අප්රාණික රෝගාබාධ සඳහා එන්නත් උපලේඛන
CDC නිර්දේශිත එන්නත් උපලේඛන අනුව නොසැලකිලිමත් වූ දරුවන්ට නිසි වයසට එන්නත් නොලැබෙන බව දැන ගැනීමට බොහෝවිට මවිතයට පත් වේ. බොහෝ ජයග්රාහකයන්ට නොසැළී සිටීමට ප්රමාද වී ඇතත්, එන්නත් උපලේඛනය වැදගත් කරුණකි.
නොමේරූ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිවලින් උපත ලබා ඇති නිසා සමහර අය තමන් වෙඩි තැබීමට පෙර ඔවුන් වැඩිහිටියන්ට බලා සිටිය යුතු යැයි සිතමි.
එන්නත් කීපයක් එන්න එන්නම ප්රමාද වී ඇති නමුත් බොහෝ ඒවා නොවේ. එන්නත් උපෙල්ඛනයට අනුකූලව ලබා දී ඇති අතර ඒවා නිවැරදි කළ යුගය වෙනුවට නිදහසේ සැබෑ උපන් දිනයන් මත පදනම් වේ.
ගැබ්ගෙන සිටි කාලය එන්නත ලබා ගත යුත්තේ ඇයි?
එන්නත් අපගේ වැදගත් වෛද්ය ජයග්රහණවලින් එකක්. ඒවා වළක්වාගත හැකි රෝගාබාධ, විශේෂයෙන්ම ළාබාල ළදරුවන් වැනි සෞඛ්යමය වශයෙන් දුර්වල දරුවන් විය හැකිය. හේතු සාධක හේතු මත කලින් කල එන්නත් කළ යුතු වේ:
- රෝග වළක්වාගත හැකි රෝගය බහුල සහ දරුණු වන අතර, එන්නත වැලැක්විය හැකි රෝග වලින් බරපතල රෝගාබාධවලට ගොදුරු වීමේ ප්රවණතාව පවතී. Pertussis (අධික කැස්ස), pneumococcal රෝගය සහ උණ පැතිරීම අනෙකුත් ජනගහනයන්ට වඩා නොමේරූ ළදරුවන් තුළ වඩාත් පොදු හා වඩාත් භයානක වන අතර ඒවා එන්නත් සමඟ වැළැක්විය හැකිය.
- එන්නත් ඉතා කුඩා ප්රමාණයේ මංගල්ය වලදී පවා ක්රියාත්මක වේ: විශේෂයෙන්ම ප්රතිජීවනාත්මක ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති නමුත් අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ බහුලවම එන්නත් නියමාකාරයෙන් නිපදවා ඇති බවයි. ඉතා ඉක්මනින් උපත ලද සමහර දරුවන් හෝ NIKU හි ස්ටෙරොයිඩ් අවශ්ය වූ විට, ඇතැම් එන්නත යම්කිසි ආරක්ෂාවක් සැපයීමට ඇතැම් එන්නත් අවශ්ය විය හැකිය.
- එන්නත් සඳහා එන්නත් ආරක්ෂාකාරී වේ: ඔවුන්ගේ පවුල් සමඟ නිවෙස් වල සෞඛ්ය සම්පන්න ප්රණාමයන් වෙලාවකට වෙඩි තබන විට, දරුවන්ට උපන් බිළිඳුන්ට අතුරු ආබාධවලට වඩා වැඩි අවදානමක් නොමැත. තවමත් මාස 2 ක් තුළදී මුල්ම ප්රතිශක්තිකරණ එන්නත් සඳහා NICU හි සිටින ළදරුවන්ට ඔවුන්ගේ වෙඩි තැබීමෙන් දින 2 කට පසුව අව්වේ සහ ප්රතිව්රර කිරීමේ අවදානම වැඩි වී ඇත. විශේෂයෙන්ම BPD හෝ තවමත් ශ්වසන ආධාරක තිබේ නම්, මේ හේතුව නිසා ළදරුවන්ගේ එන්නත අවම වශයෙන් පැය 48 කට පසුව NICU හි නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
කුමන එන්නත් සඳහා ප්රමාද නොවිය යුතුද?
ප්රණීත හිමිකරුවන්ට වෙඩි තැබීම්වලින් වැඩි ප්රමාණයක් ලබා ගත යුතු වුවද, ප්රමාද විය යුතු එන්නත් කීපයක් ඇත:
- හෙපටයිටිස් බී: හෙපටයිටිස් බී එන්නත 3-shot මාලාවකි. පළමු මාත්රාව සාමාන්යයෙන් උපත ලැබීමෙන් කෙටි කාලයකට ලබා දෙනු ලැබේ. මෙම උපත් පාලන ක්රමයේදී උපතේදී බර ග්රෑම් 2000 කට වඩා අඩු බරකින් යුත් බරක් නොසැලකිලිමත් වන නිසා වෛද්යවරයාට පළමු වෙඩි තැබීමට පෙර අවම වශයෙන් තරමට බරින් යුත් වෛද්යවරයෙකුගේ සිටීමට සිදු වේ.
- Bacille Calmette Guerin: ක්ෂය රෝගය වැළැක්වීම සඳහා ඇතැම් රටවල මෙම එන්නත භාවිතා කරයි. සති 34 කටත් අඩු කාලයකදී උපත ලැබීම නිසා එය සාර්ථක නොවන නිසා, දරු ප්රසූතියට මෙම ගර්භණී යුගය පැමිණේ.
- රුටා වයිරසය : රොටෝ වයිරස් එන්නත ඉතා දැඩි dosing schedule වේ. පළමු මාත්රාව වයස අවුරුදු 6 සිට 14 දක්වා නිරෝගී ළදරුවන්ට ලබා දිය යුතුය. සති 32 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් උපත ලබා ඇති සෞඛ්ය සම්පන්න ප්රසව වේලාවට නියමිත වේලාවට එන්නත් කළ යුතු වුවද, ඉතා ඉක්මනින් ළදරුවන්ට නියම වයස් සීමාව තුළ එන්නත ලබාගැනීමට නොහැකි වනු ඇත. එය නියමිත වේලාවට ලබා දිය නොහැකි නම්, මෙම එන්නත සාමාන්යයෙන් ප්රමාද නොවී ප්රමාද වී ඇත.
මූලාශ්ර:
ඇමරිකානු ළමා විද්යා පීඨය, ආසාදන රෝග පිළිබඳ කමිටුව. (මාර්තු 2009). "රොබෝවේරු රෝගය වැළැක්වීම: රොබෝවේරු එන්නත භාවිතය සඳහා යාවත්කාලීන උපදෙස්".
බොන්හීෆර්, ජේ., සීග්රිස්ට්, CA, හීත්, පීටී (2006). "නොමේරූ ළදරුවන්ට එන්නත් කිරීම." ළමා කාලයේ රෝග පිළිබඳ ලේඛනාගාරය. 91: 929-935.
D. ඇන්ජියෝ, සී. (2007). "නොමේරූ සහ අඩු බර දරු උපත් සඳහා ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණය." ළමා රෝග 9 (1): 17-32.