අසම්පූර්ණ අපහසුතාව පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක්

අසම්පූර්ණ අපහසුතාවයන් සඳහා ප්රතිකාර ක්රම තිබේ

ඔබ අසම්පූර්ණ ගබ්සා, සරාේග ලක්ෂණ මොනවාද, සහ මෙම තත්ත්වය කළමනාකරණය කිරීමට භාවිතා කළ හැකි වෙනස් ප්රතිකාර ක්රම මොනවාද? මෙම ප්රවේශයන් ගැන ඔබ තීරණය කරන විට ඔබ දැනගත යුතු වන්නේ කුමක්ද?

නොගැලපෙන වෙනස්වීම් අර්ථ දැක්වීම

ගබ්සා වීම ආරම්භ වී ඇති අතර ගැබ් ගෙල දමන නමුත් ගැබ්ගැනීමේ පටක තවමත් ගර්භාෂයේ පවතී.

බොහෝ විට, රෝග නිශ්චය අවධියේදී "අසම්පූර්ණ" වන ගබ්සාවක් තවත් මැදිහත්වීමක් නොමැතිව ගමන් කරයි. නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී ශරීරයේ ගර්භණීයෙන් පටක පටවා ගැනීමෙන් ශරීරයට ඇතිවන ගැටලුව නිසා කාන්තාවකට ප්රතිකාර ලබා දෙන තෙක්ම ගබ්සා වීම අසම්පූර්ණයි.

අසම්පූර්ණ ගබ්සා වින්යාසයක් යනු අහිමි වූ ගබ්සා වීමක් නොවේ. දරුවා තව දුරටත් වර්ධනය වන නමුත්, ගැබ්ගෙලක් වසා නොමැති අතර ලේ ගැලීම ආරම්භ වී නැත.

අසම්පූර්ණ අපහසුතාවයක ලක්ෂණ

අසම්පූර්ණ ගබ්සා වීමේ ප්රධාන ලක්ෂණ වන්නේ ලේ ගැලීම සහ පාගා දැමීමයි. බොහෝ අවස්ථාවල දී මූලික රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී අසම්පූර්ණව ඇති වූ අශුභනතාවකින් සංකල්පිත නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීම සඳහා D & C වැනි ශල්යකර්මයක් වැළැක්වීමට කාන්තාව කැමති වුවහොත් මැදිහත් වීමකින් තොරව මැදිහත් නොවනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, සමහර විට, පටක ස්වභාවිකව එය ශරීරයෙන් ඉවතට නොගෙන ගර්භාෂය තුළ පවතී, සහ ශල්ය හෝ වෛද්ය ප්රවේශයක් ඇඟවුම් කර ඇත.

අසම්පූර්ණ අපහසුතාවයන් සඳහා ප්රතිකාර ක්රම

අසම්පූර්ණව ගබ්සා වීම අත්විඳින කාන්තාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම පහත දැක්වෙන ප්රවේශ තුනෙන් එකකි:

• විඝටනය හා කුරුස්සැල්ල (D & C)
• Cytotec (misoprostol) සමඟ වෛද්ය කළමනාකරණය
• සිරුරේ සංකල්ප ස්වාභාවිකවම සංකේතවත් කරනවාදැයි විමසිලිමත් වීමට බලා සිටීම බලාසිටි අපේක්ෂාවකි

වඩාත්ම සුදුසු ක්රමය කුමක්ද?

පර්යේෂණයකින් පෙනී යන්නේ මෙම ක්රම තුනට පළමු මාස ​​තුනේ අසම්පූර්ණ වහනයක් සඳහා සමාන ප්රතිශතයක් ඇති බවයි. එබැවින් කාන්තාවගේ මනාපය දැඩි ලෙස සැලකිලිමත් වන අතර ඇගේ වෛද්යවරයා සමඟ ප්රවේශම් සහගතව සාකච්ඡා කළ යුතු ය.

බලා සිටින සහ බලාෙපොෙරොත්තු වන කළමනාකරණය

සෝදිසියෙන් සිටින්න, කාන්තාවක් බාහිර රෝගී පුද්ගලයෙකු ලෙස අධීක්ෂණය කර ඇත. බොහෝ විට, ශරීරය ස්වාභාවිකවම ගැටළු වලින් තොරව සංකල්පීය නිපැයුම් සම්මත කරයි. මෙය අවම ආක්රමණශීලී ප්රවේශයක් වන අතර ඒ පිළිබඳව සැලකිලිමත් වන අය සඳහා පිරිවැය වාසියක් ඇත.

අපේක්ෂිත කළමනාකරණය තෝරා ගන්නා අය සඳහා, අසම්පූර්ණ වහනයකට වඩා වැඩි අවදානමක් පවතින අතර, එබැවින් අනපේක්ෂිත D හා C කාලපරිච්ෙඡ්දයක් අවශ්ය විය හැකිය. අධික රුධිර වහනය වැඩි වීමේ අවදානමක්ද ඇති අතර මෙය දැඩි හා අඛණ්ඩව පවතී නම් එය අනතුරුදායක විය හැක. රුධිරය වහනය අධික වන විට, D & C දර්ශණය වේ. රුධිර වහනය සැත්කමක් කළ විට රුධිරය ලබා ගැනීම අවශ්ය විය හැක.

අසම්පූර්ණ අපහසුතාවයට D & C සැත්කම්

කාන්තාවකගේ කැමැත්ත හෝ D හෝ C තෝරා ගැනීම හෝ බරපතල ලේ ගැලීම වැළැක්වීම හෝ නවතා දැමීම.

D & C සමඟ ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු (OB-GYN) ගැබ් ගැබ් ගැබ් ගර්භාෂය වෙත ප්රවේශ වීමට කුඩා උපකරණ හෝ ඖෂධ භාවිතා කරයි.

මෙය බොහෝ විට සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කෙරේ. ගර්භාෂය ඇතුළත ගර්භාෂයේ පැති බැක්ටීරියා සහ ප්රතිජීවක ඖෂධ නිපදවා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයා භාවිතා කරයි. කුරුල්ලන්ට තියුණු හෝ ඇළ මාර්ගයක් භාවිතා කළ හැකිය.

ඩී ඇන්ඩ් සී, බොහෝ විට ආරක්ෂිත ක්රියා පටිපාටියක් ඇත, විභව්ය අවදානමක් පවතී (සැත්කම් ඕනෑම ආකාරයක මෙන්).

D & C හි සමහර සංකූලතා කිහිපයක් මෙහි දැක්වේ:

• වෑස්සීම
• නිර්වින්දනයක සංකූලතා
• ගැබ්ගෙල හානි
• සංකල්පයේ නිෂ්පාදන නොගැලපීම
• ගර්භාශයේ සිදුරු කිරීම
• ආසාදන
• ගර්භාෂ පටක හෝ ගර්භාෂ බිත්තිය මත ඇති ඇහිරි වේ . ඇෂර්මන්ගේ සින්ඩ්රෝම් යනුවෙන් හැඳින්වෙන දුර්ලභ තත්ත්වයකි. ඇෂර්මන්ගේ සින්ඩ්රෝම්, සමහර විට පුනරාවර්තනය වීමෙන් ඇතිවන ගබ්සාවන්, වඳභාවයට හෝ ශාරීරික උපත් (සමහර විට මෙය කලාතුරකින්)

D & C දින කිහිපයක සිට දිගටම රුධිරය වහනය වීම හෝ තුවාල වීමක් සිදු වීම ගැන වහාම වෛද්යවරයා දැනුවත් විය යුතුය. D & C වීමෙන් පසුව අනෙකුත් කනස්සල්ලට පත්වූ සංඥා සහ අඛණ්ඩ වේදනාව හා ඝර්ෂණය ඇතුළත් වේ.

සයිටොටෙක් සංකීර්ණ ගැටළු සඳහා

වෛද්ය කළමනාකරණය අනුව Cytotec ( misoprostol ) යනු කාන්තාවන්ට යෝනි මාර්ගයෙන්, මුඛය, කම්මුලට හෝ දිව යටට ලබා දිය හැකි ඖෂධයකි. Cytotec පළමුවරට වකුගඩු වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සැලසුම් කරන ලද නමුත් දැනට ප්රසව වේදනා තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීම සඳහා බොහෝ විට භාවිතා වේ. අතුරු ආබාධ, වේදනාව, ඔක්කාරය හා වමනය සහ පාචනය ඇතුළත් වේ.

සමස්තයක් වශයෙන් සයිටොටෙක්හි සාර්ථකත්ව අනුපාතය සති 13 හෝ ඊට අඩු කාලයකදී ගර්භණී සමයේදී ගැබ්ගැනීම් 80-99% ක් පමණ වේ. සමහර කාන්තාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම ඵලදායී නොවන අතර D & C පසුව අවශ්ය වේ. සමස්තයක් වශයෙන්, වෛද්ය කළමනාකරණයට ගර්භාෂ ඝට්ටන ඇතිවීමේ අඩු අවදානමක් තිබිය හැකි නමුත් රුධිර වහනය වීමේ තරමක් වැඩි අවදානමක් ඇත.

සමහර කාන්තාවන්ට මෙම තේරීම වඩා කැමැත්තක් දක්වයි. එය ශල්යකර්මයක් මෙන් ආක්රමණශීලී නොවේ. නමුත් ක්රියාවලිය වේගවත් කිරීම සඳහා යමක් කරන්නේ කාන්තාවන්ට ය.

ගොඩක් වචනයෙන් වචනයක්

ඔබ හෝ ඔබ ආදරය කළ පුද්ගලයා අසම්පූර්ණ වහනයකට මුහුණ දෙන්නේ නම්, කරුණාකර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ ඔබගේ කළමනාකරණ විකල්ප ගැන විමසිලිමත් වන්න, ඔබේ අදහස් සහ සැලකිල්ල ප්රකාශ කරන්න. ඔබේ ප්රතිකාරය තෝරා ගැනීමේදී ඔබට හැඟෙන බව වැදගත් ය. ඔබට එක් ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරා ගැනීම සඳහා පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව, හොඳම තේරීම වන්නේ ඔබට වඩාත්ම පිළිගත හැකි හැඟීමයි. සාමාන්යයෙන් තීරණයක් වහාම කළ යුතු නොවේ. අසම්පූර්ණ වහනය ගැන ඉගෙන ගැනීමට කාලය ගන්න. ඔබේ සියලු ප්රශ්න වලට පිළිතුරු සපයන බවට වග බලා ගන්න.

අසම්පූර්ණ ගබ්සාවකින් වෛද්යමයව කළමනාකරණය කිරීමේ ගැටළු වලට අමතරව, මෙය මානසිකව විනාශකාරී කාලයක් විය හැකිය. ගබ්සා කිරීම සඳහා දරුවා අහිමි වීම ප්රධාන පාඩුවක් වන අතර, මිනිසුන්ට වෙනත් අලාභයක් මෙන් ශෝකයේ වේදිකාවේ වේ . එවැනි අවාසනාවන්ත තත්වයකට මුහුණ දෙන අයට උපකාර කිරීමට උපකාර කළ සමහර වේශ්යාකම් සමඟ සාර්ථකව මුහුණ දීම සඳහා ඔබට යම් උපදෙස් ලබා දීමට ඔබ කැමති විය හැකිය.

ඔබ සහකාරිය සමග අබ්බගාතයේ ශෝකයට මුහුණ දෙන්නේ නම්, ඔබේ තීරණ ගැනීමේදී ඔහු හෝ ඇය ඇතුළත් කිරීමට වග බලා ගන්න. පර්යේෂණයකින් පෙන්වා දෙන්නේ පිරිමි හා ගැහැණු දෙදෙනා ගබ්සා කිරීමෙන් පසුව ශෝකය ඇතිව සිටින නමුත් මෙම ශෝකය විවිධ ආකාරවලින් ප්රකාශ කළ හැකි බවයි. මෙය දැනටමත් අසීරු කාලයකදී ඝර්ෂණයට හේතු විය හැක. ඔබ වෙන්වීමක් වෙනුවට වඩා සමීප වීමට මෙය කාලය විය යුතුය.

> මූලාශ්ර

> හුකර්, ඒ, ඒඩින්, එච්, බ්රොල්මන්, එච්, සහ ජේ හියර්මි. සංකල්පිත කල් පවතින නිෂ්පාදන කළමනාකරණය කිරීමෙන් පසු දීර්ඝ කාලීන සංකූලතා සහ ප්රජනක ප්රතිඵල: ක්රමානුකූල විමසුම. සාරවත්බව හා වන්ධ්යතාව . 2016. 105 (1): 156-64.e1-2.

> කිම්, සී, බර්නාඩ්, එස්, නීල්සන්, ජේ, හිකී, එම්, වාස්කේස්, ජේ සහ එල් ඩෝ. අසම්පූර්ණ අපහසුතාවයන් සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර. ක්රමානුකූල සමාලෝචන පිළිබඳ කෝක්රේන් දත්ත ගබඩාව . 2017. 1: CD007223.