රටකජු ආහාරයට ගැනීමෙන් ඇත්තටම එය සුරක්ෂිත මන්ද?

නයිල් රිසෝට්ස් පවසන්නේ ළදරු ප්රෝටීන් පරිභෝජනය කළ යුතු බවයි

වර්ෂ 2008 වන තුරු, විශේෂඥයින් විසින් රටකජු ආසාත්මිකතා සඳහා ඉහළ අවදානමක් ඇති දරුවන් නිර්දේශ කර ඇත්තේ අවම වශයෙන් අවුරුදු තුනක් දක්වා රටකජු අඩංගු ආහාරවලින් වැළකී සිටීමයි. එපමණක් නොව, ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ රටකජු වලින් වැළකී සිටීමට එම දරුවන්ගේ මව්පියන් නිර්දේශ කරන ලදී. මෙම නිර්දේශ අර්ථවත් බවක් පෙනේ. එපමණක් නොව, ජීවිතයට තර්ජනාත්මක ආසාත්මිකතා ඇතිවීමට ඉඩ ඇති දරුවාට පීනට් ප්රෝටීන පෝෂණය කිරීමට අවශ්ය නැත. බොහෝ ආසාධිත පද්ධතියට බලපා ඇති ආඝාත ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් හා ක්ෂණිකව ප්රතිකාර නොකළහොත් ක්ෂණිකව ක්ෂණිකව වසා දැමිය හැකිය.

පර්යේෂණය පදනම් කර ගත් පරිපූර්න ප්රතිවර්තනයක දී, 2017 දී විශේෂඥයින් නිර්දේශිත පීනට් ආසාත්මිකතාවයක් හේතුවෙන් ළදරුවන්ට වයස අවුරුදු හතර හමාරක පමණ කාලයකදී රටකජු අඩංගු ආහාර පෝෂණය කරන බවට නිර්දේශ කරන ලදී. පෙනෙන විදිහට, මෙම දරුවන්ට රටකජු රටාවකට මුසු කිරීම, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ප්රතික්රියාවක් ඇති නොකරයි, නමුත් දරුවාට රටකජු වීමට ඉඩ හැරේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, තරුණ අවධියක දී රටකජු නිෂ්පාදන ආහාරයට ගැනීමෙන්, රටකජු ආසාත්මිකතාවයක් සඳහා ඉහළ අවදානමක් සහිත ළදරුවන් ඉවසිය .

අපි ආරම්භ කිරීමට පෙර, කරුණු කිහිපයකින් පැහැදිලි කරමු. පළමුව, ළදරුවන්ට විනාකිරි හෝ මුළු රටකජු බටර් පෝෂණය නොකළ යුතු අතර, එමගින් දෙපැත්තට හානියක් සිදු වන අතර, ඒ වෙනුවට වතුරේ දැමූ රටකජු බටර් හෝ රටකජු පෝච්චි වැනි පීනට් අඩංගු ආහාර පෝෂණය කළ යුතුය. දෙවැනුව, ඕනෑම ළදරුවෙකුට පීනට් නිශ්පාදන පෝෂණය කිරීමට පෙර, ඔහු ප්රථමයෙන් සංවර්ධනය විය යුතු අතර ඝන ආහාර පරිභෝජනය කිරීමට සමත් විය යුතුය.

රටකජු අසාත්මිකතාවන්

2010 වසරේ දී අසාත්මිකතා හා සායනික ප්රතිශක්ති විද්යාවෙහි ජර්නලය සඟරාවේ ප්රකාශයට පත් වූ පර්යේෂකයන් විසින් සොයා ගන්නා ලද්දේ, එක්සත් ජනපදයේ ළමයින් අතර මුත්රා අසාත්මිකතා පැතිරීම 2008 වසරේදී සියයට 0.4 සිට 2008 දී සියයට 1.4 දක්වා ඉහළ ගොස් ඇති බවයි.

සැලකිය යුතු කරුණක් නම්, එවැනි ඉහළ සංඛ්යාතයන් වෙනත් රටවල ද වාර්තා වී ඇති අතර, කැනඩාව, එක්සත් රාජධානිය සහ ඕස්ට්රේලියාව ද ඇතුලත්ය.

පෙනෙන විදිහට, රටකජු ආසාත්මිකතාවයක් පැතිරයාමේ ප්රවණතාව පසුගිය අවුරුදු 40 තුළ ස්ථීර වූ රටකජු ලබාගත හැකි කිසිවක් නැත.

පර්යේෂකයන්ට අනුව:

"දරුවන්ට පීරූට් ආසාත්මිකතාවන් ඉහළ යෑමට හේතු පාදක වී ඇත්තේ මෝහනය කිරීම, රටකජුකරණයට ලක් වූ ආකාරයේ අසාත්මිකතාවයක් ඇති වීම, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය නොමේරූ විට මදුරුවන් බෝවීම, ප්රමාණවත් ආහාරයක් ලෙස රටකජු හදුන්වාදීම සහ පාරජම්බූල ආලේපනයට පාරිසරික උද්ඝෝෂණ ඇතුළත් කිරීම. . "

LEAP අධ්යයන

2015 දී නිව් එංග්ලන්ඩ් ජර්නල් ජර්නල් සඟරාවෙහි පළ වූ පීආන්ට් අසාත්මිකතාව පිළිබඳ (LEAP) අධ්යයනය පිළිබඳ අධ්යයනය මගින් එහි හිස මත ළමා මිටි ආසාත්මිකතා පිළිබඳව විශේෂඥ අවබෝධයක් ලබා ගත්තේය.

මෙම සසම්භාවී පරීක්ෂණයකදී පර්යේෂකයන් දැඩි ළදරු කිරිම්, බිත්තර ආසාත්මිකතාවයක් හෝ දෙකක හෝමෝන අසාත්මිකතාවයක් සහිත ළදරුවන් 640 ක් යොදවා ඇති අතර, දරුවන්ට පීනට් නිශ්පාදන හෝ පාලනය කරන ලද කණ්ඩායමක් , රටකජු වළක්වා ඇති අතර, නිෂ්පාදන වයස අවුරුදු 60 දක්වා. පීරූට් ආසාත්මිකතාවයට ඉහළ අවදානමක් සහිත දරුවන්ගේ රටකජු නිෂ්පාදන හඳුන්වාදීම මුල් වරට පර්යේෂකයන් විසින් සොයා ගන්නා ලද්දේ එවැනි ආසාත්මිකතාවයක් මෙන්ම රටකජුකරණයට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාර ක්රමයෙන් අඩු කර ගැනීමයි. නිශ්චිතවම, රටකජු යන්නට පෙර හඳුන්වා දීම මගින් පුවක්ට් ආසාත්මිකතාවයක් පසුකාලීනව සියයට 81 කින් පහත වැටී ඇත.

මෙම අධ්යනය සඳහා අනුප්රාණය ලැබුනේ පර්යේෂකයන් විසින් කරන ලද පර්යේෂණයකිනි. එපමණක් නොව, එවකට එංගලන්තයේ ජීවත් වූ යුදෙව්වන් අතර සමාන මුතුන්මිත්තන්ගේ දරුවන්ට වඩා එවන් රටක ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීමේ අවදානම 10 ගුණයකින් වැඩි විය.

මෙම ජනගහනය අතර ප්රධාන වෙනස වූයේ එක්සත් රාජධානියේ යුදෙව්වන් සාමාන්යයෙන් ජීවිතයේ පළමු වසර තුළදී රටකජු කපාගන්නේ නැත; ඊස්රායලයේදී, රටකජූන් ආහාරයට ගෙන මාස 7 ක කාලයක් තුළ හඳුන්වා දෙන ලදී.

ද්වි-අසාත්මිකතා නිරාවරණ උපකල්පනය

රටකජු ආසාත්මිකතාවයක් සඳහා ළදරුවන්ට ඉහළ අවදානමක් ඇති නිසා එවැනි ආසාත්මිකතාවයක් ඇති වීමට ඉඩ නොදෙනු ඇත.

අත්යාවශ්යයෙන්ම, අශික්ෂිත ආසාත්මිකතාවන් දෙකකට වැඩි අවදානමක් සහිත ළදරුවෙකු හඳුන්වා දිය හැකිය. පළමුව, පීරූට් ආසාත්මිකතාවයට ඉහළ අවදානමක් ඇති අය බොහෝ විට පරිසරයේ සිට ඊෂ්මාණයෙන් හෝ බිළින්දාගේ පීනට් ප්රෝටීන් (උදාහරනයකට, මේස මත රටකජු තිරිඟු හෝ රටකජු තෙල්) සමේ විවේකයක් හරහා ගමන් කළ හැකිය.

දෙවනුව, පීනට් ප්රෝටීන් මුඛයෙන් පරිභෝජනය කළ හැකිය.

රටකජු ආසාත්මිකතාවයක් සහිත අවදානමක් සහිත දරුවන්, රටකජු නිෂ්පාදන පරිභෝජනයෙන් වැළකී සිටීමට උපකාරී වේ නම්, මලපත්වල රුධිරය තුලට ගමන් කරන එකම මාර්ගය වන්නේ සමේ නිරාවරණය වීමෙනි. ද්වි-ඇලන්ජන් නිරාවරණය උපන්යාසයට අනුව, මෙම නිරාවරණය මාර්ගය අසාත්මික සංවේදීතාව හා රටකජු ආසාත්මිකතා වර්ධනයට හේතු විය හැක. අනෙක් අතට, රටකජු ප්රෝටීන මුල් කාලීන වාතයට නිරාවරණය වීම ඉවසා දරා ඇත.

වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ආහාරයට ගැනීමේදී පීනට් නිෂ්පාදනවල පෝෂණය නොකරන ලද රටකජු ආසාත්මිකතාවයක සිටින ළදරුවෙකු පරිසරය තුළ පීනට් ප්රෝටීන් වලට නිරාවරණය වී ඇත. මෙම නිරාවරණය ආසාත්මිකතාවයට හේතු විය හැක. කෙසේ වෙතත්, ඇය රටකජු නිෂ්පාදන පෝෂණය කරන්නේ නම්, ඇය රටකජු රටවලට හුරුබුහුටි සහ ඉවසීම වර්ධනය වේ.

මාර්ගෝපදේශ තුනක්

LEAP අධ්යයනයේ ප්රතිඵල මෙන්ම, 2017 ජනවාරි මාසයේ දී රටකජු ආසාත්මිකතාවයක් ගැන සැලකිලිමත් වීමත්, ජාතික අසාත්මිකතා හා ආසාදන රෝග පිළිබඳ ජාතික ආයතනය විසින් පවත්වන ලද විශේෂඥ මණ්ඩලයක් සහ සම්බන්ධීකරණ කමිටුවක් විසින් "රටකජු ආසාත්මිකතා" උපුටනයක් නිකුත් කරන ලදී. ආහාර අසාත්මිකතාවන් හඳුනා ගැනීම හා කළමනාකරණය කිරීම පිළිබඳ මූලිකවම විස්තර කරන ලද 2010 මාර්ගෝපදේශ. මෙම උපග්රන්ථය නව සායනික පරිචයන් තුනක් යෝජනා කරයි.

ළදරු දැඩිසත්කාරකයක්, බිත්තර ආසාත්මිකතාවයක් හෝ දෙකම හෝ දරුණු අසාමාන්යතාවයක් ඇති නම්, එච්එස්අයිටින් ආසාත්මිකතාවයකට වඩා ඉහළ අවදානමක් තිබේ නම්, රටක අවධානම අවම කර ගැනීම සඳහා පීනට් අඩංගු ආහාර සලාකයට ඇතුළත් කළ යුතු ය. රටකජු ආසාත්මිකතාවයක් වර්ධනය කිරීම. දරුණු කාබන් සහිත ළමුන්ට පීනට් ප්රෝටීන හඳුන්වාදීම, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ හෝ වෙනත් විශේෂඥයෙකුගේ උපදෙස් හා මඟ පෙන්වීම අවශ්ය වේ.

විශේෂයෙන්ම වෛද්යවරයෙකු මුලින්ම අසාත්මික රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කරයි හෝ ළදරු ප්රෝටීන් පරිභෝජනය කිරීමට මෙන්ම සුරාබදු අඩංගු ආහාර රටා ආහාර සුරක්ෂිත කරගන්නා ආකාරය දරුවන්ට ආරක්ෂිතද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂාව සිදු කළ හැකිය. ආහාර වේ. වැදගත්ම කාරණය, රටකජු රටුන්ට හඳුන්වා දෙන සමහර ළදරුවන් පරීක්ෂාව (ඉතා විශාල සමේ ඇතිවන) ඉතා බරපතල ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. ඔවුන් අනිවාර්යයෙන්ම මිටි ආසාත්මිකතාවයක් ඇති බවටත්, ඇනෆිලැක්ටිස් අවදානමකින් තොරව ආහාරයට ගැනීමෙන් මිශ්රණය ඉවසාගත නොහැකිය.

Guideline 2 යෝජනා කරන්නේ ළදරු මධ්යස්ථ කාබන් ප්රමාණයකින් නම්, රටකජු ආසාත්මිකතාවයක් ඇති කරලීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා පීනට් අඩංගු ආහාර මාස 6 ක් පමණ වයසැති ආහාරයට හඳුන්වා දිය යුතුය. කෙසේවෙතත්, පීනට් ප්රෝටීන නිරෝගී ඉක්මීමකින් ඇති ළදරු ආහාරයට ගැනීම සහ රටකජු ආසාත්මිකතාවයක් අඩු අවදානම දරුවා දරුණු ඊගස සහ දරුණු ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීම වැනි දරුණු ලෙස නොසිටිනු ඇත.

මදක් ඉක්මවා ඇති ළදරුවන්ට, රටකජු අඩංගු ආහාර නිකුත් කිරීම අනිවාර්යයෙන්ම ඉක්මනින් නොලැබේ නම් විශේෂයෙන් ම පිපිඤ්ඤා අඩංගු ආහාර පවුලේ නිරන්තර ආහාර වේලක් නොවේ. දරුණු සුන්දරත්වයක් ඇති ළදරුවන් සිටින පරිදි, රටක මලපත්වල ඊර්ෂ්යාව ඇති දරුවන්ට ආහාරපාන නිෂ්පාදන හඳුන්වා දීමෙන් මුලින්ම නිවසේදී හෝ වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ පෝෂණය ලබා ගැනීමේදී වෛද්යවරයාගේ සහ රෝගියාගේ අභිමතයට අනුව ආහාර ගැනීම සිදු කළ හැකිය.

මාර්ෙගෝපෙද්ශ 1 සහ 2 සම්බන්ධෙයන්, සායනිකයා විසින් ෙරෝගීන්ෙග් ෙසොෙසේම් ෙරෝගී ෙහෝ මෘදු වනවාද යන්න පිළිබඳ අධිෂ්ඨානය මතක තබා ගන්න.

Guideline 3 යෝජනා කරන්නේ ඊට්ස්මා හෝ ආහාර ආසාත්මිකතාවයෙන් තොරව දරුවන්ට, රටක ආහාර අනුගමනය කිරීම හා වයස්ගත වූවක් වන අතර ආහාරපාන හා චර්යාවන් මත පදනම් වූ අනෙකුත් ඝන ආහාර සමග එකට අනුකූලව රටකජු අඩංගු නිෂ්පාදන හඳුන්වා දිය යුතුය.

Bottom Line

පීහූට් ආසාත්මිකතා එක්සත් ජනපදයේ පමනක් නොව ලෝක ව්යාප්තව පමණක් නොව බොහෝ ගණිත පවුල් මත විශාල මනෝ සමාජීය හා ආර්ථිකමය වශයෙන් ගනී. රටකජු ආසාත්මිකතාවයකින් බහුතරයක් ජනයා ආසාත්මිකතාවයන් ළමා කාලය තුල ආරම්භ වන අතර ජීවිත කාලය පුරාම පවතී. පසුගිය වසර කිහිපය තුළ රටකජු අසාත්මිකතාවන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී තිබේ.

2008 වර්ෂයට පෙර රටකජු ආසාත්මිකතාවයකට වඩා ඉහළ අවදානමක් ඇති දරුවන්ට රටකජු සහ රටකජු ප්රෝටීන අඩංගු ආහාර වලක්වා ගැනීම සඳහා උපදෙස් දෙනු ලැබීය. කෙසේවෙතත්, ඇතැම් දරුවන්ට පීරූට් ආසාත්මිකතාවයක් සඳහා ඇතැම් අවදානමට මුහුණ දී සිටින අතර, රටකජු ආහාර අඩංගු ආහාර ලබා දීම ඉක්මනින් ආරම්භ කිරීම මගින් ඉවසිය හැකිය. මෙම සොයා ගැනීමෙහි ඇඟවුම් ප්රගාඪ වේ, සහ රටක පීනට් ප්රෝටීන මුල් අවස්ථාවේදීම රටකජු ආසාත්මිකතාවයට අවදානමක් ඇතිව ආහාරයට ගැනීමෙන් පීනට් අසාත්මිකතා අනුපාත අඩු වේ.

ඔබේ දරුවාට පීනට් ආසාත්මිකතාවයක් නොමැති වුවද එය අවදානමට ලක් වන විට එය (අවපීඩනය, බිත්තර ආසාත්මිකතාව හෝ දෙදෙනාම), ඔබේ පෝෂණයට පීනට් ප්රෝටීන් හඳුන්වාදීම පිළිබඳව සාකච්ඡා කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවීමට හොඳ අදහසක් වේ.

> මූලාශ්ර:

> ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ පීරූට් අසාත්මිකතා වැළැක්වීම සඳහා මාර්ගෝපදේශ මාලාව: දෙමව්පියන්ට සහ ඔවුන්ගේ ප්රේක්ෂකයන් සඳහා සාරාංශය. https://www.niaid.nih.gov/sites/default/files/peanut-allergy-prevention-guidelines-parent-summary.pdf

> ඩියු ටෝයිට් සහ අල්. පීරූට් අසාත්මිකතා සඳහා අවදානම් තත්වයේ සිටින ළදරුවන් තුළ රටකජු පරිභෝජනය පිළිබඳ අහඹු සිදුවීමක්. නිව් ඉංග්ලන්ඩ් සඟරාවේ වෛද්ය . 2015; 372: 9.

> අඩු, ජී. ආහාර අසාත්මිකතාව වර්ධනය කරන්නේ කෙසේද? http://tna.europarchive.org/20120419000433/http://www.food.gov.uk/multimedia/pdfs/howdoesfoodallergydevelop.pdf

> Sicherer, SH et al. ස්වයං-වාර්තාගත රටකජු, ගස් නට් සහ තලප ආසාත්මිකතා පිළිබඳ එක්සත් ජනපදයේ පැතිරීම: වසර 11 ක පසු විපරම. අසාත්මිකතා හා සායනික ප්රතිශක්තිවිද්යාව . 2010; 125: 6.

> Togia A et al. එක්සත් ජනපදයේ පීරූට් ආසාත්මිකතා වැලැක්වීම සඳහා මාර්ගෝපදේශ මාලාව: අසාත්මිකතා හා බෝවන රෝග පිළිබඳ ජාතික ආයතනය - අනුග්රහය දක්වන විශේෂඥ කමිටුව. අසාත්මිකතා, ඇදුම හා පතිශක්තිෙව්දය පිළිබඳ පකාශනයන් . 2016 දී.