළුව) හා රෝග ලක්ෂණ රටාව මත පදනම් වේ. ඔබේ දරුවා ගන්නා ඕනෑම ඖෂධයක් සමාලෝචනය කිරීමද සිදු කරනු ඇත. යෞවන යෞවනියන්ට සාමාන්යයෙන් අවශ්ය නොවේ.
- අක්මා ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ
- ප්ලාස්මා DHEAS හෝ මුත්රා 17-ketosteroids
- ප්ලාස්මා එස්ටැඩිෙයෝල්
- ප්ලාස්මා hCGá
- ප්ලාස්මා LH හා ටෙස්ටොස්ටෝරන්
අධික බර ඇති යෞවනියන්ට පියයුරෝනිකේසෙස්ටියාවක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබුණි. වැඩි ප්රමාණයක් මේද හා සැබෑ පියයුරු පටක නොමැති නිසා පියයුරු විශාල කර ඇත. සැබෑ gynaecomastia සහිත යෞවනයන් මෙන් නොව, දරුවාගේ බර නැති වුවහොත්, pseudogynecomastia සාමාන්යයෙන් නොසිටිනු ඇත.
ප්රතිකාර
සාමාන්යයෙන් අවශ්ය නොවේ නම්, යෞවනයෙකුගේ පියයුරු විශාල පියයුරු තිබේ නම් හෝ ඔහුගේ ගිලීම් සංකූලතාවයෙන් පිටව නොයන්නේ නම්, ශල්ය කර්මයට විකල්පයක් විය හැකිය. නමුත් බොහෝ විශේෂඥයන් ගර්නීවේ සංකූලතාව සඳහා මස් ග්රැෆික්ස්ටි විශේෂය ගැන සැලකිලිමත් වීමට පෙර අවම වශයෙන් වසර දෙකක කාලයක් බලා සිටීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ග්එන්එන්එමාසස්ට්රියාහි නොනැසී පවත්නා අවස්ථාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රොලක්සිෆීන් සහ ටොම්සිෆෙන් වැනි ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම පිළිබඳ පර්යේෂණ සිදු කරනු ලැබේ.
වෙනත් ඖෂධ වලට ඇරෝමැටේස් ආම්ලිකක (testolactone) සහ දුර්වල සහජ ඩැනාසෝල් අඩංගු විය හැක.
යෞවනයන්ගේ බහුතරය ඔවුන්ගේ ගිලීමේ සංකූලතාව සඳහා කිසිදු ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවන බව මතක තබා ගන්න.
ඔබ දැනගත යුතු දේ
- යෞවනයන්ගෙන් සියයට 90 ක් තුළ ගැබ්ගෙලස්ටික් සාමාන්යයෙන් අවුරුදු දෙක තුනක් ඇතුළත ඉවත්වේ.
- වැඩිවිය පැමිණෙන විට එස්ටජන් හා ඇන්ඩ්රොගීන් අතර අසමතුලිතතාවයක් හට ගනී.
- ගිනිකොස්මැෂියා සමහර විට මරිජුවානා සහ ඇනලොලික් ස්ටෙරොයිස් ඇතුළු මත්ද්රව්ය භාවිතයට සම්බන්ධ වේ.
- වැඩිවිය පැමිණීමට පෙර ගැබ්ගෙලස්ටිගාව ඉතා අඩුයි. මෙම පුර්ව ලියාපදිංචි පිරිමි ළමුනට පූර්ව ආන්ත්රික විපර්යාසයක් තිබිය යුතුය.
- ක්ලින්ෆෙල්ටර් සින්ඩ්රෝම්, කන්එන්එන්එන් සින්ඩ්රෝම්, සිරෝසෝස්, තයිරොයිඩ් ආබාධ, ටෙස්ටියුලර් ගැහැණු සහ හෝමෝන-කෛරාටීයක පිළිකා ඇති වන අතර ගර්භණීඩීන්, මානව වර්ධන හෝර්මෝනය සහ ස්පිරෝනොලටෝන් වැනි සමහර ඖෂධ වල අතුරු ආචරනය විය හැකිය.
- පියයුරු පිළිකාවලින් පියයුරු පිළිකා ඉතා දුර්ලභ ය. එම නිසා ළදරුවන්ගේ පියයුරු ඉදිමීම නොසැලකිලිමත් වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, පිරිමි ළමුන් ඔවුන්ගේ පියයුරු තුළ පෙනුමක් ඇත්නම්, ඔවුන්ගේ ඇගයීමකට ලක් කිරීම හා ඔවුන් හොඳ බව සහතික කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ ළමා රෝග විශේෂඥයෙකුව දැකිය යුතුය.
> මූලාශ්ර:
> ආබාධිත ජාන සංඝටකයේ ප්රතිකාර සඳහා රොලක්සිෆෙන් හා ටොම්සිෆෙන් වල ඵලදායී ප්රතිඵල. ලෝරන්ස් SE - J Pediatr - 01-ජූලි 2004; 145 (1): 71-6
යොවුන් රෝගියකුගේ පියයුරු ආබාධ. Arca MJ - Adolesc Med Clin - 01-OCT-2004; 15 (3): 473-85
නව යොවුන් වියේදී ප්ලාස්ටික් සැත්කම් ක්රියාමාර්ග තෝරා ගැනීම. McGrath MH - Adolesc Med Clin - 01-OCT-2004; 15 (3): 487-502
Larsen: විලියම්ස් ඇන්ඩොකොරොජලෝවිද්යා පෙළපොත්, 10 වන සංස්කරණය,