ළමුන්ගේ සී.ටී. ස්කෑන් භාවිතා කිරීමේ සෞඛ්ය අවදානම්

ඔබ කුඩා දරුවෙකුගේ මව්පියෝ නම්, ඔබේ දරුවා යම් වැටීමක් හෝ යම් හානියක් විඳදරාගැනීමේ දී ඔබට දරාගත නොහැකි බියජනක මොහොතක ඇති බව පෙනෙන්නට ඇති අතර, ඔබ ඇයව ER වෙත ගෙන යා යුතු දැයි තීරණය කිරීමට සිදුවේ.

ඔබේ දරුවා ඇගේ හිසට පහර දෙන්නේ නම්, කම්පනය වැනි රෝගාබාධ, සවිඤ්ඤාණික මානසික ආබාධ හෝ හැසිරීම්වල වෙනසක් දැකිය නොහැකි නම් ඇය වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා අවශ්යදැයි සොයා බැලීම අපහසු විය හැකිය.

හිස තුවාල කිරීම හිස තුවාල කිරීම තක්සේරු කිරීමක් ලෙස මවුපියන් ලෙස මුහුණ දීමට බියකරු වුවද, CT ස්කෑනිය හරහා හිස තුවාල කිරීම තක්සේරු කිරීම පමණි. එහෙත් ළමුන්ට සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණ සිදු කරන ලද හැකි අවදානම් පිළිබඳව දෙමාපියන් සහ වෛද්ය වෘත්තිකයන් දැනුවත් කිරීම වෛද්යවරුන් වැඩි වැඩියෙන් නිර්දේශ කරයි. ඔබ දෙමව්පියන් නම් සහ ඔබේ දරුවාගේ හිස තුවාලය නම්, CT ස්කෑන් සඳහා අනුමැතිය ලබා දීම ගැන සලකා බැලිය යුතුද? මෙන්න ඔබ දැනගත යුතු දේ.

CT ස්කෑන් යනු කුමක්ද?

"CAT" ස්කෑනරය සමඟ නිතර සඳහන් කර ඇති විට "CAT" ස්කෑන් කියවීමට අපහසු විය හැකිය. එහෙත් සරල පැහැදිලි කිරීමක් තිබේ: "CAT" යනු පරිගණකගත අක්ෂි සංවේදීකරණය සඳහා වන අතර ස්කෑන් ක්රමය භාවිතා කිරීමට භාවිතා කරන ක්රමය විස්තර කරයි. රූපය, නමුත් "CT" සහ "CAT" ස්කෑන් යන වචන එකිනෙකට හුවමාරු කර ගනී.

CT ස්කෑන් යනු X-ray වර්ගයේ වඩාත් ප්රබල අනුවාදයක්. සාමාන්ය X-කිරණ මෙන් නොව, "කෙලින්ම" කෝණයෙන් ශරීරය දෙස බලන විට, CT විසින් මුළු රූපය සෑදීම සඳහා ශරීරයේ හෝ ශරීර ප්රදේශයෙහි පින්තූර "පෙති" යොදා ගනී X-කිරණ භාවිතා කරයි.

අභ්යන්තර තුවාල සහ ව්යුහයන් වඩාත් පැහැදිලිව දැක ගැනීමට වෛද්යවරුන්ට ඉඩ සැලසෙයි. ඇටකටුවලට වඩා මෘදු පටක දෙස බැලීමේදී එය වඩාත් ප්රයෝජනවත් වන අතර ඉන් අදහස් වන්නේ CT ස්කෑන් යනු මොළයේ තුවාල හා මොළය හඳුනා ගැනීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන බවය. හදිසි අනතුරු වලට ක්රීඩාවලට ක්රීඩාවලට වැටීම්, ක්රීඩාංගණ මගින් සිදු කරන දේ වෛද්යවරුන්ට උපකාර කිරීම සඳහා මොළයේ වඩා හොඳ පෙනුමක් ලබා ගත හැකිය.

වෛද්යවරු CT වර්ගයේ ස්කෑන් පරීක්ෂණය මොළයේ පිළිකා හඳුනාගැනීම හෝ තුවාල සිදුවීම, රුධිර වහනය හෝ වෙනත් ව්යුහමය වෙනස්කම් සහ ආසාදන ඇතිවීම සහ X-ray හෝ සාමාන්ය පරීක්ෂණයකින් දැකීමට අපහසු විය හැකිය. ඔබ ඉතා කුඩා දරුවන් විශේෂයෙන් ඔබට නිශ්චිතවම කියන්න බැරි බව ඔබට සිතෙන විට ඔවුන් හිස් හෝ වෙහෙස මහන්සි වී හෝ වෙහෙස මහන්සි වී හෝ සාමාන්ය පරිදි හැසිරෙන නිසා සාමාන්ය හැසිරීම තීරණය කළ නොහැකි ආකාරයෙන් ක්රියා කරන නිසා, මොළයේ තුවාල හඳුනාගැනීම සඳහා CT ස්කෑන් විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් විය හැකි බව හැඟී ය.

CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් දරුවන්ට අවදානමට මුහුණ දිය හැක්කේ කෙසේද?

CT ස්කෑන් යනු නිසැකවම ප්රයෝජනවත් වෛද්ය නිරාවරණ මෙවලමක් වන අතර, තුවාල සිදුවීම වැළැක්වීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඔවුන් ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් කර ඇති අතර, අවාසනාවකට මෙන්, විශේෂයෙන්ම ඉහළ මාත්රාවලදී භාවිතා කළ හැකි ඒවායින් පිළිකා ඇති විය හැක.

2012 දී බ්රිතාන්යයේ වෛද්ය සඟරාවක් වන ලෑන්ට් (Lancet ) නමැති පර්යේෂණයෙන් පෙනී යන්නේ, CT ස්කෑන් 50 mGY මාත්රයක් සහිතව ලබාදෙන විට ලියුකේමියාව අවදානම තුන් ගුණයකින් වැඩි වන බවයි. මාත්රාව දෙගුණයක් දක්වා වැඩි කිරීම සඳහා මොළේ පිළිකා අවදානම තෙගුණ කරයි.

ඒවාට ඇහුම්කන් දෙන අමාරු සංඛ්යාවකි. එහෙත් දරුවන්ගේ පිළිකාවලට සැබැවින්ම අවදානමක් ඇත. පළමු වසරට වඩා අවුරුදු 10 ට අඩු රෝගීන් සඳහා පළමු සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් පසු වසර 10 ක් තුළදී ලියුකේමියා සහ එක් මොළය පිළිකා (එක්ස්සේ 10,000 ක සී.ටී. ස්කෑන්) එක් අතිරික්තයක් ඇති බව ඇස්තමේන්තු කර ඇත.

එමනිසා, එය සන්සන්දනය කරන විට, එය බට්බෙඩ් වැටීම මෙන් සරල යමක් සඳහා කේතාංකය ස්කෑන් කිරීම සඳහා යොදාගත හැකි බව ඔබ සිතන විට සාපේක්ෂ වශයෙන් විශාල අවදානමක් ඇත. අවදානම අනිවාර්යෙන්ම එය සැමවිටම නොගැළපේ.

දරුවන්ට CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වන්නේ නම්

CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් පිළිකා අවදානමක් ඇති බව දැනගැනීමත් සමඟම, විශාල ප්රශ්නයක් මතු වී තිබේ. කලින් ලන්කට් අධ්යයන විසින් ළමුන් 42,000 කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් දත්ත විශ්ලේෂණය කර තිබේ. වෛද්යවරුන් විසින් පහත සඳහන් අවදානම් සාධක සලකා බැලිය යුතු බව අධ්යයනය නිගමනය කලේය:

• දරුවාගේ වයස
• විඥානය
• හැසිරීම් වෙනස් වීම
• හිසරදය
• වමනය

දරුවාට වැඩි අවදානම් සාධකයක් නම්, කම්පනකාරී මොළයේ තුවාල සඳහා ඇති අවදානම වැඩි වීමයි. එයින් අදහස් වන්නේ වෛද්යවරයා CT ලෙස ඇණවුම් කළ යුතු බවය.

දුෂ්කර කොටස

CT මතභේදය පිළිබඳ ගැටළුව වන්නේ වෛද්යවරයකුට පිළිකා නිසා ඇතිවන විකිරණ අවදානමක් ඇති බවය. තුවාලයක් හෝ වෙනත් වෛද්ය ආබාධයක් නිවැරදිව හඳුනාගත නොහැකි විය හැකි අවදානමක් සහිත අවදානමකට ලක් වේ. පර්යේෂණයන් පෙන්වා දී ඇති නමුත් වෛද්යවරුන් තවමත් සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණයන් නිතර නිතර භාවිතා කරන බව වෛද්යවරුන් හා දෙමාපියන් දෙදෙනා අතර වැඩි අවධානයක් යොමු වී තිබේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, කාර්යබහුල රෝහලකට දරුවාට "බලා සිටිය හැකි සහ නිරීක්ෂණ" ප්රවේශයක් කිරීමට ප්රමාණවත් කාලයක් නොතිබීම නිසා, සීඑච්එන් ස්කෑනිය ඉක්මන් රෝග විනිශ්චය සඳහා ඇණවුම් කළ හැකිය. හෝ දරුවාගේ ඉතිහාසය ගැන කියවීමට වෛද්යවරයෙකුට ඉඩ නොතැබිය හැකි අතර ඔහු හෝ ඇය මීට පෙර සී.ටී. ස්කෑන් කිහිපයක් ඇති බව දැක ඇත. එසේත් නැත්නම් දරුවාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය ගැන සැලකිලිමත් කෙනෙකුගේ අවධානයට ලක් විය නොහැකියි. එසේත් නැත්නම් වෛද්යවරයෙකුගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන රෝගයක් නැති වීම ගැන කනස්සල්ලෙන් සිටින අතර, CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයට ඇණ ගැසීමට වගබලා ගත යුතුය. එබැවින් ඇගේ රැකවරණය ගැන කිසිදු ප්රශ්නයක් නැත. කනස්සල්ලට පත් දෙමව්පියන්ට ස්කෑන් "සාධාරණයි" යනුවෙන් ඉල්ලා සිටිය හැක. අපට සිතාගත හැකි න්යායික සිද්ධීන් බොහොමයක් ඇත. නමුත් අවසාන ප්රතිඵලය සමාන වේ. සීටී ස්කෑන් තවම ළමයින්ට අධික ලෙස පරිභෝජනය කරනු ලබන අතර එය ගැටළුවක් වේ.

රුධිරය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරු සහ ජනතාව අවදානම පිළිබඳ දැනුවත් කිරීම සඳහා බලපෑම් කරති. CT වර්ග සුදුසු විට අවම වශයෙන් හැකි මාත්රාව භාවිතා කිරීම සහ අඩු අවදානමක් සහිත නොවන වෙනත් වර්ගවල ගවේෂක මෙවලම් ගවේෂණය කිරීමයි. පිළිකා ඇති එකම අවස්ථාව.

ගොඩක් වචනයෙන් වචනයක්

අවදානම ඉතා කුඩා වුවද, පිළිකා වැනි ඉතා බරපතල ප්රතිවිපාක පවා ඇතත්, කුඩා ළමුන්ගේ සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණයට සම්බන්ධ අවදානම ඇති අතර ඒවා භාවිතා කරන විකිරණ භාවිතා කිරීම හේතුවෙන් අවදානම ඇති වේ. වඩා බලවත් කිරණ සමඟ අවදානම වැඩි වන අතර, නිසැකවම, අවදානමක් ද දරුවාගේ සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් ද වැඩි වේ. හානිකර ප්රතිවිපාක පිළිබඳ අවදානම අවම කිරීම සඳහා, ඔබේ දරුවා සඳහා CT ස්කෑනිය අවශ්ය වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීමට කැමැත්තෙන් සිටින්න. සමහර අවස්ථාවල දී, නිර්දේශයක් ඉදිරිපත් කිරීමට පෙර වෛද්යවරයාට ප්රතිලාභ හා අවදානම මැනිය හැකිය.

අවසාන වශයෙන්, ඔබේ දරුවා ඕනෑම ආකාරයක පරීක්ෂන පරීක්ෂණයකට ඔබේ කැමැත්ත ලබා දීමට දෙමව්පියන් ලෙස ඔබ සැම විටම කටයුතු කරයි. එමනිසා, ඔබේම දැනුමෙන් සවිබල ගැන්වීම ද ඔබට වැදගත් වේ. බරපතල හෘද කම්පනය හා ඇතැම් රෝග තත්වයන් සඳහා CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයන් යෝග්ය ය. එහෙත් ළමයින්ට ඔවුන් සමඟ අරපිරිමැස්මෙන් හා සැලකිලිමත් විය යුතු ය.

> මූලාශ්ර:

> පියර්ස්, මාක් එස් සහ අල්. (2012). ළමා කාලයේ දී සී.ටී. ස්කෑන් සිට විකිරණ නිරාවරණය සහ ලුමිනියම් හා මොළයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම: පූර්ව අධ්යයන සමීක්ෂණයක්. ලැන්සෙට් . 380 (9840): 499 - 505.

> Kupperman, N. et al. (2009). හෘද කම්පනයට පසුව, සායනිකව වැදගත් වන මොළයේ ඇති වන අවදානම ඉතා අඩු අවදානමක් සහිත දරුවන් හඳුනා ගැනීම: අනාගත පරම්පරා අධ්යයනයක්. Lancet, 374: 1160-70 ප්රකාශයට පත් කරන ලද අන්තර්ජාලය September 15, 2009 DOI: 10.1016 / S0140- 6736 (09) 61558-0.