Clomid අභියෝගය යනු IVF ප්රතිකාරයට පෙර සිදු කළ සාරවත් බවයි. පරීක්ෂණය ක්ලෝමිපෙන් සයිටේ්රට් අභියෝග පරීක්ෂණ හෝ CCCT ලෙසද හැඳින්වේ.
මෙම පරීක්ෂණය ඔබේ දරුවා සාරවත් ඖෂධ සහ ඩිම්බකෝෂ උත්තේජනයට ප්රතිචාර දක්වනවාදැයි අනාවැකි පල කිරීමට අදහස් කරයි. IVF ප්රතිකාරය මිල අධික වන හෙයින් - චිත්තවේගීයව හා ශාරීරික වශයෙන් - ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීමට පෙර මෙම පරීක්ෂාව සිදු කරනු ඇත, බලාපොරොත්තු සුන්වීම, අහිමි වූ කාලය සහ අහිමි වූ මුදල් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
නමුත් සෑම වෛද්යවරයෙක්ම ක්ලොමීඩ් අභියෝගයක් නොකරයි. මෙන්න ඔබේ වෛද්යවරයාට Clomid අභියෝගයක් කිරීමට හෝ නොකිරීමට හේතුව කුමක්ද? එය සිදු වන්නේ කෙසේද සහ එහි ප්රතිඵලය කුමක් ද යන්නයි.
ඔබේ වෛද්යවරයාට Clomid අභියෝගතා පරීක්ෂණයකට ඇරයුම් කරන්න
Clomid අභියෝගතා පරීක්ෂණය ඩිම්බ කෝෂයේ බිත්තරවල ප්රමාණය හා ප්රමාණය ඇගයීමට ලක් කෙරේ. ඔබේ වෛද්යවරයා ඩිජිටල් සංචිත පරීක්ෂා කිරීම ගැන කතා කරන විට, ඔහු අදහස් කරන්නේ මෙයයි. එය ඔබේ සෞඛ්ය සම්පන්න බිත්තර හා කෙතරම් බහුලදැයි පරීක්ෂා කිරීමකි.
ක්ලොමීඩ් අභියෝගතා පරීක්ෂණය ඩිම්බකෝෂ සංචිත පරීක්ෂා කිරීම සඳහා බොහෝ ක්රමවලින් එකක් පමණි. (ඊට පහළින්)
සමහර සායන සිය රෝගීන්ගේ ක්ලෝමීඩ් අභියෝගය ඉටු කරයි. නමුත් බොහෝ නිර්ණායක සපුරාලන්නේ නම් පමණක් පරීක්ෂණය සිදු කරයි. ඔබගේ වෛද්යවරයා Clomid අභියෝගය ඇණවුම් කළ හැකිය:
- ඔබ යම් වයස් සීමාවකට වඩා වැඩි ය. සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 37 ට වැඩි වන නමුත් සමහර වෛද්යවරුන් 35 ට වැඩි කාන්තාවන්ට මෙම පරීක්ෂණයට ඇණවුම් කළ හැකිය.
- ඔබේ FSH මට්ටම ඉහළයි. ඔබේ මූලික සරුභාවය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා බාසල් FSH පරීක්ෂණය , ඔබේ ඔප් චක්රයේ තුන්වන දිනදී FSH හෝර්මෝන ඔබේ මට්ටම් දෙස බලනු ඇත. ඔබේ ප්රතිඵලය ඉහළ මට්ටමක හෝ ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, ඔබේ වෛද්යවරයාට Clomid අභියෝගයක් කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය.
ක්ෙලොමීඩ් ප්රතිකාරයේදී සමහර වෛද්යවරුන් Clomid අභියෝගාත්මක පරීක්ෂණයක නිරත වනු ඇත. එය අවශ්ය වන්නේ බොහෝ විට රුධිරය වැඩිවීම හා සමහර විට ultrasound වේ.
කෙසේ වෙතත් බොහෝ විට, සායනික ප්රතිකාර IVF ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර සහ IUI ප්රතිකාරයට පෙර Clomid අභියෝගය කරයි.
IVF තුළ සාඵල්යතා ඖෂධ බෝවීම සඳහා ප්රමාණවත් බිත්තර නිෂ්පාදනය කිරීමට ප්රමාණවත් තරම් ඔබේ ඩිම්බ කෝෂය උත්තේජනය නොකරන්නේ නම්, ඔබේ චක්රය අවලංගු කෙරේ.
එම කාරණයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වියදම් කළ සියලු මුදල් අහිමි වනු ඇත, චිත්තවේගීය වික්රියාව ගැන සඳහන් නොකරන්න.
ක්ලෝමීඩ් අභියෝගාත්මක පරීක්ෂණය ඔබගේ ඩිම්බ කෝෂය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කාලය හා මුදල් වැය කිරීමට පෙර ප්රතිචාර දැක්වීමට ඉඩ තිබේද යන්න තීරණය කිරීමයි.
ඔබේ වෛද්යවරයාට Clomid අභියෝගතා පරීක්ෂණයකට ඇරයුම් නොකරන්නේ ඇයි?
ක්ලෝමීඩ් අභියෝගය ඇත්ත වශයෙන්ම IVF අසමත්වීම ගැන අනාවැකි පල කළ හැකිද යන්න පිළිබඳව පර්යේෂණ පර්යේෂණය කර තිබේ. IVF සාර්ථකත්වයට හේතුව CCCT මඟින් අනාවරණය කළ හැකි බව ඇතැම් අධ්යයනවලින් සොයාගෙන ඇතත්, වෙනත් අධ්යයනයන් වෙනත් පරිවාරක ජිවන සංචිත පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළත්ව හෝ පරිපූර්ණ හෝ නැත.
නිදසුනක් ලෙස, ඇතැම් අධ්යයනවලින් සොයාගෙන ඇත්තේ FSH බාසල් පරීක්ෂාව - ඔබේ චක්රයේ දින තුනේම රුධිර පරීක්ෂාවකි - IVF අසමත්වීම අනාවැකි පල කිරීම සඳහා ක්ලෝමිඩ් අභියෝගය තරම් නිවැරදි වේ.
ක්ලොමීඩ් අභියෝගයට වඩා ඩිම්බකෝෂ සංචිතය පුරෝකථනය කිරීමෙහිදී ඖෂධ ආචරණය (ARC) සැලකිය යුතු ලෙස නිරවද්ය බව වෙනත් අධ්යයනයන්හි සොයාගෙන ඇත. ඇන්ටාල් ෆොසිල ගණනය කිරීම සඳහා අධිධ්වනි අල්ට්රාසවුන්ඩ් හා අනවශ්ය ඖෂධ ගැනීම අවශ්ය නොවේ.
Clomid අභියෝගතා පරීක්ෂණය Clomid ගත යුතු අතරතුර - අතුරු ආබාධ සහ අවදානම් ඇති ඖෂධයකි. FSH බාසල් පරීක්ෂණ සහ ඇන්ටාල් ෆොසිලල් ගණනය සැලකිය යුතු තරම් අවදානම් සහිතයි.
Clomid අභියෝගය සමඟ තවත් ගැටළුවක් වන්නේ පරීක්ෂණ මගින් රෝගීන් හට කාංසාව හේතු වන අතර, මෙම කනස්සල්ල එය ලබා දෙන ප්රතිඵලය වටින්නේ නැත (නැතහොත් ලබා නොදේ).
මෙම හේතූන් නිසා සමහර වෛද්යවරු ක්ලොමීඩ් අභියෝගාත්මක පරීක්ෂණය නොකිරීමට තීරණය කරති.
Clomid අභියෝගතා පරීක්ෂණය යනු කුමක්ද?
සෑම විටම ඔබගේ වෛද්යවරයා විසින් ඔබට ලබාදෙන උපදෙස් අනුගමනය කළ යුතුය.
සාමාන්යයෙන් ක්ලෝමීඩ් අභියෝගාත්මක පරීක්ෂණයක ඔප් චක්රයේ දින 2, 3 හෝ 4 දිනවල රුධිරය ඇඳීම අවශ්ය වේ. මෙය විද්යාගාරයකට යවනු ලබන අතර ඒවා ඔබේ FSH සහ එස්ටැඩිෙයෝල් මට්ටම් දෙස බලනු ඇත.
පස්සේ දවස් 5, 6, 7, 8 සහ 9 ක්ම ක්ලෝමිපෙන් සිම්රේට් 100 ක් ගන්නවා.
සාමාන්යයෙන්, මෙය එකම අවස්ථාවේ දී ගන්නා ලද 50 මිලි ග්රෑම් දෙකකි. නමුත් ඔබට නිසැක නොවන නම් ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.
එතකොට, 10 වෙනිදාට, ඔයාගේ FSH මට්ටම් නැවත බැලීමට තවත් රුධිරාණ.
සමහර වෛද්යවරු ඩිම්බ කෝෂයේ කල් පිරෙන කලු ගැටි ගණන් කර මැනීම සඳහා අධිධ්වනි අල්ට්රා සවුන්ඩ් පටිපාටියක් අනුගමනය කරති.
අතුරු ඵල වේ
ඔබ සෘජු ප්රතිකාර සඳහා ක්ලෝමීඩ් ලබා ගන්නා පුද්ගලයා මෙන් සමාන අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට චිකිත්සාව තුළ පරීක්ෂණය සිදු කළ හැකිය.
ක්ලෝමීඩ් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම හා Clomid අභියෝගතා පරීක්ෂණයක තිබිය යුතු එකම වෙනස වන්නේ අභියෝගය තුළ තවත් රුධිරය වැඩීමයි.
කෙසේ වෙතත්, ඔබ කලින් Clomid අභියෝගතා පරීක්ෂණය සමත් වී ඇති බව අනුමාන නොකරන්න. ඔබගේ වෛද්යවරයා එවකට අතිරේක රුධිරය හෝ අල්ට්රා සවුන්ඞ් සිදු නොකළේය.
පරීක්ෂණය අතරතුරේදී ඔබට ඇති ඕනෑම සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
එසේම Clomid අභියෝගයේදී ඔබට අනාරක්ෂිත ලිංගික ඇසුරක් තිබේ නම්, ගැබ්ගැනීමේ හැකියාව ඇති අතර නිවුන් දරුවන් බිහි කිරීමට අවදානමක් ඇති බව මතක තබා ගන්න.
Clomid අභියෝගතා පරීක්ෂණය සඳහා සාමාන්ය ප්රතිඵල
සාමාන්යයෙන් ප්රතිඵල සාමාන්යයෙන් වෙනස් වන්නේ විද්යාගාරයක් සිට විද්යාගාරයයි. එබැවින් ඔබේ ප්රතිඵල සාමාන්යයෙන් හෝ ඔවුන්ගේ සායනයේ නොසිටින්නේදැයි දැන ගැනීමට ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත.
එක් අධ්යයනයකට අනුව, FSH මට්ටම 3.1 / 10.0 IU / I අතර වන විට සාමාන්ය පරාසය තුල සැලකේ.
ඉහළ FSH මට්ටම 10 IU / I ට වඩා වැඩි බව සලකන අතර IU / IU 24 ඉතා ඉහල FSH මට්ටමේ වේ.
ඔබගේ FSH ප්රතිඵලය ක්ලොමීඩ් අභියෝගය තුළ ඇති විට, ඔබට ඊටත් වඩා අඩුවෙන් ප්රතිකාරය සඳහා ඔබට සාර්ථක වනු ඇත.
එක් අධ්යයනයකට අනුව ක්ලෝමීඩ් අභියෝගයෙන් බැස ගිය කාන්තාවන්ගෙන් 76% ක් සාමාන්ය ප්රතිඵල සහ හොඳ ඩිම්බකෝෂ සංචිත ඇති බව සලකනු ලැබේ. තවත් අධ්යයනයන් මගින් කාන්තාවන්ගේ ඊටත් වඩා කුඩා ප්රතිශතයක් ක්ලෝමීඩ් අභියෝගයට පසු IVF ප්රතිකාරයෙන් අහිමි වී ඇත.
එස්ටැඩිෙයෝල් මට්ටම් ක්ලොමීඩ් අභියෝගයේදීද සැලකේ. සාමාන්ය දින 3 ප්රතිඵලයක් යනු 25-75 pg / ml අතර ය.
Clomid අභියෝගය තුළ සාමාන්ය ප්රතිඵලය ලබා ගැනීම ඉන් අදහස් කරන්නේ IVF ඔබට ගර්භණී යයි හෝ ඔබේ ඩිම්බ කෝෂය සරුබව ඖෂධ වලට ප්රතිචාර දක්වනු ඇති බව සලකන්න.
මෙම පරීක්ෂණය සමඟ, අදහස් කිරීමට ඇති එකම ප්රතිඵලය දුප්පත් ප්රතිඵලයකි.
Clomid අභියෝගය මත දුර්වලව සිදු කිරීම IVF ඔබට සාර්ථක නොවනු ඇති බවට පැතිරීම වැඩි කරයි.
ක්ලෝමීඩ් අභියෝගතා පරීක්ෂණය හොඳින් සිදු කිරීම IVF ප්රතිකාරය සමඟ ඔබ ගැබ් ගන්නවාද යන්න ගැන බොහෝ දේ නොකියයි.
මොළයේ අභියෝගයකට මුහුණ දීමෙන් සිදු වන්නේ කුමක්ද?
සාමාන්යයෙන්, Clomid අභියෝගතා පරීක්ෂණයකදී ඔබේ ප්රතිඵල හොඳ නොවේ නම් IVF ප්රතිකාර සාර්ථකත්වය අඩු බව ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට දැනුම් දෙනු ඇත.
බොහෝ සායන වලදී ඔබගේ ඩයිනමරි සංචිත පරීක්ෂණ ප්රතිඵල සමඟ ඔබේ ක්ලෝමීඩ් අභියෝගාත්මක ප්රතිඵල ද සැලකිල්ලට ගනු ඇත. CCCT යනු ඩිම්බකෝෂ සංචිතවල ඇති හොඳම පරීක්ෂණය බව සියලු දෙනා පිළිගන්නවා නොවේ.
ඊළඟ පියවර ඔබගේ වෛද්යවරයා හා ඔබ මත රඳා පවතී.
ක්ලොමීඩ් අභියෝගය අසමත් කාන්තාවන්ට IVF ප්රතිකාර ලබා දීමට ඇතැම් සායන ප්රතික්ෂේප කරයි. නැත්නම්, ඔවුන් ඉවසීම සඳහා ඉවහල් වන ඉබ්බා ඖෂධය ලබා දෙනවා.
බිත්තර ආධාරයක් සහිතව, ඔබේ ඩිම්බකෝෂ සංයුතිය අදාල නොවේ.
IVF මගින් බෝවන ලද ඩිම්බකෝෂ සහිත කාන්තාවන්ට වඩා හොඳ සාර්ථක බිංදුවක් සහිත බිත්තරයක් සහිත බිත්තරයක් සහිත IVF සහිත බොහෝ සාර්ථක ප්රතිඵල ලබා ඇත. එහෙත්, එය මිල අධික වන අතර සෑම දෙනාටම බිත්තර පරිත්යාගයක් භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නොවේ.
කලලරූපය ලබාදෙන IVF ද සැලකිලිමත් විය හැකි විකල්පයක් වුවද, ඔබේ වෛද්යවරයා ඒ ගැන සඳහන් නොකරයි. එම්බ්රොෆෝන් පරිත්යාගශීලියා IVF වම්බටු පරිත්යාගශීලීන් IVF වලට වඩා සාම්ප්රදායික IVF වලට වඩා අඩු වියදමක් දරයි. එබැවින් ඒ ගැන ඇසීමට වග බලා ගන්න.
ඔබ පරිත්යාගශීලී මාර්ගයට යන්නට අකමැති නම්, ඔබේ සායනය ඔබව ඉවත් කර ප්රතික්ෂේප කිරීම ප්රතික්ෂේප කරයි නම්, මෙය ඔවුන්ගේම IVF සාර්ථකත්වයේ ප්රතිඵලය කෙලෙසීමට අවශ්ය නොවන නිසා මෙය අර්ධ වශයෙන් විය හැකිය.
දුර්වල ඩිම්බකෝෂ සංචිත සහිත කාන්තාවන්ට උපකාර කිරීම සඳහා ඇතැම් සායන විශේෂඥයෝ වෙති. ඊයෙ ෆවුන්ෙඩ්ෆයිඩ් IVF සඳහා ඔබ සඳහා ෙහොඳම තේරීමක් විය හැකිය. නමුත් ඔබෙග් ෙසෞඛ්යමය අභියෝගයන් සමඟ අත්දැකීම් ලබා සිටින ෛවද්යවරයකු සමඟ වැඩ කිරීම වඩාත් සුදුසුයි.
සාම්ප්රදායික IVF සමඟ ඉදිරියට යාම සඳහා ඔබට අවශ්ය නම්, සාර්ථකත්වයට පත් වන අන්දමට අඩු බව දැන ගැනීමෙන් සමහර වෛද්යවරුන් ඔබට ප්රතිකාර කිරීමට කැමැත්තෙන් සිටිය හැකිය.
කෙසේවෙතත්, මෙය ඔබේ යහපතට වුවත්, විවාදයක් පිලිබඳ ප්රශ්නයකි.
ඔබේ කාලය, මුදල්, සහ හැඟීම් ආයෝජනය කිරීමට පෙර දෙවන මතයක් ලබා ගැනීම සමහරවිට ගත හැකි හොඳම මාර්ගය විය හැකිය.
මූලාශ්ර:
Adibi A, Mardanian F, Hajiahmadi S. "ovulationum පරිමාව හා ඕටර්රාල් ෆොසිලල් ගණනය කිරීම ඩිජිටල් induction protocols දී ප්රතිචාරාත්මක බව අනාවැකි සඳහා Endocrine පරීක්ෂාවන්." Adv Biomed Res. 2012; 1: 71. doi: 10.4103 / 2277-9175.102975. Epub 2012 ඔක්තෝබර් 31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3544132/
බ්රෝකන්ස් FJ, ක්වි ජේ, හෙන්රික්ස් ඩී ඩී, මෝල් බීඩබ්ලිව්, ලැම්බබ්ක් සීබී. "ඩිම්බකෝෂ රක්ෂිතය සහ IVF ප්රතිඵලය අනාවැකි පළ කිරීම පිළිබඳ ක්රමානුකූල සමාලෝචනය." Hum Hum Reprod යාවත්කාලීන කිරීම. 2006 නොවැම්බර්-දෙසැම්බර්, 12 (6): 685-718. Epub 2006 අගෝස්තු 4. http://humupd.oxfordjournals.org/content/12/6/685.long
Csemiczky G, Harlin J, ෆ්රයිඩ් ජී "In vitro ගැබ්ගැනීමේ ප්රතිකාර අසමත්වීම සඳහා ක්ලෝමිපෙන් සයිට් ක්ලට්රේට් අභියෝගයේ පරීක්ෂණය". Acta Obstet Gynecol Scand. 2002 ඔක්; 81 (10): 954-61. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12366487
Hendriks DJ, මොල් බීඩබ්ලිව්, බන්සි එල්එෆ්, වෙල්ඩී ඊර්, බ්රෙකන්ස් එෆ්. "දුර්වල ඩිම්බකෝෂ ප්රතිචාරය සහ ඉන්ස්ටොරු ගැබ්ගැනීම් වලට ලක්වන රෝගීන්ගේ නොගැලපීම සඳහා ක්ලෝමිපීන් සයිට්රේට් අභියෝගතා පරීක්ෂණය: ක්රමානුකූල සමාෙලෝචනයක්." ෆර්ටිල් ස්ටෙරීල්. 2006 ඔක්; 86 (4): 807-18. Epub 2006 සැප්තැම්බර් 7. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16962116
රාමාලෝ ඩි කාර්වේලෝ බී, ගෝමිස් සෝබ්රිහ ඩී.බී., විජය ඩී.ඒ., රෙසෙන්ඩේස්, බාබෝසා ඒසී, සිල්වා ඒඒ, නාකගවා එච්. එම්. "නිසරු පරීක්ෂණය සඳහා ඕවරියන් සංචිත ඇගයීම." ISRN Obstet Gynecol. 2012; 2012: 576385. doi: 10.5402 / 2012/576385. Epub 2012 ජනවාරි 26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3302183/