දෙදෙනාම සෞඛ්ය සම්පන්න ගර්භණී තත්ත්වයන් අවසන් කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම සිදු වේ
බොහෝ ගැබ්ගැනීම් සපාකයකින් තොරව සති 40 ක් පමණ පසු, සෞඛ්ය සම්පන්න දරුවා උපදින අතර පවුලක් විසින් වර්ධනය වේ. කනගාටුවට කරුණ වන්නේ, ඇතැම් විට බලාපොරොත්තු වන්නේ බලාපොරොත්තු නැති වීමයි: ගර්භනීභාවය අවසන් කිරීමට හෝ එය ස්වයංවින්දනය අවසන් වීමෙන් ඇති විය හැකි ගැටලුවක් තිබේ. ගර්භණීභාවය යනු කෙතරම් දියුනු වේද යන්න මත, මෙම ශල්යකර්ම දෙකකින් එකක් මඟින් මෙය සපුරා ගත හැකිය: dilation and evacuation (D & E) සහ dilation or curettage (D & C.
ඩී ඇන්ඩ් සී, ගර්භාෂය පුළුල් කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකුට ගර්භාෂයේ පෙල ගතියෙන් පටක ඉවත් කිරීම සඳහා කූරේටේට් ලෙස හැඳින්වෙන තියුණු සugික උපකරණයක් භාවිතා කළ හැකිය. (D & C යන වචනය ඇතැම් විට ගර්භණීභාවය අවසන් කිරීම සඳහා තවත් ක්රියා පටිපාටියකි.
ගර්භණී සති 13 ක් තුළදී ශුක්රාණනය සහ ශල්යකර්මය සිදු කෙරේ. D & E මාර්ගයේ ඇති ගර්භණී තත්වයක් අවශ්ය වේ. සමහර සාමාන්ය හේතු නිසා කාන්තාවක් D & E අවශ්ය වනු ඇත: දරුවා බරපතල අසාමාන්යතාවයක් හෝ ගර්භාෂය තුළ මිය ගොස් ඇති අතර මව් කුසේ මිය යනු ඇත; පටල පාෂාණ අවුල් වී ඇත; හෝ ගර්භනී තත්ත්වය දිගටම පැවතියහොත් කාන්තාවගේ සෞඛ්යයට බරපතල අවදානම තිබේ.
මොන වගේ D & E වගේද?
D & Cs සහ D & Es යන දෙකම, ගැබ්ගෙල විස්තාරණය කිරීම හා ගර්භණී පටක ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමයි. D & E හි එක් එක් පියවර තුළ සිදු වන්නේ කුමක්ද?
පියවර 1: ශුක්රාණු
D & E හි මුල් පියවර වන්නේ ගැබ්ගෙලක් සකසා ගැනීම සඳහා ක්රමවේදය ක්රමානුකූලව මෘදු කිරීම හා දික් කිරීමයි.
සාමාන්යයෙන් එය තෙතමනය කරගත්, වියළුණු, සම්පීඩිත මුහුදු පැලෑටි (laminaria) හෝ හයිඩ්රොජෙල් පඩි වලින් සාදන ලද, ගැබ්ගාල ඇල ඔස්සේ තෙතමනය අවශෝෂණය කරන ස්ථානයක් මගින් සාදා ඇත. එය මන්දගාමී වීම වැදගත්ය: අනාගත ගර්භනීභාවයේ දෙවන ගර්භනී කාලය තුළ ගැබ්ගැනීමේ අවාසිය වැඩි වීම සඳහා ක්ෂණික යාන්ත්රික ද්රාවණය පෙන්නුම් කර තිබේ.
ක්රියා පටිපාටියේ දිනයේ ගැබ්ගෙලක් සකස් කිරීම සඳහා ද ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය. නමුත් ඒවා ඔක්ටෝටික් දිලීර ලෙස ක්රියාකාරී නොවේ. එනම්, එය දෙවන තෙමස් කාලයේදීම ඉතා ඉක්මනින් වෙනස් වුවහොත් යාන්ත්රික විස්තාරණය අවශ්ය ය.
පියවර 2: ඉවත් කිරීම
D & E හි දෙවන පියවර වන්නේ ගර්භාෂයේ සිට බිළින්දා සහ නිවුන් ප්ලාන්ටේටාව ඉවත් කිරීමයි. මෙය සිදු වීමට පෙර, කාන්තාව ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා සාමාන්ය නිර්වින්දනය සහ ප්රතිජීවකයක් ලබා දී ඇත. ඇය නිර්වින්දනය කර ඇති අතර, සාමාන්යයෙන් D & E ක්රියාත්මක කරන ශල්ය වෛද්යවරිය ගර්භාෂය හිස් කිරීම සඳහා සික්යරියක්, හිසරස් හා හෘද උරාගනාවක එකතුවක් භාවිතා කරයි. සමහර වෛද්යවරුන් ඉවත් කිරීම සිදු කිරීමට පෙර කලලරූපය මරණයට පත්වීම සහතික කිරීම සඳහා එන්නත් කිරීමක් භාවිතා කරයි. නමුත් එය මතභේදාත්මක.
D & E අමාරු නමුත් සාමාන්යයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිතයි. ගැබ්ගෙල පිළිකාව වැනි සංකූලතා; ගර්භාෂයේ සිදුරු කිරීම; ආසාදනය හෝ හෘද වස්තුව දුර්ලභය. තව දුරටත්, D & E ඇති කාන්තාවන්ට ක්රමවේදය සම්බන්ධ අනාගත ගැබ්ගැනීම් පිලිබඳ ගැටළු මතු නොවේ.
මූලාශ්ර:
ප්රසව හා නාරි විශේෂඥ වෛද්ය විද්යාලය. "ගබ්සා කිරීම්". 2015 මැයි.